唐蔓丞 鄧穎 余雪
摘要:目的 評價高壓氧治療患者護理中應(yīng)用提前護理干預(yù)措施對改善負性情緒的效果。方法 將本院納入的423例高壓氧治療患者列入研究隊列,均于2020年3月-2021年10月期間在本院就診,并以隨機抽樣法為分組依據(jù),將其分為常規(guī)組(n=211)及干預(yù)組(n=212),分別采取不同的護理方案,常規(guī)組采用常規(guī)護理,干預(yù)組采用提前護理干預(yù)措施,對患者護理前后負性情緒及生存質(zhì)量進行分析比較。結(jié)果 護理前常規(guī)組及干預(yù)組焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)及世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測量簡表(WHOQOL-BREF)評分無差異,P>0.05,護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低,WHOQOL-BREF評分較高,P<0.05。結(jié)論 在高壓氧治療患者護理中應(yīng)用提前護理干預(yù)措施可有效減輕患者焦慮、抑郁情緒,并提高患者生存質(zhì)量,具有較高護理價值,建議臨床采納。
關(guān)鍵詞:負性情緒;常規(guī)護理;高壓氧治療;提前護理干預(yù)措施
【中圖分類號】R459.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)03--01
高壓氧治療是目前臨床常見治療措施,通過在大氣壓環(huán)境內(nèi)吸入純氧,能夠有效提高血氧張力、增加血氧含量,具有良好的治療效果,在多種疾病治療中均具有顯著價值,如腦出血、腦梗死、突發(fā)性耳聾等,同時也是大多數(shù)疾病康復(fù)期較為常見的理療方式,可有效改善患者疾病預(yù)后[1]。但目前臨床患者面對高壓氧治療較為陌生,且大多數(shù)治療均在高壓氧艙內(nèi)進行,封閉的環(huán)境可對患者造成較大的心理負擔(dān),使其出現(xiàn)焦慮、緊張等負性情緒,影響治療效果[2]。常規(guī)護理是臨床常見的一種“以疾病為中心”的護理措施,具有系統(tǒng)化、整體化及全面性,具有良好的護理效果,但并未提前給予患者相關(guān)護理措施,導(dǎo)致護理效果欠佳。提前護理干預(yù)措施是一種新型護理措施,針對患者實際情況進行評估后于治療前采取相關(guān)護理,從而有效減輕患者負性情緒,提高依從性,改善疾病預(yù)后。本文現(xiàn)圍繞院內(nèi)423例患者展開研究,內(nèi)容分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以隨機抽樣法為分組依據(jù),將本院納入研究隊列的423例患者分為常規(guī)組(n=211)及干預(yù)組(n=212),所有患者均于2020年3月-2021年10月期間在本院進行高壓氧治療,本次研究經(jīng)倫理委員會審核通過[批號:2020年審(22)號]。常規(guī)組納入男女比128:83,最小2歲,最大88歲,均值(43.22±5.43)歲;干預(yù)組納入男女比129:83,最小3歲,最大88歲,均值(43.56±5.36)歲。所有患者臨床資料完整且組間無差異,P>0.05。
納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合高壓氧治療指征;②文化程度為小學(xué)及以上者;③具備正常的聽、說、讀、寫及理解能力;④自愿參與本次研究;⑤患者及家屬均詳細了解本次研究內(nèi)容。
排除標(biāo)準(zhǔn):①既往有精神疾病史者;②合并精神、意識障礙或異常者;③合并內(nèi)分泌或代謝系統(tǒng)功能紊亂者;④生命體征波動較大者;⑤合并肝、腎等臟器功能異?;蛘系K者。
1.2 方法
常規(guī)組:護理方案為常規(guī)護理,圍繞高壓氧治療向患者進行健康宣教、心理護理,并針對患者疾病進行生活及飲食指導(dǎo),使患者減輕心理壓力,改善生活質(zhì)量。
干預(yù)組:護理方案為提前護理干預(yù)措施,主要內(nèi)容如下:①患者入院接受治療時由護理人員針對其病情、生命體征等相關(guān)信息進行評估,并將評估結(jié)果及實際情況結(jié)合,針對高壓氧治療中可能出現(xiàn)的風(fēng)險事件制定合理的護理計劃。②治療前針對高壓氧治療原理、高壓氧艙結(jié)構(gòu)等相關(guān)信息向患者及家屬進行講解,針對年紀(jì)較小的患者可加強與其之間的溝通,及時給予鼓勵,使其勇氣增加,從而減少焦慮、害怕等負性情緒。③圍繞患者疾病開展相關(guān)健康宣教工作,可通過播放視頻、知識講座、發(fā)放健康宣教手冊等方式,使患者充分了解疾病發(fā)生機制、高壓氧治療目的、日常生活中注意事項等,使患者能夠積極配合臨床開展高壓氧治療,同時給予針對性心理疏導(dǎo),幫助患者緩解心理壓力。④治療后協(xié)助患者到一旁休息并觀察,期間對患者生命體征進行監(jiān)測,針對生命體征異常患者需及時告知醫(yī)生并給予對癥處理措施,而情況良好的患者,護理人員需告知高壓氧治療后相關(guān)注意事項。⑤治療后針對患者疾病詳細情況給予生活及飲食指導(dǎo),幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣,盡早摒棄不良習(xí)慣,如生活作息不規(guī)律、飲食不規(guī)律、吸煙酗酒等。
