提前護理干預(yù)措施在高壓氧治療患者負性情緒中的效果評價

唐蔓丞 鄧穎 余雪

摘要：目的 評價高壓氧治療患者護理中應(yīng)用提前護理干預(yù)措施對改善負性情緒的效果。方法 將本院納入的423例高壓氧治療患者列入研究隊列，均于2020年3月-2021年10月期間在本院就診，并以隨機抽樣法為分組依據(jù)，將其分為常規(guī)組（n=211）及干預(yù)組（n=212），分別采取不同的護理方案，常規(guī)組采用常規(guī)護理，干預(yù)組采用提前護理干預(yù)措施，對患者護理前后負性情緒及生存質(zhì)量進行分析比較。結(jié)果 護理前常規(guī)組及干預(yù)組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）及世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測量簡表（WHOQOL-BREF）評分無差異，P>0.05，護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05。結(jié)論 在高壓氧治療患者護理中應(yīng)用提前護理干預(yù)措施可有效減輕患者焦慮、抑郁情緒，并提高患者生存質(zhì)量，具有較高護理價值，建議臨床采納。

關(guān)鍵詞：負性情緒;常規(guī)護理;高壓氧治療;提前護理干預(yù)措施

【中圖分類號】R459.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

高壓氧治療是目前臨床常見治療措施，通過在大氣壓環(huán)境內(nèi)吸入純氧，能夠有效提高血氧張力、增加血氧含量，具有良好的治療效果，在多種疾病治療中均具有顯著價值，如腦出血、腦梗死、突發(fā)性耳聾等，同時也是大多數(shù)疾病康復(fù)期較為常見的理療方式，可有效改善患者疾病預(yù)后[1]。但目前臨床患者面對高壓氧治療較為陌生，且大多數(shù)治療均在高壓氧艙內(nèi)進行，封閉的環(huán)境可對患者造成較大的心理負擔(dān)，使其出現(xiàn)焦慮、緊張等負性情緒，影響治療效果[2]。常規(guī)護理是臨床常見的一種“以疾病為中心”的護理措施，具有系統(tǒng)化、整體化及全面性，具有良好的護理效果，但并未提前給予患者相關(guān)護理措施，導(dǎo)致護理效果欠佳。提前護理干預(yù)措施是一種新型護理措施，針對患者實際情況進行評估后于治療前采取相關(guān)護理，從而有效減輕患者負性情緒，提高依從性，改善疾病預(yù)后。本文現(xiàn)圍繞院內(nèi)423例患者展開研究，內(nèi)容分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機抽樣法為分組依據(jù)，將本院納入研究隊列的423例患者分為常規(guī)組（n=211）及干預(yù)組（n=212），所有患者均于2020年3月-2021年10月期間在本院進行高壓氧治療，本次研究經(jīng)倫理委員會審核通過[批號：2020年審（22）號]。常規(guī)組納入男女比128：83，最小2歲，最大88歲，均值（43.22±5.43）歲;干預(yù)組納入男女比129：83，最小3歲，最大88歲，均值（43.56±5.36）歲。所有患者臨床資料完整且組間無差異，P>0.05。

納入標準：①均符合高壓氧治療指征;②文化程度為小學(xué)及以上者;③具備正常的聽、說、讀、寫及理解能力;④自愿參與本次研究;⑤患者及家屬均詳細了解本次研究內(nèi)容。

排除標準：①既往有精神疾病史者;②合并精神、意識障礙或異常者;③合并內(nèi)分泌或代謝系統(tǒng)功能紊亂者;④生命體征波動較大者;⑤合并肝、腎等臟器功能異常或障礙者。

1.2 方法

常規(guī)組：護理方案為常規(guī)護理，圍繞高壓氧治療向患者進行健康宣教、心理護理，并針對患者疾病進行生活及飲食指導(dǎo)，使患者減輕心理壓力，改善生活質(zhì)量。

