醫(yī)學元素融入自然辯證法概論的教學實踐

樊漢鵬，蘇果云，楊燁陽，李愛花

(1山西醫(yī)科大學馬克思主義學院基礎(chǔ)教研室， 晉中 030607； 2山西醫(yī)科大學馬克思主義學院概論教研室； 3山西醫(yī)科大學馬克思主義學院原理教研室； △通訊作者)

自然辯證法是馬克思主義哲學重要組成部分，體現(xiàn)馬克思主義哲學世界觀、認識論、方法論統(tǒng)一。自然辯證法概論是醫(yī)科、工科、理科類高等院校碩士生必修的思想政治理論課(以下簡稱思政課)，由教育部統(tǒng)一設(shè)計教學大綱，使用馬克思主義理論研究和建設(shè)工程重點教材，旨在教育碩士生深刻理解自然科學的普遍法則，認識馬克思主義理論及馬克思主義中國化的偉大成就[1]。該課程教學過程中體現(xiàn)出內(nèi)容抽象、闡釋難度大、學生理解困難等特點。自然辯證法概論課特色化教學目的是培養(yǎng)學生質(zhì)疑能力、思考能力、思辨能力和解決問題能力[2]。為更好實現(xiàn)思想政治教育初衷，提高學生的辯證法應(yīng)用能力，實現(xiàn)入心入腦踐行，本課程立足醫(yī)學院校的醫(yī)學特色，結(jié)合碩士生教學痛點，將醫(yī)學元素融入教學實踐中，實現(xiàn)馬克思主義哲學內(nèi)容與醫(yī)學元素的有機融合。

1 加強教材體系向教學體系轉(zhuǎn)變，提高教學設(shè)計的多樣性

1.1 教學形式、教學方法和教學思路方面的轉(zhuǎn)變

在教學形式上，由傳統(tǒng)“一對多”承包式教學向“多對多”專題教學轉(zhuǎn)變。我們不再是依照班級定教師，而是依照教材章節(jié)定教師，形成學生不動、教師動的巡回式教學形式。山西醫(yī)科大學自然辯證法概論課授課團隊的研究專長包括了馬克思主義科學技術(shù)觀、科學技術(shù)哲學、科技史及科學技術(shù)與社會(STS)等方向，在集體備課時相互補充，結(jié)合醫(yī)學元素，逐步形成統(tǒng)一的教學框架。

在教學方法上，由傳統(tǒng)以教師為中心向新時代以學生為中心轉(zhuǎn)變。以專業(yè)問題為導向，教師兼顧學生關(guān)切話題和自身理論優(yōu)勢，達到學生喜聞樂見的效果，在放棄教師個人教學喜愛的同時密切關(guān)注碩士生需求差異，解決教學與研究生需求的不平衡、不充分，并加以統(tǒng)一規(guī)范[3]。以神經(jīng)內(nèi)科的專業(yè)問題為例，當代研究人員之所以能發(fā)現(xiàn)熱休克蛋白水平對自閉癥患者有直接影響，是因為他們觀察到高熱后患者精神癥狀得到緩解或好轉(zhuǎn)，隨之提出假說：自閉癥患者發(fā)熱時，體內(nèi)會出現(xiàn)一種物質(zhì)，這種物質(zhì)是體內(nèi)一支能在受熱后被迅速擴充的“維穩(wěn)部隊”，對維持大腦神經(jīng)元的正常功能非常關(guān)鍵。教師如此為學生生動地講清楚由問題到發(fā)現(xiàn)、從假說到理論的哲學邏輯。

在教學思路上，由靜態(tài)“傳授式”向動態(tài)“聯(lián)動式”轉(zhuǎn)變?！皥猿忠詫W為主的教學互動，要真正把課堂變成一個有吸引力和說服力的教學相長的學習共同體”[4]。通過發(fā)布問題、分組討論方式，引導學生復(fù)習專題內(nèi)容，例如在講完科學與技術(shù)的詞源、活動、旨趣區(qū)別后，讓學生思考在醫(yī)學語境下基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學的旨趣差別是什么，之后聽取分組討論結(jié)果并作評價，形成知識輸入到輸出的有效貫通。

1.2 講授內(nèi)容、論證邏輯和案例設(shè)計方面的轉(zhuǎn)變

在講授內(nèi)容上，由哲學概念為主向多學科知識融合轉(zhuǎn)變，以多學科理論成果服務(wù)思政課教學，達到提升思想政治教育認同感的效果。諸如教師應(yīng)用求異法于古代中國船員不得壞血病的緣由分析，應(yīng)用求同求異法于貧民區(qū)窮人易患雀目病的診斷，應(yīng)用共變法于心肌埂塞患者頭發(fā)含鈣量偏低的關(guān)聯(lián)判斷等，使學生從中體會科學認識活動中歸納方法對醫(yī)學領(lǐng)域研究的普適性。

