護理管理在高危妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)房分娩中的應用效果分析

江文

【摘 要】目的：觀察研究高危妊娠產(chǎn)婦分娩產(chǎn)房中的護理管理干預措施對其妊娠結局的影響。方法：采取暗數(shù)法選取2020年2月至2021年4月我院治療的120例高危妊娠產(chǎn)婦，均分為兩組，對其實施不同的護理管理措施，對比其臨床療效。結果：觀察組產(chǎn)婦滿意度為96.67%高于對照組的61.67%，觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，可見觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：通過對高危妊娠產(chǎn)婦在分娩產(chǎn)房中實施護理管理干預措施，可以明顯地優(yōu)化高危妊娠產(chǎn)婦的最終分娩結局，最大程度的保障了母嬰雙方的安全，因而具有臨床推廣使用價值。

【關鍵詞】高危妊娠產(chǎn)婦；分娩產(chǎn)房；護理管理

Nursing management in delivery room for high-risk pregnant women

JIANG Wen

Wuzhou Red Cross Hospital， Wuzhou， Guangxi 543000， China

【Abstract】Objective： To observe and study the effect of nursing management interventions in the delivery room of high-risk pregnant women on their pregnancy outcome. Methods： The dark number method was used to select 120 high-risk pregnant women treated in our hospital from February 2020 to April 2021， and they were divided into two groups to implement different nursing management measures to compare their clinical effects. Results： The maternal satisfaction rate of the observation group was 96.67% higher than 61.67% of the control group. The cesarean section rate of the observation group was 43.33% significantly lower than 65.00% of the control group. It can be seen that the clinical treatment effect of the observation group was better than that of the control group in all aspects，there was a statistical difference（P<0.05）. Conclusion： Through the implementation of nursing management interventions in the delivery room of high-risk pregnant women， the final delivery outcome of high-risk pregnant women can be significantly optimized， and the safety of both mother and child can be guaranteed to the greatest extent. Therefore， it has clinical application value.

【Key？Words】High-risk pregnant women； Delivery room； Nursing management

高危妊娠主要指的是孕婦處于妊娠時間段內可能會發(fā)生某種致病因素從而導致對母嬰雙方的生命健康造成嚴重的威脅，嚴重的話甚至可能會導致母嬰雙方發(fā)生死亡的不利事件[1]。臨床治療上常見的致病因素主要有妊娠糖尿病、妊娠心臟病等癥狀表現(xiàn)。此外，有相關研究表明，高危妊娠產(chǎn)婦其母嬰致死率是正常妊娠產(chǎn)婦母嬰致死率的3倍～5倍，對母嬰的生命安全帶來嚴重的不利影響[2]。其次，對處于妊娠期間的高危妊娠產(chǎn)婦強化安全管理措施可以及時地分辨出可能潛在的風險因素并對其開展對應的干預防治措施，以此來最大限度地改善其妊娠結局。為此，本文通過觀察研究高危妊娠產(chǎn)婦分娩產(chǎn)房中的護理管理干預措施對其妊娠結局的影響，具體內容如下所示。

1.1 基本資料

采取暗數(shù)法選取2020年2月至2021年4月我院治療的120例高危妊娠產(chǎn)婦，均分為兩組即觀察組（n=60）與對照組（n=60）。產(chǎn)婦年齡24歲～39歲，平均年齡（28.15±2.07）歲。兩組產(chǎn)婦在基本資料比如年齡、學歷等各方面的對比均無統(tǒng)計學差異（P>0.05），具有對比性。

1.2 方法

對觀察組高危妊娠產(chǎn)婦實施護理管理模式，但是對對照組產(chǎn)婦則實施常規(guī)護理模式，通過對兩組實施不同的護理管理措施對比其臨床療效，觀察組護理管理措施具體如下：（1）建立風險管理小組，小組成員由我院臨床護理經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員組成，并且每個月開展一次研討會，在會上對可能導致風險事件的危險因素進行總結歸納，并制定相應的防范措施；（2）合理科學的制定規(guī)劃好護理工作環(huán)節(jié)，按照醫(yī)院護理管理相關規(guī)定嚴格對醫(yī)護人員的治療措施進行規(guī)范化處理，并且貫徹落實到產(chǎn)婦的產(chǎn)程進度之中，還應該做好意外搶救措施準備工作。規(guī)劃好相關規(guī)章制度，嚴格落實交接班制度、消毒滅菌制度等相關制度；（3）強化心理疏導工作：及時與產(chǎn)婦進行交流溝通，了解其心理變化情況以及導致其心理發(fā)生變化的相關因素，按照產(chǎn)婦對分娩的了解度以及自身受教育程度對其進行心理輔導，有效地緩解其不良心理情緒，使其主動配合醫(yī)護人員護理工作；（4）強化分娩產(chǎn)房安全管理工作：在產(chǎn)婦分娩過程中，護理人員應該對其表示安慰與支持從而有效地對其情緒起到一定的安撫作用，其次輕柔地對其腹部等部位進行按摩以此來緩解其疼痛感[3]。在產(chǎn)婦分娩時，幫助其調整指導體位姿勢，并對其表示鼓勵支持，指導其開展有規(guī)律的深呼吸運動幫助其分娩成功。

