膝關(guān)節(jié)損傷如何治療

李丹丹

膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，而當(dāng)膝關(guān)節(jié)發(fā)生損傷后，可導(dǎo)致人體的運(yùn)動功能發(fā)生障礙，嚴(yán)重影響人的正常生活及身體健康，那究竟什么是膝關(guān)節(jié)損傷，且在發(fā)生損傷后又該如何進(jìn)行治療呢？下面就讓小編為大家介紹一下相關(guān)內(nèi)容。

什么是膝關(guān)節(jié)損傷？

膝關(guān)節(jié)損傷主要是指由外界因素（主要是指外界碰撞及暴力作用等）、長期勞損（主要是指隨著年齡的增加，人體的各項(xiàng)器官及關(guān)節(jié)發(fā)生老化，故極易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生）、骨質(zhì)疏松（主要是指由于人體長期營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足等，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，進(jìn)而增加膝關(guān)節(jié)損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)）、過度勞累（主要是指長時(shí)間工作，缺乏休息，進(jìn)而對膝關(guān)節(jié)造成較大的危害，甚至引發(fā)損傷）等因素導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟組織、骨、軟骨等發(fā)生損傷。且膝關(guān)節(jié)損傷主要把包括：（1）半月板損傷：多是由接觸性運(yùn)動、日?；顒拥认嚓P(guān)運(yùn)動項(xiàng)目導(dǎo)致，其主要包括：內(nèi)側(cè)半月板損傷、外側(cè)半月板損傷等，其中外側(cè)半月板損傷較為常見，多是由于小腿相對股骨內(nèi)旋時(shí)導(dǎo)致，而內(nèi)側(cè)半月板損傷，多是由于小腿相對股骨外旋時(shí)導(dǎo)致。不僅如此，膝關(guān)節(jié)過度伸屈、股骨及股骨受到直接撞擊等，可也導(dǎo)致半月板損傷的發(fā)生，且多伴有其他韌帶損傷，而在損傷初期，患者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等，且此時(shí)疼痛較為廣泛，而隨著病情發(fā)展，在損傷后期，可出現(xiàn)定位疼痛，且在關(guān)節(jié)間隙可存在固定、局限的壓痛點(diǎn)，關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)交鎖、股四頭肌萎縮等，以及在活動時(shí)存在彈響等。（2）內(nèi)側(cè)副韌帶損傷：主要是由暴力作用、小腿外展外旋、大腿內(nèi)收內(nèi)旋等導(dǎo)致，在發(fā)生損傷后，患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹、淤血等，且在內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂時(shí)，多同時(shí)存在前交叉韌帶損傷。（3）外側(cè)副韌帶損傷：此類型損傷，比較少見，主要是由關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)外力作用、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等因素導(dǎo)致，且多同時(shí)伴有關(guān)節(jié)囊腓腸肌、股二頭肌、腘繩肌等損傷，而在發(fā)生損傷后，患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛、腫脹、局部壓痛明顯等，而擋板有其他相鄰結(jié)構(gòu)損傷，還可出現(xiàn)與結(jié)構(gòu)相關(guān)的癥狀。（4）前交叉韌帶損傷：此類型損傷較為常見，多是由運(yùn)動損傷導(dǎo)致，約占70%以上，且多發(fā)生于聯(lián)合損傷，但也有單純損傷的情況發(fā)生，在損傷后，患者可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、撕裂感、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、不能重復(fù)進(jìn)行活動及運(yùn)動等，并可同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、淤血等情況。（5）后交叉韌帶損傷：由于后交叉韌帶較為堅(jiān)韌，不宜發(fā)生損傷，即使發(fā)生損傷，也是由較大的暴力作用導(dǎo)致，且常伴有其他損傷，在發(fā)生損傷后，其臨床表現(xiàn)與前交叉韌帶損傷相似，但可通過X線檢查、MRI等影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別區(qū)分。

膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法？

膝關(guān)節(jié)損傷主要采用：急性期治療（主要以限制膝關(guān)節(jié)活動為治療原則，主要采用石膏固定或膝關(guān)節(jié)支具等，）、一般治療（主要以緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等為治療原則，主要采用口服非甾體類抗炎藥或止痛藥物等，且在發(fā)生損傷的24小時(shí)內(nèi)，可采用間斷冰袋冷敷等進(jìn)行治療）、手術(shù)治療（主要把包括：關(guān)節(jié)鏡治療、韌帶重建、切開復(fù)位等，其中關(guān)節(jié)鏡治療，主要是指在患者膝關(guān)節(jié)前方，切2個(gè)小口，然后具有照明作用的透鏡金屬管經(jīng)小口置入，最后在關(guān)節(jié)鏡下，檢查患者病灶部位，并清理損傷等。而韌帶重建主要是指利用人工韌帶或患者自身的肌腱等進(jìn)行治療，進(jìn)而重建損傷的韌帶。而切開復(fù)位主要是指將患者發(fā)生損傷的部位切開，然后將發(fā)生錯(cuò)位的部分進(jìn)行復(fù)位、固定、縫合等，從而恢復(fù)關(guān)節(jié)原有的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能）等方式，且損傷類型不同，采用的治療方式也存在一定差異。

