• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    陳士鐸辨治黃疸的學(xué)術(shù)思想探究

    2023-11-18 02:13:27王石中俞赟豐王若宇鄭潤(rùn)銹孫克偉
    環(huán)球中醫(yī)藥 2023年9期
    關(guān)鍵詞:黃疸病命門微言

    王石中 俞赟豐 王若宇 鄭潤(rùn)銹 孫克偉

    陳士鐸,字敬之,號(hào)遠(yuǎn)公,為清初著名醫(yī)學(xué)家。他一生勤于著述,留下可貴的陳士鐸諸書,其中理法方藥俱全,具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值。其在《外經(jīng)微言·順逆探原篇》提到:“夫陰陽(yáng)之原者,即生克之道也;顛倒之術(shù)者,即順逆之理也。知顛倒之術(shù),即可知陰陽(yáng)之原矣。”陳士鐸認(rèn)為陰陽(yáng)本為一體,逆順可以轉(zhuǎn)化,常用五行來(lái)說(shuō)明事物或疾病的生克順逆的變化關(guān)系。陳士鐸在黃疸病的辨證上受仲景學(xué)說(shuō)影響頗深,治療上抓住“諸病黃家,但利其小便”的治則,再基于五臟生克關(guān)系處方用藥,別具一格。筆者研究陳士鐸辨治黃疸的學(xué)術(shù)思想并試述于下。

    1 從病之所生,理黃之病機(jī),辨疸之位

    《素問(wèn)·刺熱篇》曰:“肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤?!标愂胯I認(rèn)為黃疸發(fā)病的分布特征與其病機(jī)、病位有關(guān),其在《辨證錄》言:“肝疸之癥,兩目盡黃,身體四肢亦現(xiàn)黃色,但不如眼黃之甚?!贝艘蚰繛楦胃[,通曉內(nèi)情,黃之更甚;而心疸之黃“皮膚盡黃,惟兩目獨(dú)白”。因肝為心之母,目為肝之界,黃難上犯目系;“脾疸之癥,身黃如秋葵之色,汗霑衣服,皆成黃色,兼之涕唾亦黃”。脾陽(yáng)虛衰,臟色外露,汗、涕、唾皆現(xiàn)脾之色;而風(fēng)溫肺熱,上熏頭面可致“頭面俱黃”;腎主一身之水,腎陽(yáng)虛而膀胱氣化無(wú)力,水液外溢,郁于頭身肌表而“身體面目俱黃”?,F(xiàn)常有中醫(yī)疾病證型與發(fā)病部位的相關(guān)性研究,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨治黃疸,以目黃、膚黃、尿黃為特征,其中強(qiáng)調(diào)以目黃為辨證要點(diǎn),但臨床上病人其身體各處發(fā)黃的程度不一,皮膚黃染的部位也有深淺之分,此類特點(diǎn)未有系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)與臨床觀察。陳士鐸通過(guò)黃疸的分布、深淺來(lái)辨證黃疸的思想值得在臨床上進(jìn)行觀察、實(shí)踐。

    2 責(zé)之五臟六腑,終不離“濕”

    《素問(wèn)·咳論篇》曰:“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也?!标愂胯I則認(rèn)為五臟六腑皆可作疸,非獨(dú)肝脾。其在《外經(jīng)微言·五卷·五行生克篇》中說(shuō):“岐伯曰:心肝脾肺腎配火木土金水,非人身之五行乎?雷公曰:請(qǐng)言其變。岐伯曰:變則又何能盡哉。”黃疸為病之外象,其本源可源于五臟六腑中單臟、數(shù)臟、臟腑起病。陳士鐸在《辨證錄·卷之七·五癉門》中闡述五臟疸、膽?zhàn)?、膀胱?在《石室秘錄·水濕門》中言產(chǎn)婦發(fā)黃。其雖認(rèn)為黃疸責(zé)之五臟六腑,但終不離“濕邪”。陳士鐸談心疸病機(jī)言“水邪犯心”,斷肝疸之病需清“肝木之濕熱”,談脾疸言“水居于土之中”,述腎疸病機(jī)說(shuō)“腎火衰而水積”,言膽?zhàn)悴C(jī)為“膽怯而濕乘之”,膀胱疸為“膀胱濕熱”所致。陳士鐸認(rèn)為五臟六腑機(jī)能失調(diào),導(dǎo)致水液代謝紊亂,產(chǎn)生濕邪,濕邪是黃疸發(fā)病的病機(jī)關(guān)鍵,濕邪無(wú)出路則是發(fā)黃的中心環(huán)節(jié)。

    3 治疸善用五臟生克之理

    陳士鐸在黃疸病的治療上擅用五臟生克之理來(lái)處方。其在《外經(jīng)微言·五行生克篇》中重點(diǎn)闡釋了五行之變,包括生中有克、克中有生、生不全生、克不全克、生畏克而不敢生、克畏生而不敢克等六個(gè)方面的內(nèi)容。黃疸病的診治上主要體現(xiàn)了生中有克的基本思想,其是指母生子,諸臟皆有水火,而諸臟之水在相生過(guò)程中尤為重要,母臟之水不及則會(huì)累及子臟。

