課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐研究

季慶輝 薛宇 么榮榮 駱鵬 喬曉峰

摘 要：針對課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐研究必要性，探討課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐主要概念內(nèi)涵、存在問題和形成原因、途徑與方法、人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建，并探索研究課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實施策略和人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建。

關(guān)鍵詞：課程思政 地方綜合性大學(xué) 三全協(xié)同培育 醫(yī)學(xué)生 實踐 研究

中圖分類號：F240

文獻標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2022）02-178-03

課程思政是從2004年中央出臺大學(xué)生思想政治教育工作的文件開始，上海市率先開啟探索思想政治教育之路。上海市思想政治教育經(jīng)歷三個階段：2005年開始第一階段：“學(xué)科德育”課程改革;2010年開始第二階段：聚焦“大中小學(xué)德育課程一體化”建設(shè);2014年開始第三階段：逐步探索從“思政課程到課程思政”轉(zhuǎn)變。上海市通過思想政治教育三個階段，逐漸形成一個理念“課程思政”，提出《大國方略》在部分高校進行試點，充分挖掘思想政治教育資源，全方位進行高校思想政治教育，開展三全育人工作。

地方綜合性大學(xué)在課程思政背景下，通過三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐研究，為地方區(qū)域經(jīng)濟培養(yǎng)教育卓越醫(yī)學(xué)人才，地方綜合性大學(xué)為健康中國做出應(yīng)有貢獻。

一、課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐主要概念內(nèi)涵

思政課程。地方綜合性大學(xué)用思想政治教育，對醫(yī)學(xué)生進行有目的、有計劃、有組織教育，強化醫(yī)學(xué)生思想品德教育，使其形成符合健康中國要求思想品德教育實踐活動。

課程思政。地方綜合性大學(xué)通過全員、全程、全課程形式，將基礎(chǔ)、通識、專業(yè)課程與思想政治課協(xié)同培育人才，把“立德樹人”作為醫(yī)學(xué)生根本任務(wù)教育理念。

地方綜合性大學(xué)。地方綜合性大學(xué)在局部區(qū)域內(nèi)為地方經(jīng)濟建設(shè)和發(fā)展，培養(yǎng)教育知識、能力、素質(zhì)三方面適應(yīng)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展，具有雙創(chuàng)能力卓越應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。

三全育人。習(xí)近平總書記為核心的黨中央十八大后提出培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人、為誰培養(yǎng)人根本問題，習(xí)近平總書記在全國教育大會提出全員、全過程、全方位育人，簡稱“三全育人”。

協(xié)同育人。地方綜合性大學(xué)運用醫(yī)教協(xié)同交叉互融教育體系，教育體系運作中要注意協(xié)同、分工、協(xié)作三方面運作效應(yīng)，體系運作中有效流暢指導(dǎo)與協(xié)調(diào)最關(guān)鍵。

醫(yī)學(xué)生。地方綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)生包括：醫(yī)學(xué)院在校本、碩、博學(xué)生，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識人員，繼續(xù)教育及規(guī)范化培訓(xùn)等各方面人員等，對于地方綜合性大學(xué)均稱為醫(yī)學(xué)生。

“立德”。地方綜合性大學(xué)培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生必須具有高尚品德，以人為本培養(yǎng)教育具有雙創(chuàng)能力卓越應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才?！懊鞯碌Z學(xué)，崇尚實踐”校訓(xùn)體現(xiàn)“立德”是辦學(xué)根本。

“攜仁”。地方綜合性大學(xué)培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生必須具有一顆正義仁愛之心，培養(yǎng)人才必須具有高尚道德情操關(guān)，才能必懷天下百姓，悲天憫人，在心懷醫(yī)者仁心去救治患者病痛。

實踐。地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”，培育具有雙創(chuàng)能力卓越應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，目標(biāo)明確探索三全協(xié)同培育卓越應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才路徑及策略實踐。

二、課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”存在問題和形成原因

（一）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”存在主要問題

1.“立德”樹人與“立才”樹人認識問題。（1）“立德”樹人。地方綜合性大學(xué)培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生品德為先，然后才是培養(yǎng)專業(yè)技能。（2）“立才”樹人。地方綜合性大學(xué)培養(yǎng)教育醫(yī)學(xué)生首先考核智力，然后才是品德方面綜合評價。區(qū)別是否以立德樹人作為根本任務(wù)。

