犬支氣管肺炎診治淺析

唐奇萍?陽是國?張開偉

摘要：隨著寵物飼養(yǎng)行業(yè)的不斷興起及寵物數(shù)量的不斷增加趨勢，養(yǎng)犬科技行業(yè)從20年前的省市中心城市正在逐步向縣鄉(xiāng)轉移，同時養(yǎng)犬人對犬病防治缺乏認識，忽視了幼犬的保溫及保健，造成了幼犬支氣管肺炎的廣泛流行。犬傳染性氣管支氣管炎（ITB）通常稱為犬咳或犬窩咳癥，具有突然發(fā)作、突發(fā)性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一種高度傳染性呼吸道疾病。多數(shù)病例為繼發(fā)性感染，多采用對癥療法和支持療法。根據(jù)多年對犬支氣管肺炎的臨床治療，對該病的診治總結了一些經(jīng)驗，借此交流與同行借鑒。

關鍵詞：犬支氣管肺炎;診治;淺析

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）05--01

犬支氣管肺炎常見于犬舍或動物醫(yī)院等犬只經(jīng)常出入的場所，本病為犬呼吸道疾病之總稱，主要為Ⅱ型犬腺病毒引起的一種慢性接觸性傳染病，經(jīng)常與副流行性感冒病毒一同感染。然而，其他環(huán)境因素如寒流、濕度過高及氣候變化等，都是本病引發(fā)因素，劇烈的運動或興奮也會使病情惡化。本病潛伏期約5-15天，病情一般持續(xù)10-20天。4月齡以下幼犬發(fā)病率較高，可導致幼犬發(fā)育不良。

病因：多數(shù)病例是因犬窩咳沒有及時治療，或治療不當沒有得到有效控制從而發(fā)展為肺炎，本病多為繼發(fā)性感染。如寒流、濕度過高及氣候變化等都是本病引發(fā)因素，劇烈的運動或興奮也會使病情惡化。由于感冒、空氣污濁、通風不良、過勞、維生素缺乏，使呼吸道和全身抵抗力降低時，原來以非致病性狀態(tài)寄生于呼吸道內(nèi)或體外的微生物（葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌及霉菌等），乘機發(fā)育繁殖，增強毒力，引起動物感染發(fā)病。吸入刺激性氣體，煤煙及誤咽異物入肺等。繼發(fā)于某些疾病，如支氣管炎、流行性感冒、犬瘟熱或有寄生蟲，如肺吸蟲、弓形蟲、蛔蟲幼蟲等。最常見于犬舍或動物醫(yī)院等犬之經(jīng)常出入的場所，主要為Ⅱ型犬腺病毒引起的一種慢性接觸性傳染病，最常與副流行性感冒病毒一同感染。

流行特點：本病只感染犬和狐貍，各種年齡的犬都可感染發(fā)病，4月齡以下幼犬發(fā)病率較高，尤其是剛斷奶不久的幼犬最易發(fā)病，且可能引起死亡。本病發(fā)生無季節(jié)性，但寒冷季節(jié)發(fā)生較多。犬感染本病后可長期帶毒，病犬、病狐及其帶毒者是本病的傳染源，有資料認為人也可能與本病的傳播有關。該病呈高度接觸性傳染，通過空氣經(jīng)呼吸道是其主要傳播途徑。在密集飼養(yǎng)的犬群中一旦有犬發(fā)病，便可迅速流行，并不易根除，幼犬可整窩發(fā)病。

病理變化：HYPERLINK "http：//baike.haosou.com/doc/3507667.html" 剖檢病死犬，主要見肺炎和支氣管炎病變。肺充血、實變、膨脹不全;支氣管淋巴結充血、出血，支氣管黏膜充血、變脆或見增厚，管腔有大量分泌物。有時可見到增生性腺瘤病灶。