    3.1 潤(rùn)肝泄心,辨治心疸

    陳士鐸曰:“肝生心,肝中無(wú)水,水燥而木焦矣。”又曰:“心火之盛,由于肝木之旺也。”心疸之癥:“煩渴引飲,一飲水即停于心之下,時(shí)作水聲,胸前時(shí)多汗出。”心火旺盛,而致煩渴,飲水自救,然外水不解內(nèi)火,飲停心下,火氣熏蒸,泛于胸前而黃。心旺因肝,肝旺因無(wú)水而焦,焦木恐助病火,需潤(rùn)木平肝。肝平則不使心旺,則為克心,此為生中有克?!峨y經(jīng)》曰“實(shí)則瀉其子”,心旺瀉脾,若清心瀉脾,心火不盡祛,遇焦木又可重燃火勢(shì)。肝雖生心,但生中有克,心火旺,可雙管齊下,瀉心火、潤(rùn)肝木使病火祛,且無(wú)焦木可燃,再無(wú)星火燎原之虞,病水自解。

    3.2 補(bǔ)土利金,辨治肺疸

    《辨證錄》言:“肺疸之癥,鼻塞不通,頭面俱黃,口澹咽干,小水不利?!薄秱摗?“風(fēng)溫為病,脈陰陽(yáng)俱浮,自汗出,身重多眠睡,鼻息必鼾,語(yǔ)言難出。……若被火者微發(fā)黃色。”肺疸與太陽(yáng)病風(fēng)溫發(fā)黃相似?!秲?nèi)經(jīng)》云:“脾氣散精,上輸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。”陳士鐸在《外經(jīng)微言·五卷·五行生克篇》中曰:“脾生肺金也,土中無(wú)水,于土何以生物,鑠石流金,不生金反克金矣。”本病為實(shí)邪在肺,若肺實(shí)瀉腎,水去火則更盛,故陳士鐸倡補(bǔ)土利金,補(bǔ)脾肺之津液,使得土中有水,方能生肺氣,再輔以開肺氣,使得土氣旺,金氣揚(yáng),清肅行,黃疸瀉。母臟得水可生子臟之正氣,克子臟之邪氣,如此生中有克?,F(xiàn)代研究討論肺與大腸相表里,通過(guò)治肺可促進(jìn)大腸的傳導(dǎo),促進(jìn)膽紅素的排泄,減少腸源性內(nèi)毒素進(jìn)入血液,防止對(duì)肝臟的再次打擊,而保肝退疸[1-3],此法具有其相關(guān)研究?jī)r(jià)值。

    4 補(bǔ)命門之火,解脾土之寒而治疸

    陳士鐸在《外經(jīng)微言·五卷·命門經(jīng)主篇》曰:“腎火,無(wú)形之火也;腎水,無(wú)形之水也。有形之火,水能克之;無(wú)形之火,水能生之?;鹂擞谒?有形之水也;火生于水者,無(wú)形之水也。”陳士鐸認(rèn)為命門居水火中,藏先天陰陽(yáng),命門之火為先天之火,無(wú)形有氣,能生水亦藏于水,水與火兩相生而兩相藏,水火相濟(jì),則取之無(wú)窮[4]。

    脾疸之癥“不欲聞人言,小便不利”與陰黃相似[5]。涕唾發(fā)黃、膽怯驚人言,是心脾陽(yáng)衰之癥。陳士鐸在《外經(jīng)微言·四卷·脾土篇》曰:“脾土之父母,不止一火也。心經(jīng)之君火,包絡(luò)、三焦、命門之相火,皆生之?!w脾為濕土,土中有水。命門者,水中之火也。火藏水中則火為既濟(jì)之火,自無(wú)尤焚之禍,與脾土相宜。”又于《外經(jīng)微言·二卷·考訂經(jīng)脈篇》曰:“心得命門之火則心火有根?!毙钠⒅?yáng)皆賴命門,少火生氣,補(bǔ)命門之火,可濟(jì)生心脾之陽(yáng)。陳士鐸擅用人參、附子,人參的用量往往數(shù)倍甚至10倍于附子[6],故治本病的補(bǔ)火散邪湯中使用60 g人參與9 g附子搭配,于后天之土中生先天命門之火,可補(bǔ)心脾之陽(yáng),進(jìn)而寒濕祛,陰黃退。

    腎疸之癥:“小便不利,不思飲食,不得臥?!逼⒛I陽(yáng)虛,膀胱氣化不利,水液橫流為疸。陳士鐸認(rèn)為脾腎陽(yáng)虛需命門與脾胃同補(bǔ),溫陽(yáng)之藥喜用肉桂,其言:“用肉桂以大熱其命門,則腎內(nèi)之陰寒自散?!比夤鹬毖a(bǔ)命門之火,兼溫脾胃之寒,其治療脾腎陽(yáng)虛之胃反、寒積癥瘕皆用之。