2.“立德”樹人教育主體結(jié)構(gòu)及素質(zhì)問題。（1）教育主體結(jié)構(gòu)。地方綜合性大學(xué)思想政治教育主體結(jié)構(gòu)不合理、專業(yè)不對口、學(xué)術(shù)不專業(yè)、具有兼職教師等。（2）素質(zhì)方面。教師責(zé)任心不強、缺乏全心全意為學(xué)生服務(wù)意識;學(xué)生缺乏主動學(xué)習(xí)和自我教育?！傲⒌隆睒淙私逃仨毷墙逃吲c受教育者共同相互之間協(xié)同，取得“立德”樹人培養(yǎng)教育良好效果。

3.“立德”樹人有效互動與實效問題。（1）“立德”樹人互動理論缺乏聯(lián)系實際。（2）“立德”樹人互動無法與時代發(fā)展創(chuàng)新跟進。（3）課堂教學(xué)“立德”樹人互動少實效性差。

4.“立德”樹人教育方法和載體創(chuàng)新問題。（1）“立德”樹人教育方法創(chuàng)新。打破傳統(tǒng)課堂教學(xué)等方法，掌握規(guī)律創(chuàng)新各種實效方法。（2）“立德”樹人載體創(chuàng)新。傳統(tǒng)、教材、實踐、網(wǎng)絡(luò)課堂等載體，掌握學(xué)生心理，創(chuàng)新實時互動電子載體等進行體驗。

5.“立德”樹人教育環(huán)境塑造問題。（1）地方綜合性大學(xué)校園文化受多方面直接影響，師生員工沒有將其融入育人過程。（2）地方綜合性大學(xué)重視學(xué)生參與社會實踐和服務(wù)不夠。

6.“立德”樹人育人協(xié)同問題。（1）地方綜合性大學(xué)各層級、部門協(xié)作缺乏。（2）網(wǎng)絡(luò)等信息影響學(xué)生優(yōu)良品格形成。（3）原生家庭及成長環(huán)境氛圍制約高?！傲⒌隆睂嵭А?/p>

（二）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”存在問題形成原因

1.社會轉(zhuǎn)型對“立德”樹人影響。（1）傳統(tǒng)文化“立德”樹人不適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展。（2）經(jīng)濟社會追求利益最大化對“立德”樹人沖擊。（3）經(jīng)濟社會發(fā)展導(dǎo)致學(xué)生功利化。

2.多元化傳播對“立德”樹人影響。（1）地方綜合性大學(xué)“立德”樹人主流引領(lǐng)弱化。（2）醫(yī)學(xué)生無法甄別海量信息。（3）地方綜合性大學(xué)“立德”樹人載體沒發(fā)揮集群優(yōu)勢。

3.“立德”樹人受育人體系中功利傾向影響。（1）地方綜合性大學(xué)偏重知識和技能，“立德”育人弱化。（2）評價指標(biāo)重視硬件成果，“立德”不在評價體系內(nèi)，致使“立德”與人才分離。（3）課堂多采用“填鴨式”多媒體或線上進行，“課程思政”沒有科學(xué)融入。

4缺乏完善協(xié)同育人機制影響“立德”樹人。（1）行政管理部門“立德”育人職能不足。（2）師生黨員榜樣引領(lǐng)示范作用發(fā)揮不夠。（3）學(xué)校與社會和家庭協(xié)同育人合力弱。

（三）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”存在主要問題

1.地方綜合性大學(xué)制定培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生目標(biāo)偏重專業(yè)教育。（1）重理論與實踐知識，弱化人文精神培養(yǎng)教育。（2）課程設(shè)置偏重專業(yè)課程，忽視人文精神培養(yǎng)教育課程。（3）人、物、財三方面在專業(yè)建設(shè)中重點安排醫(yī)學(xué)專業(yè)理論與實踐方面，弱化人文關(guān)懷精神培養(yǎng)教育。

2.地方綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育內(nèi)容實效性弱。（1）培育內(nèi)容主要做知識教育和技能培養(yǎng)。（2）培育內(nèi)容沒有針對需要和緊跟時代發(fā)展。（3）人文關(guān)懷精神培育內(nèi)容與醫(yī)學(xué)知識結(jié)合差，沒有針對當(dāng)前問題關(guān)注分析，理論與實踐結(jié)合提高學(xué)習(xí)積極性待提高。

3.地方綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)人文文化氛圍無法滿足時代要求。（1）醫(yī)學(xué)專業(yè)課程育人發(fā)揮不好。（2）醫(yī)學(xué)專業(yè)課程實驗實訓(xùn)育人發(fā)揮弱。（3）醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實踐育人發(fā)揮不足。（4）地方綜合性大學(xué)具有自已鮮明特色，整體校園環(huán)境無法也沒有突出濃厚醫(yī)學(xué)人文文化氛圍。

