醫(yī)院經(jīng)濟管理中財務(wù)分析的重要作用探討

萬蘭蘭

摘 要：在醫(yī)院經(jīng)濟管理中，財務(wù)分析具有舉足輕重的重要作用。財務(wù)分析是以財務(wù)報表和其他資料為依據(jù)，再根據(jù)財務(wù)人員扎實的財務(wù)知識和豐富的實踐經(jīng)驗，采用高效的統(tǒng)計分析方法，對醫(yī)院的過去經(jīng)營情況進行正確評價，客觀全面的透視醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀，包括醫(yī)院的財務(wù)狀況、資金流情況、經(jīng)營成果發(fā)展情況等，同時能夠合理恰當?shù)慕馕鲠t(yī)院的未來發(fā)展前景，為相關(guān)的利益者提供參考建議，為醫(yī)院的決策者的重大決策提供真實準確的依據(jù)，確保各項決策部署精準精確精細。因此，在醫(yī)院的經(jīng)濟管理工作中，醫(yī)院需要重視財務(wù)分析，有效提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平，最大限度發(fā)揮出財務(wù)分析的作用，讓財務(wù)分析為企業(yè)的經(jīng)營決策提供最大的助力，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營活動價值的最大化，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;經(jīng)濟管理;財務(wù)分析;重要作用

近年來，隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量也在不斷增加，醫(yī)院的競爭越來越激烈，再加上醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。在此背景下，做好醫(yī)院經(jīng)濟管理中的財務(wù)分析工作就顯得尤為重要。通過財務(wù)分析，醫(yī)院可以合理評價、考核醫(yī)院的經(jīng)營業(yè)績，提高經(jīng)營管理水平。可以對當前的財務(wù)狀況進行客觀評價，了解自身的償債能力、營運能力、盈利能力以及現(xiàn)金流量狀況等，制定科學(xué)合理的投資與經(jīng)營決策;可以有效發(fā)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中存在的不足和問題，采取針對性的措施彌補醫(yī)院的不足和缺陷;可以合理預(yù)測醫(yī)院的未來發(fā)展趨勢，評估企業(yè)的未來收益水平、風(fēng)險程度等，決定企業(yè)接下來的經(jīng)營策略，從而全面提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，提升醫(yī)院的綜合競爭實力。由此可見，財務(wù)分析在醫(yī)院的財務(wù)管理和經(jīng)營管理中有著重要作用。

一、財務(wù)分析闡述

要想了解醫(yī)院的實際發(fā)展狀況，就需要運用到財務(wù)分析，財務(wù)分析通過采用合適的分析方法對醫(yī)院的財務(wù)報表、其他資料進行有效分析。通過財務(wù)分析能夠準確掌握醫(yī)院的實際發(fā)展情況，了解醫(yī)院的發(fā)展能力，查看醫(yī)院的發(fā)展是否達到預(yù)期的目標。科學(xué)合理的財務(wù)分析是提高醫(yī)院發(fā)展水平的重要途徑，通過財務(wù)分析能夠讓醫(yī)院的管理工作滿足醫(yī)院經(jīng)營需求，明確醫(yī)院的發(fā)展方向;能夠讓醫(yī)院合理分配所有的資金，及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)上存在的問題，確?，F(xiàn)金流充足，能夠滿足醫(yī)院的日常經(jīng)營、投資發(fā)展所需。需要注意的是，每個醫(yī)院的經(jīng)濟特點存在差異，它的財務(wù)狀況也就各有千秋，在開展財務(wù)分析時，需要根據(jù)醫(yī)院的實際情況，選擇合適的財務(wù)分析方法。因此，在醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展過程中，需要強化財務(wù)管理，提高財務(wù)分析的重視度，做好財務(wù)分析工作，同時需要促進財務(wù)分析工作不斷向精細化、專業(yè)化、現(xiàn)代化方向發(fā)展，提升財務(wù)分析水平。

