醫(yī)學(xué)生疫情前后職業(yè)認(rèn)同的對(duì)比研究

王楠楠 馬安娜＊ 黃 廣 段吉隆 朱杉杉

（1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000；2.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南 新鄉(xiāng) 453000）

0 引言

新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，對(duì)人類的健康和生命產(chǎn)生了極大的威脅，作為與病人密切接觸的臨床醫(yī)護(hù)人員存在極大的感染風(fēng)險(xiǎn)，這將增加其壓力和焦慮水平，進(jìn)而可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)其職業(yè)的認(rèn)同感發(fā)生變化[1]，這值得人們警惕。在Meganne N.Ferrel和John J.Ryan[2]的研究中比較全面的說(shuō)明了COVID-19對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響，他們提出COVID-19對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展既是一個(gè)災(zāi)難又是一個(gè)機(jī)會(huì)，但對(duì)其整體的影響還不是很清楚。此外Puneet Kaur Sahi等人[3]認(rèn)為醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同發(fā)展往往來(lái)源于他們的榜樣醫(yī)生。由于采用隔離措施來(lái)預(yù)防傳染病的傳播，各單位和學(xué)校實(shí)行停工、停學(xué)的策略，醫(yī)學(xué)生也處于居家隔離的狀態(tài)，從而在某種程度上切斷了醫(yī)學(xué)生與其榜樣醫(yī)生的聯(lián)系，進(jìn)而會(huì)影響其職業(yè)認(rèn)同，但其并沒(méi)有詳細(xì)的闡述關(guān)于影響醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同相關(guān)問(wèn)題。國(guó)外關(guān)于醫(yī)學(xué)生在新冠肺炎疫情前后的職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀的研究較少，將新冠肺炎前后醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同進(jìn)行對(duì)比的研究更加少見(jiàn)。疫情暴發(fā)以來(lái)，沖在疫情防控一線的主要是醫(yī)生護(hù)士，而醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)醫(yī)學(xué)事業(yè)的接班人，這就需要醫(yī)學(xué)生有強(qiáng)烈的職業(yè)認(rèn)同[4]。在疫情影響下，醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)認(rèn)同是否會(huì)發(fā)生變化還有待探索與研究。因此，在這樣的背景下，以新鄉(xiāng)市某醫(yī)學(xué)高校為例，采用便利抽樣的方法，用一般資料問(wèn)卷、疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知問(wèn)卷、職業(yè)認(rèn)同感量表，對(duì)醫(yī)學(xué)不同專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分析其職業(yè)認(rèn)同感的變化與新冠肺炎疫情的關(guān)系及其影響因素，為高校加強(qiáng)這方面的教育提供一些借鑒，對(duì)醫(yī)學(xué)生提高職業(yè)認(rèn)同感，教育相關(guān)部門培育優(yōu)秀的臨床人員具有重要的理論價(jià)值和實(shí)踐意義。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用方便抽樣法，于2019年11月至12月中國(guó)疫情發(fā)生前和2020年8月至9月疫情后期抽取某醫(yī)學(xué)院校全日制本科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。調(diào)查前向?qū)W生說(shuō)明調(diào)查內(nèi)容和目的，獲得知情同意，共發(fā)放問(wèn)卷365份，收回有效問(wèn)卷365份。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，知曉本次研究目的且自愿完成本次調(diào)查；第二，全日制本科醫(yī)學(xué)生。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，除本科之外的在校大學(xué)生；第二，有心理疾病問(wèn)題的學(xué)生；第三，不愿意參與本次調(diào)查的學(xué)生。

1.2 研究方法

研究者在符合要求的大學(xué)生填寫調(diào)查問(wèn)卷之前，陳述調(diào)查目的和注意事項(xiàng)，明確告知此調(diào)查為不記名調(diào)查，請(qǐng)調(diào)查對(duì)象在閱讀指導(dǎo)語(yǔ)后根據(jù)自己的實(shí)際情況填寫問(wèn)卷，回收?qǐng)?bào)廢問(wèn)卷，并在調(diào)查過(guò)程中做好相關(guān)記錄。