1.3 評判標準

對比兩組產(chǎn)婦臨床治療效果，其中包括剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血、新生兒窒息、胎兒窘迫以及滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組產(chǎn)婦臨床治療效果

觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，并且觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦的滿意度

觀察產(chǎn)婦其滿意度為96.67%遠高于對照組產(chǎn)婦的61.67%，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表2。

產(chǎn)婦分娩過程具有復雜性的特點，且明顯伴隨著一定程度的風險系數(shù)，特別是對于高危妊娠產(chǎn)婦而言其分娩風險系數(shù)較其他產(chǎn)婦相對較大[4]。此外，安全風險系數(shù)其主要來源于以下三方面：首先，是產(chǎn)婦的基礎身體素質，比如肥胖、糖尿病等情況均會對產(chǎn)婦的分娩結局產(chǎn)生不同的影響；其次，在產(chǎn)婦的分娩過程中，有一定數(shù)額的產(chǎn)婦可能會突發(fā)羊水栓塞、大出血等情況緊急的臨床癥狀表現(xiàn)，對母嬰雙方的生命安全帶來嚴重的威脅；最后，安全管理層面，如果護理人員出現(xiàn)輸液滴速把控不佳等不良事件，也會導致產(chǎn)婦的分娩結局出現(xiàn)不良情況。所以，強化護理管理的質量與水平對改善優(yōu)化母嬰結局有著重要的價值與意義[5]。

產(chǎn)科組建專業(yè)的風險管理組織，有利于醫(yī)護人員結合產(chǎn)婦的身體素質等多個方面的實際情況，對導致風險事件的危險因素進行及早地預測，并且以此為基礎及時制定并研究出相對應的護理安全管理干預模式[6]。對高危妊娠產(chǎn)婦組建成立一支專門的風險管控小組，可以及早對產(chǎn)婦分娩時期內可能會存在的風險因素對其展開總結歸納與分析工作，并且按照產(chǎn)婦實際情況為其制定合理化、規(guī)范化、個性化的安全護理干預措施[7-8]。除此之外，對于分娩時期的產(chǎn)婦，護理人員應該強化對產(chǎn)婦所實施的心理護理干預措施的質量與水平，通過了解其心理變化情況以及導致其心理發(fā)生變化的相關因素，按照產(chǎn)婦對分娩的了解度以及自身受教育程度對其進行心理輔導，有效地緩解其不良心理情緒。再結合自身的成熟的護理技能再加上所具備的豐富的臨床護理經(jīng)驗為高危妊娠產(chǎn)婦展開更為優(yōu)質化的產(chǎn)科護理干預服務，從而有效地確保母嬰雙方的生命與安全。從本次研究所得結果可知：觀察組產(chǎn)婦滿意度為96.67%高于對照組的61.67%，觀察組的剖宮產(chǎn)率為43.33%明顯低于對照組的65.00%，可見觀察組產(chǎn)婦臨床治療效果在各方面均優(yōu)于對照組產(chǎn)婦，對比所產(chǎn)生的差異均存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，強化護理安全管理力度將其應用于高危妊娠產(chǎn)婦的分娩產(chǎn)房護理之中，不但可以調整優(yōu)化母嬰結局，還可以減少產(chǎn)程時間，從而一定程度地減輕產(chǎn)婦的疼痛感，增加產(chǎn)婦對護理服務的滿意度與認可度。

總而言之，通過對高危妊娠產(chǎn)婦在分娩產(chǎn)房中實施護理管理干預措施，可以明顯地優(yōu)化高危妊娠產(chǎn)婦的最終分娩結局，最大程度的保障了母嬰雙方的安全性，因而具有臨床推廣使用價值。

參考文獻

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