如何做好兒童預(yù)防接種護(hù)理

王麗華

兒童作為我們未來，在其生活的各個方面都應(yīng)該受到極為嚴(yán)格的重視，而兒童健康是其中的重中之重。兒童時期是人類生活都需要經(jīng)歷的重要時期，由于兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育相較于成人而言尚不成熟，導(dǎo)致兒童面對細(xì)菌、病毒等微生物侵襲，抵抗力較弱，因此為了保證兒童的健康成長，為兒童進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)防接種十分關(guān)鍵。預(yù)防接種是保護(hù)兒童在成長期間身體健康的重要手段，為了保證在為兒童接種期間的安全性及接種疫苗的實際效果，為兒童實施正確的預(yù)防接種護(hù)理措施必不可少。實施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，可以提升兒童在接種時的配合度，那么對于兒童接種又應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理工作呢。

一、兒童接種的必要性

現(xiàn)如今，對于自身的免疫安全越來越受到人們的重視，對于兒童的接種預(yù)防工作也有更高的要求，預(yù)防接種是控制傳染類疾病的最有效措施之一。預(yù)防接種是面對健康的兒童，由于兒童身體正處于發(fā)育狀態(tài)，免疫能力尚不成熟，極易受到病菌、病毒類侵襲，從而可能會影響兒童身體健康。接種疫苗可以為兒童健康提供重要保證，但是由于疫苗及兒童自身原因，可能會出現(xiàn)一定情況的不良反應(yīng)，所以為兒童接種做好護(hù)理極為有必要。由于兒童年齡及家長堆積兒童預(yù)防接種的認(rèn)知不足等多種原因共同導(dǎo)致在兒童預(yù)防接種過程中工作難度大幅度增加，做好各個階段的護(hù)理工作，可以提升兒童預(yù)防接種的效率及家長對于預(yù)防接種的認(rèn)知情況，降低兒童對于接種的排斥心理及恐懼情緒，確保接種的順利進(jìn)行。

二、兒童預(yù)防接種護(hù)理工作

（一）接種前的護(hù)理

在兒童接受接種前實施護(hù)理是預(yù)防接種整個工作順利進(jìn)行的重要前提，兒童接種主要包含以下極點內(nèi)容：（1）建立檔案。在接種前為兒童做好檔案建立、整理、篩查等工作，可以實時掌握兒童的健康情況，同時為家長普及接種疫苗的重要性;（2）健康宣教。在接種疫苗前應(yīng)為家長講解接種疫苗后兒童可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)及相關(guān)不良反應(yīng)的應(yīng)對的方法，也可以建立微信群，可以及時通知家長及時帶領(lǐng)孩子何時接種及相關(guān)的問題解答工作;（3）應(yīng)告知家長在兒童身體狀況師大進(jìn)行疫苗的接種，若兒童身體狀況存在異常情況可以進(jìn)行疫苗接種的推遲等安排;（4）在兒童前來接受接種前應(yīng)注意兒童個人衛(wèi)生情況，保證兒童的休息正常，最好穿較寬松的衣服，以方便進(jìn)行接種，同時也應(yīng)避免出現(xiàn)空腹接種，防止兒童發(fā)生低血糖的情況;（5）若是條件允許，應(yīng)在兒童疫苗接種前進(jìn)行一次健康體檢，保證兒童可以更安全地接受疫苗的接種。

（二）接種期間的護(hù)理工作

在疫苗接種期間應(yīng)對兒童做好以下幾點的護(hù)理工作：（1）醫(yī)院的選擇。對于兒童的疫苗接種，廣大家長朋友們應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行接種，這樣可以保證在接種過程中對于任何突發(fā)情況可以及時、正確地進(jìn)行處理;（2）環(huán)境護(hù)理;由于兒童年齡原因，心智發(fā)育尚不成熟，營造溫馨的接種環(huán)境可以消除兒童對于接種的恐懼心理，在對兒童接種期間可以結(jié)合兒童的特點，在接種室內(nèi)張貼卡通圖片，為兒童準(zhǔn)備適齡的玩具等，可以有效提升兒童對于接種的配合度;（3）健康教育：對于兒童年齡稍大的可以實施簡單的講解接種疫苗的好處及重要性，對于年齡較小的兒童，應(yīng)為家長講解疫苗的接種重要性，同時與兒童保持良好的社交關(guān)系，在與兒童交流中應(yīng)保持心態(tài)平和，用微笑、哄逗等方式分散兒童的注意力，并對表現(xiàn)較好的兒童進(jìn)行相應(yīng)的鼓勵及獎勵，提升兒童對于接種疫苗的信心，也可以激發(fā)其他兒童的爭強(qiáng)好勝心理;（4）疫苗接種人員應(yīng)對疫苗生產(chǎn)日期、有效期等進(jìn)行仔細(xì)定時核對，同時做好人員密集區(qū)域的消殺工作，保證疫苗及注射器的質(zhì)量及衛(wèi)生情況，避免產(chǎn)生差錯;（5）對于接種人員的應(yīng)急處理能力進(jìn)行能力訓(xùn)練，保證接種人員對于急救器的熟練掌握及應(yīng)用情況，對于兒童突發(fā)意外應(yīng)冷靜進(jìn)行處理，提升家長對于接種工作的滿意情況。