1.2.1 一般資料問(wèn)卷

該調(diào)查表為研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括性別、年齡、是否是獨(dú)生子女、家庭年均收入、是否積極參加社團(tuán)活動(dòng)、對(duì)疫情是否關(guān)注等。

1.2.2 疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知問(wèn)卷

該量表在王皖曦[5]的基礎(chǔ)上修改，包括疫情熟悉性、疫情可控性、疫情恐懼性、疫情自然性四個(gè)維度，采用李克特七級(jí)量表分法，“1”代表“非常不同意”，“7”代表非常同意，認(rèn)可程度由“1”到“7”依次增高，得分越高則風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平越高，量表Cronbach′sα系數(shù)為0.633，可信度較高。

1.2.3 職業(yè)認(rèn)同量表

該量表在胡道圣[6]等人設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上修改，從“非常不符合”到“非常符合”采用李克特五級(jí)計(jì)分法，包括“職業(yè)認(rèn)知”“職業(yè)行為”“職業(yè)情感”三個(gè)維度15個(gè)條目，其中“職業(yè)認(rèn)知”維度Cronbach′sα系數(shù)為0.843，“職業(yè)行為”維度Cronbach′sα系數(shù)為0.815，“職業(yè)情感”維度Cronbach′s系數(shù)為0.695，職業(yè)認(rèn)同問(wèn)卷Cronbach′sα系數(shù)為0.893。按照Nunnally等人[7]對(duì)于克倫巴赫系數(shù)的研究表明，基礎(chǔ)科學(xué)研究系數(shù)α在0.8以上，社會(huì)科學(xué)研究α系數(shù)在0.6以上被認(rèn)為可信度較高。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

問(wèn)卷雙人核對(duì)、錄入，采用SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料按頻率和百分率（%）進(jìn)行描述，計(jì)量資料采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）進(jìn)行描述，疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平問(wèn)卷和醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同量表采用Pearson相關(guān)分析，比較疫情前后醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的變化情況，采用線性回歸方程探索影響職業(yè)認(rèn)同的因素，檢驗(yàn)水準(zhǔn)P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般調(diào)查問(wèn)卷（見(jiàn)表1）

表1 一般情況調(diào)查表（n=365）

2.2 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知問(wèn)卷以及各維度得分（見(jiàn)表2）

表2 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知問(wèn)卷以及各維度得分（±s，n=356）

表2 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知問(wèn)卷以及各維度得分（±s，n=356）

項(xiàng)目 得分/分 得分率/% 排序疫情熟悉性 26.90±5.487 77 1疫情可控性 20.47±4.399 73 2疫情自然性 8.24±3.121 58 3疫情恐懼性 18.78±6.670 53 4風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知總分 74.38±13.857 66

2.3 醫(yī)學(xué)生疫情前后職業(yè)認(rèn)同以及各維度得分情況（見(jiàn)表3、4）

表3 醫(yī)學(xué)生疫情前職業(yè)認(rèn)同以及各維度得分情況

表4 醫(yī)學(xué)生疫情后職業(yè)認(rèn)同以及各維度得分情況

2.4 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平與職業(yè)認(rèn)同的相關(guān)性分析

醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知總分與職業(yè)認(rèn)同感總分呈正相關(guān)（r=0.441，P＜0.01），疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知各維度與職業(yè)認(rèn)同各維度呈正相關(guān)且顯著性較高（P＜0.05）見(jiàn)表5。

表5 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知與職業(yè)認(rèn)同感的相關(guān)性分析（r值，n=356）

2.5 醫(yī)學(xué)生疫情前后職業(yè)認(rèn)同感總體以及各維度變化情況對(duì)比

表格顯示，醫(yī)學(xué)生疫情后職業(yè)認(rèn)同各維度得分以及總分較疫情前有所增長(zhǎng)，其中“職業(yè)認(rèn)知（t=8.572，P＜0.01)”“職業(yè)行為（t=0.876，P＜0.01）”“職業(yè)認(rèn)同總分（t=7.772，P＜0.01）”較之前有顯著性增長(zhǎng)，見(jiàn)表6。