臨床癥狀HYPERLINK "http：//baike.haosou.com/doc/3507667.html" ：主要呈現(xiàn)喉炎、氣管炎、支氣管炎、扁桃體炎和肺炎癥狀，臨床表現(xiàn)輕重不一，幼犬的癥狀表現(xiàn)通常比較嚴重。病犬常突然出現(xiàn)陣發(fā)性干咳，接著出現(xiàn)干嘔或作嘔，嚴重的可出現(xiàn)鼻漏，隨呼吸向外流出較多鼻液，扁桃體腫大，厭食。有的犬表現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、嘔吐或腹瀉等。病程延長，病犬精神萎頓、食欲減退、肌肉震顫，最后可發(fā)展成肺炎，呼吸迫促，可視黏膜發(fā)紺，容易導致死亡。臨床檢查誘咳明顯，氣管聽診有羅音，體溫并不一定升高，早期可能正常，當繼發(fā)有細菌感染或發(fā)展成肺炎時，體溫常中度升高（39.5℃左右）。本病還易與犬瘟熱、副流感、皰疹病毒病等混合感染，這時癥狀復雜而嚴重，死亡率很高。肺炎時精神沉郁、有時流膿性鼻涕、厭食或廢食、咳嗽相對明顯減少、運動后呼吸困難、不運動時呈現(xiàn)腹式呼吸，體溫略升，白細胞總數(shù)增高，聽診出現(xiàn)肺實質(zhì)性病變，X光透視可見肺密度增加和支氣管周圍的實變。本病潛伏期約5-15天，最常見的臨床癥狀為：陣發(fā)性、強而有力的干咳，體溫大多呈現(xiàn)正常，但后期若有細菌感染時，則會微微升高。病情一般持續(xù)10-20天。4月齡以下幼犬發(fā)病率較高，可導致幼犬發(fā)育不良。

診斷要點：病犬全身癥狀明顯，精神沉郁，食欲減退或廢絕，結膜潮紅或藍紫，脈搏增數(shù)，呼吸淺表且快，甚至呈現(xiàn)呼吸困難，體溫升高，但時高時低，呈弛張熱型。病犬流鼻涕、咳嗽。胸部聽診，可聽到捻發(fā)音，胸部叩診有小片濁音區(qū)（通常在肺前下三角區(qū)內(nèi)）。通 常根據(jù)病史和臨床癥狀，診斷并不困難。

防治方法：

①消除炎癥：消炎常用抗生素，如阿奇霉素、頭孢噻肟鈉、卡那霉素、林可霉素及慶大霉素等。若與磺胺類藥物并用，可提高療效.

②祛痰止咳;對頻發(fā)咳嗽，分泌物粘稠、咳出困難時，可選用溶解性祛痰劑，如氨溴索。一般病例可用藥4～6日，重病和慢性病例應持續(xù)用藥。此外，也可應用氨溴索口服液配合治療。

③制止?jié)B出和促進炎性滲出物吸收：可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣，或以10%安鈉加2～3毫升，混合后靜脈注射。

④對癥治療：主要是強心和緩解呼吸困難。為了防止自體中毒，可應用5%碳酸氫鈉注射液等。

⑤提高機體抗御力，加強日常的鍛煉，提高機體的抗病能力：避免機械因素和化學因素的刺激，保護呼吸道的自然防御機能，及時治療原發(fā)病。

治療處方：（以5公斤體重病犬為例）

①5%葡萄糖生理鹽水60毫升、頭孢噻肟鈉1克、地塞米松2毫升。靜脈滴注

②5%葡萄糖生理鹽水60毫升、氨溴索1克。靜脈滴注

③5%葡萄糖生理鹽水60毫升、犬毒必治2毫升。靜脈滴注

④縮合葡萄糖氯化鈉注射液60毫升、碳酸氫鈉注射液3毫升。

⑤替硝唑注射液60毫升。靜脈滴注

⑥5%葡萄糖生理鹽水60毫升、維生素C2毫升、維生素B62毫升、維生素B122毫升、肌苷注射液2毫升、三磷酸腺苷二鈉靜脈注射2毫升。靜脈滴注

連用3-5天每天1次。

⑦上午慶大-小諾霉素2毫升、卡那霉素2毫升;下午卡那霉素2毫升、林可霉素2毫升分點肌肉注射。

⑧口服藥物：氨溴索口服液每天20毫升分3次飲喂。

⑨護理：病犬窩要干燥溫暖，給予易消化的清淡食物。

采取上述治療措施，一般4天左右痊愈。嚴重的需7天左右痊愈

參考文獻：

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[2]王玉燕，遲蘭，王兵，等.犬支氣管肺炎合并膽囊結石的診斷與治療[J].當代畜牧，2017（33）：44-45.

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