干預(yù)組：護理方案為提前護理干預(yù)措施，主要內(nèi)容如下：①患者入院接受治療時由護理人員針對其病情、生命體征等相關(guān)信息進行評估，并將評估結(jié)果及實際情況結(jié)合，針對高壓氧治療中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件制定合理的護理計劃。②治療前針對高壓氧治療原理、高壓氧艙結(jié)構(gòu)等相關(guān)信息向患者及家屬進行講解，針對年紀較小的患者可加強與其之間的溝通，及時給予鼓勵，使其勇氣增加，從而減少焦慮、害怕等負性情緒。③圍繞患者疾病開展相關(guān)健康宣教工作，可通過播放視頻、知識講座、發(fā)放健康宣教手冊等方式，使患者充分了解疾病發(fā)生機制、高壓氧治療目的、日常生活中注意事項等，使患者能夠積極配合臨床開展高壓氧治療，同時給予針對性心理疏導(dǎo)，幫助患者緩解心理壓力。④治療后協(xié)助患者到一旁休息并觀察，期間對患者生命體征進行監(jiān)測，針對生命體征異?；颊咝杓皶r告知醫(yī)生并給予對癥處理措施，而情況良好的患者，護理人員需告知高壓氧治療后相關(guān)注意事項。⑤治療后針對患者疾病詳細情況給予生活及飲食指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣，盡早摒棄不良習(xí)慣，如生活作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律、吸煙酗酒等。

1.3 觀察指標

比較組間負性情緒及生存質(zhì)量，評估時間為護理前及護理1個月后，負性情緒評估量表為焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）[3]，總分均為100分;SAS：心理健康：<50分，輕度：50～59分，中度：60～69分，重度：>69分;SDS：心理健康：<53分，輕度：53～62分，中度：63～73分，重度：>73分。生存質(zhì)量評估量表為世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測量簡表（The World Health Organization Quality of Life BREF，WHOQOL-BREF）[4]，總分為26～130分，評分標準如下，良好：>104分，一般：52～104分，差：<52分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1組間負性情緒比較

護理前常規(guī)組及干預(yù)組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異，P>0.05，護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05，見表1。

3 討論

高壓氧治療是近幾年來臨床逐漸廣泛應(yīng)用的一種治療方式，在多種疾病治療及康復(fù)中均具有重要意義，主要指在超過一個大氣壓環(huán)境中呼吸純氧氣的治療方式，但由于大多數(shù)患者缺乏對該項治療的了解，因此在治療過程中易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒[5]。

常規(guī)護理是臨床常見的一種圍繞疾病開展的護理措施，具有整體性、全面性及系統(tǒng)化，能夠提高疾病治療效果，但隨著患者對護理要求的不斷提高，目前已無法滿足患者護理需求。提早護理干預(yù)措施是一種新型護理措施，通過以前實施護理干預(yù)，使患者在治療前充分了解治療相關(guān)信息，從而緩解內(nèi)心負性情緒，提高治療依從性，有效改善疾病預(yù)后[6]。本文對此進行研究，結(jié)果顯示，護理前常規(guī)組及干預(yù)組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異，P>0.05，護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低，WHOQOL-BREF評分較高，P<0.05。表明應(yīng)用提早護理干預(yù)措施可減輕患者焦慮、抑郁等負性情緒，提高生存質(zhì)量。由于目前臨床大多數(shù)患者缺乏高壓氧治療相關(guān)信息，因此在接受治療中可出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒，造成較大心理負擔(dān)，通過結(jié)合患者實際情況及臨床評估結(jié)果，為患者制定針對性的護理計劃，使患者能夠提早獲得針對性護理措施;并在治療前通過健康宣教使患者了解高壓氧治療的原理及相關(guān)結(jié)構(gòu)，并充分了解疾病及高壓氧治療的效果，從而能夠減輕對高壓氧治療的害怕、緊張等情緒;治療后再次對患者情況及治療效果進行評估，告知患者治療后相關(guān)注意事項，并針對疾病給予飲食指導(dǎo)及生活指導(dǎo)，幫助患者建立良好的生活及飲食習(xí)慣，從而提高生存質(zhì)量。

綜上所述，應(yīng)用提早護理干預(yù)措施能夠改善患者負性情緒，減輕焦慮、抑郁等負性情緒的發(fā)生，并提高患者生存質(zhì)量，在改善高壓氧治療患者負性情緒方面具有重要意義。

參考文獻：

[1]何玲玲.提前護理干預(yù)措施在高壓氧治療患者負性情緒中的效果評價[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2021，28（4）：514-516.

[2]薛琴芬，王艷玲，楊洋.急性一氧化碳中毒患者應(yīng)用高壓氧治療的護理干預(yù)效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（2）：224-226

[3]李佩云，夏鷹，林鵬，等.護理干預(yù)對高壓氧治療患者生存質(zhì)量與心理狀況的影響分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2019，36（2）：229-231.

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[5]祁丹陽.5E康復(fù)護理聯(lián)合高壓氧治療在腦卒中后偏癱患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2019，16（17）：158-159.

[6]薛琴芬，王艷玲，楊洋.優(yōu)質(zhì)護理在高壓氧輔助治療突發(fā)性耳聾患者中的應(yīng)用效果[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（3）：357-359.

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