    5 通補(bǔ)旺膽,通利消疸

    陳士鐸在《辨證錄·卷之七·五癉門》言:“膽之汁反越出于膽之外,而黃病成矣?!蹦憵鈮褎t精汁從常道而出,無(wú)疸可成。言酒疸時(shí)提到:“膽氣旺而酒氣自消,酒氣消而水氣自泄,水氣泄而黃自解矣?!标愂胯I認(rèn)為膽氣虛為酒疸之因,若酒能被膽氣所化,下流膀胱而泄,不傷脾胃。然饑飽勞役,五臟虛損,膽氣隨身而虛,不能化酒,酒毒濕熱傷脾,發(fā)為黃疸。濕困膽木,陳士鐸言:“夫膽屬少陽(yáng),乃陽(yáng)木也。木最喜水,濕亦水也。水濕入膽,宜投其所喜,何反成黃疸之病?蓋水多則木泛,木之根不實(shí)矣。少陽(yáng)之木,非大木可比,曷禁汪洋之侵蝕乎,此膽之所以怯也?!鼻夷憺殛?yáng)腑,不耐邪熱,膽腑郁熱,木受火焚,不能生發(fā)。六腑以通為補(bǔ),陳士鐸主張祛濕利水,固膽木之根,再清膽潤(rùn)膽,火去木潤(rùn),邪火無(wú)生,使膽氣通,暢而旺,疸自消。

    不僅在治療膽?zhàn)?陳士鐸治療大多數(shù)黃疸都使用通利小便法。治肝疸時(shí)疏泄肝木氣之郁,通利上逆之水而退黃;心疸飲水自救,水飲留滯胸中不化而作疸,也需利小便而祛;脾腎二疸本為虛寒,寒濕水飲,陰黃也需通利;肺疸、膀胱疸皆因肺氣郁閉,膀胱不利,水邪化疸所致,故陳士鐸認(rèn)為濕無(wú)出路則是發(fā)黃的病機(jī)關(guān)鍵,無(wú)論臟腑、虛實(shí)、寒熱,通利小便法皆須用之。

    6 用藥特點(diǎn)

    6.1 利濕青睞茯苓、茵陳

    在陳士鐸治療黃疸的20余首方劑中,幾乎全部使用茯苓??偨Y(jié)陳士鐸常用茯苓的原因有二,首談茯苓之性味歸經(jīng),其在《本草新編·茯苓》言:“茯苓,味甘、淡,氣平,降也,陽(yáng)中陰也,無(wú)毒。亦可用入心、脾、肺、肝、腎五臟,兼入膀胱、大小腸、膻中、胃經(jīng)?!避蜍吒实胶?五臟皆能入,其治五臟疸不論寒熱,皆能用之。其二言茯苓之利中有補(bǔ),黃疸由濕而生,治濕當(dāng)利小便,茯苓氣味為陽(yáng)中陰也,氣厚為陽(yáng),薄為陽(yáng)之陰,氣薄則發(fā)泄,茯苓“利竅通便,除濕行水”的功效是治療黃疸的基礎(chǔ)。而濕困脾胃,脾胃若虛,茯苓可補(bǔ)之,陳士鐸言茯苓“利中有補(bǔ),久暫俱可用也,可君可臣,而又可佐使。惟輕重之宜分,無(wú)損益之可論”。利水傷陰,陳士鐸認(rèn)為茯苓利而不傷,其言“瀉腎中之邪水,以補(bǔ)腎中之真水也”。謂邪去正生,以通為補(bǔ)。黃疸虛實(shí)夾雜,輕重不同,故陳士鐸可靈活使用茯苓,用量從重用一兩為君到小用三錢為使,皆能用之。

    陳士鐸治疸也常用茵陳,其言:“茵陳,味苦、辛,氣微寒,陰中微陽(yáng),無(wú)毒。入足太陽(yáng)、少陽(yáng)之經(jīng),專治疸癥發(fā)黃?!睔v代醫(yī)家皆知茵陳為治黃疸之藥,陳士鐸批判“世人一見發(fā)黃,全不分別,俱用茵陳”的錯(cuò)誤用藥思維,認(rèn)為其陽(yáng)熱之癥茵陳為君,用量“大約必須五錢為止”;陰寒之癥茵陳為使,用“一錢即可”;若見陰虛燥邪,“茵陳可不用”。茵陳藥性不如茯苓平和,性偏為毒,可見陳士鐸治疸之嚴(yán)謹(jǐn)。

    6.2 健脾獨(dú)鐘白術(shù)