1.3 觀察指標(biāo)
比較組間負性情緒及生存質(zhì)量,評估時間為護理前及護理1個月后,負性情緒評估量表為焦慮自評量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自評量表(Self-rating depression scale,SDS)[3],總分均為100分;SAS:心理健康:<50分,輕度:50~59分,中度:60~69分,重度:>69分;SDS:心理健康:<53分,輕度:53~62分,中度:63~73分,重度:>73分。生存質(zhì)量評估量表為世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測量簡表(The World Health Organization Quality of Life BREF,WHOQOL-BREF)[4],總分為26~130分,評分標(biāo)準(zhǔn)如下,良好:>104分,一般:52~104分,差:<52分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1組間負性情緒比較
護理前常規(guī)組及干預(yù)組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異,P>0.05,護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低,WHOQOL-BREF評分較高,P<0.05,見表1。
3 討論
高壓氧治療是近幾年來臨床逐漸廣泛應(yīng)用的一種治療方式,在多種疾病治療及康復(fù)中均具有重要意義,主要指在超過一個大氣壓環(huán)境中呼吸純氧氣的治療方式,但由于大多數(shù)患者缺乏對該項治療的了解,因此在治療過程中易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負性情緒[5]。
常規(guī)護理是臨床常見的一種圍繞疾病開展的護理措施,具有整體性、全面性及系統(tǒng)化,能夠提高疾病治療效果,但隨著患者對護理要求的不斷提高,目前已無法滿足患者護理需求。提早護理干預(yù)措施是一種新型護理措施,通過以前實施護理干預(yù),使患者在治療前充分了解治療相關(guān)信息,從而緩解內(nèi)心負性情緒,提高治療依從性,有效改善疾病預(yù)后[6]。本文對此進行研究,結(jié)果顯示,護理前常規(guī)組及干預(yù)組SAS、SDS及WHOQOL-BREF評分無差異,P>0.05,護理后干預(yù)組相較于常規(guī)組SAS、SDS評分較低,WHOQOL-BREF評分較高,P<0.05。表明應(yīng)用提早護理干預(yù)措施可減輕患者焦慮、抑郁等負性情緒,提高生存質(zhì)量。由于目前臨床大多數(shù)患者缺乏高壓氧治療相關(guān)信息,因此在接受治療中可出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒,造成較大心理負擔(dān),通過結(jié)合患者實際情況及臨床評估結(jié)果,為患者制定針對性的護理計劃,使患者能夠提早獲得針對性護理措施;并在治療前通過健康宣教使患者了解高壓氧治療的原理及相關(guān)結(jié)構(gòu),并充分了解疾病及高壓氧治療的效果,從而能夠減輕對高壓氧治療的害怕、緊張等情緒;治療后再次對患者情況及治療效果進行評估,告知患者治療后相關(guān)注意事項,并針對疾病給予飲食指導(dǎo)及生活指導(dǎo),幫助患者建立良好的生活及飲食習(xí)慣,從而提高生存質(zhì)量。
綜上所述,應(yīng)用提早護理干預(yù)措施能夠改善患者負性情緒,減輕焦慮、抑郁等負性情緒的發(fā)生,并提高患者生存質(zhì)量,在改善高壓氧治療患者負性情緒方面具有重要意義。
參考文獻:
[1]何玲玲.提前護理干預(yù)措施在高壓氧治療患者負性情緒中的效果評價[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志,2021,28(4):514-516.
[2]薛琴芬,王艷玲,楊洋.急性一氧化碳中毒患者應(yīng)用高壓氧治療的護理干預(yù)效果分析[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(2):224-226
[3]李佩云,夏鷹,林鵬,等.護理干預(yù)對高壓氧治療患者生存質(zhì)量與心理狀況的影響分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2019,36(2):229-231.
[4]袁先桃,徐騫.家屬護理干預(yù)在高壓氧治療新生兒缺血缺氧性腦病封閉式病房管理中的應(yīng)用[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2019,40(3):277-279.
[5]祁丹陽.5E康復(fù)護理聯(lián)合高壓氧治療在腦卒中后偏癱患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2019,16(17):158-159.
[6]薛琴芬,王艷玲,楊洋.優(yōu)質(zhì)護理在高壓氧輔助治療突發(fā)性耳聾患者中的應(yīng)用效果[J].山西醫(yī)藥雜志,2020,49(3):357-359.
2269501705355