4.地方綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神三全協(xié)同培育隊伍素質(zhì)待提升。（1）培育隊伍沒有充分調(diào)動醫(yī)學(xué)生主觀能動性。（2）培育隊伍對人文關(guān)懷精神培養(yǎng)教育重視不夠。（3）培育隊伍部分教師沒有醫(yī)學(xué)知識，難免出現(xiàn)人文與醫(yī)學(xué)結(jié)合不好問題，達不到教育要求效果。

（四）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”存在問題形成原因

1.社會經(jīng)濟市場化，利益最大化追求影響培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”。（1）意識形態(tài)多樣化，對人文精神培育產(chǎn)生極其惡劣影響。（2）信息時代重技術(shù)，輕人文修養(yǎng)培育。（3）市場經(jīng)濟物化導(dǎo)引，必然略去人文情懷。（4）利益最大化追求，更加遠離“醫(yī)者仁心”培育目標(biāo)。

2.教育價值觀功利化，忽視醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神職業(yè)素養(yǎng)培育。（1）教育價值觀功利化取向，導(dǎo)致重技能輕人文傾向。（2）醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神培育缺失，醫(yī)學(xué)生追求功利化。

3.醫(yī)學(xué)生受社會功利化多方影響，嚴(yán)重影響人文關(guān)懷精神培育。（1）專業(yè)特點重技能。（2）受社會功利化及就業(yè)影響必然趨向技能。（3）專業(yè)實踐性強，導(dǎo)致忽視自身修養(yǎng)培育。

三、課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”策略建立

地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同育人凝聚主體合力。三全協(xié)同育人主要主體。領(lǐng)導(dǎo)及黨團組織、全校教職工、醫(yī)學(xué)生、家庭與社區(qū)及社會影響學(xué)生成長環(huán)境。三全協(xié)同育人要統(tǒng)一行動。三全協(xié)同育人需要、三全協(xié)同育人引導(dǎo)學(xué)生的核心動力、三全協(xié)同育人是執(zhí)行黨和國家政策，高校是具體實踐者，同樣也承受來自于多方面的壓力。

地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同育人貫穿全過程各方面。學(xué)校各個層面貫穿協(xié)同合作育人。三全協(xié)同育人貫穿全過程。選擇合適時間節(jié)點應(yīng)用適當(dāng)手段和方法培育醫(yī)學(xué)生。

地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同育人各方面資源優(yōu)化組合。育人多方面載體優(yōu)化組合。育人多方面資源協(xié)同運用優(yōu)化組合。校內(nèi)外融合協(xié)同互動育人促進實效性。

四、課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐途徑與方法

（一）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”實踐途徑與方法

1.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”黨政班子要協(xié)同。（1）黨委和行政兩個班子形成協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”合力。（2）二級學(xué)院及所屬系部積極探索協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”。（3）主渠道主陣協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”，兩個方面從橫和縱兩方向協(xié)同。

2.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”內(nèi)容要協(xié)同。（1）培育醫(yī)學(xué)生信念和政策兩方面要協(xié)同，促進醫(yī)學(xué)生“立德”。（2）培育醫(yī)學(xué)生素質(zhì)與思維兩方面要協(xié)同，促進醫(yī)學(xué)生“立德”。（3）培育醫(yī)學(xué)生科學(xué)與人文素養(yǎng)兩方面要協(xié)同，促進醫(yī)學(xué)生“立德”。

3.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”方式和方法要協(xié)同。（1）培育醫(yī)學(xué)生充分利用網(wǎng)絡(luò)和新媒體，線上下兩方面要協(xié)同促進醫(yī)學(xué)生“立德”。（2）培育醫(yī)學(xué)生“立德”充分發(fā)揮率先垂范與醫(yī)學(xué)生自覺培養(yǎng)教育要協(xié)同。（3）培育醫(yī)學(xué)生主客體激勵要協(xié)同。

4.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”課程等全方面載體要協(xié)同。（1）培育醫(yī)學(xué)生“立德”思政課程與基礎(chǔ)、通識、專業(yè)等課程要協(xié)同。（2）培育醫(yī)學(xué)生“立德”校內(nèi)師資和課程等與校外社會和家庭等資源要協(xié)同。（3）培育醫(yī)學(xué)生“立德”充分發(fā)揮以文“化”人和實踐要協(xié)同，醫(yī)學(xué)生經(jīng)以文“化”人培養(yǎng)教育，再進行實踐檢驗其“立德”協(xié)同效果。

