妊娠期高血壓疾病護理中應用優(yōu)質護理的干預價值

文長華

【摘 要】目的：觀察優(yōu)質護理服務在妊娠期高血壓疾病護理中的應用效果。方法：共選擇74例妊娠期高血壓患者，就診時間為2020年1月至2021年7月，分組方式為隨機，分成對照和觀察兩組，每組37例。常規(guī)護理法用于對照組，優(yōu)質護理法用于觀察組。結果：護理前，兩組血壓指標對比無差異（P>0.05）；護理后，觀察組血壓指標及不良妊娠結局發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結論：將優(yōu)質護理法用于妊娠期高血壓疾病護理中，有助于降低患者血壓指標，改善不良妊娠結局，展現(xiàn)出了較高的護理價值。

【關鍵詞】妊娠期高血壓；優(yōu)質護理；血壓；不良妊娠結局

Intervention value of applying quality care in the care of hypertension diseases in pregnancy

WEN Changhua

Shuiquan Town Health Center， Tuquan County， Inner Mongolia， Xing’an League， Inner Mongolia 137500， China

【Abstract】Objective：To observe the application effect of quality nursing services in nursing for hypertension diseases during pregnancy. Method：A total of 74 patients with gestational hypertension were selected from January 2020 to July 2021 and were randomized into 2 control and observation groups of 37 per group.Routine care was used for control group and quality care for observation group.Results：Before nursing， there was no difference between blood pressure indicators between the two groups（P>0.05）； after nursing， the incidence of blood pressure index and adverse pregnancy outcome in the observed group were lower than in the control group（P<0.05）.Conclusion：The use of quality care method in pregnancy hypertension disease care helps to reduce the patient blood pressure index， improve the adverse pregnancy outcome， and shows a high nursing value.

【Key？Words】Hypertension during pregnancy； Quality care； Blood pressure； Adverse pregnancy outcome

妊娠期高血壓是妊娠20周之后發(fā)生的一種疾病，在臨床上發(fā)病率較高，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿及水腫等癥狀，病情嚴重者還會出現(xiàn)心力衰竭及腎衰竭等疾病，對母嬰的身體健康造成了極大的威脅[1]。妊娠期高血壓疾病在發(fā)作之后應給予患者優(yōu)質護理干預措施，護理工作在實施及開展期間，需要將患者作為護理工作的核心，通過給予患者有效的護理指導，使患者的臨床癥狀得以改善，取得良好的護理效果[2]。

1.1 一般資料

共選擇74例妊娠期高血壓患者，就診時間為2020年1月份至2021年7月份，分組方式為隨機，分成對照和觀察兩組。對照組37例，年齡26歲～41歲，平均年齡（32.5±1.8）歲；觀察組37例，年齡25歲～40歲，平均年齡（32.8±1.9）歲。兩組資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組，行常規(guī)護理法，以孕婦的檢查結果為依據(jù)，加強對其進行健康宣教，對孕婦的生命體征變化情況進行密切的觀察，告知其飲食方法及日常相關注意事項。

1.2.2 觀察組，行優(yōu)質護理法，（1）護理評估：以患者的既往病史、現(xiàn)病史及檢查結果為依據(jù)，對患者進行系統(tǒng)的評估，并合理制定護理管理計劃，將護理工作的重點放在血壓穩(wěn)定維持、胎兒正常生長發(fā)育及預防早產(chǎn)上。（2）健康宣教：護理人員可采用多種健康教育方式為患者講解疾病相關知識，包括病友交流會、講課、健康宣教、健康手冊等，以增強患者對妊娠期高血壓相關知識的進一步了解。指導孕婦休息時以左側臥位為主，學會自數(shù)胎動，加強胎兒監(jiān)護，了解引發(fā)妊娠期高血壓疾病產(chǎn)生的原因、對自身及胎兒造成的危害，以增強患者的疾病認知度，掌握妊娠期高血壓疾病的不適癥狀。（3）心理護理：孕婦在患有妊娠期高血壓疾病之后，出于對治療效果的擔憂及身體出現(xiàn)的不適感，有些孕婦對自身及胎兒預后過分擔憂和恐懼而終日心神不寧，會出現(xiàn)焦慮、易怒、煩躁、緊張等負面心理情緒，護理人員應加強對孕婦進行心理疏導，使孕婦的心理壓力得以緩解，幫助患者戰(zhàn)勝對疾病的恐懼，樂觀面對治療，能夠積極主動配合醫(yī)護人員的治療及護理工作。（4）飲食指導：為了能夠滿足胎兒的正常生長發(fā)育需求，應合理制定孕婦膳食計劃，在飲食上要以蛋白質和碳水化合物為主。應確保食物種類的多樣化，以此來保證營養(yǎng)的均衡性，避免單一飲食對患者的食欲造成不良影響。要減少過量脂肪和鹽的攝入，并及時為患者補充維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物?？蓮娜焉?0周開始，每天補充鈣劑1g～2g。（5）合理用藥：護理人員應指導患者合理使用降壓藥，用藥期間對患者的生命體征變化情況隨時進行監(jiān)測，防止用藥量過少或過多，從而導致孕婦出現(xiàn)不適癥狀和不良反應。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后血壓指標（收縮壓、舒張壓）。觀察兩組不良妊娠結局（早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、新生兒窒息、產(chǎn)后出血、胎膜早破）。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 護理前后血壓指標對比