在論證邏輯上，由案例分析法向?qū)W理與案例分析相融合轉(zhuǎn)變，既要有醫(yī)學界案例的印證，更要有學理性解釋，以豐富相關(guān)問題的說明層次。比如教師借助具體的科學發(fā)現(xiàn)案例說明科學實驗中的機遇問題。蘇格蘭細菌學家弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉菌，凱庫勒因夢見碳鏈如長蛇般首尾銜接形成圓環(huán)創(chuàng)造性提出苯環(huán)結(jié)構(gòu)，都為機遇是蘊含著轉(zhuǎn)化為必然條件的偶然提供了強有力的例證，讓學生深刻領(lǐng)悟有意識利用機遇的重要性。同時，教師引導學生歸納出如何才能有意識地利用好機遇。

在案例設(shè)計上，由學生了解向?qū)W生認同轉(zhuǎn)變。教師觀念由基于統(tǒng)一教材向基于同一思政體系改變，時刻關(guān)注學生思想動態(tài)，在教學過程中兼顧理論分析的個性化，提升自然辯證法概論課的親和力和針對性。當教師講授科學方法論時，面對醫(yī)學類專業(yè)學生是以PD-1通路、華法林的發(fā)現(xiàn)為例，面對社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理等非醫(yī)學類專業(yè)學生是以心理學中霍桑實驗、幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)為例。

2 處理好教學與科研的辯證關(guān)系，提升教學內(nèi)容的學理性

2.1 以教學促科研

一方面，通過整理教學過程中收集的素材，我校思政課教師集體編寫出版了《醫(yī)藥文化思政資源研究》系列叢書，整理古今中外醫(yī)學史的人物故事、歷史傳奇和奇聞軼事，透過醫(yī)學進步、奇跡及關(guān)鍵人物，探討涌現(xiàn)的高尚醫(yī)德醫(yī)風，為自然辯證法概論課教學提供豐富的醫(yī)藥文化資源，深入挖掘、整理和反思醫(yī)藥文化中的思想政治教育資源，有益于做好醫(yī)學生思想政治教育，有助于培養(yǎng)全面發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)學人才，利于切實落實“三全育人”綜合改革。

另一方面，通過集體備課方式，課程教學團隊圍繞如何構(gòu)建既可將抽象理論具體化，又可將現(xiàn)實案例上升到理論層面的專題設(shè)計，在不同的主題間尋找共性，把握專題內(nèi)容個性的同時注重普遍性，已初步形成一套完整且適合不同學科背景學生的教學體系。同時，教學團隊以教學實踐為依據(jù)，從教師體系、教學方法和教授內(nèi)容等多方面共同構(gòu)建一個系統(tǒng)性、整體性的特色化教學實踐路徑，圍繞教師教學任務(wù)分配、問題導向教學方法、教學內(nèi)容設(shè)計邏輯和教學效果反饋機制等方面進行深入研究，為申報校級、省級自然辯證法概論精品課程建設(shè)奠定堅實基礎(chǔ)。

2.2 以科研促教學

一方面，教學團隊引入教師科研成果，提升課程學理化水平。在專題教學落實過程中，教學團隊以思想政治教育方法論為指導，對框架合理性進行評估和修正，尤其在每學期結(jié)束時通過問卷調(diào)查及座談方式收集學生的反饋意見，進而提高下個學年的教學質(zhì)量，并以此形成論文或著作。相應(yīng)地，以扎實科研為基礎(chǔ)的課程講授才能更顯探究性、專業(yè)性和邏輯性。教師挖掘醫(yī)學科學內(nèi)在的思政元素，用辯證法探討當代醫(yī)學領(lǐng)域出現(xiàn)的哲學問題，或者醫(yī)學問題背后所折射出的醫(yī)學概念、邏輯關(guān)系等，比如就當前發(fā)生的醫(yī)患、醫(yī)德醫(yī)風等社會熱點問題，探究相關(guān)問題背后折射出的人類命運共同體現(xiàn)實，引導學生樹立“生命至上”的價值觀追求，深化他們對馬克思主義的認識，幫助醫(yī)學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀[5]。

另一方面，教學團隊分析學生認識規(guī)律，提高認同教育效果。思政課肩負立德樹人根本任務(wù)，既要做好知識傳授，也要做好價值引領(lǐng)。在認知科學哲學視域下，教師分析當代醫(yī)學生心理歸因特征，研究碩士生學習認知和心智加工特定，形成有針對性的可應(yīng)用成果，與心理學專業(yè)教師合作，圍繞思想政治教育過程中醫(yī)學生心理特點進行研究，有助于打造學生喜聞樂見的教學形式。教學團隊成員出版的《心理學解釋的哲學思考》是兼顧心理學和哲學的跨學科著作，已被應(yīng)用到思政課教學當中。

