老年慢阻肺疾病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果及滿意度分析

摘要：目的：探究老年慢阻肺疾病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果和滿意度。方法：選定本院2020年10月至2021年10月期間慢阻肺患者，共計(jì)70名，以隨機(jī)表法分出常規(guī)組、實(shí)驗(yàn)組，每組35名。予以常規(guī)組傳統(tǒng)護(hù)理，予以實(shí)驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察病患護(hù)理滿意度、護(hù)理前后肺功能指數(shù)。結(jié)果：護(hù)理前，兩組肺功能指數(shù)相近，P>0.05。護(hù)理后，相較常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組肺功能指數(shù)、護(hù)理滿意度更高，P<0.05。結(jié)論：老年慢阻肺疾病者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，可保證服務(wù)成效獲得較高滿意率，改善病癥明顯，建議普及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年慢阻肺;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;滿意度;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）1--01

慢性阻塞性肺疾病醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)稱(chēng)為慢阻肺（COPD），多發(fā)生于老年人群身上。慢阻肺疾病在患病后有持續(xù)性氣道氣流呼吸受限癥狀，所以疾病會(huì)累及患者的大部分肺部，然后會(huì)造成肺部感染跡象，隨著疾病發(fā)展，最后COPD者會(huì)在患病后期可能會(huì)患上慢性呼吸衰竭并發(fā)癥，對(duì)病患的身心健康影響較大。慢阻肺發(fā)生后會(huì)直接影響患者的肺部功能性，累及全身性不良反應(yīng)，造成病患存在明顯的呼吸困難、干咳等，不僅臨床復(fù)發(fā)率高而且預(yù)后病患身體健康難以短時(shí)間恢復(fù)。機(jī)械通氣治療、藥物治療為常見(jiàn)手段，需配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作才能保證患者病情的加速好轉(zhuǎn)，收獲較高護(hù)理評(píng)價(jià)?；诖耍窘y(tǒng)計(jì)圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用情況進(jìn)行分析，詳情可見(jiàn)如下。

1.資料和方法

1.1線性資料

選擇本院老年慢阻肺患者70名參與2020年10月——2021年10月期間臨床統(tǒng)計(jì)，按照隨機(jī)表法分配患者于常規(guī)組35名、實(shí)驗(yàn)組35名，給予不同護(hù)理干預(yù)手段。所有慢阻肺病患經(jīng)病理學(xué)、影像學(xué)檢查均已確診“COPD”，明確本次統(tǒng)計(jì)目的，自主簽訂知情同意責(zé)任書(shū)，積極配合統(tǒng)計(jì)研究。

常規(guī)組男患：女患20：15名，年齡范圍60-78歲（平均年齡70.22±0.65歲）;實(shí)驗(yàn)組男患：女患18：17名，年齡范圍62-79歲（平均年齡71.07±0.70歲）。數(shù)據(jù)內(nèi)容對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)組：患者入院后第一時(shí)間檢測(cè)患者生命體征，隨之為其按照醫(yī)囑使用治療藥，主動(dòng)向患者與家屬講述慢阻肺的發(fā)生常見(jiàn)原因、預(yù)防惡化關(guān)鍵、治療措施等，形成基本的健康意識(shí)，方便后續(xù)護(hù)理工作的配合，告知常見(jiàn)并發(fā)癥的發(fā)生類(lèi)型和幾率，建立思想準(zhǔn)備，完成一系列基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作。

