■ 伊犁師范大學(xué)生物與地理科學(xué)學(xué)院 李雪茹
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)主要研究免疫系統(tǒng)的組成、功能以及相關(guān)疾病的基本免疫機制,結(jié)合免疫學(xué)理論學(xué)習(xí)相關(guān)臨床疾病和病理過程,闡述免疫學(xué)發(fā)病機制和免疫學(xué)防治策略。2020年初,新冠肺炎疫情突發(fā)而至,為準(zhǔn)確、迅速地檢測新冠肺炎,并及時有效地控制新冠肺炎疫情全球規(guī)模蔓延,科學(xué)家迅速投入研發(fā)高效抗體檢測試劑盒及新冠疫苗的兩項重要任務(wù)中,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)發(fā)揮了極為重要的作用。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與新冠肺炎疫情的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),對其預(yù)防、診斷及治療起重要作用。作為生物工程專業(yè)的必修課程,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)也是思想政治教育的重要載體。在全方位創(chuàng)建“大思政”教育的形勢下,如何上好醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的第一堂課,并且巧妙地將思政內(nèi)容融入其中,是值得我們思考并深入探討的。
教學(xué)目標(biāo):掌握免疫的基本概念、免疫的基本功能;掌握免疫器官的組成及免疫器官的結(jié)構(gòu)與功能;了解免疫學(xué)的發(fā)展簡史。
思政目標(biāo):樹立學(xué)生文化自信和民族自豪感及愛國情懷,繼承和發(fā)揚追求真理,獻(xiàn)身科學(xué)的科學(xué)家精神,弘揚民族傳統(tǒng)文化,成為社會主義文化建設(shè)的中堅力量。
醫(yī)學(xué)免疫這門課程體現(xiàn)的核心專業(yè)文化為“檢以修身、驗以正德”。教學(xué)過程中,采用醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)知識點與疫情實例相結(jié)合的方式,彌補學(xué)生較弱的歷史文化背景及相關(guān)的人文素養(yǎng),通過追溯歷史根源、結(jié)合實事案例、敬仰模范先鋒,將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)專業(yè)知識與思政元素結(jié)合,引導(dǎo)學(xué)生繼承和發(fā)揚秉承實事求是的科學(xué)精神、恪盡職守的責(zé)任意識以及精益求精的工匠精神等。
學(xué)習(xí)這門課程,首先我們要掌握的第一個概念:“疫”。疫是什么?《說文》中記載,疫,民皆疾也?!蹲至帧分幸灿忻枋?疫,病流行也。《禮記·月令》中寫道,果實早成,民殃于疫。疫:流行性急性傳染病的統(tǒng)稱。比如,近年大家最為熟知的新冠肺炎疫情。2020年初,面對突如其來的新冠肺炎疫情,許多平凡的“普通人”站了出來,白衣為甲、逆行出征,舍生忘死挽救生命的廣大醫(yī)務(wù)人員,有冒著感染風(fēng)險免費接送抗疫工作者的武漢普通司機,有向遵守國家倡議封閉在家的市民送生活物資的熱心民眾,有迅速研發(fā)出有效疫苗的科研工作者,他們一起,共同守望武漢,保衛(wèi)家國,中國人民風(fēng)雨同舟、眾志成城,構(gòu)筑起疫情防控的堅固防線,中國的抗疫斗爭,充分展現(xiàn)了中國精神、中國力量、中國擔(dān)當(dāng)。借此正確引導(dǎo)學(xué)生樹立職業(yè)理想“健康所系性命相托”,樹立對同胞的真摯情感,逐漸形成扎根中華大地的思想觀念。