藝術(shù)治療干預(yù)高職大學(xué)生寢室關(guān)系的個(gè)案研究

譚 瑛 楊 易

武漢船舶職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖北 武漢 430050

人際關(guān)系是高職大學(xué)生在校期間的重要課題，而寢室關(guān)系則是該課題中的重中之重。相當(dāng)多的大學(xué)生因?yàn)闆]有良好的寢室關(guān)系而影響情緒、學(xué)習(xí)和生活等，甚至產(chǎn)生心理問題。寢室關(guān)系伴隨著整個(gè)高職生涯，對(duì)高職大學(xué)生身心健康發(fā)展具有舉足輕重的作用。一個(gè)和諧良好的寢室關(guān)系，不僅可以提高高職學(xué)習(xí)生涯的體驗(yàn)感，還能讓高職生在良好的寢室人際互動(dòng)中獲得更健全的人格和良好穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，起到互相正向激勵(lì)的作用。因此，通過有效的方法改善學(xué)生寢室人際關(guān)系，優(yōu)化宿舍氛圍是非常必要和重要的。

藝術(shù)治療指將繪畫作為治療手段，讓參與者在無意識(shí)的繪畫過程中實(shí)現(xiàn)潛意識(shí)的溝通，進(jìn)行情緒的表達(dá)和發(fā)泄，減輕壓力，完善自我認(rèn)知，提高自我意識(shí)，對(duì)自身人格進(jìn)行整合，從而意識(shí)到自身人際關(guān)系中的問題和應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)的技巧，達(dá)到促進(jìn)心理健康的作用。

一、前期準(zhǔn)備

（一）案例背景

來訪者小A，18歲女孩，高職大一新生，家里條件尚可，非貧困生。父母在其小學(xué)時(shí)離異，由父親撫養(yǎng)長大，父親是個(gè)體戶，高中學(xué)歷。來訪者和母親幾乎無聯(lián)系。來訪者自述，在寢室中感到孤獨(dú)，沒有找到好朋友，自己經(jīng)常一個(gè)人，雖然寢室沒有大的矛盾，但是寢室氛圍與她的期望不符，她常常因?yàn)檫@件事情而感到情緒低落，因此來到心理咨詢中心。根據(jù)來訪者填寫的心理狀態(tài)自查量化表，她當(dāng)前沒有自殺風(fēng)險(xiǎn)，因其是自主求助，心理狀態(tài)和客觀環(huán)境一致，該心理狀態(tài)持續(xù)時(shí)間未滿一個(gè)月，社會(huì)功能無影響，因此該案例為寢室關(guān)系引發(fā)的一般心理問題。

（二）方案設(shè)計(jì)

根據(jù)咨詢師與小A制定的咨詢目標(biāo)——能與寢室同學(xué)進(jìn)行良好的互動(dòng)，咨詢師與小A共同商定此次整個(gè)藝術(shù)治療方案共為六次，每周一次，每次五十分鐘。共分為三個(gè)階段：第一階段，建立關(guān)系（第1～2次）。運(yùn)用樹木畫和自畫像技術(shù)。藝術(shù)治療中與來訪者建立良好的關(guān)系是最關(guān)鍵的，一個(gè)良好的開端可以為接下來的咨詢建立堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，讓小A對(duì)藝術(shù)治療有個(gè)大概的了解并產(chǎn)生興趣，同時(shí)對(duì)咨詢師產(chǎn)生信任。第二階段，探索覺察（第3～5次）。運(yùn)用房樹人和寢室動(dòng)態(tài)圖技術(shù)，這一階段旨在讓小A在畫作中與自己的潛意識(shí)對(duì)話，觀察自己的人際交往模式，觀察自己和寢室其他同學(xué)的關(guān)系，從而對(duì)自己有一個(gè)深度的覺察。第三階段，找尋改變（第6次）。最后的階段是咨詢師和小A共同總結(jié)整合自身的行為和認(rèn)知，找出能夠達(dá)到咨詢目標(biāo)的方式方法并做出改變。

二、實(shí)施過程

本文選取了三幅較有代表性的藝術(shù)治療作品，依據(jù)每次作品進(jìn)行分析和總結(jié)，從而呈現(xiàn)藝術(shù)治療在高職學(xué)生寢室關(guān)系中的干預(yù)作用。

（一）第一階段，樹木畫（圖一）

圖一

作品分析：樹木畫所呈現(xiàn)出來的是來訪者隱藏人格，即陰影人格，很多時(shí)候能看到來訪者表意識(shí)里無法發(fā)現(xiàn)的性格特征。這幅畫從整體來看，線條干凈利落，說明小A行動(dòng)力強(qiáng)、控制力強(qiáng)，畫面冷暖顏色皆有，當(dāng)下情緒正常，整個(gè)畫面的占比合適，自我意識(shí)正常，小A當(dāng)下不屬于危機(jī)狀態(tài)。［1］

