彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性高血壓患者腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的研究

何劍

摘要：目的：探究彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性高血壓患者腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法：選取我院于2019年1月1日-2021年12月31日收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為分析組，再隨機(jī)選取100例同一時(shí)間段內(nèi)來(lái)我選體檢的健康人，將其作為常規(guī)組，兩組研究對(duì)象均基于彩色多普勒超聲檢查，觀察腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化。結(jié)果：分析組最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，組間差異顯著，P值<0.05;析組患者腎臟長(zhǎng)徑、厚度，腎竇厚度及腎臟體積均低于對(duì)照組，P值<0.05。結(jié)論：對(duì)原發(fā)性高血壓患者給予彩色多普勒檢查，檢測(cè)患者腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的變化，不僅能判斷患者腎臟結(jié)構(gòu)大小十分發(fā)生改變，還能為醫(yī)師診斷原發(fā)性高血壓腎病提供依據(jù)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：彩色多普勒超聲;原發(fā)性高血壓;腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）05--01

原發(fā)性高血壓即高血壓病，該病主要累積器官即腎臟，并隨著病程不斷發(fā)展，對(duì)腎損害的程度會(huì)逐漸加深，若不對(duì)其采取有效的干預(yù)手段及治療方法，極易發(fā)展成為高血壓腎病，嚴(yán)重威脅到患者生命健康[1]。現(xiàn)階段，高血壓腎病首選檢測(cè)方式即彩色多普勒超聲檢查，對(duì)腎臟血流、結(jié)構(gòu)大小等多方面進(jìn)行檢查。為此，我院特選取原發(fā)性高血壓患者對(duì)其進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查，檢測(cè)其腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化，現(xiàn)將詳情報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

入選對(duì)象為我院于2019年1月1日-2021年12月31日收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為分析組，再隨機(jī)選取100例同一時(shí)間段內(nèi)來(lái)我選體檢的健康人，將其作為常規(guī)組，其中分析組男性51例、女性49例，平均（39.86±2.77）歲;常規(guī)組男性52例、女性48例，平均（49.24±2.65）歲，無(wú)腎病及腎臟結(jié)構(gòu)異常史。兩組研究對(duì)象基本資料均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析整理，組間無(wú)明顯差異性，P值>0.05，可比性良好。

1.2方法

兩組研究對(duì)象均使用同一水銀柱血壓計(jì)測(cè)量行彩色多普勒超聲檢查當(dāng)天研究對(duì)象的血壓，并進(jìn)行記錄。隨后，對(duì)兩組研究對(duì)象行彩色多普勒超聲檢查，所有研究對(duì)象均使用同一彩色多普勒超聲檢查儀進(jìn)行檢測(cè)，超聲診斷儀探頭頻率為3-5MHz，研究對(duì)象采取左、右側(cè)臥位，取腰部冠狀切面及腰背部橫切面觀察腎動(dòng)脈主干、腎內(nèi)段動(dòng)脈以及葉動(dòng)脈的血流走向，并用脈沖多普勒對(duì)段動(dòng)脈（SRA）、葉間動(dòng)脈（IRA）等血流參數(shù)進(jìn)行測(cè)量。

1.3觀察指數(shù)

（1）對(duì)比兩組血壓檢測(cè)結(jié)果，觀察兩組腎臟段動(dòng)脈及葉間動(dòng)脈參數(shù)收縮期最大血流速度以及舒張末期最小血流速度，所有數(shù)值均取左右兩腎均值作記錄。

（2）對(duì)比兩組研究對(duì)象腎實(shí)質(zhì)寬度、厚度，腎竇寬度、厚度。數(shù)值小于正常值，則表明腎臟發(fā)生器質(zhì)性改變，所有數(shù)值均取左右兩腎均值作記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究期間使用SPSS23.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，計(jì)量數(shù)據(jù)資料的表述方法即（x±s），計(jì)量數(shù)據(jù)資料的核查方法即t值;組間差異明顯，則P值<0.05，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓及腎血流指標(biāo)對(duì)比

統(tǒng)計(jì)可知，分析組患者收縮壓及舒張壓均高于常規(guī)組，最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，P值<0.05，可見(jiàn)表1。

2.2 兩組腎臟情況對(duì)比

統(tǒng)計(jì)可知，分析組患者腎臟長(zhǎng)徑、厚度，腎竇厚度以及腎臟體積均低于對(duì)照組，組間差異顯著，P值<0.05，可見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著我國(guó)人口增加，原發(fā)性高血壓患病數(shù)量也隨之提升，進(jìn)而使高血壓腎病發(fā)生率逐年升高，不僅損害腎臟功能，還會(huì)使腎臟結(jié)構(gòu)發(fā)生一定變化，若治療不及時(shí)，極易發(fā)生腎臟功能逐步喪失，甚至導(dǎo)致腎臟衰竭，威脅患者生命[2]。臨床當(dāng)中彩色多普勒超聲檢查是排查患者高血壓腎病的主要方式，能有效觀察出患者腎臟血流以及腎臟大小結(jié)構(gòu)變化，并為醫(yī)師診斷提供可靠依據(jù)[3]。本次研究結(jié)果顯示，分析組最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，組間差異顯著，P值<0.05;析組患者腎臟長(zhǎng)徑、厚度，腎竇厚度及腎臟體積均低于對(duì)照組，P值<0.05。

綜上所述，對(duì)原發(fā)性高血壓患者行彩色多普勒超聲檢查，能直接反應(yīng)患者腎臟受損情況，操作簡(jiǎn)單、價(jià)格低廉、結(jié)果可靠性高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]江瑩. 彩色多普勒超聲對(duì)原發(fā)性高血壓患者腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的研究[J]. 母嬰世界，2020（28）：40.

[2]振東. 彩色多普勒超聲在腎血管性高血壓中的臨床應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)療器械信息，2019，25（14）：115-116.

[3]謝文靜，鄧建國(guó)，李秋霞. 超聲檢查對(duì)原發(fā)性高血壓患者腎動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)及動(dòng)態(tài)血壓變異性評(píng)價(jià)的臨床意義[J]. 包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，34（12）：25-27.