    疸由濕生,濕困脾胃,當(dāng)以健脾祛濕,陳士鐸獨(dú)鐘白術(shù),其言:“白術(shù),味甘辛,氣溫,可升可降,陽(yáng)中陰也,無(wú)毒。入心、脾、胃、腎、三焦之經(jīng)。除濕消食,益氣強(qiáng)陰,尤利腰臍之氣?!别悴≈衅珴衿?例如脾腎二疸,需振奮陽(yáng)氣,其在《外經(jīng)微言·脾土篇》曰:“蓋脾為濕土,土中有水。命門者,水中之火也。火藏水中則火為既濟(jì)之火,自無(wú)亢焚之禍,與脾土相宜。”在《本草新編·白術(shù)》言:“土非火不生,火非土不旺,脾胃之土必得腎中之火相生,而土乃堅(jiān)剛,以消水谷?!标愂胯I強(qiáng)調(diào)命門與脾胃水火相濟(jì)的關(guān)系,治療上可健脾補(bǔ)土,于土中生火,白術(shù)健脾固腎,除濕利氣,乃此法之要藥。產(chǎn)婦黃疸多與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)妊娠后期出現(xiàn)的妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥相關(guān),可導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率增加[7],臨床治療棘手。陳士鐸談及產(chǎn)婦黃疸、虛黃的治療時(shí)常重用白術(shù)一兩,得白術(shù)之安固而再用利濕之藥,可穩(wěn)行藥效。故治疸時(shí),可用白術(shù)“兜底”扶正,保利水滲濕無(wú)虞。

    6.3 消酒疸專用柞木

    陳士鐸在《本草新編》中言:“柞木,苦平。最消酒毒,一缸佳釀,只消一枝柘木入之,即變?yōu)樗??!薄侗静菥V目·柞木》言其主治黃疸病。《神農(nóng)本草經(jīng)疏》中論柞木:“味苦氣平無(wú)毒,然其性又善下達(dá)。主黃疸病者,此藥苦能燥濕,微寒能除熱,兼得下走利竅之性,則濕熱皆從小便出而黃自退矣。”柞木專消酒毒、泄膀胱、利濕熱,確為治酒疸之要藥。柞木主產(chǎn)秦嶺以南和長(zhǎng)江以南各省,古籍對(duì)于柞木的記載多從明代開始,言其功效多為催產(chǎn),治療婦人交骨不開、鼠瘺等疾病,但未見相關(guān)醫(yī)案且現(xiàn)代藥理研究甚少,可以探究其功用,嘗試運(yùn)用于臨床。

    7 陳士鐸治疸源流

    古代醫(yī)家對(duì)于黃疸的系統(tǒng)診治最早見于仲景,其《傷寒雜病論》中的傷寒之黃、雜病之疸、黃汗病的診治對(duì)后世治療黃疸病影響深遠(yuǎn)。陳士鐸繼承仲景對(duì)于黃疸病的辨證,其在《辨證錄·五癉門(十則)》中首論雜病之疸的谷疸、酒疸、女勞疸,而五臟疸中肺疸與傷寒之黃相似,脾疸與黃汗之癥相似。仲景曰:“膀胱急,少腹?jié)M”“陰被其寒,熱流膀胱”“薄暮即發(fā),膀胱急”,反復(fù)提及黃疸病發(fā)生過(guò)程存在膀胱濕熱,蘊(yùn)積不通,小便不利,陳士鐸有別于歷代醫(yī)家,單論“膀胱疸(黃腫)”之診治也體現(xiàn)了其對(duì)于仲景之理論繼承發(fā)展。在宋太宗舉國(guó)之力編撰的《太平圣惠方》中論及“三十六種黃”囊括了陳士鐸所論“五臟疸”,但具體病癥有明顯差異[8]。金代劉完素的臟腑六氣病機(jī)學(xué)說(shuō),從臟腑的虛實(shí)與相應(yīng)之氣的變化來(lái)闡發(fā)臟腑病變病機(jī),并且發(fā)揮尤害承制理論。明代張景岳提出五行互藏這一概念,認(rèn)為陰陽(yáng)、五行二者有不可分割的密切聯(lián)系。陳士鐸受二者的臟腑五行學(xué)說(shuō)影響在治療中注重五臟生克,且在黃疸之肺疸、心疸的辨治中體現(xiàn)了其“生中有克”的學(xué)術(shù)思想。明清時(shí)期溫補(bǔ)學(xué)派的興起,命門學(xué)說(shuō)不斷完善,具有了系統(tǒng)的理論體系。趙獻(xiàn)可認(rèn)為兩腎有形,屬水,其左為陰水,右為陽(yáng)水。命門無(wú)形,屬火,其位居兩腎中間,即“一陽(yáng)陷于二陰之中”。水中有火才能化氣,產(chǎn)生生命。張景岳認(rèn)為命門為精血之海,水火之宅,寓有元陰元陽(yáng),為五臟六腑之本,治療上注重補(bǔ)水補(bǔ)火,倡導(dǎo)“陰中求陽(yáng)”“陽(yáng)中求陰”。陳士鐸受二人的影響頗深,在脾疸、腎疸的治療中充分體現(xiàn)其注重脾腎之陽(yáng),于陰中求陽(yáng)的診治思想[9]。陳士鐸幼時(shí)習(xí)儒,初為鄉(xiāng)間諸生,清朝初立,其游京師而不得志,遂投身醫(yī)學(xué),其生于溫補(bǔ)學(xué)派興盛的后期,溫病學(xué)說(shuō)建立的前期。有學(xué)者認(rèn)為陳士鐸之《辨證錄》傳授于傅青主[10],因其中論治黃疸的理論多從五行理論、臟腑功能的角度展開居多,治療上少用清熱,寒涼之品,但在其編撰的《本草新編·茵陳》中其黃疸治療有明顯受到溫病學(xué)說(shuō)影響,治療上也運(yùn)用大量的寒涼藥物,陳士鐸使用藥物習(xí)慣的變化與時(shí)代發(fā)展接近。觀陳士鐸治疸用藥,無(wú)論臟腑、陰陽(yáng)、寒熱,健脾、祛濕、利小便的藥物出現(xiàn)最為頻繁,這與現(xiàn)代鄧鐵濤教授[11]、徐景藩教授[12]、李振華教授[13]等大家治疸以健脾利濕為大法[14]的思想相近。