表6 醫(yī)學(xué)生疫情前后職業(yè)認(rèn)同感總體以及各維度變化情況對(duì)比

2.6 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知對(duì)職業(yè)認(rèn)同的影響

以醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知、一般資料為自變量，以職業(yè)認(rèn)同總分為因變量，進(jìn)行線性回歸分析。分析結(jié)果顯示，疫情前就業(yè)意向、家中有無(wú)所在專業(yè)從事人員、所在專業(yè)高考志愿進(jìn)入回歸方程可解釋醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的21.7%，疫情后家庭年收入、所在地高考志愿、疫情熟悉性和疫情自然性進(jìn)入回歸方程，可解釋醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的20.0%，見(jiàn)表7、8。

表7 疫情前職業(yè)認(rèn)同感影響因素分析

表8 疫情后職業(yè)認(rèn)同感影響因素的線性回歸分析

2.7 疫情前后職業(yè)認(rèn)同影響因素的對(duì)比

反應(yīng)疫情前后影響職業(yè)認(rèn)同的因素，見(jiàn)表9。

表9 疫情前后職業(yè)認(rèn)同影響因素的對(duì)比

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生新冠肺炎風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平較高

本研究結(jié)果顯示：醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知總分為（74.38±13.857分），處于中等水平，四個(gè)維度中，疫情熟悉性得分最高（26.90±5.487分，77%），疫情恐懼性得分最低（18.78±6.670分，53%），醫(yī)學(xué)生疫情熟悉性得分最高、醫(yī)學(xué)生疫情可控性得分較高（20.47±4.399分，73%），可能與醫(yī)學(xué)生在學(xué)校接受了更多的臨床、預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生知識(shí)的教育[8]有關(guān)，也與國(guó)家對(duì)新冠肺炎疫情的調(diào)查研究與信息公開(kāi)透明的做法和國(guó)務(wù)院實(shí)行聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，相關(guān)部門進(jìn)行全面、準(zhǔn)確、及時(shí)、權(quán)威的健康教育宣傳有關(guān)。醫(yī)學(xué)生疫情恐懼性得分最低，結(jié)合一般資料，被調(diào)查學(xué)生中，99.7%的學(xué)生處于低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，可能與當(dāng)前疫情形勢(shì)稍緩有關(guān)[9，10]。

3.2 醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知與職業(yè)認(rèn)同感呈正相關(guān)

新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知總分與職業(yè)認(rèn)同總分呈正相關(guān)（r=0.441，P＜0.01），表明醫(yī)學(xué)生疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知水平越高，職業(yè)認(rèn)同水平越高。分析主要原因可能是：

（1）媒體信息是公眾對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知的主要影響因素[11]，學(xué)生們作為新時(shí)代接班人，對(duì)新鮮事物比較敏感，而且學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，對(duì)現(xiàn)代化信息計(jì)算掌握比較好,大部分學(xué)生通過(guò)手機(jī)端來(lái)獲取有效信息[12]，這體現(xiàn)在學(xué)生疫情熟悉性與職業(yè)認(rèn)同成正相關(guān)方面（r=0.490,P＜0.01）。

（2）疫情期間中國(guó)民間與國(guó)家上下一致，與一線人員一同協(xié)作阻擊新冠肺炎疫情，網(wǎng)絡(luò)媒體對(duì)疫情中各種溫馨場(chǎng)面的播報(bào)，使學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)這一職業(yè)的光榮感和使命感在不斷地加深，不斷地認(rèn)可醫(yī)學(xué)的職業(yè)價(jià)值，愿意投入醫(yī)學(xué)這一職業(yè)的實(shí)踐中來(lái)，一研究成果與呂曄等人[13]的研究結(jié)果相似，國(guó)家對(duì)于疫情透明化處理、全國(guó)疫情在可控范圍內(nèi)以及新冠肺炎疫苗的加速生產(chǎn)大大降低醫(yī)學(xué)生對(duì)于疫苗的恐懼性（r=0.181，P＜0.01)，增強(qiáng)了對(duì)于疫情可控的信心（r=0.329，P＜0.01），從而提高了醫(yī)學(xué)生對(duì)自我醫(yī)學(xué)職業(yè)的認(rèn)同感。