引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)疫情當(dāng)前,那些甘于奉獻(xiàn)、無懼無畏、勇于擔(dān)當(dāng)奔赴抗疫一線的“戰(zhàn)士”的社會責(zé)任感和大愛無疆的奉獻(xiàn)精神,引導(dǎo)學(xué)生思考社會擔(dān)當(dāng)和個人修養(yǎng)問題;偉大的抗疫斗爭實踐再次向世人證明:社會主義核心價值觀、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化所具備的強大精神動力,是凝聚人心、匯聚民力的強大力量。
免疫系統(tǒng)是為了保護(hù)人體健康而發(fā)育和存在的,具體而言,免疫系統(tǒng)理論上是為了阻止企圖通過人體的膜屏障系統(tǒng)而進(jìn)入的異源微生物而存在的。在阻止異源微生物入侵機體的過程中,就需要免疫系統(tǒng)的各個組分發(fā)揮功能,共同協(xié)作。我們?nèi)绻麑⒚庖呦到y(tǒng)比作國家,那么免疫系統(tǒng)的各個組成部分就相當(dāng)于國家的各個部門,雖然社會分工有所差異,但是為了國家以及集體的利益,各自堅守崗位,各部門團(tuán)結(jié)協(xié)作,才能使國家正常運轉(zhuǎn)。借此教育學(xué)生,工作只有分工不同而無貴賤之分,學(xué)習(xí)的各個科目也只有知識點和側(cè)重點的不同,并無主次之分,培植學(xué)生愛崗敬業(yè)和團(tuán)隊合作的精神,良好的職業(yè)素養(yǎng)及責(zé)任心。
用患有“獲得性免疫缺陷綜合征”的病變圖片,引出免疫類型這個知識點。
獲得性免疫缺陷綜合征是由人免疫缺陷病毒(HIV)引發(fā)的慢性傳染病,也就是我們俗稱的艾滋病,“獲得性免疫”就是免疫類型的一種,通常也稱為適應(yīng)性免疫。性傳播是艾滋病傳播的主要途徑,這其中同性傳播呈現(xiàn)出了較為明顯的增加趨勢,此外,吸毒也是艾滋病傳染的重要途徑,二者之間呈現(xiàn)交叉感染的趨勢。HIV的傳播對人體的危害表現(xiàn)在,侵犯并破壞機體免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫細(xì)胞和功能受損乃至缺陷,最終合并各種嚴(yán)重機會性感染和腫瘤,具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點。新疆是我國艾滋病疫情嚴(yán)重的省份之一,而伊犁州為新疆艾滋病最早流行的地區(qū),也是新疆疫情最嚴(yán)重的地區(qū)。
在很多人的印象中,艾滋病會傳染,可遺傳,簡直就是談“艾”色變,但是希望大家通過學(xué)習(xí)這門課程,可以做到理智的面對,在面對艾滋病人時,我們要學(xué)會關(guān)心和幫助他們。世界衛(wèi)生組織已把每年的12月1日定為世界艾滋病日,目的就是讓全世界人都攜起手來,給他們以精神和心理上的支持與幫助。但是也要提醒大家,珍愛生命、遠(yuǎn)離毒品、潔身自愛、避免危險性行為,要懂得如何保護(hù)好自己。關(guān)愛病人,做有高尚品德的從業(yè)者尊,重患者的隱私和人格。
以清朝時期“痘”對王朝更替的影響,引出天花,接著講述關(guān)于中國古代醫(yī)藥學(xué)家和其他國家的醫(yī)藥學(xué)家對于天花防治做出的貢獻(xiàn)。
早在遠(yuǎn)古時期,勞動人民就發(fā)現(xiàn)并對免疫現(xiàn)象有了初步了解。在埃及、印度及我國的古代文物和書籍當(dāng)中,都記載著與“疫”有關(guān)的一些事實。據(jù)歷史學(xué)家和病毒學(xué)家的推測,天花在人類剛開始農(nóng)耕生活時的公元前一萬年就出現(xiàn)了,是由天花病毒引起的嚴(yán)重傳染病,具有很高的致死率。
