小兒肺咳顆粒配合布地奈德方案在小兒支氣管肺炎治療中的應(yīng)用

潘義紅

摘要：目的：探索小兒肺咳顆粒配合布地奈德方案在小兒支氣管肺炎中應(yīng)用價(jià)值。方法：選取{2018.6-2020.6}在我院醫(yī)治的210例患者作為研究對象，采用計(jì)算機(jī)分組方式，分為布地組（105例）與顆粒組（105例）。給予布地組患者布地奈德藥物治療，給予顆粒組布地奈德聯(lián)合小兒肺咳顆粒治療。對比兩組患者氣促消失時間等指標(biāo);對比兩組患者治療效果;對比兩組患者滿意度情況。結(jié)果：顆粒組肺部啰音消失時間等低于布地組（P<0.05）;顆粒組總有效率高于布地組（P<0.05）;顆粒組治療滿意度高于布地組（P<0.05）。結(jié)論：在治療小兒支氣管肺炎過程中，采用布地奈德聯(lián)合小兒肺咳顆粒，可以提升治療效果，患兒短時間內(nèi)疾病能夠得到緩解，治療滿意度有所提升，是一種理想治療藥物，可以得到推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒肺咳顆粒;布地奈德;小兒支氣管肺炎

【中圖分類號】R563.1+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

前言：小兒支氣管肺炎主要是由于細(xì)菌感染或者病毒導(dǎo)致，兒童免疫功能不高，呼吸系統(tǒng)還沒有完全發(fā)育，故而發(fā)病概率較高[1]。小兒支氣管肺炎主臨床表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽等病癥。嚴(yán)重情況下，會導(dǎo)致其內(nèi)臟器官衰竭，對兒童患者生命產(chǎn)生影響[2]。因此研究治療小兒支氣管肺炎有效藥物，對患兒及醫(yī)學(xué)發(fā)展均有重要意義，本次研究選擇在我院治療的210例小兒患者，分析小兒肺咳顆粒配合布地奈德方案在小兒支氣管肺炎治療中的應(yīng)用價(jià)值。

1一般資料和方法

1.1一般資料

選取在我院治療的210例小兒患者，選取時間為{2018.6-2020.6}，采用計(jì)算機(jī)分組方式，將患者分為顆粒組與布地組，顆粒組105例。其中，男性兒童患者55例，女性兒童患者50例，年齡：1-4（歲）;布地組105例，男性兒童患者54例，女性兒童患者51例，年齡：1-5（歲），對比兩組一般資料，在年齡、性別等無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2研究方法

對兩組患者實(shí)施抗感染處理，之后布地組采用布地奈德（由上海信宜百路達(dá)藥物有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為H20010551）藥物治療，將0.8毫克的布地奈德混懸液配置成霧化溶液，采用超聲霧化吸入方式治療，一日治療2次，一次持續(xù)5分鐘。

顆粒組在布地組基礎(chǔ)上，采用口服小兒肺咳顆粒治療，此藥物由長春人民藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為Z20027415，藥物屬性為中藥成分，低于1歲兒童一次服用2克，在1-4歲區(qū)間服用3克，5-8歲區(qū)間服用6克，每日服用3次，治療時間為一周。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組兒童患者咳嗽消失時間、氣促消失時間、肺部啰音消失時間;

（2）對比兩組兒童患者治療效果（顯效說明支氣管肺炎癥狀消失、有效說明支氣管肺炎癥狀得到緩解、無效是指患者病情無變化）;

（3）對比兩組兒童患者癥狀治療滿意度（采用問卷調(diào)查方式，以本院自制滿意度評分為標(biāo)準(zhǔn)，共20個題目，分?jǐn)?shù)為0-100分，分?jǐn)?shù)高于85分為非常滿意，分?jǐn)?shù)區(qū)間在70分-85分之間為滿意，分?jǐn)?shù)低于70分為不滿意）。

1.4統(tǒng)計(jì)資料

使用SPSS26.0軟件統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，使用（x2）對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測，本次研究中采用率（x±s）表示計(jì)量資料。使用[n，（%）]作為計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。得到結(jié)果P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者臨床指標(biāo)

顆粒組咳嗽消失時間低于布地組，顆粒組肺部啰音消失時間低于布地組，顆粒組氣促時間低于布地組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對比兩組患者護(hù)理效果

