綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者生活質(zhì)量與預(yù)后的影響

張顯英

【摘 要】目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者生活質(zhì)量與預(yù)后的影響分析。方法：選擇我院2019年7月至2021年1月診治病毒性心肌炎患者80例，并將其按照隨機(jī)雙盲的方法分為以下兩組，分別為采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，以及施行綜合護(hù)理干預(yù)的研究組，對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量、并發(fā)癥和復(fù)發(fā)情況、滿意度。結(jié)果：研究組軀體疼痛、心理功能、生理功能以及社會(huì)功能等四個(gè)方面的生活質(zhì)量評(píng)分均較對(duì)照組更高（P<0.05）；且研究組患者預(yù)后并發(fā)癥率和疾病復(fù)發(fā)率均較對(duì)照組更低（P<0.05）；最后在患者滿意度方面，研究組患者滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05）。結(jié)論：在病毒性心肌炎患者護(hù)理中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果更佳，能夠改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后情況，提升其滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；病毒性心肌炎；生活質(zhì)量；預(yù)后影響

Effect of comprehensive care intervention on quality of life and prognosis in patients with viral myocarditis

ZHANG Xianying

Outpatient injection room of Feixian people’s Hospital， Linyi， Shandong 273400， China

【Abstract】Objective： To explore the impact of comprehensive nursing intervention on the quality of life and prognosis in patients with viral myocarditis.Method： choose our hospital in July 2019 to January 2021 viral myocarditis 80 patients， and divided into the following two groups according to the random double blind method， respectively is the control group of routine care intervention， and implement comprehensive care intervention， compare the patient quality of life， prognosis complications and recurrence， and satisfaction.Results： The four dimensions of physical function， psychological function， physiological function and social function（P<0.05），lower prognosis complications and disease recurrence rate（P<0.05）.Finally， higher satisfaction in the control group and（P<0.05）.Conclusion： Integrated nursing intervention in the care of patients with viral myocarditis is better， which can improve the quality of life and prognosis， and improve their satisfaction.

【Key？Words】Comprehensive nursing intervention； Viral myocarditis； Quality of life； Prognosis impact

病毒性心肌炎是心臟病里常見(jiàn)的一種病，尤其多見(jiàn)于兒童、青少年，多見(jiàn)于病毒感染后出現(xiàn)的一系列心肌反應(yīng)[1]。一般在感冒、發(fā)燒或者腹瀉之后出現(xiàn)，但是它累及到心肌往往有一個(gè)過(guò)程，一般在感冒、發(fā)燒、腹瀉1個(gè)月～2個(gè)月之后可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、胸疼等一些心臟的癥狀，部分遷延或遺留會(huì)造成各種心律失常，少數(shù)可演變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病，從而引起心力衰竭或心源性猝死[2]。因此對(duì)于該病需要進(jìn)行積極有效的治療和護(hù)理，保證患者治療效果，以促進(jìn)其生活質(zhì)量的提升和預(yù)后情況的改善?；诖?，本次研究隨機(jī)選取2019年7月至2021年1月醫(yī)院診治80例病毒性心肌炎患者為對(duì)象，就對(duì)其施行綜合護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析，具體如下。

