老年腰椎間盤突出蒙醫(yī)護(hù)理新進(jìn)展

薩茹拉

摘要：目前，腰椎間盤突出癥已經(jīng)成為臨床上比較常見的并發(fā)癥，屬于蒙醫(yī)理論中，”下肢白脈病”的范疇。研究發(fā)現(xiàn)，風(fēng)、寒和跌打損傷等都是導(dǎo)致此疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素。因此，要想提高對老年腰椎間盤突出的治療效果，需要加強(qiáng)蒙醫(yī)護(hù)理的力度，通過飲食和心理等護(hù)理，從而進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年;腰椎間盤突出;蒙醫(yī)護(hù)理;新進(jìn)展

【中圖分類號】 R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

現(xiàn)如今，在我國醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善的背景下，蒙醫(yī)護(hù)理在老年腰椎間盤突出治療中得到了有效應(yīng)用，并且其還具有非常顯著的效果。在對蒙醫(yī)中的溫針治療進(jìn)行研究時，發(fā)現(xiàn)其具有非常好的疏通血脈效果，能夠在改善患者血氣運(yùn)行情況的同時，緩解他們的疼痛，值得在臨床護(hù)理中有效應(yīng)用。

一、蒙醫(yī)腰椎間盤突出的分型

（一）赫依盛型

此類患者的患者，一般會出現(xiàn)雙下肢或者是單肢的痛麻，并且腰部發(fā)涼，酸腫情況比較嚴(yán)重。腰腿痛時間久，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，部分患者在日常生活中會感到乏力，心煩失眠[1]。

（二）希日盛型

臨床癥狀為腰筋腿痛，在痛處通常還存在熱感，或者是見肢節(jié)出現(xiàn)紅腫，腰痛非常嚴(yán)重，走串并不穩(wěn)定，并且患者的基本癥狀有時候輕，有時候重，整體的預(yù)后效果并不好。一些患者的舌苔暗紅，尿黃味比較大[2]。

（三）巴達(dá)干盛型

這類患者一般會出現(xiàn)腰痛而酸，轉(zhuǎn)則不利等情況。雖然靜臥的時候會減少，但是患者一旦活動就會加重。白天癥狀輕，晚上癥狀重，整體的病程時間比較長。

（四）琪素盛型

最近有腰部外傷史，患者的腰腿痛劇烈，并且痛有定處，刺痛腰部會出現(xiàn)僵硬，俯仰活動的時候也會僵硬。

二、蒙醫(yī)護(hù)理的內(nèi)容

（一）飲食護(hù)理

現(xiàn)如今，蒙醫(yī)飲食護(hù)理在老年腰椎間盤突出患者的臨床治療中已經(jīng)得到了有效應(yīng)用，其最為突出的特點就是根據(jù)辨證配餐這種原則，先科學(xué)調(diào)整飲食方案，然后采取因人而異的方式，制定合理的飲食計劃。最好給予他們營養(yǎng)和容易消化的飲食，不可以吃酸、辛和銳性等飲食，并且還要多鼓勵病人們飲水，多吃含豐富纖維素的食物，預(yù)防其出現(xiàn)便秘[3]。

（二）時序護(hù)理

由于天氣的變化，會對患者的行為和病理變化帶來一定的影響，所以在對患者進(jìn)行蒙醫(yī)護(hù)理時，需要對四季變化進(jìn)行合理劃分，根據(jù)時季變化的具體情況，完善和調(diào)整護(hù)理方案，在此基礎(chǔ)上更好地調(diào)整患者體內(nèi)“赫依”和“巴達(dá)干”的平衡，改善患者的預(yù)后。

（三）藥物護(hù)理

患者在服用蒙藥時，需要在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。如果根據(jù)蒙藥的藥理作用，對不同經(jīng)辯證后進(jìn)行劃分，一般采取分為早、中和晚三次，口服進(jìn)行給藥。熱性藥需要在早晨服，寒性藥要讓患者在中午服，最后溫性藥最好在晚上服，這樣才可以讓不同的藥物發(fā)揮最大的效果。同時，散劑要用溫水送服，引子需要水煎后，才可以服用。如果在用藥期間出現(xiàn)了不良反應(yīng)，一定要及時報告給醫(yī)生，從而為患者的用藥安全提供保障。

（四）康復(fù)護(hù)理

老年患者在恢復(fù)期，一定要禁止舉重以及彎腰，不可以長時間內(nèi)，固定某個姿勢。主要是為了避免患者的腰背肌疲勞，護(hù)理人員指導(dǎo)患者在日常的生活中，養(yǎng)成好的坐姿和勞動姿，不要穿鞋跟高于3cm鞋，在取物的時候還要避免大幅度彎腰以及旋轉(zhuǎn)，時刻保持脊柱可以進(jìn)行正常的生理彎曲[4]。