    8 小結(jié)

    疾病發(fā)生的時(shí)代背景非常重要,近年來(lái),黃疸治療的大方向慢慢變化,由溫病用“寒”藥,逐漸向“寒熱”并用的方向改變[15],這是因?yàn)槿嗣裆钪饾u穩(wěn)定,溫病減少,但現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏、高壓力無(wú)疑會(huì)內(nèi)損精神,耗傷正氣,黃疸病發(fā)生的大方向由“熱”轉(zhuǎn)為“寒熱”錯(cuò)雜。陳士鐸治療黃疸病經(jīng)歷了由“寒”轉(zhuǎn)“熱”的過(guò)程,我們可以逆向思考其初期治療黃疸時(shí)補(bǔ)命門,解脾寒的治法價(jià)值,嘗試使用五臟生克理論干預(yù)“寒熱”錯(cuò)雜型的黃疸病。且無(wú)論是陳士鐸,還是歷代醫(yī)家均強(qiáng)調(diào)健脾利濕法對(duì)于黃疸病治療的重要性。還可以進(jìn)行成規(guī)模的數(shù)據(jù)收集探究如何從黃之所生,辨疸之位。陳士鐸為清初中醫(yī)大家,本文不足窺其理論之全貌,尚需結(jié)合臨床及現(xiàn)代研究進(jìn)一步發(fā)掘其學(xué)術(shù)價(jià)值。