（三）接種后的護(hù)理

在兒童接受疫苗接種后的護(hù)理工作應(yīng)主要包含以下幾點內(nèi)容：（1）在兒童接受疫苗接種后應(yīng)在家長陪同下觀察30min，在此期間應(yīng)觀察兒童是否發(fā)生不良反應(yīng)，若兒童出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等情況，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，若無異常情況兒童即可離開，并知道家長應(yīng)注意接種部位在三天之內(nèi)保持干燥，避免接種部位發(fā)生感染。（2）特殊疫苗注意事項：口服類的疫苗在口服后1h內(nèi)禁止吃母乳及溫度較高的食物，卡介苗在接受接種后2-3周時間內(nèi)，兒童出現(xiàn)紅腫、膿腫等情況均屬于正常情況，無需家長進(jìn)行自行處理，若是兒童外在表現(xiàn)情況較為嚴(yán)重，則需要與醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，以觀察兒童情況是否需要進(jìn)行進(jìn)一步處理。（3）若兒童在接種后發(fā)生特殊的不良反應(yīng)的處理方式。由于兒童之間體質(zhì)不同對于疫苗的接種產(chǎn)生反應(yīng)也不是一樣的，部分兒童在接種一段時間后可能會發(fā)生發(fā)熱或皮膚紅腫等情況，若兒童情況并不嚴(yán)重，即為疫苗在兒童體內(nèi)發(fā)生作用;若兒童體表發(fā)生硬塊，可以采用熱敷的方式緩解兒童皮表的癥狀，即每次用熱毛巾對硬塊處進(jìn)行熱敷，時間在10-15分鐘即可，每天可以進(jìn)行3-4次，在發(fā)現(xiàn)硬塊消失，即可停止熱敷，值得注意的是在為兒童進(jìn)行熱敷時應(yīng)避免燙傷兒童，同時應(yīng)告誡兒童禁止抓撓接種部位。也有部分兒童可能會發(fā)生全身性的不良反應(yīng)，比如頭暈、頭痛、低熱、腹瀉、嘔吐等，這時候應(yīng)注意讓兒童保證充足休息時間，并注意隨天氣加減衣物，避免著涼降低兒童抵抗力，保證營養(yǎng)均衡。對于高熱的兒童，可以適當(dāng)給予退燒藥物口服，若長時間體溫未得到有效下降，應(yīng)及時就醫(yī)。（4）預(yù)約下次進(jìn)行疫苗接種時間，護(hù)理人員應(yīng)告知家長在兒童疫苗的下次接種時間，告知家長應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的疫苗接種，這樣才可能具有相應(yīng)的預(yù)防作用，若是兒童在預(yù)約接種時間身體狀況不佳，可以適當(dāng)進(jìn)行延期。

綜上所述，對于兒童而言，疫苗接種是預(yù)防和控制傳染類疾病最有效的措施，疫苗的接種可以呵護(hù)兒童健康茁壯地成長，對于侵犯兒童身體健康的傳染疾病具有嚴(yán)密的防御措施。但是由于兒童年齡原因，以及兒童對于打針的恐懼心理，在接種期間存在不配合、哭鬧等情況，若想順利為兒童進(jìn)行接種，這就需要實施正確、有效的護(hù)理干預(yù)措施，在接種前、接種時及接種后三方面對兒童接種疫苗進(jìn)行全方位的護(hù)理工作，提升兒童對于疫苗接種的配合度及家長對于疫苗的認(rèn)知情況。在兒童接種期間值得注意的是，若兒童接種后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時與醫(yī)生取得聯(lián)系，尋求解決辦法，切忌不可有忍一忍就過去的想法。