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2019年7月至2021年1月醫(yī)院診治病毒性心肌炎患者80例為研究對(duì)象。并按照隨機(jī)雙盲的方法分為對(duì)照組與研究組，各40例。對(duì)照組，男性22例，女性18例，年齡10歲～56歲，平均年齡（33.07±2.69）歲；研究組，男性23例，女性17例，年齡10歲～57歲，平均年齡（33.48±2.83）歲。兩組基本資料比較，不具差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予口頭教育、用藥指導(dǎo)等對(duì)癥常規(guī)施護(hù)，研究組綜合護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容有下：（1）加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理，定期對(duì)病房打掃并消毒殺菌，保持病房?jī)?nèi)干凈衛(wèi)生，根據(jù)室內(nèi)外環(huán)境等及時(shí)調(diào)整溫度和濕度，同時(shí)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，確保病房?jī)?nèi)空氣清新，最后還需確保病房?jī)?nèi)的安靜舒適，讓患者有充足的睡眠時(shí)間。（2）加強(qiáng)心理護(hù)理，積極主動(dòng)的與患者進(jìn)行溝通交流，將疾病知識(shí)、治療方案、護(hù)理計(jì)劃等詳細(xì)講解于患者，將其患者心理壓力，并及時(shí)鋪?zhàn)セ颊呙娌勘砬?，掌握其心理情緒變化，評(píng)估后給予針對(duì)性的心理指導(dǎo)，降低心理壓力，消除各種不良情緒，增強(qiáng)其面對(duì)疾病的信心，促使患者以積極良好的心態(tài)面對(duì)疾病。（3）個(gè)體化飲食護(hù)理，對(duì)患者具體病情、個(gè)人飲食喜好等綜合評(píng)估后，給予其針對(duì)性的膳食方案，以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，避免吃油炸、腌制、熏烤的飲食，進(jìn)食新鮮蔬菜以及水果，增加維生素和膳食纖維等攝入。（4）并發(fā)癥護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者的心電監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極進(jìn)行處理，避免出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥，此外，還需增強(qiáng)對(duì)患者血壓、脈搏、體溫等監(jiān)控，以免出現(xiàn)心源性休克等并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組生活質(zhì)量比較，采用健康質(zhì)量簡(jiǎn)表（SF-36）從患者軀體功能、心理功能、生理功能以及社會(huì)功能等四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分，分值越高代表其生活質(zhì)量則越好。（2）兩組預(yù)后情況比較，分別為并發(fā)癥和疾病復(fù)發(fā)狀況。（3）兩組滿意度比較，分為非常滿意、滿意及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組生活質(zhì)量比較

研究中患者軀體功能、心理功能、生理功能以及社會(huì)功能等四個(gè)方面的生活質(zhì)量評(píng)分均分別高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組預(yù)后情況比較

研究組患者預(yù)后并發(fā)癥率和疾病復(fù)發(fā)率均較對(duì)照組更低（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組滿意度比較

研究組滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05），見(jiàn)表3。

病毒性心肌炎是由于病毒的感染所導(dǎo)致心肌的局灶性或彌漫性炎癥所引起的一組臨床綜合征[4]。其中以引起腸道和上呼吸道病毒感染最為常見(jiàn)，包括有柯薩奇病毒A類(lèi)和B類(lèi) 、埃可病毒以及脊髓灰質(zhì)炎病毒等等。其中柯薩奇病毒B類(lèi)是引起心肌炎最為主要的病毒之首，其癥狀表現(xiàn)往往主要根據(jù)病變程度的輕重，輕者沒(méi)有任何癥狀，重者會(huì)出現(xiàn)心源性休克、心力衰竭，甚至猝死等等，對(duì)患者生命有嚴(yán)重威脅[5]。因此，對(duì)于該病患者需進(jìn)行切實(shí)有效的治療和護(hù)理，其中綜合護(hù)理干預(yù)實(shí)在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上進(jìn)行全面的加強(qiáng)，對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)，即可有效解決患者臨床生理需求，又可滿足其心理方面的需求，進(jìn)而保證了治療效果，并達(dá)到提升生活質(zhì)量，改善預(yù)后并發(fā)癥和疾病復(fù)發(fā)等狀況[6]。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者各方面的生活質(zhì)量評(píng)分均分別高于對(duì)照組（P<0.05）；且研究組患者預(yù)后并發(fā)癥率和疾病復(fù)發(fā)率均較對(duì)照組更低（P<0.05）；最后在患者滿意度方面，研究組患者滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上所述，在病毒性心肌炎患者護(hù)理中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果更佳，能夠改善患者生活質(zhì)量和預(yù)后情況，提升其滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭程鴻.綜合護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎患者中的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（5）：189-190.

[2] 明洪莉，劉曉偉.護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎患者治療效果及和諧護(hù)患關(guān)系的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019（S1）：28-31.

[3] 胡賓.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎的護(hù)理效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（28）：94，96.

[4] 王丹丹.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)急性重癥病毒性心肌炎患者治療效果及預(yù)后的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2019，26（2）：245-247.

[5] 潘金霞.綜合護(hù)理措施在地塞米松治療小兒病毒性心肌炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2020，17（4）：199-203.

[6] 哈娜英·阿布力米提，吾麗古麗·艾爾肯.探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)病毒性心肌炎的效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（23）：222-223.