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    心理干預(yù)在改善小兒靜脈采血恐懼心理中的應(yīng)用

    2022-03-27 05:51:18李麗玲
    中國典型病例大全 2022年6期
    關(guān)鍵詞:靜脈采血心理疏導(dǎo)兒童

    李麗玲

    摘要:目的 研究心理疏導(dǎo)對改善靜脈采血中小兒恐懼心理的干預(yù)效果。方法 從2020年1月~2021年12月在本社區(qū)廣州市番禺區(qū)石碁鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做入托體檢的患兒中隨機(jī)抽取50例,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,各25例。對照組按正規(guī)操作流程進(jìn)行靜脈采血,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施心理疏導(dǎo)干預(yù),比較兩組患兒的焦慮自評量表(SAS)評分與一次性穿刺成功率。結(jié)果 采血前兩組SAS評分差異不大(P>0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對照組相比,觀察組一次性穿刺成功率更高,且采血后SAS評分更低(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對患兒進(jìn)行靜脈采血的時(shí)候開展心理疏導(dǎo)有助于減輕其恐懼心理,增強(qiáng)其采血依從性,提高一次性穿刺成功率。

    關(guān)鍵詞:靜脈采血;兒童;心理疏導(dǎo)

    【中圖分類號】R322.1+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)06--01

    大部分兒童對靜脈采血比較恐懼,容易表現(xiàn)為情緒激動、害怕、哭鬧不止,給靜脈采血工作造成了一定的難度。為此,如何有效地對這些患兒實(shí)施心理疏導(dǎo),減輕其恐懼心理,提高其采血配合度成為我們工作中探討的重點(diǎn)問題。本次研究選取50例患兒,探討心理疏導(dǎo)干預(yù)對減輕患兒靜脈采血中恐懼心理的效果,現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    從2020年1月~2021年12月在本社區(qū)做入托體檢的患兒中隨機(jī)抽取50例,均接受靜脈采血。其中,男23例,女27例;年齡2~6歲,中位年齡為(2.8±1.3)歲;體重9.6~29.2kg,平均體重為(17.2±1.6)kg。將其隨機(jī)劃分為對照組與觀察組,各25例。對比一般資料,在年齡、性別、體重方面組間差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

    1.2方法

    對照組患兒均根據(jù)正規(guī)操作流程開展靜脈采血工作,在采血過程中未采取任何干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施全程心理疏導(dǎo)干預(yù),方法如下:

    (1)采血前:兒童內(nèi)心對醫(yī)院與穿白大褂的人員存在一定的抗拒心理。醫(yī)護(hù)人員要始終面帶微笑,減少孩子的恐懼感,并讓他們感受到溫和、親切的感覺,雙方形成初步的互信。隨后可與孩子聊天,挑他們感興趣的話題,轉(zhuǎn)移其注意力,以忘記對采血的恐懼。針對哭鬧不止的孩子要富有耐心,輕輕安撫。如果干預(yù)無效,仍是哭鬧可暫停采血,等一段時(shí)間,同時(shí)給予安慰[1]。

    (2)采血中:在采血操作的過程中可播放卡通片,分散孩子的注意力,以確保采血成功。也可以引導(dǎo)孩子自己講述故事來緩解其恐懼心理。另外,要發(fā)揮家長的作用,由家長陪伴與鼓勵(lì)增加孩子的勇氣,減輕孩子的恐懼心理。

    (3)采血后:對采血過程中配合較好的孩子應(yīng)及時(shí)表揚(yáng)與鼓勵(lì),采用口頭表揚(yáng),發(fā)糖果的方式,幫助孩子消除對采血的恐懼心理,增加自信心[2]。

    1.3評價(jià)指標(biāo)

    通過對比采血前后兩組患兒SAS評分了解患兒的焦慮情緒。對比一次性穿刺成功率,了解心理疏導(dǎo)干預(yù)的效果。SAS評分標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)60~69分屬于輕度焦慮;(2)70~79分屬于中度焦慮;(3)大于80分屬于重度焦慮。分值越高說明焦慮程度越嚴(yán)重[3]。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    通過SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所得結(jié)果進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用(x±s)進(jìn)行表示,通過t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過率表示,通過卡方檢驗(yàn)。若P<0.05說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1對比兩組患兒SAS評分

    由表1可知,采血前兩組患兒的SAS評分相當(dāng),差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。采血后兩組患兒SAS評分均比之前有所下降,觀察組明顯低于對照組(P<0.05),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2對比兩組一次性穿刺成功率

    觀察組一次性穿刺成功率為96.0%(24/25),對照組為72.0%(18/25),可見,兩組差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3討論

    靜脈采血屬于門診中常見的一類技術(shù)操作,但由于兒童的年齡小,對采血往往感到恐懼、害怕,容易產(chǎn)生抵觸心理,哭鬧不止[4]。這直接影響到一次性穿刺成功率。對此,在靜脈采血的全過程中醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對患兒的心理疏導(dǎo),與之形成友好、信任的關(guān)系,并分析其恐懼心理的原因,給予針對性的心理干預(yù),從而提升靜脈采血的成功率。

    本次研究顯示,對患兒實(shí)施心理疏導(dǎo)干預(yù)可以減輕患兒的恐懼心理,提高靜脈采血一次性成功率,值得在臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]方拴鋒,朱曉華,任靈敏,等.兒童靜脈采血 中緩解恐懼, 理的心理疏導(dǎo)干預(yù)分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(8):279-280.

    [2]高 薇.基于人文關(guān)懷的心理干預(yù)對兒童靜脈采血不良情緒的影響[J].當(dāng)代護(hù)士,2019,26(26):117-118.

    [3]郭 麗.心理疏導(dǎo)在兒童靜脈采血中緩解恐懼心理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(34):141-142.

    [4]余少芬,張凱寧.靜脈采血患兒及其家屬的心理反應(yīng)分析和心理護(hù)理[J].醫(yī)藥理論與實(shí)踐,2010,23(7):885-887.

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