二、醫(yī)院財務(wù)分析中的各項指標

（一）經(jīng)濟效益指標

經(jīng)濟效益指標可以通過分析職工的平均收入、醫(yī)院的固定資產(chǎn)收入等數(shù)據(jù)，進而判斷醫(yī)院的整體經(jīng)濟效益。比如，職工平均收入=（醫(yī)療收入+藥品收入）/醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)，進行財務(wù)分析時，可以比較當期的數(shù)據(jù)結(jié)果與往年的同期數(shù)據(jù)結(jié)果，這樣就可以看到職工平均收入的增減變動情況、變動幅度。然后再結(jié)合醫(yī)院的固定資產(chǎn)收入，就能夠?qū)︶t(yī)院的綜合績效進行合理判斷。

（二）償債能力指標

償債能力指標主要包含資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率三個指標。資產(chǎn)負債率可以衡量醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險程度，如果資產(chǎn)負債率越高，說明醫(yī)院的負債就比較嚴重，現(xiàn)金不充足。這種情況下，醫(yī)院要想維持正常的運行，就需要借助外債手段，償債風(fēng)險較高，醫(yī)院面臨的財務(wù)風(fēng)險也就越大。流動比率主要用來衡量醫(yī)院的償還負債能力，如果比率較高，說明醫(yī)院擁有較強的資產(chǎn)變現(xiàn)能力、短期償債能力。速動比率=速動資產(chǎn)/流動負債，速動比率的高低也能反映企業(yè)的短期償債能力，跟流動比率相比，速動比率更加直觀。

（三）營運能力指標

營運能力指標體現(xiàn)在應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率兩個方面。應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率是醫(yī)院賒銷凈收入與平均應(yīng)收賬款余額之比，通過應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率，我們可以了解醫(yī)院應(yīng)收賬款的周轉(zhuǎn)速度和管理效率。一般情況下，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率越高，就表明醫(yī)院擁有較快的收賬速度，較短的收賬周期，較快的資產(chǎn)流動率，較強的償債能力。流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率是業(yè)務(wù)收入凈額同平均流動資產(chǎn)總額的比率，它可以對醫(yī)院的資產(chǎn)利用率進行有效評價。流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率越高，表明流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)越多，流動資產(chǎn)利用的效果越好，體現(xiàn)出了醫(yī)院較強的營運能力。

（四）成本控制指標

管理費用率、人員經(jīng)費支出率是成本控制上的兩大重要指標。管理費用率=管理費用/主營業(yè)務(wù)收入*100%，詳細分為年管理費用率和月管理費用率。如果管理費用率越高，就表明醫(yī)院在管理費用上開支比較大。通常情況下，管理費用不會直觀的在財務(wù)報表中體現(xiàn)出來，藥品和醫(yī)療支出等費用方面可以看到它的分布情況。人員經(jīng)費支出比率=人員經(jīng)費支出/業(yè)務(wù)支出*100%，如果人員經(jīng)費支出比率較高，說明醫(yī)院在人員方面花費了較多的費用，也能從側(cè)面看出醫(yī)院的人力資源情況。

三、醫(yī)院經(jīng)濟管理中財務(wù)分析的重要作用

（一）在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用

醫(yī)院所開展的財務(wù)分析，是通過醫(yī)院相關(guān)財務(wù)報表來進行，也是醫(yī)院在發(fā)展中實際經(jīng)營情況的一種重要體現(xiàn)。醫(yī)院的財務(wù)報表種類有很多，每種財務(wù)報表能夠體現(xiàn)出不同的經(jīng)濟內(nèi)容，通過財務(wù)分析，能夠?qū)︶t(yī)院的整體經(jīng)營過程進行全面客觀的評價，準確掌握醫(yī)院的財務(wù)狀況，在醫(yī)院的財務(wù)管理中具有重要作用。目前，在醫(yī)院的財務(wù)管理中已經(jīng)廣泛使用財務(wù)分析，它是醫(yī)院財務(wù)管理的重要表現(xiàn)方法。在一定程度上醫(yī)院集公益性和盈利性于一身，只有做好財務(wù)分析工作，合理經(jīng)營醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動，才能確保醫(yī)院各項項目建設(shè)的順利開展，更好的彌補醫(yī)院經(jīng)費不足的問題，提高醫(yī)院的經(jīng)費管理效益，全面提升醫(yī)院的財務(wù)管理水平。

