優(yōu)質(zhì)護理理念在晚期腫瘤患者中的應用

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護理理念在晚期腫瘤患者中的應用。方法：選取2020年2月到2021年2月我院收治的晚期腫瘤患者100例，將其平均分為觀察組和對照組兩組。在對照組當中實行常規(guī)的護理管理，在觀察組當中實行優(yōu)質(zhì)護理管理，然后將觀察組與對照組患者的疼痛程度和焦慮、抑郁評分進行對比。結(jié)果：觀察組患者的疼痛度、焦慮度以及抑郁度均低于對照組，該差異存在統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。結(jié)論：對于晚期腫瘤患者來說，優(yōu)質(zhì)護理理念的應用是十分有必要的。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理理念;晚期腫瘤患者;應用

近年來，隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，我國腫瘤疾病的發(fā)病率也在不斷增加。據(jù)相關(guān)醫(yī)學統(tǒng)計分析，目前我國的腫瘤晚期患者中至少3/5的患者需要進行疼痛護理。疼痛屬于人類的直觀感受，如果不能在臨床中對其進行干預和控制，將會使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁的不良情緒，不僅會影響到日常生活質(zhì)量，嚴重的可直接威脅到患者的生命安全。相關(guān)醫(yī)學專家表示，在臨床治療中對腫瘤晚期患者進行適當?shù)膬?yōu)質(zhì)護理，可以有效改善患者的疼痛程度，為患者延長生存質(zhì)量。本文作者將通過對本院100例腫瘤晚期患者的疼痛護理中實施優(yōu)質(zhì)護理后的臨床效果和患者的滿意度進行研究分析，現(xiàn)將主要內(nèi)容報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次入選對象均選自2020年2月至2021年2月我院收治的腫瘤晚期患者（100例），依照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M（50例）和觀察組（50例）。100例患者中男性患者例數(shù)與女性患者例數(shù)的比例為52：48，年齡最大的79歲，最小的為46歲，中位年齡為62.5歲;本研究已提前將有關(guān)內(nèi)容告知了患者及其家屬，征得了他們的同意。將患者的各項資料予以比較發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不大，沒有滿足統(tǒng)計學條件（P>0.05），具備可比性。

1.2護理方法

在對照組患者當中實行常規(guī)化的護理。具體來說，護理人員要對患者的各項生命體征進行嚴格檢測，了解患者的身體狀況。同時，還要對患者進行常規(guī)的健康知識宣傳和教育，同時向患者的家屬講述護理過程的注意事項，對他們進行有效的指導。觀察組即實行優(yōu)質(zhì)護理。