3.3 醫(yī)學(xué)生疫情前后職業(yè)認(rèn)同影響因素分析

3.3.1 醫(yī)學(xué)生疫情前職業(yè)認(rèn)同影響因素研究

研究采用線性回歸分析結(jié)果顯示：疫情前學(xué)生就業(yè)意向，家中有無(wú)所在專業(yè)從事人員及所在專業(yè)高考志愿進(jìn)入回歸方程。學(xué)生的就業(yè)意向中選擇“讀研”的學(xué)生占比比較大（52.89±7.404分，占比65.9%），但“從事專業(yè)相關(guān)工作”職業(yè)認(rèn)同感更高（54.55±7.691分，占比28.8%）的學(xué)生，兩者遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于選擇“留?！焙汀捌渌钡膶W(xué)生。可能是醫(yī)學(xué)專業(yè)作為治病救人的一門學(xué)科，就業(yè)壓力最多的是來(lái)自用人單位對(duì)專業(yè)人員素質(zhì)要求高[14]，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生不斷提高自己的專業(yè)實(shí)力以滿足市場(chǎng)的需求，從而加深對(duì)專業(yè)的深入研究，在這種壓力下，職業(yè)認(rèn)同感稍低，而選擇從事專業(yè)相關(guān)工作的人更愿意投入臨床實(shí)踐中去，職業(yè)認(rèn)同感更高；家中有無(wú)所在專業(yè)從事人員中，根據(jù)一般描述統(tǒng)計(jì)“家中有所在專業(yè)從事人員”的職業(yè)認(rèn)同感（55.99±8.533分）比“家中無(wú)所在專業(yè)從事人員”（52.86±7.612分）高，這可能由于醫(yī)學(xué)生家中有醫(yī)學(xué)專業(yè)的從事人員從小耳濡目染，在此家庭環(huán)境下的醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)工作環(huán)境有更加直觀和深入的了解，從而提高了醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，建議醫(yī)學(xué)教育者開(kāi)設(shè)臨床實(shí)踐工作環(huán)境模擬，從而提高醫(yī)學(xué)生對(duì)今后所從事工作的認(rèn)知；學(xué)生所在專業(yè)高考志愿中，其中“就業(yè)影響”（56.38±8.225分）職業(yè)認(rèn)同水平最高、其次為“個(gè)人意愿”（54.28±7.684分），最低為“高考調(diào)劑”（51.79±8.862分）。中國(guó)作為一個(gè)人口大國(guó)，就業(yè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)共存，公共衛(wèi)生為國(guó)家重視的民生保障工作、醫(yī)院對(duì)于專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)技術(shù)人員需求量大所帶來(lái)的醫(yī)學(xué)就業(yè)缺口增加，就業(yè)機(jī)率增加使醫(yī)學(xué)生大軍不斷增加。

3.3.2 疫情后醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同現(xiàn)狀與影響因素研究

疫情發(fā)生后有73.59%的學(xué)生認(rèn)為“想到自己能夠從事醫(yī)學(xué)相關(guān)的工作我很開(kāi)心”，有83.23%的學(xué)生表示“我很希望成為業(yè)務(wù)嫻熟的醫(yī)務(wù)工作者”，80.06%的學(xué)生認(rèn)為 “很樂(lè)意提及介紹自己將從事的工作”，82.58%的學(xué)生表示“對(duì)將來(lái)所從事的工作充滿期待”，同時(shí)71.63%的學(xué)生“積極關(guān)注當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的行業(yè)熱點(diǎn)和前沿動(dòng)態(tài)”，86.24%的學(xué)生表示“會(huì)積極參加學(xué)校安排的實(shí)習(xí)或?qū)嵺`活動(dòng)”，87.04%的學(xué)生認(rèn)為“醫(yī)學(xué)在社會(huì)發(fā)展中居于重要作用”，80.62%的學(xué)生認(rèn)為“醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)在社會(huì)中受人尊敬”。從數(shù)據(jù)來(lái)看，醫(yī)學(xué)生現(xiàn)階段職業(yè)認(rèn)同感較高。