實(shí)驗(yàn)組：在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)化護(hù)理。第一，心理疏導(dǎo)。老年病患會(huì)因慢阻肺疾病生成焦慮、恐懼等不良情緒，且患病后慢阻肺屬于慢性疾病的一種在反復(fù)治療下患者易出現(xiàn)抵抗治療行為。護(hù)理人員需針對(duì)此問(wèn)題主動(dòng)給予老年患者關(guān)懷，回答病患基礎(chǔ)疾病問(wèn)題，耐性講述疾病發(fā)病原因，針對(duì)性疏導(dǎo)并和患者建立和諧的交流，給予充分耐心了解不良心理后給予護(hù)理疏導(dǎo)。第二，氧療護(hù)理。慢阻肺會(huì)造成患者呼吸困難，氧氣攝取不足，因此護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者建立氧療裝置，并配合詳細(xì)護(hù)理操作，先連接氧氣裝置檢查鼻導(dǎo)管是否通氣，后為患者帶上鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量。確保患者呼吸順暢，呼吸不良癥狀稍減。第三，科學(xué)飲食。護(hù)理人員為患者制定科學(xué)飲食計(jì)劃，每天保證營(yíng)養(yǎng)攝取均衡，多添加食物種類(lèi)確保高維生素、高熱量，肉類(lèi)以瘦肉為主禁食食用生冷、辛辣食品，增加蔬菜、牛奶的攝取，加強(qiáng)老年患者的機(jī)體免疫力，保證后續(xù)恢復(fù)效果更佳。第四，呼吸指導(dǎo)。每天指導(dǎo)老年患者應(yīng)如何正確開(kāi)展腹式呼吸，收腹時(shí)呼氣、鼓腹時(shí)吸氣，盡量保證上身前傾，緩解呼吸障礙。第五，運(yùn)動(dòng)護(hù)理。每天護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助或指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，可做慢走、呼吸操等提高病患肺呼吸功能，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)的落實(shí)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理前后肺功能指數(shù)。

1.總護(hù)理滿意度=（滿意+較滿意）/組間數(shù)*100%，結(jié)果越高護(hù)理效果越好。

2.肺功能評(píng)估FEV1、FEV1/FVC，結(jié)果越高護(hù)理效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用X檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

常規(guī)組滿意14例、較滿意14例、不滿意7例，總滿意度? %;實(shí)驗(yàn)組滿意14例、較滿意20例、不滿意1例，總滿意度? %?？梢?jiàn)實(shí)驗(yàn)組滿意度更佳，對(duì)比X=5.0806，P<0.05。

2.2護(hù)理前后肺功能指數(shù)對(duì)比

護(hù)理前，兩組肺功能指數(shù)對(duì)比P>0.05。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組肺功能指數(shù)明顯更高，對(duì)比P<0.05，見(jiàn)表1。

3.討論

老年群體一直是臨床接診率較高的一類(lèi)人，疾病類(lèi)型較多且患病時(shí)間長(zhǎng)、治愈難度高，如慢阻肺疾病患病后期治療時(shí)間較久，若未能及時(shí)得到有效治療干預(yù)，則會(huì)加重呼吸困難癥狀，最終導(dǎo)致呼吸衰竭威脅患者生命。當(dāng)下治療多選擇藥物與通氣治療，但仍需配合有效護(hù)理手段。老年病患機(jī)體耐受性差，恢復(fù)緩慢，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)主要以提高病患康復(fù)效果為主，為患者提供心理、生理、飲食健康等方面的服務(wù)。有同類(lèi)型資料顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能為慢阻肺患者帶來(lái)更全面的護(hù)理工作，維護(hù)老年患者機(jī)體健康，完善基礎(chǔ)護(hù)理。在此類(lèi)型護(hù)理工作中，護(hù)士能站在患者角度理解疾病困擾，給予精準(zhǔn)的心理指導(dǎo)，建立以患者為中心服務(wù)，提升護(hù)患之間的有效溝通性，掌握高效呼吸法緩解不適感，來(lái)提高病人肺功能表現(xiàn)，在臨床備受青睞。

結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理前兩組肺功能指數(shù)比較P>0.05。護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組對(duì)象肺功能指數(shù)、護(hù)理滿意度高常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，老年慢阻肺疾病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用效果理想，護(hù)理評(píng)價(jià)滿意度高，值得普及。

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作者簡(jiǎn)介：陳芳芳（1986），女，漢族，甘肅武威人，護(hù)師，本科學(xué)歷。主要研究方向：護(hù)理。