1.3實施優(yōu)質(zhì)護理的具體措施

在實施優(yōu)質(zhì)護理之前，先對護理人員進行優(yōu)質(zhì)護理理念培訓。組織護理人員學習優(yōu)質(zhì)護理的理念精髓和具體要求。逐漸完善和執(zhí)行個性化的健康教育：科室簡介，主管醫(yī)師、責任護士、目前診斷情況、治療方案、加強癌性疼痛宣傳教育對其進行正確評估等加強疾病知識的宣傳和教育。為家屬和患者普及腫瘤疾病的知識，目的是為了引導家屬和患者本人對腫瘤疾病有正確的認識，建立積極的治療觀念。其方式可以多種多樣，例如定期舉辦講座、組織患者和家屬觀看教育宣傳片、發(fā)放預防和治療腫瘤疾病的相關(guān)書籍等。為出院后的病人設(shè)立專門的腫瘤患類疾病咨詢熱線，提供腫瘤疾病預防和治療的相關(guān)平臺，通過打電話發(fā)短信等方式及時與醫(yī)護人員保持溝通和交流，提高患者在家庭環(huán)境中的護理質(zhì)量。注重給予患者人文關(guān)懷，這對于晚期腫瘤患者很重要?；颊卟⒉皇菃为氃谂c病魔抗爭，患者的家人朋友以及我們的醫(yī)護人員都是一同在與疾病戰(zhàn)斗。家人朋友的鼓勵加上有效的社會支持可以大大激發(fā)患者的自我效能，幫助他樹立信心，給他活下去的勇氣。在人文關(guān)懷中，護理人員的工作態(tài)度尤為重要，護理人員在與患者共同時要面帶微笑，態(tài)度親切和藹，多采用積極的鼓勵性的語言，溫柔之中帶有耐心和愛心，盡自己所能滿足患者的合理要求，幫助患者。目的是為了讓患者身體和心靈得到安慰和滿足，以便于提高治療效果。加強病人心理護理。晚期腫瘤患者常常會有恐懼和焦慮心理，并且惡性腫瘤的死亡率極高，這無形中加大了患者的心理負擔，許多患者都存在著較大的心理障礙。此時，心理護理就變得尤為重要。護理人員要密切關(guān)注患者情緒變化，采取具有針對性的護理措施。加強與患者交流溝通，及時與患者交代治療方案，病程發(fā)展情況，找出患者發(fā)生心理障礙的誘因，要使患者最大程度上配合治療，減輕患病的心理壓力，保持良好的心理狀態(tài)。疼痛護理。劇烈的疼痛是晚期腫瘤病人最難克服的問題，也是最難以忍受的。到了晚期通常會使用嗎啡等藥物暫時緩解癌性疼痛。優(yōu)質(zhì)疼痛護理可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法，例如看報紙，聽音樂，看電視等方式，還可以鼓勵患者在自身身體條件允許的情況下選擇參加自己喜歡或感興趣的活動分散注意力，在一定程度上配合鎮(zhèn)痛藥物的使用，減輕患者的癌性疼痛。

1.4觀察指標

觀察記錄，并且對兩組患者的疼痛程度進行對比，按照疼痛程度分級法（VAS）將其疼痛進行分級。本研究中采用VAS評分標準（0分即疼痛可忽略，10分表最高等級的疼痛）。

1.5統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組患者的VAS評分以及護理滿意度均要比對照組的好，差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

3討論

現(xiàn)階段，惡性腫瘤在我國臨床上具有比較高的發(fā)病率，能夠?qū)θ藗兊纳】翟斐杀容^大的威脅，對于不同的患者來說，因其腫瘤部位和惡性程度存在比較大的差異性，所以，患者所表現(xiàn)出來的癥狀也具有顯著差異。在晚期腫瘤患者的治療中，臨床醫(yī)師還尚未找到一種具有較高針對性的治療手段，但為能促使患者臨床癥狀緩解，需采取放化療的方式來對患者進行施治。但有報道稱，在放化療期間，患者比較容易發(fā)生諸多的不良反應，加之受腫瘤疼痛等因素的影響，使得患者容易產(chǎn)生不良情緒，從而對療效造成了影響。優(yōu)質(zhì)護理屬于是一種比較新型的護理方式，能夠充分體現(xiàn)“以人文本”的護理理念，并能向患者提供個性化的護理措施，能夠根據(jù)患者的實際情況，予以其人性化的關(guān)懷以及照顧，讓患者的抑郁、緊張和焦慮等不良心理能夠得到有效的舒緩，從而提高了患者的依從性。通過運用優(yōu)質(zhì)護理方案，可提高晚期腫瘤患者的護理效果，減輕患者心理負擔，增強自信心，提高疾病認知度，讓患者能夠在一種較為舒適的狀態(tài)下接受診治。

此研究中，觀察組的VAS評分以及護理滿意度均比對照組的患者要好（P<0.05）。晚期腫瘤患者的臨床護理服務中，應該采用優(yōu)質(zhì)護理服務方式，這種護理方式不僅可以有效減輕患者身體上的痛苦，而且還可以調(diào)節(jié)患者的情緒，可以提升生活質(zhì)量，改善護患關(guān)系，增強護理人員的專業(yè)技能，從而提升醫(yī)院形象，贏得社會的尊重。

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吳婷婷，女，漢族，上海市東方醫(yī)院，1992-08-29，安徽淮南人，大學本科學歷，初級護師，2014.06畢業(yè)于武漢大學護理學專業(yè)

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