1.半月板損傷：在急性期，患者應(yīng)嚴(yán)格制動休息，并及時(shí)將關(guān)節(jié)內(nèi)的積液吸出，用彈力繃帶進(jìn)行加壓包扎，且對于出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的患者，應(yīng)及時(shí)予以手法解鎖，并根據(jù)患者的關(guān)節(jié)腫脹及疼痛程度等，予以相關(guān)藥物治療，而在慢性期，若患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，并嚴(yán)重影響日常生活及工作時(shí)，可采用手術(shù)治療的方式，對半月板進(jìn)行修復(fù)及切除等。

2.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷：首先應(yīng)根據(jù)損傷情況及程度確定治療方式，若內(nèi)側(cè)副韌帶未發(fā)生完全損傷，則可采用石膏固定治療，患者屈膝30度左右，并將石膏固定在內(nèi)翻位，固定時(shí)間為3-4周，并可同時(shí)開展股四頭肌訓(xùn)練等，患者損傷的韌帶可自行修復(fù)，若內(nèi)側(cè)副韌帶發(fā)生完全斷裂，則需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，對斷裂的韌帶進(jìn)行修復(fù)或重建，且對于同時(shí)存在撕脫骨折時(shí)，應(yīng)根據(jù)骨塊的大小，進(jìn)行腱固定縫合治療或內(nèi)固定治療等，且對于同時(shí)合并其他韌帶損傷時(shí)，應(yīng)分別對其進(jìn)行修復(fù)，且在手術(shù)完成后，在進(jìn)行石膏固定，患者屈膝20-30度，在內(nèi)翻位進(jìn)行石膏固定，固定時(shí)間為4-6周，。

3.外側(cè)副韌帶損傷：在發(fā)生此類型損傷時(shí)，主要采用手術(shù)治療，且根據(jù)患者發(fā)生損傷的部位不同，手術(shù)方式也存在一定差異，即：對于發(fā)生股骨部位撕脫的患者，多采用骨道后腱固定治療，而對于體部斷裂的患者，直接進(jìn)行縫合治療，對于腓骨附著處發(fā)生損傷的患者，可通過固定撕脫的骨片或腱固定等進(jìn)行治療，若同時(shí)合并其他損傷，需同時(shí)進(jìn)行修復(fù)、固定等處理。

4.前交叉韌帶損傷：在未發(fā)生完全損傷及斷裂時(shí)，可采用石膏固定治療，若發(fā)生完全斷裂，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，對韌帶進(jìn)行修復(fù)及重建，且多在關(guān)節(jié)鏡下完成手術(shù)治療，主要由于其具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢。

5.后交叉韌帶損傷：對于單純發(fā)生急性后交叉韌帶損傷，撕脫骨折的患者，可通過固定骨片及修復(fù)韌帶等進(jìn)行治療，而對于后交叉韌帶體部斷裂的患者，可采用股四頭肌代償?shù)确绞椒€(wěn)定膝關(guān)節(jié)，但若伴有半月板及其他結(jié)構(gòu)損傷的患者，應(yīng)及時(shí)急性修補(bǔ)、加強(qiáng)等手術(shù)治療，而對于晚期后交叉韌帶損傷的患者，多采用韌帶重建的方式。即在關(guān)節(jié)鏡下，采用一端帶骨塊的髕腱動力重建或采用骨—腱—骨的髕腱重建等進(jìn)行手術(shù)重建治療。

總結(jié)

由于膝關(guān)節(jié)為人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，故發(fā)生損傷的風(fēng)險(xiǎn)較高，且在發(fā)生損傷后，可導(dǎo)致患者活動受限、甚至喪失運(yùn)動能力等，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，但仍有多數(shù)人對此類疾病知之甚少，甚至不知道在發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷后，該如何進(jìn)行治療，基于此，小編整理了此篇文章，主要向大家介紹了膝關(guān)節(jié)損傷的類型、病因及各類型膝關(guān)節(jié)損傷的治療方法等，以便于增加大家對此類疾病的了解，以及可通過上述治療方式進(jìn)行治療等，從而可盡快恢復(fù)健康，以上就是小編關(guān)于膝關(guān)節(jié)損傷及治療等相關(guān)內(nèi)容的所有介紹，希望能對大家有所幫助，最后祝大家生活愉快。