急診護(hù)理流程干預(yù)對腦梗死患者溶栓救治效果及功能康復(fù)的影響

楊曉立

摘要：目的：對急診護(hù)理流程干預(yù)對腦梗死患者溶栓救治效果及功能康復(fù)的影響進(jìn)行研究。方法：本研究選擇2021年2月至2022年2月我院收治的64例腦梗死患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分成研究組與對照組各32例，對比兩組患者的溶栓效果、日常生活能力與認(rèn)知功能恢復(fù)情況。結(jié)果：研究組治療總有效率為93.75%高于對照組75.00%（P<0.05）;干預(yù)后研究組患者日常生活功能恢復(fù)優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組患者認(rèn)知功能恢復(fù)情況優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗死患者行急診護(hù)理流程干預(yù)，能夠提高治療效果，促進(jìn)患者日常生活能力與認(rèn)知功能的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理流程;腦梗死患者;溶栓救治效果;認(rèn)知功能

【中圖分類號】 R651.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

腦梗死的高發(fā)人群為高齡老年人，作為一種腦血管疾病，腦梗死會導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，腦梗死患者致殘率、致死率均比較高[1]。目前，腦梗死發(fā)病率逐年上升，不僅會影響患者日常生活能力，而且也會為患者帶來心理上的創(chuàng)傷[2]。臨床上治療腦梗死患者的主要方式，即溶栓療法[3]。由于腦梗死患者治療中容易出現(xiàn)不良情緒，所以要給予有效的護(hù)理措施。鑒于此，本文對急診護(hù)理流程干預(yù)對腦梗死患者中的護(hù)理效果展開研究，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2021年2月至2022年2月我院收治的64例腦梗死患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方式的不同，將其分成研究組與對照組，其中研究組患者32例，男性15例，女性17例，1年齡在51～80歲，平均年齡為（64.52±4.09）歲，平均病程為（3.12±1.25）年。對照組患者32例，男性18例，女性14例，年齡在52～82歲，平均年齡為（65.290±3.92）歲，平均病程為（3.22±1.84）個月。兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理流程，研究組行急診護(hù)理流程，內(nèi)容包括：（1）評估與分診：在患者入院后，醫(yī)護(hù)人員要在5min內(nèi)，對患者病情狀況進(jìn)行初步評估，并迅速分配急診搶救室，縮短搶救時間;同時，基于規(guī)范化急救流程做好搶救準(zhǔn)備，包括醫(yī)療器械、就只要務(wù)以及劑量合適的溶栓劑。（2）急救后護(hù)理：在急救后為患者提供心電監(jiān)護(hù)，保持病房環(huán)境干凈整潔，與患者建立新人，形成良好的護(hù)患關(guān)系，通過健康宣講讓患者了解疾病相關(guān)知識，在此基礎(chǔ)上實施心理護(hù)理，了解患者護(hù)理需求，解答患者疑惑，消除其不良情緒。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者溶栓救治效果：采用NIHSS神經(jīng)缺損量表對患者溶栓效果進(jìn)行評價，有效：NIHSS評分≤15分，癥狀恢復(fù)明顯;顯效：NIHSS評分下降至25分以下;無效：NIHSS評分下降未達(dá)到30%。總有效率=（顯效+有效）/32*100%

（2）對比兩組患者日常生活能力評分：采用巴塞爾（Barthel）指數(shù)進(jìn)行評價，總分100分，得分越高代表患者日常生活能力越強(qiáng)。

（3）對比兩組患者認(rèn)知功能恢復(fù)情況：通過認(rèn)知功能測量表評價患者認(rèn)知功能恢復(fù)效果，得分0-100分，分?jǐn)?shù)≥90分為輕度障礙，70≤分?jǐn)?shù)<90分為中度障礙，分?jǐn)?shù)<70分為重度障礙。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料使用（x2）檢驗，計量資料使用配對t對檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者溶栓救治效果

對照組治療總有效率為75.00%（24/32），研究組治療總有效率為93.75%（30/32），研究組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2對比兩組患者日常生活能力評分

干預(yù)前，對照組的Barthel評分為（33.25±4.47）分，研究組的Barthel評分為（34.15±3.91）分;干預(yù)后，對照組的Barthel評分為（51.72±3.12）分，研究組的Barthel評分為（69.43±3.25）分。干預(yù)前，組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05;干預(yù)后，組間對比差異明顯，研究組優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.3對比兩組患者認(rèn)知功能恢復(fù)情況

研究組患者認(rèn)知功能恢復(fù)人數(shù)為26人，占比為81.25%，對照組認(rèn)知功能恢復(fù)人數(shù)為19人，占比為59.38%。研究組優(yōu)于對照組，P<0.05。

3討論

有研究表明，當(dāng)人體腦組織缺氧缺血時間在5-10min后，便會導(dǎo)致組織壞死，所以在腦梗死患者治療中，必須要盡早盡快實施溶栓治療，才能盡可能減輕患者腦部組織壞死的可能性[4]。臨床護(hù)理干預(yù)，會影響溶栓治療效果及患者預(yù)后水平。因此，必須要采取有效的護(hù)理干預(yù)方式。急診護(hù)理流程的應(yīng)用，可以為腦梗死患者提供更具針對性、更加全面的護(hù)理干預(yù)[5]。

在本文研究中，實施急診護(hù)理流程干預(yù)的研究組患者，無論是救治成功率，還是患者日常生活能力與認(rèn)知功能改善情況，均優(yōu)于實施常規(guī)護(hù)理的患者。綜上所述，對腦梗死患者行急診護(hù)理流程干預(yù)，能夠提高治療效果，促進(jìn)患者日常生活能力與認(rèn)知功能的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 莫丹. 動態(tài)急救護(hù)理模式用于急性腦梗死急診救治中的效果[J]. 人人健康， 2020， No.520（11）：200-200.

[2] 陶琴， 徐曉紅， 陳紅. 急診護(hù)理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2020， 7（96）：2.

[3] 謝婧. 急診護(hù)理流程干預(yù)對腦梗死患者的應(yīng)用效果及日常生活能力影響分析[J].? 2021.

[4] 皮玲麗， 李丹卉， 譚薇，等. 優(yōu)化院前急診護(hù)理及醫(yī)療處理流程對急性腦梗死發(fā)病后患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2020， 26（6）：4.

[5] 杜曉譜. 對急性腦梗死患者使用優(yōu)化院前急診護(hù)理的急救療效及對患者神經(jīng)功能的影響[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)， 2021， 45（8）：2.

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