護理前，兩組血壓指標對比無差異（P>0.05）；護理后，觀察組血壓指標低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 不良妊娠結局對比

觀察組不良妊娠結局低于對照組（P<0.05），見表2。

隨著人們生活水平的不斷提升，妊娠期高血壓疾病發(fā)生率也隨之而提高，孕婦在妊娠期階段，子宮張力也會隨之而增大，對胎盤血液的循環(huán)造成了阻礙，從而引發(fā)患者出現(xiàn)供血不足情況[3]。另外，患者的腎素分泌量較多，全身會出現(xiàn)小動脈痙攣癥狀，從而引發(fā)孕婦的臟器出現(xiàn)不同程度的生理及病理變化，隨之出現(xiàn)高血壓疾病，臨床上被稱之為是妊娠期高血壓，對孕婦及胎兒的健康均造成了極大的危害[4]。

本文研究結果為，護理前，兩組血壓指標對比無差異（P>0.05）；護理后，觀察組血壓指標及不良妊娠結局發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。說明將優(yōu)質護理法用于妊娠期高血壓疾病護理中具有可行性，在護理工作期間會將孕婦的護理需求與護理專業(yè)知識有機的結合起來，將孕婦作為護理工作的核心，會充分考慮孕婦的營養(yǎng)需求，防止飲食不當而導致血壓出現(xiàn)極大的波動，能夠將影響孕婦血壓的因素消除掉。通過給予孕婦護理評估、健康宣教、心理護理、飲食指導、用藥指導，能夠直觀的了解到孕婦的身體情況，為護理方案的制定提供科學的依據(jù)。增強了孕婦對妊娠期高血壓疾病相關知識的進一步認識和了解，疏解了孕婦的不良心理情緒，能夠積極主動配合醫(yī)護人員的工作。規(guī)范了孕婦的飲食方法，掌握了科學的進食方式，避免飲食不當而加重病情，能夠有效控制血壓水平。給予孕婦科學的用藥指導，規(guī)范了孕婦的服藥方法，防止用藥不當，而影響血壓控制效果[5]。

綜上所述，將優(yōu)質護理服務用于妊娠期高血壓疾病護理中，有助于降低患者血壓指標，改善不良妊娠結局，展現(xiàn)出了較高的護理價值。

參考文獻

[1] 張玉華.優(yōu)質護理干預對妊娠期高血壓疾病孕婦負面情緒和妊娠結局的影響[J].河南醫(yī)學研究，2021，30（4）：768-770.

[2] 胡麗波.優(yōu)質護理服務模式護理對妊娠期高血壓患者效果分析[J].航空航天醫(yī)學雜志，2021，32（7）：883-884.

[3] 闕雪梅.優(yōu)質護理對妊娠高血壓綜合征孕婦的影響分析[J].心血管病防治知識，2021，11（15）：67-69.

[4] 鄭雪方，陳明芳.多元化護理對妊娠期高血壓患者妊娠結局的影響[J].當代醫(yī)學，2021，27（13）：178-179.

[5] 覃文婕.優(yōu)質護理在妊娠高血壓孕婦護理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理，2021，12（2）：137-139.