對比兩組患者護(hù)理效果，顆粒組總有效率高于布地組總有效率，最后得到（P<0.05）。

2.3對比兩組兒童患者治療滿意度

顆粒組患兒總滿意度高于布地組，差異顯著（P<0.05）。

3討論

臨床試驗(yàn)顯示，肺炎病例中，小兒支氣管肺炎占據(jù)最多，小兒支氣管肺炎主要由病毒或者細(xì)菌導(dǎo)致，引起患者出現(xiàn)炎癥。臨床多種研究表明，由于兒童患者年齡較小，免疫系統(tǒng)及肺臟抵御功能沒有得到完全發(fā)育，因此這是導(dǎo)致患兒出現(xiàn)此疾病主要因素[3-4]。在治療階段，患兒身體功能處在正在發(fā)育階段，支氣管空間較為狹窄，毛細(xì)血管黏膜組織生長比較旺盛，同時纖毛中分泌物清除功能較弱，因此容易引發(fā)水腫，呼吸道代謝受到限制，分泌物會堵塞到患者呼吸道上，導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重[5-6]。小兒支氣管肺炎在治療階段，需要清除沉積在呼吸道中的分泌物，保持呼吸道得以通暢，使患者呼吸功能得到改善。

本次研究中，小兒肺咳顆粒中所含成分有沙參和人參，屬于君藥，具有溫脾益腎功效，可以補(bǔ)充元?dú)?，生津安神，有利于提升兒童患者免疫?成分中成藥包含黃芪、麥冬、白術(shù)、茯苓、枸杞子、瓜萎、冬花、膽南星、桑白皮。茯苓、黃芪、白術(shù)具有益脾健脾功效，可以輔助人參益肺;枸杞子與麥冬滋補(bǔ)肺腎、能夠有助于君藥作用在人體，具有扶正祛邪功效;桑白皮、瓜萎、膽南星，具有平喘化痰功效，佐藥包含桂枝、附子、干姜、青蒿、雞內(nèi)金和大黃，大黃具有活血化瘀功效，青蒿具有清虛熱作用，附子、干姜、桂枝能夠應(yīng)用于溫脾腎，雞內(nèi)金具有消食健脾、增強(qiáng)食欲效果;甘草屬于使藥，同樣具有化痰止咳效果，同時也具有健脾益氣功效，與其他藥物放置在一起，具有調(diào)和作用。布地奈德是一種新型皮質(zhì)激素，抗炎效果極佳，在治療小兒支氣管肺炎中，布地奈德能夠與細(xì)胞內(nèi)松皮質(zhì)激素受體相互結(jié)合，與脫氧核糖核酸共同作用于人體，具有調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)率作用，起到強(qiáng)力抗炎效果[7]。

患者一旦出現(xiàn)小兒支氣管肺炎，就會出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀，因此評估患者治療情況，可以將咳嗽消失時間、氣促消失時間等作為評價(jià)指標(biāo)，在本次研究中，顆粒組咳嗽消失時間7.30±1.02低于布地組9.20±0.95，顆粒組肺部啰音消失時間3.25±0.29低于布地組5.43±0.80、顆粒組氣促時間3.58±0.64低于布地組4.68±0.63，差異顯著（P<0.05），上述結(jié)果說明顆粒組患兒疾病恢復(fù)時間更短，效果更加顯著，患者滿意度有所提升，因此可以在臨床上得到應(yīng)用。本次研究中，由于受到外界因素影響，所選例數(shù)不多，同時研究時間較短，因此研究結(jié)果具有片面性。因此在未來研究中，將提升例數(shù)和延長研究時間，促進(jìn)研究結(jié)果更加全面。希望本次探析，可以為人們提供理論基礎(chǔ)，不僅緩解兒童患者疾病，同時也促進(jìn)醫(yī)學(xué)走向新的進(jìn)程。

綜上所述：在治療小兒支氣管肺炎階段，將布地奈德與小兒肺咳顆粒聯(lián)合治療，患兒在時間較短情況下能夠得到緩解，治療滿意度與治療總有效率均有所提升，是一種有效治療藥物，可以得到推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉淑瓊，劉金博，阿麗亞·克力木，等.小兒肺咳顆粒聯(lián)合特布他林治療對支氣管肺炎患兒肺功能、細(xì)胞免疫相關(guān)指標(biāo)的影響[J].藥物生物技術(shù)，2020，27（06）：554-557.

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