舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫護理中的應用分析

鄭曉峰

（遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科，遼寧 盤錦 124000）

老年慢性阻塞性肺氣腫作為臨床常見疾病，在現(xiàn)有社會中發(fā)病率較高[1]。很多患者在發(fā)病后會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，需要科學的護理措施，保證患者在實施患者護理時癥狀能夠得到改善。通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，舒適護理可以改善患者癥狀，為患者自我護理工作的實施提供幫助，有效提高患者的生活質(zhì)量。同時可以改善患者的焦慮抑郁情緒，提高患者的整體護理水平，滿足患者自我護理工作的實施需求[2]。本研究選取100例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象，分析舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將100例老年慢性阻塞性肺氣腫患者納入本研究對象，均在遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院接受治療，時間為2018年1月至2020年1月，隨機分為兩組，即試驗組和對照組，每組50例。其中，試驗組中，男性女性比例為27∶23，年齡57～69歲，平均年齡（63.74±3.43）歲；對照組中，男性女性比例為27∶23，年齡58～70歲，平均年齡（64.47±3.68）歲。本研究經(jīng)倫理委員會批準，患者知情并簽署同意書。兩組患者一般資料比較無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理，試驗組實施舒適護理，方法如下：①健康教育傳達，由于慢性阻塞性肺氣腫護理的要求和難度較高，所以在患者管理中，需要結(jié)合患者管理需求，及時調(diào)整患者管理方式，幫助患者正確認識慢性阻塞性肺氣腫，從而提高其自身疾病認識[3]。②心理健康指導，醫(yī)護人員在患者管理中，幫助患者疏導心理負擔，提高患者心理耐受力，從而提升患者護理質(zhì)量[4]。③環(huán)境護理，需要結(jié)合患者護理需求，針對患者護理過程中的環(huán)境護理進行評價和分析，同時還應該做好相關指標的控制和干預，如控制室內(nèi)環(huán)境溫度在26～28 ℃，穩(wěn)定患者護理環(huán)境，從而降低患者排斥性，滿足患者自身護理需求[5]。

1.3 觀察指標 比較護理前后的生活質(zhì)量和焦慮抑郁評分[6]。①護理后患者生活質(zhì)量評分對比，運用評分系統(tǒng)，從睡眠質(zhì)量、體能、社會生活、家庭生活4個方面進行對比分析?？偡?00分，分數(shù)越高，患者生活質(zhì)量越好。②患者護理前后SAS和SDS評分對比，主要以臨床焦慮量表和抑郁量表對比評估為主，計算相關評估內(nèi)容，對重進行組間對比分析，從而有效評估患者治療效果。③患者肺功能指標對比，主要從FEV1、PVC、PEV/FVC和PEF等指標進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS22.0統(tǒng)計軟件作數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用χ2校驗；計量資料用t校驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分對比 護理后，兩組生活質(zhì)量各指標評分比較，試驗組顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分對比（分，±s）

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分對比（分，±s）

2.2 護理前后SAS及SDS評分對比 試驗組患者護理前的SAS及SDS評分與對照組相比無顯著差異（P＞0.05），護理后的SAS及SDS評分與對照組相比，有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者管理前后的SAS及SDS評分對比（分，±s）

表2 兩組患者管理前后的SAS及SDS評分對比（分，±s）

2.3 護理前后肺功能指標對比 試驗組患者治療前FEV1、PVC、PEV/FVC、PEF指標分別為（1.37±0.26）L、（2.18±0.22）L、（51.16±5.36）%和（2.55±0.36）L/S，治療后指標為（1.98±0.36）L、（2.57±0.36）L、（67.54±2.63）%和（3.21±0.25）L/S。對照組患者治療前FEV1、PVC、PEV/FVC、PEF指標分別為（1.36±0.36）、（2.21±0.46）、（51.23±0.36）、（2.54±0.26），治療后指標為（1.69±0.33）、（2.11±0.36）、（59.66±0.33）和（2.99±0.36）。相比之下，治療前兩組間無顯著性差異（P＞0.05），但治療后試驗組肺功能各項指標均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討論