這幅畫的樹干筆直，像電線桿一樣，說明小A是一個(gè)非常遵守規(guī)則的人，但同時(shí)也說明她的性格當(dāng)中有較為固執(zhí)的一面，難變通。和樹干相比，樹冠比例較小，說明小A的語言表達(dá)能力一般，同時(shí)說明她確實(shí)對(duì)當(dāng)下的生活不滿意，寢室關(guān)系的確給她造成了困擾，樹冠的線條圓滑，說明小A同學(xué)在和他人相處的時(shí)候整體比較友善。樹旁邊的小草是小A內(nèi)心躁動(dòng)情緒的體現(xiàn)，同時(shí)也是她渴望得到他人關(guān)注和贊美的表現(xiàn)。畫中的太陽和蝴蝶也是渴望溫暖和愛的表現(xiàn)。

作品總結(jié)：樹木畫作為藝術(shù)治療中最簡單的技術(shù)手段之一，是非常適合在第一次咨詢中使用的。因?yàn)楫嫯嫳緛砭褪且粋€(gè)靜心的過程，一來可以讓來訪者在畫畫中獲得內(nèi)心的平靜，抒發(fā)負(fù)面情緒。二來沒有任何繪畫基礎(chǔ)的人也能完成樹木畫，這就讓來訪者對(duì)藝術(shù)治療產(chǎn)生信心和興趣，對(duì)后續(xù)的咨詢都有利好。在與小A分析該幅作品時(shí)，是對(duì)小A性格特征的一個(gè)大致了解，也能測(cè)評(píng)她當(dāng)下的情緒狀態(tài)，判斷是否屬于危機(jī)事件。在分析最后可以啟發(fā)小A思考自己性格當(dāng)中行動(dòng)力強(qiáng)、待人友善的優(yōu)點(diǎn)可以用到哪些寢室互動(dòng)中，以及性格中固執(zhí)、不愿變通的一面是否影響了她的寢室人際交往？

（二）第二階段，房樹人畫（圖二）

圖二

作品分析：房樹人技術(shù)是藝術(shù)治療中最常用的技術(shù)之一，它涵蓋的信息面廣，可以在畫中看到來訪者家庭關(guān)系、人際交往模式、性格特征、情緒等投射，針對(duì)小A的情況和咨詢目標(biāo)，特別是建立關(guān)系初期，應(yīng)當(dāng)主要分析其人際交往模式。房、樹、人其實(shí)都是來訪者的自我的投射，只是屬于不同的意識(shí)層面。畫中的人物女孩是小A的“現(xiàn)實(shí)我”，即她在外在世界中展示的自我。畫中小A沒有畫耳朵，說明她很難聽取別人的意見，很少傾聽，所以針對(duì)小A，咨詢師應(yīng)當(dāng)采用啟發(fā)式提問的方式幫助她思考，而不是直接告訴她正確的認(rèn)知方式和行為模式，否則咨詢效果會(huì)大打折扣，而且影響咨詢關(guān)系。［2］

除了很少傾聽以外，小A的其他五官都是線條狀，說明她很沉浸在自己的世界中，很少看外界，很少表達(dá)自我，嘴巴微笑形狀又帶有一絲倔強(qiáng)，不論自己過得怎么樣，都希望別人覺得自己狀態(tài)不錯(cuò)。畫中人物身體呈矩形，肩膀是直角，說明小A在現(xiàn)實(shí)中很有責(zé)任感，但同時(shí)也說明她比較爭強(qiáng)好勝，在意對(duì)錯(cuò)。畫中的樹木相較第一次多了果實(shí)，說明當(dāng)下小A對(duì)生活有一定的目標(biāo)感，但還不夠堅(jiān)定和清晰。樹中的房子屋頂和墻壁沒有分開，說明小A經(jīng)常思慮過多，影響行動(dòng)，房子的窗戶偏小偏上，代表她渴望得到別人的了解，但是又給他人以疏離感，畫上的門也驗(yàn)證了這一判斷，門小而且緊閉，說明小A的心房較難打開，在人際交往中常扮演被動(dòng)角色，她渴望有人走進(jìn)她的心房，但是門把手又涂黑了，如果真的有人想要和她交心成為朋友，她又感到焦慮。

作品總結(jié)：對(duì)于小A這樣沒有畫耳朵的來訪者，咨詢師采用提問方式對(duì)她進(jìn)行啟發(fā)。在和小A分析完這幅畫后，咨詢師提問：1.自己的敏感，想得太多是否影響了寢室互動(dòng)的體驗(yàn)感？2.是否應(yīng)該嘗試多傾聽、多關(guān)心你的室友，多和室友交談促進(jìn)彼此的感情？3.如果想要交朋友是否應(yīng)當(dāng)更主動(dòng)一點(diǎn)？更真誠和更熱情一些？4.自己是否在寢室的互動(dòng)中太在意對(duì)錯(cuò)，忽略了情感體驗(yàn)？5.你的生活有哪些目標(biāo)，去確定他們，是不是有可能在完成目標(biāo)的路上碰到志同道合的朋友？

