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    探究伐昔洛韋對帶狀皰疹患者的整體療效及對T細胞亞群、細胞因子和疼痛物質P的積極性影響

    2022-04-11 02:02:46彭麗
    醫(yī)學前沿 2022年3期
    關鍵詞:治療有效率應用優(yōu)勢帶狀皰疹

    彭麗

    摘要:目的:明確伐昔洛韋在提高帶狀皰疹(HZ)患者治療有效性及T細胞亞群、細胞因子、疼痛物質P改善程度方面起到的作用。方法:劃分48例HZ患者為對照組與觀察組各24例,前者接受基礎治療聯(lián)合阿昔洛韋;后者接受基礎治療聯(lián)合伐昔洛韋,最后就組間相關數據展開對比。結果:觀察組在指標改善、治療有效性提升方面均有明顯優(yōu)勢,呈P<0.05。結論:將伐昔洛韋用于HZ患者治療工作中,更利于相關指標的改善,使近期療效得以提升。

    關鍵詞:帶狀皰疹(HZ);伐昔洛韋;治療有效率;指標改善;應用優(yōu)勢

    HZ具備較高的危險性,倘若在患病后沒有對其充分重視,導致最佳治療時機延誤,那么隨著病情發(fā)展,一系列后遺癥也會隨之出現(xiàn),以神經痛為例,這會嚴重影響到患者的正常生活,有患者在皰疹消退后,疼痛感也仍舊會存在,甚至疼痛超過數十年[1]。因此,要及時對HZ患者采取有效且安全性高的治療手段,這是防止后遺癥發(fā)生、改善疾病轉歸的有利條件。本文圍繞伐昔洛韋展開研究,以了解這類藥物在HZ患者當中的治療優(yōu)勢,并與阿昔洛韋展開對比,如下:

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    遵循奇數偶數1:1隨機分組原則,將來我院接受治療的48例HZ患者分別劃分至對照組24例,觀察組24例,研究起止時間2021年1月份至2022年1月份,兩組患者發(fā)病部位以胸背部位、四肢部位、腰腹部位為主,病歷基本資料無統(tǒng)計學意義,呈P>0.05,詳見表1:

    1.2方法

    給予對照組患者阿昔洛韋(四川科倫藥業(yè)股份有限公司,H20057410,0.2g)服用,劑量控制在0.2g/次,3次/d,療程為7d,觀察組患者則服用伐昔洛韋(山東羅欣藥業(yè)股份有限公司,H20056675,0.3g),劑量控制在0.9g/次,2次/d,療程亦為7d。另外,兩組患者均接受基礎治療方案,包括施以鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經干預以及局部外涂復方黃柏液(山東漢方制藥有限公司,Z10950097,150ml)。

    1.3統(tǒng)計學方法

    數據經SPSS21.0分析,P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    經對比,觀察組患者在治療有效性提升(參照患者疼痛程度緩解、皮損消退情況來將其劃分至顯效、有效、無效范圍)、T細胞亞群、細胞因子、疼痛物質P改善方面有確切優(yōu)勢,呈P<0.05,詳見表2、表3:

    3討論

    HZ也叫做腰纏龍、飛蛇病等等,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致,屬臨床發(fā)病率較高的炎癥性皮膚疾患,在患病后,患者身體任何部位都可出現(xiàn)輕重不一的皮疹、水皰等癥狀,多呈簇狀分布,伴隨比較明顯的疼痛感,在皰疹出現(xiàn)以前,部分患者會有前驅癥狀,比如乏力、頭痛、低熱等等,但往往被其忽視[2]。對于已確診HZ的患者而言,臨床會采取緩解疼痛、避免皮疹擴散、規(guī)避并發(fā)癥發(fā)生的治療原則,藥物干預是HZ患者的主要干預手段,以往臨床多采取阿昔洛韋進行治療,該藥物在進入人體后,對病毒DNA多聚酶可起到干擾作用,以抑制病毒持續(xù)復制,除HZ以外,對HBV病毒亦能起到一定作用。但阿昔洛韋的生物利用度僅為10%-30%,要想達到預期的治療效果,需頻繁用藥,而這在一定程度上也使得患者的治療依從性下降,限制了其在臨床中的應用。

    伐昔洛韋現(xiàn)已廣泛用于HZ的治療,其屬鳥嘌呤類似物類抗病毒制劑,在進入人體后,其能迅速轉化為阿昔洛韋,而后作用于病毒感染細胞內,與脫氧苷激酶產生一定的相互作用,以轉化為三磷酸酯,對DNA聚合酶產生抑制,從而達到治療目的[3-5]。為明確這類藥物在HZ患者當中的適用性,本文將阿昔洛韋、伐昔洛韋分別用于對照組與觀察組患者的治療工作中,發(fā)現(xiàn)后者治療效果更為優(yōu)異,其治療總有效率高達95.83%,相關指標也有非常顯著的改善,對比呈P<0.05。因此,建議對確診為HZ的患者使用伐昔洛韋,以此來更有效地改善癥狀,避免病情持續(xù)發(fā)展而誘發(fā)相關后遺癥,最大程度改善疾病轉歸。

    根據上述研究結果得知,伐昔洛韋在提高HZ患者治療有效性及T細胞亞群、細胞因子、疼痛物質P改善程度方面均起到了顯著作用。

    參考文獻:

    [1]陳琳, 何曉華, 劉志敏. 不同劑量伐昔洛韋聯(lián)合胸腺肽治療帶狀皰疹的臨床效果和安全性分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用, 2017, 11(21):3.

    [2]夏琦. 干擾素聯(lián)合伐昔洛韋對帶狀皰疹患者疼痛及T淋巴細胞亞群的影響[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用, 2021, 15(7):3.

    [3]馮盡意, 劉定勝, 周莉,等. 伐昔洛韋預防多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)帶狀皰疹的有效性及對患者血清IFN-γ,IL-6水平的影響[J]. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學, 2021, 29(8):4.

    [4]董穎, 王博, 靳卓. 伐昔洛韋聯(lián)合糖皮質激素對帶狀皰疹患者血清IL-6,IL-2,IL-10水平的影響[J]. 中國醫(yī)學創(chuàng)新, 2020, 17(7):4.

    [5]陳健忠, 倪黔鍵. 伐昔洛韋聯(lián)合干擾素α-2b治療帶狀皰疹患者的效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志, 2018, 11(26):2.

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