（二）在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用

在醫(yī)院的日常經(jīng)營過程中，財務(wù)分析不僅是核心工作，也是醫(yī)院經(jīng)營管理的重要內(nèi)容，同時也是提高企業(yè)經(jīng)濟效益和社會效益的重要手段。在醫(yī)院經(jīng)營管理中，財務(wù)活動是始終貫穿其中的，醫(yī)院的方方面面都會涉及到財務(wù)活動，財務(wù)分析可以為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供各種詳盡、準確、真實的數(shù)據(jù)，確保醫(yī)院投資、經(jīng)營決策的科學(xué)性、合理性，從而提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。同時，財務(wù)分析可以有效的發(fā)現(xiàn)企業(yè)存在的不足與問題，及時采取有針對性的措施彌補這些不足，提前規(guī)避好醫(yī)院經(jīng)營管理中的風(fēng)險問題，降低或消除風(fēng)險帶來的不利影響，這樣有利于實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

四、提高醫(yī)院經(jīng)濟管理中財務(wù)分析水平的有效策略

（一）提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)

財務(wù)人員只有具備較高的綜合素質(zhì)，才能夠?qū)︶t(yī)院經(jīng)濟管理中的各項財務(wù)進行科學(xué)合理分析，提高財務(wù)分析質(zhì)量，確保醫(yī)院的財務(wù)管理水平，因此，在經(jīng)濟管理過程中，醫(yī)院需要加大財務(wù)人員的培養(yǎng)力度，持續(xù)提高財務(wù)人員的理論知識和專業(yè)技能，全面提升財務(wù)人員的綜合素質(zhì)。首先，醫(yī)院需要提供最新版的財務(wù)資料，讓財務(wù)人員進行學(xué)習(xí)探討，擴展自身的知識面，增加自己的知識儲備，這樣財務(wù)人員在進行財務(wù)分析時，能夠準確把握醫(yī)院的財務(wù)發(fā)展動態(tài)，高效的進行財務(wù)分析，還能為財務(wù)管理工作提出有建設(shè)性的意見。其次，財務(wù)人員也需要加強自身學(xué)習(xí)，不管是工作中還是休息時間，都需要持續(xù)不斷的充電，學(xué)習(xí)各種財務(wù)管理知識，優(yōu)化自身的財務(wù)管理體系，熟練掌握運用財務(wù)分析方法，確保財務(wù)分析數(shù)據(jù)的真實性、準確性，減少財務(wù)分析的錯誤率，這樣才能更好的為醫(yī)院各項經(jīng)營活動的開展提供強有力的保證。

（二）做好醫(yī)院的經(jīng)費管理工作

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，傳統(tǒng)的資金管理方式遠遠無法滿足醫(yī)院的長遠經(jīng)營發(fā)展需求，為了促進醫(yī)院的長遠健康發(fā)展，就需要做好醫(yī)院的經(jīng)費管理工作，合理利用各項資金，優(yōu)化資源配置，提高資金的利用率，盤活醫(yī)院的資金。首先，需要嚴格按照相關(guān)制度使用醫(yī)院的各項資金，確保各項資金來源明細、使用明細清楚明了。其次，強化醫(yī)院內(nèi)部管理，建立責任制度，確保經(jīng)費管理工作的順利開展，避免出現(xiàn)問題時，各財務(wù)人員相互推諉責任的現(xiàn)象，確保各項資金使用的準確性。最后，需要積極采用先進的科學(xué)技術(shù)，建立財務(wù)分析平臺，深入挖掘各項業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，促進醫(yī)院經(jīng)費管理工作的有序高效進行。

（三）建立科學(xué)完善的風(fēng)險評估系統(tǒng)

