張雪瑩,句連云,趙學(xué)芳
(蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)技學(xué)院,江蘇 蘇州 215009)
高等教育發(fā)展的本質(zhì)特征是適應(yīng)和服務(wù),適應(yīng)是時代的要求,服務(wù)則是根本宗旨[1]。服務(wù)型高職的辦學(xué)理念是基于社會經(jīng)濟發(fā)展、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和生態(tài)危機的客觀局勢下提出的高校建設(shè)理念。服務(wù)型高職教育使人才培養(yǎng)與社會服務(wù)直接接軌,看重高校社會服務(wù)的量化和最大化。服務(wù)型高職以人才培養(yǎng)質(zhì)量為績效標準,其培養(yǎng)出的人才社會適應(yīng)程度高[2]。本文以醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)為例,探索高職服務(wù)型人才模塊化培養(yǎng)的實施路徑,為高職教育人才培養(yǎng)工作提供參考。
服務(wù)型工作是以人為勞動對象,為其提供時間、空間、信息、心理舒適等非物質(zhì)形態(tài)需要的勞動[3],服務(wù)型高職側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技術(shù)能力和社會服務(wù)能力,需要在不同情境下及時滿足不同類型、不同習(xí)慣的人提出的服務(wù)要求。服務(wù)型工作的質(zhì)量評價基本上源于服務(wù)對象的主觀體驗和滿意程度,這既取決于服務(wù)質(zhì)量,也取決于個人的心理感受,所以服務(wù)型工作中與服務(wù)對象相處的技巧、溝通的能力、主觀的態(tài)度尤為重要[4]。服務(wù)型人才培養(yǎng)模式與傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的區(qū)別在于它雖然依托學(xué)科,但不以學(xué)科為導(dǎo)向,而是以就業(yè)為導(dǎo)向,培養(yǎng)各級各類具有創(chuàng)新素質(zhì)的應(yīng)用型人才,以滿足社會發(fā)展對職業(yè)人才的要求。
近年來,我國的高職教育為了滿足應(yīng)用型人才培養(yǎng)的現(xiàn)實需要開展了不少探索,如專業(yè)群和產(chǎn)業(yè)群的建設(shè)、與社會用人單位的廣泛合作等,取得了一定成效,但也存在一些不足,主要表現(xiàn)為確定崗位任務(wù)時只進行了簡單的任務(wù)解析,并未將崗位需要的知識、技能等要素在教學(xué)中融會貫通,脫離了工作過程,只強調(diào)學(xué)生對能力要素的學(xué)習(xí),使得最終的教學(xué)形態(tài)成了孤立的技能訓(xùn)練和知識學(xué)習(xí),難以形成實用性的職業(yè)能力。同時,將服務(wù)型勞動者的職業(yè)意識等同于個人的人文素養(yǎng),僅在課程設(shè)置中加強對傳統(tǒng)文化、外語、禮儀、職業(yè)道德、心理學(xué)等知識的教育,但是并未將其學(xué)習(xí)過程與具體的與工作過程進行有機融合。知識的形成和能力的提升是人與環(huán)境交互作用下逐漸建構(gòu)起來的,離開合理的學(xué)習(xí)方式,單純增加人文課程的數(shù)量難以確保職業(yè)技能和服務(wù)意識的提升。此外,工作技能并不等同于服務(wù)質(zhì)量,雖然服務(wù)型勞動中的技術(shù)能力很重要,但影響顧客心理感受的服務(wù)意識、服務(wù)態(tài)度、溝通能力也不容忽視。
高等醫(yī)藥職業(yè)院校肩負著培養(yǎng)面向醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)崗位高素質(zhì)技能型人才的使命,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化,社會對醫(yī)藥衛(wèi)生人員的要求也發(fā)生著轉(zhuǎn)變。營養(yǎng)服務(wù)工作已成為公共衛(wèi)生服務(wù)體系的新興重要組成部分,面向大眾提供合理的營養(yǎng)指導(dǎo)和服務(wù)成為營養(yǎng)專業(yè)就業(yè)的發(fā)展趨勢。目前醫(yī)學(xué)營養(yǎng)人才面臨著職業(yè)能力與市場需求有一定差距,服務(wù)型人才數(shù)量和素質(zhì)還達不到發(fā)展要求的困境,成為限制醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)進一步發(fā)展的瓶頸。以醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)為例,探討服務(wù)型高職教育就業(yè)能力的提升策略,不僅對醫(yī)藥衛(wèi)生類高職院校專業(yè)學(xué)生發(fā)展研究有借鑒意義,對其他高職專業(yè)學(xué)生的教學(xué)改革也有重要的啟示。
