生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)形成性評(píng)價(jià)方式的實(shí)踐與探索

齊曉娟，孟凡謀，牛淑冬

（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

形成性評(píng)價(jià)的概念于1987年引入我國(guó)，又稱(chēng)過(guò)程性評(píng)價(jià)，是指在教學(xué)過(guò)程中及時(shí)、動(dòng)態(tài)、多次對(duì)學(xué)習(xí)效果實(shí)施評(píng)價(jià)，注重及時(shí)反饋，用于強(qiáng)化和改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)。近20年來(lái)，隨著高等醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革深化、高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)的推進(jìn)和教育教學(xué)評(píng)價(jià)體系的優(yōu)化，形成性評(píng)價(jià)已被逐漸引入高等醫(yī)學(xué)教育課程體系的教學(xué)活動(dòng)中，其應(yīng)用和實(shí)施也日趨完善，成為教學(xué)評(píng)價(jià)體系中不可或缺的重要組成部分[1-5]。本文旨在探討適合生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)的具體形成性評(píng)價(jià)方式。

1 線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的特點(diǎn)

線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)是將傳統(tǒng)教學(xué)與互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)相結(jié)合的一種教學(xué)方式，這種教學(xué)模式重視以學(xué)生為主體，通過(guò)多種方式、多種途徑提升其自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)效果。線(xiàn)上可將學(xué)習(xí)內(nèi)容用信息技術(shù)手段以PPT、視頻、動(dòng)畫(huà)等形式直觀展示出來(lái)，線(xiàn)下則通過(guò)學(xué)生提問(wèn)、教師答疑、知識(shí)拓展完成課程教學(xué)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機(jī)結(jié)合。該教學(xué)模式重新構(gòu)建了教學(xué)內(nèi)容體系，在教學(xué)形式上克服了傳統(tǒng)講授方式的弊端，以教學(xué)活動(dòng)的實(shí)際需求為基礎(chǔ)，通過(guò)將教學(xué)過(guò)程與互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)相結(jié)合，使教學(xué)模式變得多樣化。該教學(xué)模式的教學(xué)評(píng)價(jià)采用線(xiàn)上、線(xiàn)下兩種途徑，通過(guò)多樣化、多角度考核評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。目前，隨著信息技術(shù)的完善，各高校都在陸續(xù)進(jìn)行各門(mén)課程的混合式教學(xué)改革，創(chuàng)新教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[3，6]。

2 生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的課程設(shè)計(jì)

2.1 生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的課程設(shè)計(jì)基本架構(gòu)（見(jiàn)圖1）

圖1 線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式

2.2 生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的具體實(shí)施（以第三章“血型與輸血原則”一節(jié)為例）

2.2.1 課前 在智慧樹(shù)平臺(tái)發(fā)布教學(xué)資源（包括學(xué)習(xí)任務(wù)單、教學(xué)視頻、學(xué)習(xí)要點(diǎn)、教學(xué)案例及有關(guān)生理學(xué)和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)要點(diǎn)、參考書(shū)目或資料、自測(cè)習(xí)題），通過(guò)20個(gè)較為基礎(chǔ)的測(cè)試題了解學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)情況。

2.2.2 課上（1）教學(xué)目標(biāo)。①知識(shí)目標(biāo)：記住血型的概念、ABO血型的遺傳規(guī)律、血型鑒定方法及臨床意義（重點(diǎn)）。②能力目標(biāo)：學(xué)會(huì)ABO血型的鑒定方法（難點(diǎn)）。③情感目標(biāo)：使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到血型鑒定在臨床輸血工作中的重要性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[7]。

（2）教學(xué)過(guò)程。①教師講解重點(diǎn)、難點(diǎn)：根據(jù)課前測(cè)試結(jié)果，重點(diǎn)講解難點(diǎn)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)教學(xué)重點(diǎn)。②ABO血型鑒定方法實(shí)踐：以情景模擬（現(xiàn)場(chǎng)模擬醫(yī)院檢驗(yàn)科）和角色扮演（一名學(xué)生扮演檢驗(yàn)醫(yī)師，另一名學(xué)生扮演患者）的方式完成。③血型知識(shí)的運(yùn)用：運(yùn)用所學(xué)血型知識(shí)解決臨床上輸血的實(shí)際問(wèn)題，如為何輸血前需要做交叉配血試驗(yàn)。