在財務(wù)分析工作中，財務(wù)人員需要不僅需要分析各項財務(wù)數(shù)據(jù)，還需要收集、整理、歸納這些數(shù)據(jù)，對這些財務(wù)數(shù)據(jù)有全面了解，并且能從中提取出有用、有價值的信息，進行歸納總結(jié)，這樣可以為醫(yī)院的重大決策提供可靠的數(shù)據(jù)支撐，有利于決策者制定出科學(xué)合理精準的決策，幫助醫(yī)院更好的規(guī)避風(fēng)險，減少經(jīng)濟損失。因此，在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的財務(wù)分析工作中，需要建立科學(xué)完善的風(fēng)險評估系統(tǒng)，強化風(fēng)險預(yù)測、評估力度，密切關(guān)注市場經(jīng)濟的發(fā)展動態(tài)、變化形勢，根據(jù)醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況建立完善的財務(wù)風(fēng)險防范系統(tǒng)。同時需要重視事前預(yù)測分析和事后評價分析，及時發(fā)現(xiàn)財務(wù)分析中的問題，及時采取有效的措施解決問題。

（四）推進信息化建設(shè)工作

在開展醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)分析工作過程中工作人員需要注意加強建設(shè)內(nèi)部信息化系統(tǒng)，將財務(wù)數(shù)據(jù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的傳輸效率提高，將傳統(tǒng)各個部門之間信息交流壁壘有效打破，統(tǒng)一匯總各個部門數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)院財務(wù)分析提供有力支持，將財務(wù)分析戰(zhàn)略性提高，確保工作人員可以對各個部門工作情況有詳細、準確的理解，從整體角度出發(fā)，對醫(yī)院內(nèi)部工作內(nèi)容、財務(wù)類別等進行專門的分析。醫(yī)院內(nèi)部在后續(xù)工作中可以搭建專業(yè)化的財務(wù)信息化管理平臺，做好供應(yīng)商的合理選擇，加強對醫(yī)院內(nèi)部工作情況的調(diào)查和了解，根據(jù)調(diào)查的結(jié)果合理選擇供應(yīng)商，做好信息化建設(shè)流程的合理制定，并且規(guī)范化管理信息化平臺各個模塊，確保使用統(tǒng)一的模塊處理醫(yī)院內(nèi)部資產(chǎn)數(shù)據(jù)，保證合理地存儲各項數(shù)據(jù)信息。 例如可以在信息化平臺中設(shè)置專門的模塊用于處處各個科室床位周轉(zhuǎn)情況，并且統(tǒng)計相關(guān)耗材占比等各項信息內(nèi)容，做好日門診量數(shù)據(jù)庫的建設(shè)。同時，在推進醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)過程中還要做好患者評價指標等相關(guān)內(nèi)容的合理設(shè)置，在信息平臺上記錄患者就診情況、滿意度等信息，幫助財務(wù)人員對各個科室業(yè)務(wù)開展情況和管理內(nèi)容加強了解，從而在業(yè)務(wù)經(jīng)營情況、財務(wù)數(shù)據(jù)變動內(nèi)容等方面統(tǒng)籌全面地分析醫(yī)院各項財務(wù)情況，落實醫(yī)院財務(wù)分析工作。

（五）完善內(nèi)部財務(wù)分析機制

在進行醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)分析機制構(gòu)建和完善過程中需要對醫(yī)院的資產(chǎn)管理需求、當前政府會計制度實施內(nèi)容等多方面進行分析了解，尤其是經(jīng)過會計制度改革后醫(yī)院內(nèi)部會計工作中要通過合理設(shè)置權(quán)責發(fā)生制來規(guī)范化開展財務(wù)會計管理工作，通過收付實現(xiàn)制開展預(yù)算會計工作。在完善醫(yī)院財務(wù)分析機制過程中，要保證機制能夠和政府會計制度新要求相符合，就財務(wù)工作中的資金使用效益加強分析，就財政資金使用效益、使用方向等進行全面跟蹤，就資金往來明細加強了解，確保有效地完成財務(wù)分析工作。

財務(wù)人員不但要對財政資金進行分析，還要對科教專項資金和自有資金的使用情況加強評估。近些年醫(yī)院的管理水平隨著社會的發(fā)展不斷優(yōu)化，只有在財務(wù)分析中對科教專項資金使用進行客觀地評估才能進一步將醫(yī)院內(nèi)部核心競爭力提高。在完善財務(wù)分析機制過程中，工作人員要重視科教專項資金，安排專門的工作人員對不同粘度科教資金使用效益進行細致地分析，從而促使不斷提升醫(yī)院科研能力，提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平。通過對財務(wù)內(nèi)部分析工作重點進行重新規(guī)劃，結(jié)合財務(wù)分析重點加強資產(chǎn)管理結(jié)構(gòu)優(yōu)化，達到推動醫(yī)院整體發(fā)展水平提升的目的。