舒適護理作為一種常見的護理模式，是目前臨床研究中應用頻率較高的護理模式之一，在給予患者舒適的護理指導方面，患者的自我護理意識有了明顯的提高，相應地，患者護理指標的提高也具有明顯的優(yōu)勢。因而為了提高患者護理質(zhì)量，應該就舒適護理的方案作出全面評估，從而為患者更為有效地管理提供幫助。以老年慢性阻塞性肺氣腫護理為例，經(jīng)舒適護理指導后，患者自身護理工作實施質(zhì)量有了明顯提升，相關護理指標有了顯著改善，得到了患者的認同。并且在患者護理中，能夠明顯改善患者護理質(zhì)量及肺功能指標，因而得到患者認可。

馬曉玲[7]指出，隨著當前臨床護理改革工作推進，人們針對護理工作實施的要求越來越高，相應的，患者護理工作實施要求也在不斷提升。特別是在老年慢性阻塞性肺氣腫患者的護理中，對患者的護理提出了嚴格的要求。將舒適護理作為患者護理的方式，可以提高患者護理質(zhì)量，改善患者護理指標，對患者自身護理的整體質(zhì)量優(yōu)化有很大幫助。為了能夠更為有效地為患者護理提供幫助，應該將舒適護理方法完善，以此為患者護理提供支持。

王立霞和劉榮格[8]表示，舒適護理作為一種常見的護理模式，為了能夠更有效地給予患者護理指導，需要對其護理工作實施中的各項工作完善。尤其是在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護理工作實施中，舒適護理實施的價值和優(yōu)勢更是較為顯著，因而能夠符合患者護理需求。在臨床護理工作開展中，應該結(jié)合患者護理需求，改進舒適護理的實施方法，幫助患者制訂護理方案。

房恒青[9]指出，由于老年慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病后，其自身的生活質(zhì)量受到了嚴重影響，為了能夠更為有效地為患者護理提供幫助，需要在患者護理中細化相關指標。本研究結(jié)果與上述學者研究結(jié)果相符，因而表明舒適護理在慢性阻塞性肺氣腫患者護理指導中的優(yōu)勢和價值非常明顯，能夠得到患者認可[10-14]。

本研究結(jié)果表明，在實施選定的兩組患者的護理工作中，由于采用的護理方案不同，患者的最終護理效果存在顯著差異?？傮w而言，試驗組患者的護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，相應地，患者的護理質(zhì)量也有顯著差異[15-18]。試驗組患者的整體護理質(zhì)量優(yōu)于對照組患者，患者護理工作的實施質(zhì)量和水平有了顯著提高，滿足了患者自身護理工作的需要。在臨床護理發(fā)展中，舒適護理可應用于老年慢性阻塞性肺氣腫患者的護理，以滿足患者的護理需求。通過比較護理后患者生活質(zhì)量評分發(fā)現(xiàn)，試驗組患者護理后生活質(zhì)量評分相對較高，相應的患者護理工作實施效果有了明顯改善[19-20]?；颊咦o理工作實施后的焦慮及抑郁評分對比有明顯差異，這也驗證了試驗組患者護理工作實施的優(yōu)勢和價值。最后，在患者護理前后肺功能指標對比中得出，試驗組患者護理后的肺功能指標變化差異顯著，試驗組患者總體護理指標改善，驗證了試驗組患者護理工作實施的優(yōu)勢和價值。

綜上所述，在當前我國人口老齡化進程加劇背景下的社會發(fā)展中，老年慢性阻塞性肺氣腫患者發(fā)病人數(shù)越來越高，相應的患者護理要求也越來越高。在指導患者進行舒適護理后，患者的整體護理質(zhì)量有了明顯提高，相關指標明顯改善，說明舒適護理在該類患者護理中的應用價值是比較高的。故在未來臨床研究中，能夠?qū)⑹孢m護理運用于老年慢性阻塞性肺氣腫患者中，以提升患者護理質(zhì)量。