研究采用線性回歸分析結(jié)果顯示：家庭年收入、所在專業(yè)高考志愿、疫情熟悉性、疫情自然性進(jìn)入回歸方程。學(xué)生的家庭年收入為20～30萬(wàn)元的職業(yè)認(rèn)同感較高，就本研究現(xiàn)狀來(lái)看，醫(yī)學(xué)生家庭收入與其職業(yè)認(rèn)同感有顯著正相關(guān)（r=0.122，P＜0.05），即醫(yī)學(xué)生家庭收入越高，職業(yè)認(rèn)同感就越高。目前，我國(guó)醫(yī)學(xué)培養(yǎng)方式規(guī)范化發(fā)展，“5+3+X”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式成為多數(shù)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的主要模式[15]，使醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)周期過(guò)長(zhǎng)、培養(yǎng)成本更高，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不能很快的就業(yè)以減輕家庭負(fù)擔(dān)，因此國(guó)家應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)補(bǔ)貼，減輕家庭培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的時(shí)間成本，降低培養(yǎng)壓力，提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感。醫(yī)學(xué)生所在專業(yè)高考志愿依舊進(jìn)入回歸方程，醫(yī)學(xué)生“個(gè)人意愿”較疫情之前職業(yè)認(rèn)同有所提升，疫情后國(guó)家“雷神山”“火神山”醫(yī)院拔地而起、抗疫情一線人員的匯集、新冠疫苗的研發(fā)、疫情的逐漸穩(wěn)定使大多數(shù)醫(yī)學(xué)生心理健康狀態(tài)良好[16]，在職業(yè)認(rèn)同感方面，有研究表明，愿意往全科方向發(fā)展的醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感在增強(qiáng)[17]，可能與疫情激發(fā)了醫(yī)學(xué)生的責(zé)任心和使命感有關(guān)。本研究顯示多數(shù)醫(yī)學(xué)生對(duì)疫情的熟悉性較高，并確信疫情有其自然性，這與國(guó)家對(duì)新冠肺炎知識(shí)的普及以及疫情控制良好有關(guān)，因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入學(xué)習(xí)，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)抗擊疾病的自信心對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感有很大的益處。

4 結(jié)語(yǔ)

突如其來(lái)的新冠肺炎疫情對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感帶來(lái)的影響不能被忽視，在國(guó)內(nèi)新冠肺炎疫情相對(duì)穩(wěn)定的情況下，醫(yī)學(xué)行業(yè)人才缺口增大，有研究報(bào)道，今年報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員增多，臨床醫(yī)學(xué)成為大熱門專業(yè)[18]，新冠肺炎疫情時(shí)，國(guó)家上下一體、多方面采取有效措施抗擊新冠肺炎疫情，媒體拍攝抗擊疫情一線人員的感人事跡[19]，為醫(yī)學(xué)生樹(shù)立了“救死扶傷”的英雄榜樣，醫(yī)學(xué)教育者可借此引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立積極向上的職業(yè)認(rèn)知，提高學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感。另外，在疫情可控條件下，可引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生參與疫情防控工作的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中去，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生協(xié)助調(diào)查疫情臨床數(shù)據(jù)，在實(shí)踐活動(dòng)中增加職業(yè)情感、明確職業(yè)行為，促進(jìn)職業(yè)認(rèn)同。

綜上所述，醫(yī)學(xué)生作為臨床工作的儲(chǔ)備軍，國(guó)家以及醫(yī)學(xué)教育者將醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)和思想政治教育一同抓好，進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，尤其在疫情后，將醫(yī)學(xué)生教育工作與疫情中典型事件相結(jié)合，抓住時(shí)機(jī)提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，建立為自身的使命感和光榮感，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生成為具有豐富專業(yè)知識(shí)并擁有高尚品德的專業(yè)人才。

本研究的不足之處是基于網(wǎng)絡(luò)邀請(qǐng)的抽樣調(diào)查方式，調(diào)查樣本為某地區(qū)醫(yī)學(xué)院，導(dǎo)致全體學(xué)生代表性不足，調(diào)查對(duì)象泛指，未精準(zhǔn)到各專業(yè)，可能結(jié)果存在一定局限性。建議進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)生人群范圍，發(fā)掘影響醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的更多影響因子。