為了解行業(yè)對于人才培養(yǎng)需求的現(xiàn)狀,筆者于2019年8月至10月對與專業(yè)密切聯(lián)系的行業(yè)企業(yè)進行了人才需求的情況調(diào)查。調(diào)查的方式主要有問卷調(diào)查、電話訪談等,共調(diào)查相關(guān)行業(yè)企業(yè)36家(醫(yī)院營養(yǎng)科28家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2家、疾病預(yù)防控制中心2家、健康管理公司2家、學(xué)校及幼兒園2家),得到醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的人才專業(yè)知識、專業(yè)技能和專業(yè)素質(zhì)要求(見表1)。通過對行業(yè)企業(yè)調(diào)研的結(jié)果,確定人才培養(yǎng)的目標和方向,為進行模塊化培養(yǎng)提供基礎(chǔ)和依據(jù)。
表1 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)知識、職業(yè)能力和素質(zhì)需求
基于崗位需求的調(diào)研結(jié)果,將專業(yè)主干課程的教學(xué)內(nèi)容和方法進行模塊化的整合,以分析、解決實際問題出發(fā),著重培養(yǎng)適應(yīng)崗位需求的服務(wù)型應(yīng)用技術(shù)人才。
醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的職業(yè)面向是臨床營養(yǎng)技師和公共營養(yǎng)師。臨床營養(yǎng)技師要求能夠輔助營養(yǎng)醫(yī)師工作,具備相應(yīng)的醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)知識和技能,掌握一定的與患者溝通的技能,能提供全面的營養(yǎng)服務(wù)并能在疾病的預(yù)防、治療過程中為患者提供營養(yǎng)服務(wù);公共營養(yǎng)師要求能夠進行不同人群營養(yǎng)咨詢與指導(dǎo)、營養(yǎng)配餐和評價,能夠?qū)μ厥馍砣巳哼M行針對性服務(wù)。根據(jù)專業(yè)的職業(yè)面向和培養(yǎng)目標,確定在高職營養(yǎng)課程設(shè)置中構(gòu)建以營養(yǎng)服務(wù)為核心的幾大模塊:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊、營養(yǎng)科學(xué)模塊、專業(yè)拓展及社會行為學(xué)模塊。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊主要包含:正常人體結(jié)構(gòu)與技能、生物化學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)、微生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)概要等課程。培養(yǎng)的知識和能力包括本專業(yè)必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及公共道德和職業(yè)道德。
營養(yǎng)科學(xué)模塊包含:營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)、公共營養(yǎng)、特殊人群營養(yǎng)、臨床營養(yǎng)、食品安全、營養(yǎng)烹飪技術(shù)、藥膳與食療等課程,培養(yǎng)的知識和能力包括專業(yè)所需要的絕大部分專業(yè)知識和職業(yè)技能,并將團隊協(xié)作和溝通能力、社會交往能力、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力、就業(yè)能力等有機融入教學(xué)模塊中。
專業(yè)拓展及社會行為學(xué)模塊包含:健康教育、保健食品與營銷、社區(qū)營養(yǎng)、營養(yǎng)診療技術(shù)、中醫(yī)基礎(chǔ)、人際溝通、專業(yè)英語等課程。相關(guān)課程根據(jù)工作崗位對營養(yǎng)專業(yè)人才的復(fù)合性要求設(shè)置,主要提高學(xué)生的職業(yè)能力和綜合素質(zhì),如膳食營養(yǎng)管理能力、指導(dǎo)保健醫(yī)生營養(yǎng)知識的能力。在專業(yè)教育中滲透人文精神,借助專業(yè)實踐和情境化教學(xué)提高自身的人文素質(zhì)和人文情懷,切實提高服務(wù)型高職專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力。以復(fù)雜多變的工作情境為服務(wù)活動開展的出發(fā)點和依據(jù),鍛煉服務(wù)型人才對工作情境的分析和判斷能力,培養(yǎng)解決具體問題的豐富經(jīng)驗和智慧。此外,在各個模塊中有機融入思政教育元素,結(jié)合課程特點有機融入勞動教育內(nèi)容,開展勞動精神、勞模精神、工匠精神專題教育,提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),使學(xué)生成長為具有健康的身體和健全的人格,具有奉獻精神、吃苦精神的高素質(zhì)應(yīng)用服務(wù)性人才。
根據(jù)專業(yè)模塊化教學(xué)體系的培養(yǎng)目標和內(nèi)容,確定人才培養(yǎng)模式,包括模塊化的教學(xué)目標、教學(xué)要求、配套的教學(xué)資源(教材、教學(xué)資源庫、案例庫等在線教學(xué)資源)、實驗實訓(xùn)基地的建設(shè)、教學(xué)方法和手段的改革、教學(xué)團隊的構(gòu)建等。
