康復(fù)護(hù)理對(duì)周圍性面癱患者生活質(zhì)量的影響

張金鳳

摘要：目的：對(duì)比觀察臨床治療周圍性面癱的過(guò)程中，患者生活質(zhì)量情況受康復(fù)護(hù)理措施的影響。方法將本院2020年7月-2021年7月間收治的患者資料進(jìn)行整理，從中抽取60例周圍性面癱患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同的護(hù)理模式均分2組，其中采取常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的30例記作參照組，另采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)的30例記作研究組，對(duì)比在不同方案下患者的生活質(zhì)量變化，觀察護(hù)理工作的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果不同護(hù)理方案對(duì)患者治療后的生活質(zhì)量提升均有幫助，但相對(duì)于常規(guī)方案，康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果更加顯著，患者評(píng)分更高，差異明顯（P<0.05）。且在康復(fù)護(hù)理模式下，患者對(duì)于護(hù)理工作更加滿意，評(píng)價(jià)更高（P<0.05）。結(jié)論對(duì)比觀察臨床治療周圍性面癱的過(guò)程中，患者生活質(zhì)量情況受康復(fù)護(hù)理措施的影響更大，改善程度更加明顯，因此患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員也更加信任和滿意，治療中配合更加主動(dòng)，有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：周圍型面癱;康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量

周圍型面癱屬于面部肌肉麻痹中較為常見的一種，在各個(gè)年齡段均有發(fā)病的可能，患者大多是由于受寒或病毒感染導(dǎo)致發(fā)病，出現(xiàn)面部表情控制障礙的情況，影響其生活質(zhì)量，需要采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)^[1]。

1 資料和方法

1.1.一般資料

將本院2020年7月-2021年7月間收治的患者資料進(jìn)行整理，從中抽取60例周圍性面癱患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)不同的護(hù)理模式均分2組，其中采取常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的30例記作參照組，另采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)的30例記作研究組。參照組中患者年齡最小25歲，最大60歲，均值（42.86±17.86）歲;其中14例患者性別為女，另16例性別為男。研究組中患者年齡最小26歲，最大61歲，均值（42.86±17.86）歲;其中13例性別為女，另17例性別為男。將基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，可見無(wú)差異性出現(xiàn)（P>0.05），符合對(duì)比研究要求。

1.2方法

參照組對(duì)患者采取常規(guī)方案護(hù)理，主要由護(hù)理人員按照醫(yī)囑完成日常的生活、飲食、心理等方面的干預(yù)，主要包括：確保患者有良好的休息，每日對(duì)其面部進(jìn)行熱敷，出門做好保護(hù)，保證患者有足夠的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，觀察并評(píng)估患者心理狀態(tài)，疏導(dǎo)患者消極情緒等。研究組完成相同工作的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1康復(fù)按摩

在患者治療過(guò)程中，通過(guò)按摩刺激患者面部山景的末梢，能夠起到促進(jìn)血液局部循環(huán)的效果，在護(hù)理過(guò)程中先對(duì)患者進(jìn)行面部熱敷，在用雙手對(duì)其側(cè)面肌進(jìn)行按摩。

1.2.2針刺干預(yù)

患者以平臥位接受針刺，選穴包括足三里穴、內(nèi)關(guān)學(xué)、合谷穴等。

1.2.3穴位按壓

對(duì)患者乳突、口角、額部等位置進(jìn)行按壓，在從上到下對(duì)相關(guān)的楊白穴、頰車穴、翳風(fēng)穴等進(jìn)行按壓，對(duì)按壓的力度進(jìn)行控制，單次按壓時(shí)間不超過(guò)5分鐘。

1.2.4面部功能鍛煉

觀察患者治療進(jìn)度，適時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行面部功能的鍛煉，嘗試鼓腮、眨眼、抬眉等，并按照一定的節(jié)奏重復(fù)這些工作，每次鍛煉十分鐘，每天進(jìn)行3次。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者接受治療和護(hù)理的情況，對(duì)其生活質(zhì)量進(jìn)行定期評(píng)估，并了解在不同模式下患者的意見反饋。

