護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理在產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦護(hù)理中應(yīng)用價值

張彩飛 吳楚欣

摘要：目的：分析護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理在產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦護(hù)理中應(yīng)用價值。方法：選取2020年10月—2021年10月于我院收治的產(chǎn)科陰道分娩產(chǎn)婦100例，根據(jù)臨床治療方法的不同將產(chǎn)婦分成對照組（50例，常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（50例，護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理），在經(jīng)過治療后，比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血發(fā)生率、產(chǎn)后大出血量與護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)后大出血率相較于對照組明顯降低，產(chǎn)后大出血量顯著低于對比組，護(hù)理滿意率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：針對產(chǎn)科產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血的治療中，應(yīng)用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理可以降低產(chǎn)后大出血量，提升產(chǎn)婦治療滿意程度，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理;產(chǎn)后大出血;應(yīng)急護(hù)理;干預(yù)效果

【中圖分類號】R714.46+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

產(chǎn)后大出血其實(shí)是一種非常常見的產(chǎn)后并發(fā)癥，在所有能夠?qū)е略袐D死亡的因素當(dāng)中，它是位居首位的，其重要性不言而喻[1]。對于產(chǎn)后大出血的孕婦加強(qiáng)他們的預(yù)防和護(hù)理工作是非常關(guān)鍵的，并且醫(yī)生和護(hù)士在對患者進(jìn)行搶救的時候，應(yīng)該要分秒必爭，應(yīng)用所有的護(hù)理要點(diǎn)來挽救患者的生命，讓患者從危險的環(huán)境中脫離出來。通過利用護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理，可以為產(chǎn)婦創(chuàng)造機(jī)會轉(zhuǎn)危為安，因此此次研究主要針對護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理的價值進(jìn)行了研究，具體內(nèi)容如下文所示。

1.資料與方法

1.1研究對象

選取2020年10月—2021年10月于我院收治的產(chǎn)婦100例，均經(jīng)過家屬同意。納入標(biāo)準(zhǔn)：在臨床表現(xiàn)和病理檢查的基礎(chǔ)上確診為產(chǎn)科陰道分娩產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦，需要進(jìn)行止血治療的女性產(chǎn)婦[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神病產(chǎn)婦、無法準(zhǔn)確表達(dá)生理感受的產(chǎn)婦以及心肝腎患有嚴(yán)重疾病的產(chǎn)婦。按照治療方法的不同方法將產(chǎn)婦分成兩組，分別為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組均為50例。對照組產(chǎn)婦年齡為21-32歲，平均年齡（28.12±2.63）歲，平均（30±1.6）周;實(shí)驗(yàn)組年齡22-33歲，平均年齡（28.21±1.68）歲，平均（31±2.1）周。兩組產(chǎn)婦一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比分析。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組采取常規(guī)護(hù)理模式。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理。

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案：在產(chǎn)婦入院之時，護(hù)理人員以及醫(yī)生就需要主動和產(chǎn)婦建立信任關(guān)系。并且要對產(chǎn)婦的生命體征變化進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，提前做好急救藥物以及醫(yī)療器械的準(zhǔn)備，防止出現(xiàn)意外情況而不能夠及時響應(yīng)。產(chǎn)后兩小時更要密切關(guān)注產(chǎn)婦體征變化，觀察子宮收縮度以及陰道出血情況等，采取應(yīng)急預(yù)案降低產(chǎn)婦大出血發(fā)生率

精心護(hù)理：助產(chǎn)士對于產(chǎn)婦進(jìn)行心理的鼓勵，要讓她們鼓足勇氣和信心，采用正確的屏住呼吸的方式來掌握助產(chǎn)的技術(shù)。這樣可以防止第二產(chǎn)程延長[3]。在胎兒生產(chǎn)的過程當(dāng)中，一定要注意保持胎兒的頭部和肩部是緩緩的分娩出來的，這樣可以對于孕婦的會陰部位進(jìn)行一定的保護(hù)，并且可以防止對于軟產(chǎn)道造成撕裂的情況[5]。產(chǎn)后護(hù)理人員要叮囑產(chǎn)婦注意休息，增加營養(yǎng)，督促產(chǎn)婦盡早排尿，避免膀胱充盈，以免影響子宮收縮而導(dǎo)致大出血。叮囑產(chǎn)婦勤哺乳，促進(jìn)子宮收縮，減少出血！

1.3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后大出血量、治療效果與護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對比。

1.3.1產(chǎn)后大出血量

觀察并記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血量。

1.3.2治療效果

觀察并記錄產(chǎn)婦治療效果。

1.3.3護(hù)理滿意度

通過匿名調(diào)查問卷詢問產(chǎn)婦護(hù)理滿意度。主要將其分為滿意、一般滿意和不滿意（護(hù)理滿意率=滿意+一般滿意/總?cè)藬?shù)）

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究獲取產(chǎn)婦資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn);計數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血發(fā)生情況對比

實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)后大出血量發(fā)生率顯著低于對比組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.3兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組滿意人數(shù)46例，一般滿意人數(shù)6例，不滿意人數(shù)2例，總滿意率為98.00%明顯高于對照組86.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），

3.討論

在針對產(chǎn)后大出血的應(yīng)急護(hù)理中，要進(jìn)行好重點(diǎn)的監(jiān)護(hù)管理，并且一定要積極的治療孕期可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥狀，例如貧血和妊高癥等等。對于一些中度和重度的妊高癥患者，一定要在患病期間在醫(yī)院進(jìn)行及時的診治，預(yù)防產(chǎn)后大出血的可能，建議到有條件的醫(yī)院進(jìn)行住院分娩。通過此次研究發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組通過采取助產(chǎn)士應(yīng)急護(hù)理，效果要明顯優(yōu)于對照組，因此具有臨床推廣價值。

[1]馮曉萍，徐靜靜.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案結(jié)合精心護(hù)理在產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦護(hù)理中應(yīng)用價值[J].血栓與止血學(xué)，2021，27（01）：169-170.

[2]陳秀雯.產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦救護(hù)中護(hù)理應(yīng)急預(yù)案配合無縫隙護(hù)理的應(yīng)用價值[J].中外醫(yī)療，2020，39（26）：93-95.

[3]錢曉娟，李辛任子.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科產(chǎn)后大出血護(hù)理中的價值[J].名醫(yī)，2020（09）：194-195.

[4]江忱，余玲燕.護(hù)理應(yīng)急預(yù)案對產(chǎn)后大出血發(fā)生率影響研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（08）：64+73.

[5]汪明珠.觀察護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與精心護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)科產(chǎn)后大出血護(hù)理中的價值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（47）：100.