2.3.1 模塊化教學(xué)資源的建設(shè) 通過校企—校校合作,共同開發(fā)高職醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)配套的專業(yè)主干課程(含實訓(xùn)內(nèi)容)的規(guī)劃教材。同時建設(shè)教學(xué)資源庫、案例教學(xué)庫、試題庫等多媒體教學(xué)資源庫,充分利用核心課程教學(xué)資源和在線課程,用于課程教學(xué)各個環(huán)節(jié)。創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)互動平臺,建設(shè)在線情景互動教學(xué)環(huán)境,采用實時在線情景互動教學(xué),推動教學(xué)模式、方法、手段、評價等系列改革,同時進一步改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容。
2.3.2 規(guī)范化實驗實訓(xùn)基地的建設(shè) 積極開展校企合作,建立適應(yīng)服務(wù)型人才培養(yǎng)的實訓(xùn)基地,加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè),根據(jù)工作場景和職業(yè)氛圍,營造真實的工作環(huán)境,配備能滿足職業(yè)技能實踐教學(xué)需要的儀器設(shè)備,滿足學(xué)生進行仿真訓(xùn)練的需要。通過仿真或模擬實際工作環(huán)境,使學(xué)生在實訓(xùn)過程中提前模擬執(zhí)業(yè)過程中的工作場景,改變實踐教學(xué)依附于理論教學(xué)的狀況,建立相對獨立的實踐教學(xué)體系。選擇能夠提供開展醫(yī)學(xué)營養(yǎng)實踐的醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為校外實訓(xùn)基地,要求校外實訓(xùn)基地的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)技術(shù)實訓(xùn)設(shè)施齊備,實訓(xùn)崗位、實訓(xùn)指導(dǎo)教師確定,實訓(xùn)管理及實習(xí)規(guī)章制度齊全。
2.3.3 教學(xué)方法和手段的改革 采用角色模擬、情境教學(xué)、案例教學(xué)、PBL等進行教學(xué),創(chuàng)設(shè)營養(yǎng)科工作情境,強化實踐性教學(xué)環(huán)節(jié),積極開展?fàn)I養(yǎng)項目實訓(xùn),提高學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。以提高課程建設(shè)的整體水平為抓手,加強學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識的培養(yǎng),加強學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識教育和創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng),提高高職人才培養(yǎng)質(zhì)量。結(jié)合專業(yè)特點,結(jié)合每年“全民營養(yǎng)周”“520學(xué)生營養(yǎng)日”等特殊時期開展形式多樣的對外技能服務(wù)。
2.3.4 教學(xué)團隊的提升 建設(shè)一支專業(yè)基礎(chǔ)扎實、具有較強技術(shù)應(yīng)用能力的“雙師”素質(zhì)教師隊伍;吸引高層次人才和具有行業(yè)一線工作經(jīng)歷的行業(yè)骨干和專家充實到專職教師隊伍中,逐步形成專業(yè)實踐課程由兼職教師擔(dān)任的機制,成立專兼職教師組成的專業(yè)課課程組,提高兼職教師比例,提升專職教師學(xué)歷和在職培訓(xùn)比例,提高專業(yè)帶頭人的社會影響力。
改革考試方式,注重過程性評價。在平時教學(xué)過程中完成考核評價,學(xué)生課后及時查漏補缺。改革醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)畢業(yè)考試模式,采用全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱(營養(yǎng)士)及注冊營養(yǎng)技師考試的內(nèi)容和方式,使學(xué)生更早地融入臨床工作實際,積極開發(fā)1+X項目,提高學(xué)生的職業(yè)技能和就業(yè)競爭力。構(gòu)建服務(wù)型人才培養(yǎng)模式的保障體系和監(jiān)督機制,建立教學(xué)質(zhì)量雙向監(jiān)控體系,突出教學(xué)實施過程監(jiān)控,建立科學(xué)合理的評判標準體系,涵蓋提高教育質(zhì)量的各種因素。
綜上所述,高職服務(wù)型人才模塊化培養(yǎng),首先需要樹立服務(wù)型的人才培養(yǎng)理念,根據(jù)行業(yè)需求確定人才培養(yǎng)的目標和規(guī)格,通過模塊化教學(xué),將知識、能力與素養(yǎng)培養(yǎng)相融合,建設(shè)“教學(xué)—技術(shù)—服務(wù)”一體化的校內(nèi)實訓(xùn)基地,打造專兼結(jié)合的教學(xué)團隊,將專業(yè)考核與行業(yè)職業(yè)資格考核相結(jié)合,通過多種形式的技能訓(xùn)練,培養(yǎng)實踐技能、職業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識,打造適應(yīng)市場需求的新型服務(wù)型人才。