胡迎春
關(guān)鍵詞:幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍;呋喃唑酮;療效;安全性
【中圖分類號(hào)】R573.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)08--01
消化性潰瘍發(fā)生因素與幽門螺桿菌侵襲具有高度關(guān)聯(lián)性,主要包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,為當(dāng)今社會(huì)常見消化系統(tǒng)疾病,受累患者廣泛,受到臨床學(xué)者高度關(guān)注。隨著臨床藥學(xué)研發(fā),用于幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療藥物增多,因患者采用多重用藥,藥物療效與藥物不良反應(yīng)具有高度關(guān)聯(lián),因細(xì)菌耐藥導(dǎo)致療效不佳,增加復(fù)發(fā)率,嚴(yán)重影響治療效果;為確保臨床治療開展有效性,選取高效、安全治療藥物尤為重要[1]。本研究筆者特于幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中引入呋喃唑酮,分析藥物療效及安全性,旨在為臨床用藥提供經(jīng)驗(yàn)參照。
1資料與方法
1.1一般資料
篩查對(duì)象均為醫(yī)院門診2021年3月至2022年2月接收幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍患者,共計(jì)30例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分試驗(yàn)組、對(duì)照組各15例,試驗(yàn)組男女8、7例,年齡25-63(41.06±2.38)歲;試驗(yàn)組男女9、6例,年齡24-61(41.11±2.42)歲;就幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍患者分組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比對(duì),存在同質(zhì)性可比對(duì)(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)30例患者均滿足幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍的診斷依據(jù),入院后經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診;(2)30例患者于入組前均未接受系統(tǒng)性治療,為首診患者;(3)患者均自愿參與研究。
排除標(biāo)準(zhǔn);(1)對(duì)本研究應(yīng)用藥物過敏、或于研究開展之前使用可能影響研究結(jié)果的藥物;(2)合并肝腎功能障礙及其他器質(zhì)性功能病變患者;(3)拒絕參與本研究、脫落人員。
1.2方法
所選患者均予以220mg枸櫞酸鉍鉀、20mg埃索美拉唑、1000mg阿莫西林口服,每日口服2次;試驗(yàn)組在上述藥物基礎(chǔ)上配合呋喃唑酮治療,單次劑量100mg,每日口服2次;對(duì)照組在上述藥物基礎(chǔ)上配合甲硝唑治療,單次劑量400mg,每日口服2次;2組患者均開展鞏固治療,用藥期間加飲食管理。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
比對(duì)兩組患者Hp清除率;觀察兩組用藥期間口苦、惡心嘔吐、腹瀉、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件分析,將P<0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。
2結(jié)果
2.1 兩組用藥方案Hp清除率比對(duì)
試驗(yàn)組Hp清除率100.0%,高于對(duì)照組,差異具有特異性(P<0.05),見表1。
3討論
隨著近年人們生活作息改變,飲食多元化選擇,消化性潰瘍發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增趨勢(shì),幽門螺桿菌作為消化性潰瘍發(fā)生常見病因,主要是指幽門螺桿菌侵襲胃及十二指腸黏膜屏障,導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[2]。現(xiàn)階段臨床針對(duì)幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍多以藥物治療為主,考慮疾病具有患病率高、根治難度較大、復(fù)發(fā)率高等特異性表現(xiàn),可于臨床應(yīng)用藥物不斷增多,以質(zhì)子泵抑制劑為首的三聯(lián)療法在幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍應(yīng)用中,HP根除率不斷降低,與HP耐藥性升高具有高度關(guān)聯(lián),受到臨床學(xué)者高度關(guān)注[3]。為有效控制消化性潰瘍免疫反應(yīng)及炎癥表現(xiàn),本研究特采用呋喃唑酮實(shí)施聯(lián)合治療,通過采用以呋喃唑酮為主的四聯(lián)療法,在幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中可有效降低耐藥反應(yīng),有效改善受損的胃及十二指腸黏膜屏障,改善局部嚴(yán)重反應(yīng),提高HP清除率[4];同時(shí),呋喃唑酮與其他三聯(lián)藥物無交叉耐藥情況,聯(lián)合應(yīng)用,可互為增效,有效控制藥物不良反應(yīng),安全系數(shù)較高,可于臨床推廣實(shí)施。實(shí)驗(yàn)觀察數(shù)據(jù)顯示,試驗(yàn)組Hp清除率100.0%,高于對(duì)照組,差異具有特異性(P<0.05)。經(jīng)兩組藥物應(yīng)用觀察可知,兩組患者均無嚴(yán)重不良反應(yīng),試驗(yàn)組1例患者出現(xiàn)口苦,對(duì)照組1例患者出現(xiàn)口苦,1例患者出現(xiàn)惡心,發(fā)生率差異無特異性(P>0.05),呋喃唑酮聯(lián)合治療未增加藥物不良反應(yīng),安全系數(shù)較高。
綜上,幽門螺桿菌相關(guān)消化性潰瘍治療中聯(lián)合呋喃唑酮,可提高Hp清除率,安全且高效,可推廣開展。
參考文獻(xiàn):
[1]楊瑞榮.洛賽克與阿莫西林、呋喃唑酮聯(lián)用對(duì)患者幽門螺桿菌感染消化性潰瘍的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J].抗感染藥學(xué),2018,15(9):1642-1643.
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