2.2.3 課后（1）線(xiàn)上測(cè)試：發(fā)布20道選擇題，檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)血型知識(shí)的深入理解和運(yùn)用能力。（2）發(fā)布拓展性問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生對(duì)血型知識(shí)的拓展性思考。如：①臨床上某患者因交通事故失血過(guò)多，需要緊急輸血，該患者血清與A型血的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，而其紅細(xì)胞與A型血的血清可發(fā)生凝集，該患者是什么血型？若目前沒(méi)有匹配的血源，可以選擇什么血型的血源？為什么？通過(guò)該病例分析交叉配血與輸血原則的重要性。②目前，除全血外，還有哪些類(lèi)型的血制品可供選擇？

3 生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)考核指標(biāo)與權(quán)重（見(jiàn)表1）

表1 生理學(xué)混合式教學(xué)考核指標(biāo)與權(quán)重

4 實(shí)施效果

學(xué)生總?cè)藬?shù)860人，完成線(xiàn)上資源學(xué)習(xí)12次，成績(jī)?cè)?8～94分之間；完成課堂簽到36次（占理論課次數(shù)的100%），出勤成績(jī)?cè)?0～100分之間；完成課堂表現(xiàn)評(píng)價(jià)12次，成績(jī)?cè)?2～93分之間；完成實(shí)踐能力評(píng)價(jià)12次，成績(jī)?cè)?8～94分之間；完成分析、解決問(wèn)題能力評(píng)價(jià)10次，成績(jī)?cè)?9～88分之間；完成作業(yè)10次，成績(jī)?cè)?9～88分之間；完成小組任務(wù)10次，成績(jī)?cè)?9～92分之間；完成線(xiàn)上每章理論測(cè)試12次，成績(jī)?cè)?2～90分之間；完成期末考試1次，成績(jī)?cè)?0～91分之間；綜合成績(jī)?cè)?6～90分之間（見(jiàn)表2）。

表2 混合式教學(xué)形成性評(píng)價(jià)指標(biāo)的學(xué)生成績(jī)分布[n（%）]

5 討論

首先，基于智慧樹(shù)平臺(tái)的形成性考核有助于改善教學(xué)效果（見(jiàn)表3）。形成性評(píng)價(jià)既可以在課程結(jié)束時(shí)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，又可以在學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中通過(guò)多途徑、多角度來(lái)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)期末終結(jié)性考核單一評(píng)價(jià)方式的不足。由表2可知，采用形成性評(píng)價(jià)考核，學(xué)生各方面均取得了較好成績(jī)，表明本考核方式可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，使學(xué)生積極主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)成績(jī)。

表3 學(xué)生對(duì)混合式教學(xué)形成性評(píng)價(jià)運(yùn)用效果的評(píng)價(jià)（%）

其次，基于智慧樹(shù)平臺(tái)的形成性考核有利于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。本研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為本考核方式可以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高自主學(xué)習(xí)能力（見(jiàn)表3）。興趣是最好的老師，是學(xué)生主動(dòng)探索新知識(shí)的動(dòng)力，科學(xué)、合理的考核評(píng)價(jià)方式能激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力，進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和習(xí)慣。

再次，基于智慧樹(shù)平臺(tái)的形成性考核有利于加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。本研究利用難度漸進(jìn)的多次階段性測(cè)驗(yàn)，逐步加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，不僅可督促學(xué)生及時(shí)預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，也可幫助學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行內(nèi)化。

最后，本考核方式可促進(jìn)師生之間有效交流（見(jiàn)表3）。在實(shí)施形成性考核的過(guò)程中，通過(guò)智慧樹(shù)平臺(tái)、QQ群，教師能動(dòng)態(tài)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況及存在的共性問(wèn)題，更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，學(xué)生也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并有針對(duì)性地加強(qiáng)學(xué)習(xí)或?qū)で髱椭?，以提高學(xué)習(xí)效果。

6 結(jié)語(yǔ)

生理學(xué)線(xiàn)上線(xiàn)下混合式教學(xué)模式的形成性評(píng)價(jià)以目標(biāo)為導(dǎo)向，以多種方式全面、動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，能夠真實(shí)客觀地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)行為、學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)結(jié)果的相關(guān)性，同時(shí)有助于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和能力，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。本評(píng)價(jià)方式還可促進(jìn)師生之間有效交流，提高教學(xué)效率，具有重要的推廣意義。優(yōu)良的教學(xué)效果和考核成績(jī)是教師和學(xué)生雙方辛勤的付出、高效的溝通和密切配合的結(jié)果。在教學(xué)評(píng)價(jià)工作中，只有主動(dòng)利用先進(jìn)的現(xiàn)代信息技術(shù)，不斷探索科學(xué)、合理、先進(jìn)的考核評(píng)價(jià)方式，才能使考核評(píng)價(jià)為提高教學(xué)效果服務(wù)。