（六）理清醫(yī)院財務(wù)管理指引要求

一方面，在醫(yī)院運營過程中要以安全第一、質(zhì)量優(yōu)先、科學(xué)管理為理念實現(xiàn)財務(wù)管理規(guī)劃化、科學(xué)化發(fā)展。工作人員在具體實踐中要加強平衡資金收支，重點管理費用科目明細等，實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)完善、財務(wù)管理資源優(yōu)化、資金運轉(zhuǎn)效率提升等效果，建設(shè)醫(yī)院良性循環(huán)經(jīng)濟。

另一方面，加強創(chuàng)新升級，以提質(zhì)增效為目的建設(shè)新型財務(wù)管理模式。在具體實踐中，工作人員要積極應(yīng)用智能化、信息化財務(wù)管理系統(tǒng)，加強升級財務(wù)核算方式，做好資金申請審批的嚴格控制，在保證醫(yī)院能夠安全平穩(wěn)運營的前提下可以加強資金來源途徑的拓展，保證合法合規(guī)地融資，保障醫(yī)院持久發(fā)展，提高資金應(yīng)用需求。

（七）規(guī)范財務(wù)管理實踐目標

醫(yī)院要根據(jù)自身運營情況和財務(wù)管理方式做好預(yù)算管理工作，明確醫(yī)院的資金流向和費用支出科目等，合理分析財務(wù)情況，按照預(yù)算編制程序和審批流程完成預(yù)算編制工作，編制醫(yī)院預(yù)算資金實施計劃，并且切實貫徹落實各項工作任務(wù)和計劃。

醫(yī)院在開展收支管理工作過程中需要堅持以收支平衡、資金運行穩(wěn)定的理念，嚴格控制醫(yī)院各類服務(wù)項目，確保收支情況和計劃事項相符合，按照總收入范圍控制醫(yī)院財務(wù)費用支出總量，將超額支付產(chǎn)生的債務(wù)風(fēng)險有效降低。

醫(yī)院在開展資產(chǎn)管理過程中要注意做好資產(chǎn)結(jié)構(gòu)分析，做好固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)比例的控制和分配，避免醫(yī)院在運營過程中意外流失資產(chǎn)，要盡可能地提高資產(chǎn)利用率。

（八）健全財務(wù)風(fēng)險識別防控機制

第一，做好財務(wù)決策評價體系的合理制定。醫(yī)院要反復(fù)論證各項財務(wù)制度、計劃執(zhí)行方式、資金使用決策等措施的實施路徑、資本結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生效果等因素，將財務(wù)決策科學(xué)性和實踐性增強。

第二，加強風(fēng)險預(yù)測能力的提升。在預(yù)測財務(wù)風(fēng)險時要對醫(yī)院財務(wù)運營漏洞缺陷進行準確地判斷，然后及時制定整改或者調(diào)整方案，并且及時落實。相關(guān)工作人員還要加強國家衛(wèi)生服務(wù)政策變動、醫(yī)療行業(yè)發(fā)展動態(tài)的關(guān)注，準確地預(yù)測估算財務(wù)風(fēng)險。

第三，將醫(yī)院財務(wù)審計制度嚴格執(zhí)行落實，根據(jù)醫(yī)院主管機構(gòu)對財務(wù)管理方面的規(guī)定和財務(wù)規(guī)范細則做好相關(guān)財務(wù)行為的約束，同時借助第三方審計機構(gòu)核算審計醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)體系狀況。

五、結(jié)語

綜上所述，財務(wù)分析在醫(yī)院經(jīng)濟管理中有重要作用，有利于提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平，提升醫(yī)院的綜合競爭實力。因此，醫(yī)院需要提高財務(wù)分析的重視度，做好財務(wù)分析工作，讓財務(wù)分析為醫(yī)院的發(fā)展提供支持和幫助。

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