（三）第三階段，爬山圖（圖三）

圖三

作品分析：爬山圖技術(shù)一般適用于藝術(shù)治療的中后期，在已經(jīng)和來訪者建立了良好的關(guān)系后，來訪者也在中期的咨詢中對(duì)自我有了覺察和探索，再運(yùn)用爬山圖幫助來訪者分解困難，尋找解決方案。圖中的山代表和寢室關(guān)系在小A潛意識(shí)里的困難程度，從圖中看山確實(shí)高大，而且多。但是畫中人已經(jīng)爬到最大一座山的半山腰以上，說明困難雖然大，但是小A已經(jīng)克服了大部分困難，在做最后的沖刺。在畫中，小A還畫了花花草草和小兔子，說明雖然小A表意識(shí)因?yàn)閷嬍谊P(guān)系感到困惑和低落，但其實(shí)她的內(nèi)心深處認(rèn)為處理寢室關(guān)系是她人生中值得珍藏的美好經(jīng)歷，困難雖大，但沿途的風(fēng)景是好的。

作品總結(jié)：爬山圖技術(shù)在對(duì)來訪者初始作品分析完后，需要提出固定問題，詢問來訪者是否想過在畫中增加目的地、背包、登山杖、隊(duì)友、纜車、盤山公路、階梯、涼亭等元素。通過詢問后，小A在畫中增加了目的地、背包、隊(duì)友、纜車和涼亭。針對(duì)來訪者在畫中增添的元素，就可以給來訪者分析和總結(jié)解決困難的方法。因?yàn)樾的性格特征，依然利用提問啟發(fā)的方式：1.針對(duì)寢室關(guān)系需要達(dá)到一個(gè)什么具體的目的？（目的地的投射）2.可以學(xué)習(xí)哪些人際交往的技巧幫你改善寢室關(guān)系？（背包的投射）3.可以和誰一起交流討論寢室交往的技巧？（隊(duì)友的投射）4.可以借助哪些外力幫你改善寢室關(guān)系？（纜車的投射）5.是否應(yīng)該有時(shí)候把注意力放到別的事情上，讓自己放松休息一下？（涼亭的投射）

最后，在此次藝術(shù)治療結(jié)尾，讓小A把以上問題的答案思考后都寫在她的爬山圖上，并將爬山圖拍照留存，告訴她這幅爬山圖應(yīng)該時(shí)常回看，把它當(dāng)作生活錦囊一樣激勵(lì)和提醒自己。［3］

三、藝術(shù)治療總結(jié)

本次藝術(shù)治療是在咨詢師和來訪者相互信任、相互包容的前提下，私密安全自由平等的環(huán)境下進(jìn)行的。藝術(shù)治療是十分適合高職生的心理治療手段，因?yàn)楦呗毶邆淞藦睦L畫作品中覺察自己的能力，他們能夠通過與潛意識(shí)對(duì)話，發(fā)現(xiàn)自己的問題所在，進(jìn)而進(jìn)行改變。［4］心理學(xué)領(lǐng)域常說“看見即療愈”，藝術(shù)治療就是最好的“看見”方式，它能讓來訪者直觀看到自己的性格、情緒、行為和期待，而且繪畫作品中元素的大小也具有量化作用，也方便了咨詢師更快速地了解來訪者，對(duì)來訪者做出一個(gè)評(píng)估，做到更好的共情、傾聽和干預(yù)。這是其他心理療法所不能替代的作用。很多來訪者不是缺乏解決問題的能力，而是沒辦法意識(shí)到自己的問題所在，小A在她的作品中看到了自己的優(yōu)勢(shì)資源和需要改進(jìn)的地方，再結(jié)合咨詢師的啟發(fā)式提問，寢室關(guān)系帶給她的困擾就能迎刃而解。

當(dāng)然因?yàn)槠邢?，文中在?shí)施過程中主要描述的都是小A需要改進(jìn)的地方，其實(shí)在藝術(shù)治療實(shí)踐中，從畫中分析來訪者的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)資源尤為重要，這樣能和來訪者建立良好的咨詢關(guān)系，同時(shí)也能引起來訪者的興趣，讓來訪者更愿意聆聽畫中展示的需要改進(jìn)的地方。

需要注意的是，一幅畫中透露的信息是有限的，對(duì)于一些不確定的意象和投射要及時(shí)向來訪者詢問，不能自己盲目猜測(cè)后分析。一幅畫有時(shí)候透露的信息也是多角度的，在分析的過程中應(yīng)當(dāng)抓主要矛盾，和咨詢目標(biāo)關(guān)系不大的投射或是來訪者不愿意談及的話題應(yīng)當(dāng)避免談及，否則會(huì)影響和來訪者的關(guān)系，反而讓藝術(shù)治療結(jié)果大打折扣。比如來訪者的畫整體偏左，她其實(shí)很需要到母親的關(guān)愛，但是小A父母離異，母親早就不在身邊，這是咨詢師無能為力的事情，因此這種信息就不必告訴來訪者。