    猜你喜歡
    黃疸病命門微言
    黃疸病“瘀熱”與“濕熱”病機(jī)辨析?
    微言
    微言
    頃刻生陽(yáng)于命門之內(nèi)——說(shuō)說(shuō)脫證的中醫(yī)急救
    微言博議
    《金匱要略》對(duì)黃疸病的認(rèn)識(shí)及其在臨床上的應(yīng)用
    微言天下
    基于蒙醫(yī)黑黃疸病理論的幽門結(jié)扎引起膽汁淤積性肝損傷模型的建立
    無(wú)人機(jī)的“命門”
    抓住“命門”練太極
    18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产麻豆成人av免费视频| 国产精品三级大全| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 中出人妻视频一区二区| tocl精华| 十八禁人妻一区二区| 一区二区三区免费毛片| 久久久久久久精品吃奶| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久久久久大精品| or卡值多少钱| 极品教师在线免费播放| 色综合站精品国产| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 天天添夜夜摸| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产69精品久久久久777片| 国产综合懂色| 麻豆成人av在线观看| 熟女电影av网| 免费高清视频大片| 亚洲欧美日韩高清专用| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲色图av天堂| 免费在线观看影片大全网站| 久久久久久久午夜电影| 亚洲七黄色美女视频| 桃色一区二区三区在线观看| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美三级亚洲精品| 长腿黑丝高跟| 麻豆国产av国片精品| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲中文字幕日韩| 免费高清视频大片| 岛国在线免费视频观看| 高清在线国产一区| 精品国产亚洲在线| 宅男免费午夜| 亚洲欧美日韩高清专用| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 97碰自拍视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 国产精品野战在线观看| 成人av一区二区三区在线看| 亚洲熟妇熟女久久| 午夜精品在线福利| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 日本成人三级电影网站| 午夜免费观看网址| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 日韩精品中文字幕看吧| 搡老岳熟女国产| 搡老妇女老女人老熟妇| 免费在线观看成人毛片| 亚洲欧美日韩东京热| 91av网一区二区| 日本免费a在线| 99热6这里只有精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲真实伦在线观看| av在线天堂中文字幕| 操出白浆在线播放| 搡老熟女国产l中国老女人| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 淫秽高清视频在线观看| 欧美丝袜亚洲另类 | 麻豆成人午夜福利视频| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 久久久久久国产a免费观看| tocl精华| 国产亚洲精品一区二区www| 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产三级黄色录像| 少妇的丰满在线观看| 亚洲欧美日韩东京热| 最新中文字幕久久久久| 亚洲最大成人手机在线| 亚洲午夜理论影院| 成人三级黄色视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 国产成人欧美在线观看| 国产成+人综合+亚洲专区| 色在线成人网| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 亚洲av电影不卡..在线观看| av天堂中文字幕网| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 成人av在线播放网站| 国产伦精品一区二区三区四那| 在线观看av片永久免费下载| 成人特级av手机在线观看| 久99久视频精品免费| 国产精品永久免费网站| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 五月玫瑰六月丁香| 日本黄色片子视频| 欧美区成人在线视频| 美女黄网站色视频| 在线免费观看不下载黄p国产 | 淫妇啪啪啪对白视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 丰满人妻一区二区三区视频av | 国语自产精品视频在线第100页| 搡老岳熟女国产| 老鸭窝网址在线观看| 国产 一区 欧美 日韩| 精品一区二区三区人妻视频| 制服丝袜大香蕉在线| 在线看三级毛片| 韩国av一区二区三区四区| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 色av中文字幕| 99视频精品全部免费 在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 亚洲成人免费电影在线观看| 精品电影一区二区在线| 啦啦啦免费观看视频1| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲av成人av| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 成人午夜高清在线视频| 国产成人aa在线观看| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 露出奶头的视频| 51国产日韩欧美| 天堂影院成人在线观看| 亚洲黑人精品在线| 91久久精品电影网| 国产一区二区三区视频了| 99视频精品全部免费 在线| 国产亚洲精品一区二区www| 色噜噜av男人的天堂激情| av在线蜜桃| 欧美日本亚洲视频在线播放| 两个人的视频大全免费| 亚洲最大成人手机在线| 一个人免费在线观看电影| 九九热线精品视视频播放| 欧美黑人巨大hd| xxxwww97欧美| 免费一级毛片在线播放高清视频| 在线观看免费视频日本深夜| 黄色片一级片一级黄色片| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 久久草成人影院| 日本一本二区三区精品| 国产精品98久久久久久宅男小说| h日本视频在线播放| 婷婷精品国产亚洲av在线| 男女下面进入的视频免费午夜| 欧美黄色片欧美黄色片| 一本久久中文字幕| 最近在线观看免费完整版| 午夜久久久久精精品| 麻豆一二三区av精品| 一级黄色大片毛片| 欧美在线黄色| 久久久久久久精品吃奶| 成年人黄色毛片网站| 国产高清videossex| 色老头精品视频在线观看| 人人妻人人澡欧美一区二区| 久久精品影院6| 国产黄色小视频在线观看| 成年免费大片在线观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲成人久久性| 丰满人妻一区二区三区视频av | 国产中年淑女户外野战色| 怎么达到女性高潮| 岛国在线观看网站| 午夜影院日韩av| 国产国拍精品亚洲av在线观看 | 国产成人影院久久av| 在线播放国产精品三级| 欧美不卡视频在线免费观看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 深爱激情五月婷婷| 亚洲人成伊人成综合网2020| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 国产探花在线观看一区二区| 不卡一级毛片| 黄色女人牲交| 久久香蕉国产精品| 天天躁日日操中文字幕| 国产美女午夜福利| 亚洲av成人精品一区久久| 国产精品98久久久久久宅男小说| 此物有八面人人有两片| 