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    盆腔炎性疾病的新治療

    2022-03-21 23:14:19周杏誼
    中國典型病例大全 2022年3期
    關(guān)鍵詞:中藥灌腸婦科

    周杏誼

    摘要:目的 分析新治療方案在盆腔炎性疾?。ê疂衲郎停┲械寞熜?。方法 圍繞本院收治的50例盆腔炎性疾病患者展開研究,所有患者均于2020年1月-2020年12月期間在本院就診,并以隨機抽樣法為分組依據(jù),將其分為常規(guī)組(n=25)及治療組(n=25),分別采用常規(guī)西醫(yī)治療及中西醫(yī)結(jié)合治療,分析比較治療效果。結(jié)果 比較組間治療總有效率發(fā)現(xiàn),治療組為88.00%,常規(guī)組為52.00%,治療組高于常規(guī)組,P<0.05。結(jié)論 在盆腔炎性疾病治療中,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療可獲得更加顯著的治療效果,建議臨床采納。

    關(guān)鍵詞:婦科;盆腔炎性疾病;中藥灌腸;中藥熨燙

    【中圖分類號】R711.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)03--01

    盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要表現(xiàn)為慢性盆腔痛、炎性反復(fù)發(fā)作,隨著病情不斷發(fā)展,甚至可引起不孕,對患者生活質(zhì)量造成較為嚴重的影響[1]。常規(guī)西醫(yī)治療是目前臨床治療盆腔炎性疾病常見方式,主要通過藥物來起到減輕炎癥、緩解疼痛的作用,但停藥后易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象,治療效果并不理想[2]。近幾年來中西醫(yī)結(jié)合治療在臨床應(yīng)用較為廣泛,中藥灌腸、中藥熨燙等治療是一種新型中醫(yī)理療方式,通過灌腸可使藥物直達病灶,短時間內(nèi)發(fā)揮藥效,中藥熨燙則通過加熱中藥,借助藥性及溫度等物理作用使氣血流通,從而達到治療作用。本文現(xiàn)圍繞院內(nèi)50例患者展開研究,分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以隨機抽樣法為分組依據(jù),將本院納入的50例盆腔炎性疾病患者分為常規(guī)組及治療組,每組各納入25例,所有患者均于2020年1月2020年12月期間就診。常規(guī)組納入患者最小23歲,最大64歲,均值(44.12±5.32)歲;治療組納入患者最小24歲,最大64歲,均值(44.52±5.46)歲。所有患者臨床資料完整且組間無差異,P>0.05。

    1.2 方法

    常規(guī)組:治療方式為常規(guī)西醫(yī)治療,治療藥物分別為頭孢呋辛鈉(1.5g/支;國藥準字H20084091;浙江惠迪森藥業(yè)有限公司)及甲硝唑(100ml/500mg;國藥準字H13022486;石家莊四藥有限公司),頭孢呋辛鈉用藥方式為加入100ml0.9%氯化鈉溶液中靜脈滴注,用藥劑量及頻率1.5g/次,Q8h,甲硝唑用藥方式為靜脈滴注,用藥劑量及頻率分別為100ml/次,bid,治療周期為10天1療程。

    治療組:治療方式為中西醫(yī)結(jié)合治療,以常規(guī)組治療為基礎(chǔ)給予中藥灌腸及中藥熨燙治療,中藥灌腸藥方為10g當(dāng)歸、沒藥、元胡、蒲黃、五靈脂、川芎、烏藥,9g小茴香,3g肉桂,6g干姜,濃煎100ml后行中藥保留灌腸,1次/d;中藥熨燙藥方為250g小茴香,將所有藥材裝入特制的布袋中放置于清水中浸泡,1分鐘后將中藥袋取出放入微波爐中高火加熱3分鐘后以治療巾包裹,放置于患者下腹部,以臍周為中心反復(fù)熨燙,2次/d,30~40min/次,治療周期為1~2個療程,1個療程為10d。中藥內(nèi)服方劑為:少腹逐瘀湯加減。9g小茴香、10g干姜、延胡索、沒藥、當(dāng)歸、川芎、官桂、蒲黃、五靈脂,15g赤芍,每日1劑,濃煎至300ml分早晚兩次飯后溫服。治療周期為1~2個療程,1個療程為10d。

    1.3 觀察指標

    以療效判定標準為依據(jù)[3],將治療效果分為四個等級,主要包括治愈:相關(guān)癥狀、盆腔包塊及積液完全消失;顯效:相關(guān)癥狀明顯減輕,盆腔包塊縮小>70%,積液吸收2/3;有效:相關(guān)癥狀有所改善,盆腔包塊縮小30%~70%,積液吸收1/3;無效:與治療前相比無改善;并將治愈率+顯效率+有效率作為總有效率進行比較。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    比較組間治療總有效率發(fā)現(xiàn),治療組為88.00%,常規(guī)組為52.00%,治療組高于常規(guī)組,P<0.05,見表1。

    3 討論

    盆腔炎性疾病主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等,臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部慢性疼痛、陰道不規(guī)則出血、白帶增多或有異味等,若未及時采取治療,炎癥可引起盆腔組織粘連增生,對患者生育能力造成影響。[4]。

    西醫(yī)治療通過殺滅病原菌來起到消炎、止痛、治療疾病的目的,但停藥后易引起疾病復(fù)發(fā),治療效果并不理想。在中醫(yī)理論中將盆腔炎性疾病歸于“腹痛、痛經(jīng)”等范疇內(nèi),主要致病機制為正氣不足,外邪內(nèi)侵或房事不潔、外邪入侵。中藥灌腸及中藥熨燙是中醫(yī)中常見治療方式,直接由腸道給藥,在減輕藥物對胃部刺激的同時,在解剖結(jié)構(gòu)上,通過直腸給藥能夠使藥物直達病灶,從而起到藥半功倍的效果,中藥熨燙將藥物熱熨患處,借助藥性及溫度等物理作用,使氣血流通,達到治療目的。本文針對此進行研究發(fā)現(xiàn),治療組相較于常規(guī)組,治療總有效率較高,P<0.05。中藥灌腸及中藥熨燙所應(yīng)用藥物各自具有不同的功效,如當(dāng)歸可補血活血,沒藥可散瘀定痛,元胡可活血散瘀,蒲黃可止血化瘀,五靈脂可行血止痛,川芎可活血行氣,烏藥可行氣止痛,小茴香、肉桂可散寒止痛,干姜可溫中散寒,延胡索可活血、行氣、止痛,官桂可散寒止痛,赤芍可清熱涼血、散瘀止痛;用于盆腔炎性疾病治療中可起到活血、清熱利濕及止痛的作用。

    綜上所述,在盆腔炎性疾病治療中,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療可獲得良好的治療效果,具有顯著治療價值,可作為一種有效、安全性較高的新型治療方式應(yīng)用于臨床治療中。

    參考文獻:

    [1]張巖雪,孫軍華,李紅艷,等.中藥保留灌腸配合蒸熱療法對慢性盆腔炎性后遺癥患者Th17/Treg免疫平衡的影響[J].西部中醫(yī)藥,2021,34(10):130-134.

    [2]王昕,劉穎華.電針聯(lián)合中藥灌腸治療盆腔炎性疾病后遺癥慢性盆腔痛臨床療效觀察[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2020,38(12):127-130.

    [3]付曉勤,稅毅冬,劉健佳,等.中藥熨燙聯(lián)合高能量半導(dǎo)體激光(HILT)對人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后肢體腫脹、疼痛的療效觀察[J].四川中醫(yī),2020,38(3):141-143.

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