孕婦孕晚期分娩恐懼現(xiàn)狀調(diào)查與影響因素分析

摘要：目的：調(diào)查揭示孕婦在孕晚期分娩恐懼發(fā)生情況，以及影響因素。方法：選取2020年1月-2022年1月，在我院分娩的100例孕婦為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查分析該組孕婦的分娩恐懼發(fā)生率、分娩恐懼評(píng)分指標(biāo)，以及孕晚期分娩恐懼的影響因素。結(jié)果：本組入選孕婦的分娩恐懼發(fā)生率為80.00%（80/100），其分娩恐懼評(píng)分指標(biāo)為（32.28±6.24）分。分娩自我效能因素、年齡因素、自然流產(chǎn)史、家庭關(guān)系因素，以及生產(chǎn)次數(shù)是孕婦發(fā)生分娩恐懼的主要影響因素。結(jié)論：能夠?qū)е略袐D發(fā)生孕晚期分娩恐懼問題的影響因素具備多樣性，需要結(jié)合具體情況，擇取和運(yùn)用適當(dāng)方法展開臨床干預(yù)。

關(guān)鍵詞：孕婦;孕晚期分娩恐懼;現(xiàn)狀調(diào)查;影響因素

【中圖分類號(hào)】 R715.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

前言

妊娠和分娩是人類生存繁衍過程中需要經(jīng)歷的基本生理過程，影響分娩的主客觀因素涉及產(chǎn)力因素、產(chǎn)道因素、胎兒因素、胎盤因素，以及產(chǎn)婦自身精神心理因素等。文章以我院100例孕婦為研究對(duì)象，通過調(diào)查分析，揭示孕婦在孕晚期分娩恐懼發(fā)生情況，以及影響因素，現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2022年1月，在我院分娩的100例孕晚期孕婦為研究對(duì)象，孕產(chǎn)婦年齡在20-41歲之間，平均年齡（26.24±3.51）歲，其中初產(chǎn)婦74例，經(jīng)產(chǎn)婦26例。本項(xiàng)研究方案經(jīng)我院倫理學(xué)委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

1.2方法

調(diào)查分析該組孕婦的分娩恐懼發(fā)生率、分娩恐懼評(píng)分指標(biāo)，以及孕晚期分娩恐懼的影響因素。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)與百分比的形式表示，計(jì)量資料以（x±s）形式表示。運(yùn)用Logistic多因素回歸分析模型測算分析誘導(dǎo)孕晚期孕婦發(fā)生分娩恐懼問題的各類影響因素。

2結(jié)果

本組入選孕婦的分娩恐懼發(fā)生率為80.00%（80/100），其分娩恐懼評(píng)分指標(biāo)為（32.28±6.24）分。分娩自我效能因素、年齡因素、自然流產(chǎn)史因素、家庭關(guān)系因素，以及生產(chǎn)次數(shù)因素是引致孕婦發(fā)生分娩恐懼的主要影響因素。詳情參見下表1。

3討論

分娩恐懼是孕婦孕晚期最為常見的心理狀態(tài)，分娩恐懼給孕婦自身實(shí)際所處的基本生理狀態(tài)和心理狀態(tài)施加顯著影響改變作用[1]。

產(chǎn)科臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，約80.00%的孕婦對(duì)其將要經(jīng)歷的分娩過程，會(huì)形成和表現(xiàn)出某種強(qiáng)度的焦慮心理狀態(tài)或者是恐懼心理狀態(tài)，且絕大多數(shù)孕婦在缺乏分娩相關(guān)知識(shí)和經(jīng)歷情況下，因?qū)Ψ置涮弁吹膿?dān)憂和畏懼，而給其實(shí)際的臨床分娩結(jié)局造成不良影響[2]。

近年來，我國剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施率始終處在較高水平，且遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的將剖宮產(chǎn)手術(shù)實(shí)施率控制在15.00%以下的指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)[3]。

在產(chǎn)科臨床領(lǐng)域，基于產(chǎn)婦自身主動(dòng)要求條件下開展的剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)，在所有接受剖宮產(chǎn)分娩手術(shù)的產(chǎn)婦群體中占據(jù)著較高的數(shù)量比重。無論對(duì)于初產(chǎn)婦還是對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦而言，其孕晚期階段出現(xiàn)的負(fù)性心理情緒狀態(tài)，都對(duì)其實(shí)際經(jīng)歷的分娩過程能夠施加程度顯著的負(fù)面影響作用[4]。

孕婦在產(chǎn)前出現(xiàn)的恐懼心理情緒狀態(tài)，對(duì)其在產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后具體呈現(xiàn)的恐懼感具備顯著影響。全面系統(tǒng)歸納梳理導(dǎo)致孕婦發(fā)生孕晚期分娩恐懼問題的各類影響因素，并且制定和運(yùn)用適當(dāng)策略展開預(yù)防性處置干預(yù)，對(duì)于孕婦順利經(jīng)歷良好分娩過程具有重要意義[5]。

推進(jìn)開展產(chǎn)科護(hù)理工作，應(yīng)當(dāng)切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)前教育實(shí)施力度，針對(duì)孕婦推進(jìn)開展分娩技能訓(xùn)練，為孕婦講解介紹分娩疼痛各項(xiàng)細(xì)節(jié)和分娩過程不同時(shí)間階段的疼痛發(fā)生特點(diǎn)，消解孕婦因未知曉相關(guān)知識(shí)要素而形成恐懼心理。護(hù)士要針對(duì)孕婦講解介紹減輕分娩疼痛的基本技巧，提升孕婦應(yīng)對(duì)處置分娩疼痛問題的主觀信心。

分娩自我效能因素、年齡因素、自然流產(chǎn)史因素、家庭關(guān)系因素，以及生產(chǎn)次數(shù)因素是導(dǎo)致孕婦發(fā)生分娩恐懼的主要影響因素。基于現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)可知，孕晚期分娩恐懼心理問題的出現(xiàn)，對(duì)孕婦分娩方式的選擇，以及經(jīng)歷的分娩過程，具有深刻影響作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李敏杰，胡穎.妊娠糖尿病孕婦分娩恐懼現(xiàn)況調(diào)查及其影響因素分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2021，29（S2）：9-12.

[2]錢葉蘭，吳旻雯，劉霞.手術(shù)室無縫護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分娩恐懼和心理一致感的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2021，34（23）：4177-4179.DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2021.23.062.

[3]朱天艷，張?jiān)?不同時(shí)機(jī)分娩鎮(zhèn)痛在瘢痕子宮產(chǎn)婦陰道分娩中的應(yīng)用研究[J].全科護(hù)理，2021，19（31）：4406-4410.

[4]宋潁麗，張薊.孕期群組化健康教育對(duì)孕婦產(chǎn)后出血、妊娠結(jié)局、自我管理能力及心理狀態(tài)的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（31）：5931-5934.

[5]胡愛欣，溫聲瓊，呂素文.多模式分層心理護(hù)理對(duì)無痛分娩初產(chǎn)婦心理狀態(tài)的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（27）：3861-3863.DOI：10.19435/j.1672-1721.2021.27.007.

作者簡介：李娟（1984.07-至今）女，漢，廣東省珠海市人，本科，主管護(hù)師，研究方向：臨床護(hù)理。