国产精品久久久人人做人人爽| av在线天堂中文字幕| 99精品久久久久人妻精品| 欧美一级a爱片免费观看看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 日韩欧美国产一区二区入口| 亚洲熟妇熟女久久| 色精品久久人妻99蜜桃| 成人鲁丝片一二三区免费| 99久久精品一区二区三区| 国产爱豆传媒在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品电影一区二区三区| 成熟少妇高潮喷水视频| 在线看三级毛片| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 99视频精品全部免费 在线| 一a级毛片在线观看| 嫩草影院精品99| 国产视频内射| 91九色精品人成在线观看| 日韩人妻高清精品专区| 高清日韩中文字幕在线| 欧美黑人巨大hd| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久国产精品人妻蜜桃| 亚洲色图av天堂| 国产精品影院久久| 99热只有精品国产| 免费大片18禁| 天天躁日日操中文字幕| 在线观看舔阴道视频| 白带黄色成豆腐渣| av中文乱码字幕在线| 99国产极品粉嫩在线观看| 露出奶头的视频| 岛国在线免费视频观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 中文字幕高清在线视频| 国产爱豆传媒在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲av成人精品一区久久| 999久久久精品免费观看国产| 国产免费av片在线观看野外av| 天美传媒精品一区二区| 少妇的丰满在线观看| 9191精品国产免费久久| 欧美黄色淫秽网站| 国产精品电影一区二区三区| 国语自产精品视频在线第100页| 精品人妻偷拍中文字幕| 波多野结衣高清作品| 成人无遮挡网站| 禁无遮挡网站| 亚洲人与动物交配视频| 99久久精品一区二区三区| 国产乱人伦免费视频| 精品一区二区三区人妻视频| 久久中文看片网| 午夜精品在线福利| 欧美一级a爱片免费观看看| 久久精品91蜜桃| 国产一级毛片七仙女欲春2| 99精品欧美一区二区三区四区| 十八禁人妻一区二区| 最近最新中文字幕大全电影3| 九九在线视频观看精品| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲人成电影免费在线| 在线国产一区二区在线| 久久精品人妻少妇| av在线天堂中文字幕| 热99re8久久精品国产| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 久久精品91无色码中文字幕| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 在线观看免费视频日本深夜| 99热只有精品国产| 国产成人av教育| 久久国产精品影院| 搡老妇女老女人老熟妇| 色综合婷婷激情| 色综合亚洲欧美另类图片| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 在线天堂最新版资源| 18禁美女被吸乳视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 99久久精品热视频| 欧美极品一区二区三区四区| 色在线成人网| 美女 人体艺术 gogo| 国产视频一区二区在线看| 制服丝袜大香蕉在线| 国产探花在线观看一区二区| 男女床上黄色一级片免费看| 久久国产精品人妻蜜桃| 国产精品,欧美在线| 亚洲一区高清亚洲精品| 悠悠久久av| 久久久久九九精品影院| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 欧美日韩乱码在线| netflix在线观看网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 怎么达到女性高潮| av欧美777| 久久久国产成人精品二区| 国产一级毛片七仙女欲春2| 精品久久久久久久末码| 亚洲av五月六月丁香网| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产伦精品一区二区三区四那| 欧美黄色片欧美黄色片| 黑人欧美特级aaaaaa片| 岛国视频午夜一区免费看| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 精品久久久久久,| 国产亚洲精品久久久com| 国产精品98久久久久久宅男小说| 久久6这里有精品| 无限看片的www在线观看| 国产三级黄色录像| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 97超视频在线观看视频| 制服人妻中文乱码| 欧美午夜高清在线| 亚洲不卡免费看| 国产一区二区在线观看日韩 | 成年女人看的毛片在线观看| 毛片女人毛片| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久亚洲真实| 757午夜福利合集在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看| 怎么达到女性高潮| 日本精品一区二区三区蜜桃| 精品一区二区三区av网在线观看| 色吧在线观看| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 岛国视频午夜一区免费看| 99热这里只有精品一区| 草草在线视频免费看| 亚洲av电影不卡..在线观看| 精品人妻1区二区| bbb黄色大片| 一进一出抽搐gif免费好疼| 嫁个100分男人电影在线观看| 亚洲专区国产一区二区| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产精品1区2区在线观看.| 精品免费久久久久久久清纯| 国产精品99久久久久久久久| 极品教师在线免费播放| 一区二区三区国产精品乱码| 麻豆国产97在线/欧美| 久久国产精品人妻蜜桃| 波多野结衣高清作品| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 久久国产精品影院| 黄色成人免费大全| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产成年人精品一区二区| 亚洲五月天丁香| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 中文字幕av成人在线电影| or卡值多少钱| 两人在一起打扑克的视频| 成人国产综合亚洲| 少妇丰满av| 国产亚洲av嫩草精品影院| 窝窝影院91人妻| 3wmmmm亚洲av在线观看| 好男人在线观看高清免费视频| 国产探花极品一区二区| 国产成年人精品一区二区| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 欧美一区二区精品小视频在线| 日本免费a在线| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 91九色精品人成在线观看| ponron亚洲| 亚洲在线观看片| 久久久久久九九精品二区国产| 偷拍熟女少妇极品色| 男女那种视频在线观看| 亚洲乱码一区二区免费版| 桃红色精品国产亚洲av| 欧美+日韩+精品| 岛国视频午夜一区免费看| 国产美女午夜福利| 白带黄色成豆腐渣| 久久精品综合一区二区三区| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 色播亚洲综合网| 高潮久久久久久久久久久不卡| 美女大奶头视频| 午夜免费激情av| 在线播放无遮挡| 色综合亚洲欧美另类图片| 内地一区二区视频在线| 国产免费av片在线观看野外av| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 伊人久久大香线蕉亚洲五| x7x7x7水蜜桃| 日本五十路高清| 欧美中文日本在线观看视频| 五月伊人婷婷丁香| svipshipincom国产片| 高清日韩中文字幕在线| 啦啦啦韩国在线观看视频| www.999成人在线观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 久久精品综合一区二区三区| 国产精品亚洲美女久久久| 国产精品女同一区二区软件 | 中文字幕av在线有码专区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 国产精品亚洲美女久久久| 欧美一区二区亚洲| 老司机在亚洲福利影院| 给我免费播放毛片高清在线观看| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲欧美激情综合另类| 少妇人妻一区二区三区视频| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产主播在线观看一区二区| 观看免费一级毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 中文资源天堂在线| 久久久久久久精品吃奶| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 成年人黄色毛片网站| 在线观看av片永久免费下载| 成人鲁丝片一二三区免费| 欧美bdsm另类| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 国产精品99久久久久久久久| 嫩草影院入口| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 成人无遮挡网站| 国产极品精品免费视频能看的| 亚洲成人久久爱视频| 国产野战对白在线观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 最新中文字幕久久久久| 亚洲在线自拍视频| 床上黄色一级片| 丁香六月欧美| 国产精品日韩av在线免费观看| 在线播放无遮挡| 国产高清有码在线观看视频| 女同久久另类99精品国产91| 久久久色成人| 男女午夜视频在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美午夜高清在线| a级一级毛片免费在线观看| 18禁在线播放成人免费| 一个人看的www免费观看视频| 国产亚洲精品久久久com| 好男人电影高清在线观看| 免费看日本二区| 国产精品久久久久久精品电影| 高潮久久久久久久久久久不卡| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 岛国在线观看网站| 午夜精品在线福利| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| www国产在线视频色| 亚洲片人在线观看| 国产aⅴ精品一区二区三区波| www.999成人在线观看| 在线观看舔阴道视频| 啪啪无遮挡十八禁网站| 欧美日韩黄片免| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 亚洲精品日韩av片在线观看 | 无遮挡黄片免费观看| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 97超视频在线观看视频| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 12—13女人毛片做爰片一| 国产97色在线日韩免费| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 久久精品国产清高在天天线| 脱女人内裤的视频| 我要搜黄色片| 国产精品亚洲一级av第二区| 精品欧美国产一区二区三| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲人成网站在线播| 岛国视频午夜一区免费看| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 一区二区三区激情视频| 一级黄片播放器| 亚洲自拍偷在线| 国产中年淑女户外野战色| 99视频精品全部免费 在线| 午夜福利18| 桃红色精品国产亚洲av| 国语自产精品视频在线第100页| 午夜福利免费观看在线| 国产精品一区二区免费欧美| av国产免费在线观看| xxxwww97欧美| 99国产极品粉嫩在线观看| 美女 人体艺术 gogo| 亚洲电影在线观看av| 欧美黑人巨大hd| 手机成人av网站| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲无线观看免费| 久久久精品欧美日韩精品| 99久久成人亚洲精品观看| av国产免费在线观看| www国产在线视频色| 男人舔奶头视频| 日韩亚洲欧美综合| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 91在线精品国自产拍蜜月 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 亚洲国产色片| 大型黄色视频在线免费观看| 99在线视频只有这里精品首页| 在线天堂最新版资源| 欧美激情在线99| 国产毛片a区久久久久| 亚洲黑人精品在线| 婷婷精品国产亚洲av| 欧美在线一区亚洲| 国产精品1区2区在线观看.| 我要搜黄色片| 国产亚洲精品av在线| 久久久久久大精品| 欧美最黄视频在线播放免费| 免费av毛片视频| 国产v大片淫在线免费观看| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 亚洲avbb在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 欧美成人免费av一区二区三区| 亚洲美女黄片视频| av国产免费在线观看| 日韩欧美精品免费久久 | 精品熟女少妇八av免费久了| 日韩人妻高清精品专区| 美女 人体艺术 gogo| ponron亚洲| 久久久国产成人免费| 国产高清视频在线播放一区| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 一个人免费在线观看电影| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 18禁在线播放成人免费| 特级一级黄色大片| 欧美zozozo另类| 免费无遮挡裸体视频| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 国内精品久久久久久久电影| 日本免费一区二区三区高清不卡| 亚洲国产色片| 婷婷精品国产亚洲av在线| 在线看三级毛片| 少妇丰满av| 中文字幕久久专区| 久久久精品欧美日韩精品| 国产亚洲精品av在线| 久久久精品欧美日韩精品| h日本视频在线播放| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 亚洲18禁久久av| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 麻豆国产av国片精品| 亚洲片人在线观看| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产精品久久视频播放| 久久精品人妻少妇| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 两个人的视频大全免费| 日本在线视频免费播放| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 少妇高潮的动态图| 国产麻豆成人av免费视频| 婷婷六月久久综合丁香| 中文字幕高清在线视频| 一本久久中文字幕| 午夜福利18| 淫妇啪啪啪对白视频| 18禁美女被吸乳视频| 三级国产精品欧美在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲性夜色夜夜综合| 国内精品美女久久久久久| 亚洲国产中文字幕在线视频| 天天添夜夜摸| av在线蜜桃| 欧美国产日韩亚洲一区| 久久久久久大精品| 一级黄色大片毛片| 久久草成人影院| 老汉色av国产亚洲站长工具| av福利片在线观看| 又爽又黄无遮挡网站| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 免费无遮挡裸体视频| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 欧美黄色片欧美黄色片| 99久久九九国产精品国产免费| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 少妇人妻精品综合一区二区 | 国产精品女同一区二区软件 |