判別標(biāo)準(zhǔn)^[2]：使用生活質(zhì)量表分別對(duì)患者接受護(hù)理前后的生活狀態(tài)展開評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容主要包括患者生理健康狀態(tài)、心理健康狀態(tài)、日常社交狀態(tài)等，量表采取百分制評(píng)分，分?jǐn)?shù)提升表示患者生活質(zhì)量有所提高。

在護(hù)理工作開展后對(duì)患者的意見反饋進(jìn)行收集，應(yīng)用工具為滿意度調(diào)查表，就護(hù)理工作的相關(guān)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)與患者及家屬進(jìn)行交流，詢問(wèn)其對(duì)于護(hù)理人員工作的評(píng)價(jià)，包括很滿意、滿意、不滿意三個(gè)選項(xiàng)。給出很滿意和滿意評(píng)價(jià)患者占比為滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS21.0軟件將研究過(guò)程中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和計(jì)算，t和x?作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，（）作為計(jì)量資料，率作為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比患者在接受不同方案干預(yù)后生活質(zhì)量的變化

患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量均較低，組間基本持平（P>0.05），接受護(hù)理后均有改善，且于研究組下評(píng)分更高，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對(duì)比患者在接受不同方案干預(yù)后對(duì)護(hù)理工作的滿意度

研究組在康復(fù)護(hù)理模式下，患者對(duì)于護(hù)理工作更加滿意，評(píng)價(jià)更高（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

康復(fù)護(hù)理是功能障礙患者接受治療過(guò)程中一種較為常用的護(hù)理模式，在對(duì)周圍型面癱患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，首先要保證患者在生活、飲食及心理等方面的常工作，除此之外還要注重康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用^[3]。第一，要在面部熱敷的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)功能障礙區(qū)的血液循環(huán)：另外，可以結(jié)合針灸、穴位按壓等方式對(duì)患者神經(jīng)進(jìn)行刺激，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的效果;同時(shí)，在患者接受治療的過(guò)程中，也要注重功能鍛煉，盡早對(duì)其進(jìn)行面部功能的鍛煉，對(duì)于提升患者的恢復(fù)效果有莫大的幫助，鍛煉內(nèi)容相對(duì)較為簡(jiǎn)單，如規(guī)律性的眨眼、咀嚼、抬眉等，通過(guò)鍛煉，進(jìn)一步促進(jìn)患者面部功能的恢復(fù)^[4]。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量均較低，組間基本持平（P>0.05），接受護(hù)理后均有改善，且于研究組下評(píng)分更高，組間呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。患者接受研究組方案干預(yù)后對(duì)護(hù)理工作有更高的滿意度，組間呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)比觀察臨床治療周圍性面癱的過(guò)程中，患者生活質(zhì)量情況受康復(fù)護(hù)理措施的影響更大，改善程度更加明顯，因此患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員也更加信任和滿意，治療中配合更加主動(dòng)，有應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙士梅. 早期康復(fù)護(hù)理模式在針灸治療周圍性面癱患者護(hù)理中的效果分析[J]. 中外醫(yī)療，2021，40（18）：105-108.

[2]麥?zhǔn)缌?，梁碧君，周? 情志護(hù)理配合熱敏灸對(duì)周圍性面癱患者負(fù)性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（07）：81-83.

[3]楊晶，竇健卿，馬效麟. 階段性康復(fù)護(hù)理在周圍性面癱中的應(yīng)用效果[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，27（02）：88-91.

[4]周玉艷，江元娜. 護(hù)理干預(yù)配合艾灸治療周圍性面癱的臨床療效[J]. 中醫(yī)臨床研究，2020，12（22）：117-120.5CB36E6D-AB56-4ED7-92E8-981CCAA46B3E