（二）課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”實踐途徑與方法

1.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生定位“攜仁”培養(yǎng)目標(biāo)。（1）國家醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)不同階段要修訂，制定醫(yī)學(xué)生“攜仁”培養(yǎng)目標(biāo)。（2）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要強化人文課程及職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練。（3）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要科學(xué)和人文兩個精神融于一身培育。

2.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”要具有高素養(yǎng)。（1）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”要加強理想和信念教育。（2）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要強化美育，促進思維及智力和創(chuàng)造力。（3）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要強化德育，首先具有優(yōu)秀醫(yī)德才成為卓越醫(yī)學(xué)人才。

3.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”，必須努力打造具有“攜仁”取向職業(yè)素養(yǎng)教職員工隊伍。（1）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”教職員工隊伍要具有“人文關(guān)懷”價值觀，才能培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”高尚品格。（2）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”教職員工隊伍要具有“職業(yè)倫理”，體現(xiàn)“攜仁”精神教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生，培育激發(fā)醫(yī)學(xué)生用“攜仁”精神對待病患。

4.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要打造醫(yī)學(xué)人文校園文化。（1）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”，醫(yī)學(xué)通識、基礎(chǔ)和專業(yè)等課程必須滲透人文素養(yǎng)培育。（2）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”，實驗、實訓(xùn)和實踐等課程強化人文素養(yǎng)培育。（3）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要臨床實踐過程中實踐、心理、倫理教師協(xié)同培育。（4）培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要打造醫(yī)學(xué)人文校園文化，有利于培育醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，培育醫(yī)學(xué)生成為適合地方區(qū)域要求卓越醫(yī)學(xué)人才。

5.地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“攜仁”需要社會創(chuàng)造“尊醫(yī)和重教”大環(huán)境。（1）國家衛(wèi)健委需要進行醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)體制改革創(chuàng)造有利于培育“攜仁”醫(yī)學(xué)生擇業(yè)環(huán)境。（2）國家衛(wèi)健委需要提倡對于醫(yī)護工作者人文關(guān)懷調(diào)動其積極性創(chuàng)造有利于培育“攜仁”醫(yī)學(xué)生執(zhí)業(yè)環(huán)境。（3）國家衛(wèi)健委需要提倡各種媒體對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)正面宣傳創(chuàng)造有利于培育“攜仁”醫(yī)學(xué)生擇和執(zhí)業(yè)輿論環(huán)境。（4）國家各部門提倡全國各層次醫(yī)學(xué)生向廣大人民群眾宣傳普及常用醫(yī)學(xué)科普知識創(chuàng)造有利于培育“攜仁”醫(yī)學(xué)生擇和執(zhí)業(yè)廣大群眾環(huán)境。

五、課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建研究

課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐人文素質(zhì)體系設(shè)計側(cè)重點：培育醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)與健康中國相適應(yīng)、培育醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)要緊跟時代、培育醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)要符合醫(yī)學(xué)教育發(fā)展、培育醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)要符合醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)與成長特點和規(guī)律、培育醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)要符合“攜仁”需求。

課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐人文素質(zhì)體系設(shè)計原則：主體性、整體性、靈活性、個體性、多元性。

課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建。一是定培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”人文素質(zhì)教育目標(biāo)體系。二是構(gòu)建符合培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”醫(yī)學(xué)人文教育課程體系。三是優(yōu)化培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”醫(yī)學(xué)人文教學(xué)內(nèi)容體系。四是打造培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”醫(yī)學(xué)人文教育方法體系。五是強化培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”醫(yī)學(xué)人文教育需求保障體系。

課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐研究，從三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”出發(fā)，通過主要概念內(nèi)涵、存在問題和形成原因、途徑與方法、人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建研究，為課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實施策略和人文素質(zhì)教育體系構(gòu)建提供理論與實踐支撐。

[基金項目：黑龍江省教育科學(xué)“十四五”規(guī)劃2021年度重點課題，課題名稱：課程思政背景下地方綜合性大學(xué)三全協(xié)同培育醫(yī)學(xué)生“立德”和“攜仁”實踐研究，課題編號：GJB1421179。課題組成員：顏玉、王繁博、陳大印、薛勇、穆丹、梁英輝、程廣東、李春豐、張世華、張兆寰、吳佳歡、孟祥玉參與課題研究，在此一并表示感謝。]

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（作者單位：佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院 黑龍江佳木斯 154002）

[作者簡介：季慶輝，通訊作者，副主任醫(yī)師，碩士研究生，從事臨床醫(yī)學(xué)與高等教育研究。]

（責(zé)編：賈偉）

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