我國古代醫(yī)學(xué)家在對天花病長期臨床實踐過程中,積累了豐富的預(yù)防天花病的經(jīng)驗,并且創(chuàng)造性地發(fā)明了人痘苗預(yù)防天花病的方法,這在天花病毒未被發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)科學(xué)尚未發(fā)展之前,對人類來講實是一項偉大的貢獻(xiàn),也是人類認(rèn)識機體免疫性的開端。據(jù)我國現(xiàn)存醫(yī)書考證,關(guān)于人痘法的文字記載最早可見于宋真宗時代(公元11世紀(jì)),但一直到明代隆慶年間(公元16世紀(jì))才有了較為重大的改進(jìn),直到清代(公元17世紀(jì))在我國推廣應(yīng)用。
17世紀(jì),我國使用人痘苗預(yù)防天花的方法很快被傳入了俄國、朝鮮、日本、土耳其和英國等國家。無疑,人痘法的發(fā)現(xiàn)和傳播為以后英國醫(yī)生Jenner發(fā)明牛痘苗和法國的免疫學(xué)家Pasteur發(fā)明減毒疫苗提供了極其寶貴經(jīng)驗,可以說是人類免疫學(xué)的先驅(qū),為人類的免疫預(yù)防科學(xué)做出了寶貴的貢獻(xiàn)。借此引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中國古代人民在面對疫病時的智慧,樹立學(xué)生文化自信和民族自豪感及愛國情懷,弘揚民族傳統(tǒng)文化,成為社會主義文化建設(shè)的中堅力量。
愛德華·詹納(Edward Jenner,1749—1823)是英國著名的醫(yī)生、科學(xué)家以及現(xiàn)代免疫學(xué)的奠基者。他通過對自然現(xiàn)象地仔細(xì)觀察,發(fā)現(xiàn)了牛痘與天花之間微妙的聯(lián)系,通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)求證證明了接種牛痘對天花的預(yù)防作用,拯救了數(shù)百萬人的生命;他還開創(chuàng)了“疫苗”和“病毒”等醫(yī)學(xué)專有名詞,并沿用至今,為天花病毒的消滅做出了寶貴貢獻(xiàn)。當(dāng)然成功的路上并不是一帆風(fēng)順的,在牛痘苗研制過程中,他飽受當(dāng)時英國上層社會的抨擊與批評,惡評如潮,人們甚至譏笑他說:“種過牛痘疫苗的人們會長出牛角、牛毛來”。但是詹納醫(yī)生沒有畏懼,沒有退卻,與別有用心的攻擊者進(jìn)行了堅決的反駁與斗爭,始終以頑強的科學(xué)精神,開展接種牛痘的科學(xué)宣傳,最終獲得成功。
接種牛痘苗是劃時代的發(fā)明,成為人工預(yù)防人類傳染病的先聲,這也是人類首次借助免疫干預(yù)手段成功控制烈性傳染病,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最輝煌的成就之一。所以從詹納醫(yī)生身上,我們可以學(xué)習(xí)到他為了真理堅定不移的同惡劣形式斗爭的精神,學(xué)習(xí)他見微知著的品質(zhì),不與世俗同流合污的精神,以及刻苦研究的高尚科學(xué)品格。引導(dǎo)學(xué)生繼承和發(fā)揚追求真理,獻(xiàn)身科學(xué)的科學(xué)家精神。
疫情防控是一場與病魔較量的阻擊戰(zhàn),也是一場與病毒賽跑的科技戰(zhàn)。我們學(xué)習(xí)的目的是什么,是對疫情的源頭和宿主、傳播途徑、致病機理、危害性致命性、診療方案、救治藥物以及患者康復(fù)后是否存在后遺癥等給我一個科學(xué)合理的方案。所以,同學(xué)們,祖國的未來,靠你們、靠我們大家共同努力,現(xiàn)在學(xué)習(xí)好基礎(chǔ)知識,將來為祖國發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
“生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運與共”。
板書設(shè)計:
圖1 板書設(shè)計樣式