這種方式，不僅可以減輕腰背肌的疲勞，還能夠讓患者的腰椎間盤內(nèi)壓力在最大程度上減輕，減少慢性的損傷。此外，患者最好睡硬板床，平時加強(qiáng)對腰背部的保暖，預(yù)防其他癥狀的發(fā)生。同時，患者還要科學(xué)佩戴腰圍來，保證尺碼的合理性，主要是對其腰部進(jìn)行固定和支撐，在一定程度上有效避免因為過度彎曲所導(dǎo)致的傷病復(fù)發(fā)。

（五）療術(shù)后的護(hù)理

首先需要加強(qiáng)對體重的控制。由于腰椎盤突出癥的患者需要長時間進(jìn)行臥床休息，比較容易增加體重，所以在治療和護(hù)理過程中，一定要注意此問題，制定減肥計劃，可以結(jié)合患者的實際病情，增強(qiáng)一些背肌腹肌運(yùn)動，避免患者的體重過大。同時，要做好牽引后的護(hù)理，患者在仰臥時，需要借助手法，適當(dāng)牽引或骨盆牽引的外力，將椎間隙拉開，在此基礎(chǔ)上減少椎間盤的負(fù)荷，并且其突出也能夠得到有效地緩解，有效的時候甚至能夠復(fù)位。最后，還要進(jìn)行按摩輔助治療。

其次，針灸治療。在對老年患者進(jìn)行完針灸護(hù)理后，醫(yī)護(hù)人員要對針刺部位的紅腫情況進(jìn)行全面觀察，優(yōu)化操作的流程，科學(xué)使用75%的酒精對其進(jìn)行消毒，并且還需要采用沒有菌的紗布對患者進(jìn)行包扎。在具體的操作中，還要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，這不僅可以對感染等情況進(jìn)行有效預(yù)防，還能夠保障治療的有效性。當(dāng)患者出現(xiàn)了出血不止等情況，護(hù)理人員要及時采用藥物，或者是壓迫止血等方式，緩解和有效處理他們的基本情況。

此外，在對患者進(jìn)行紅外線治療時，要提前調(diào)整好溫度，預(yù)防患者在治療過程中出現(xiàn)燙傷情況。在護(hù)理過程中，要加強(qiáng)對褥瘡的預(yù)防。護(hù)理人員要告知患者的家屬保持好患者居住環(huán)境的干燥與清潔，最好每間隔兩個小時，輔助患者翻身1次。

（六）心理護(hù)理

由于老年患者的心理承受能力低，他們在具體的治療和護(hù)理中都存在一定的心理障礙，并且心理問題已成為臨床護(hù)理和治療中的關(guān)鍵問題。特別是隨著人們生活習(xí)慣和心理狀態(tài)等內(nèi)容的改變，心理問題也越來越嚴(yán)重，對于患有腰椎間盤突出癥的老年患者來說，他們在具體的康復(fù)過程中，對疾病的認(rèn)識程度不強(qiáng)，更不了解護(hù)理方案的具體內(nèi)容，這就需要醫(yī)護(hù)人員要運(yùn)用溫柔的語氣及時開導(dǎo)患者，消除患者的心理障礙消除，讓他們在具體的護(hù)理和治療中，情緒能夠始終保持平穩(wěn)。

結(jié)束語

總而言之，腰椎間盤突出如果得到不有效治療，不僅會對老年患者的身體健康帶來比較大的影響，還會降低他們的生活質(zhì)量，影響預(yù)后。然而，對此類患者進(jìn)行蒙醫(yī)護(hù)理，能夠通過飲食調(diào)整，康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理等多種方式，緩解患者的基本癥狀，改善他們的生活質(zhì)量。同時，蒙醫(yī)護(hù)理在老年腰椎間盤突出患者臨床治療中的有效應(yīng)用，還能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，強(qiáng)化患者治療的依從性，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，進(jìn)而為患者的快速康復(fù)提供保障。

參考文獻(xiàn)：

[1]圖雅，烏吉斯古楞，都格爾.蒙醫(yī)溫針及護(hù)理治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2019，25（1）：7-8.

[2]蘭潔.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)中青年腰椎間盤突出癥[J].光明中醫(yī)，2021，36（21）：3707-3709.

[3]舒瓊燕，吳丹，傅曉婷，陳艷.循證思想指導(dǎo)下應(yīng)用中醫(yī)特色護(hù)理對腰椎間盤突出并發(fā)壓迫單側(cè)下肢神經(jīng)的臨床效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2021，59（31）：157-160+164.