3 充分發(fā)揮廣大學生主觀能動性，增強醫(yī)學生思辨能力

3.1 以馬克思主義理論體系為基培育學生哲學思維能力

提高醫(yī)學碩士研究生思想素質(zhì)和科學素質(zhì)是自然辯證法教學改革的目標。教師通過自然辯證法的教學，不僅要使醫(yī)學碩士研究生掌握自然辯證法的哲辯能力，而且應(yīng)重視培養(yǎng)研究、分析、應(yīng)用的能力[6]。課程十分注重教與學的有效融合，通過完善超星學習通平臺線上課程，充分利用網(wǎng)絡(luò)音視頻資源，制作相關(guān)的教學課件，形成線上線下融合式教學模式。教師在E-教學平臺上傳標記重點難點的電子教案方便學生復(fù)習，提供視頻材料拓展線下教學案例厚度，設(shè)置拓展課堂助推哲學辯證思維能力培養(yǎng)，安排課前要點預(yù)習減少新課學習障礙，如在介紹“觀察滲透理論”時，安排學生根據(jù)各自專業(yè)背景分析新型冠狀病毒傳染廣泛的原因。經(jīng)過分析學生的留言，我們發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生專業(yè)學生基于人員流動及人口密度分析原因，而藥理學專業(yè)學生基于疫苗研發(fā)周期給出思考，流行病學專業(yè)學生又基于冠狀病毒特性進行探討。不同專業(yè)背景的學生彼此分享觀點，再經(jīng)過教師的梳理及指導，對“純粹中性的觀察是不存在的”有了更深刻的理解，也對“實踐是認識的基礎(chǔ)”有了更感性的認識。

3.2 以臨床實踐過程為徑培養(yǎng)學生分析問題能力

教師將醫(yī)學元素融入自然辯證法概論課的教學體系、教學方法和教授內(nèi)容等多方面，使之共同形成一個系統(tǒng)性、整體性的教學范疇，把辯證法、科技觀和方法論等內(nèi)容與醫(yī)學發(fā)展相互結(jié)合，將翻轉(zhuǎn)課堂、對分課堂等方式引入自然辯證法概論課程，通過課堂醫(yī)學案例剖析，結(jié)合教材中理論知識與學生專業(yè)背景，深化問題解惑，引領(lǐng)學生主動用哲學理論認識和分析醫(yī)學領(lǐng)域的問題，發(fā)揮學生在思想政治教育中主體地位，讓學生感受到自然辯證法概論課程的魅力所在，不斷培養(yǎng)他們的自主學習能力，并自覺嘗試在臨床實踐中運用所學內(nèi)容來解決問題。例如，教師在講解完科學與非科學劃界標準后，組織學生討論中醫(yī)藥學屬于科學還是非科學范疇。有的學生回答中醫(yī)藥學可以治病證明屬于科學；有的說陰陽五行屬于辯證唯物主義思想，符合辯證自然觀的觀點，應(yīng)承認其合理地位；有的認為中醫(yī)藥學不屬于科學范疇，因為僅是典型經(jīng)驗式的感性總結(jié)；有的以課上所講的可證偽標準界定中醫(yī)藥學不是科學；還有的提出中醫(yī)藥學暫時不屬于科學，將來會被納入科學范疇，并進行了有理有據(jù)的闡釋。

在自然辯證法教學過程中我們不斷實踐創(chuàng)新，總結(jié)一線教學經(jīng)驗，從教學過程、教研關(guān)系和教學關(guān)系三個方面，概括醫(yī)學元素融入自然辯證法概論課教學的實踐路徑。我們要加強教材體系向教學體系轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新特色化教學方法，提高特色化教學的多樣性；要處理好教學與科研辯證統(tǒng)一關(guān)系，不斷促進課程教研相長，提升醫(yī)學特色化教學的針對性；要充分發(fā)揮教學主體主觀能動性，培養(yǎng)醫(yī)學碩士生獨立思考能力，增強年輕醫(yī)務(wù)工作者的獲得感。我們致力于在自然辯證法概論課程與新醫(yī)德教育的新模式之間尋求合理的契合點，著力構(gòu)建具有醫(yī)學院校特色的自然辯證法概論課，增強醫(yī)學生思想政治教育的針對性和實效性，為黨和國家培育德醫(yī)交融的高質(zhì)量醫(yī)學人才。