中醫(yī)特色護理干預(yù)調(diào)節(jié)腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量及滿意度的效果觀察

陳凱

摘要：目的：觀察分析中醫(yī)特色護理干預(yù)調(diào)節(jié)腰椎間盤突出癥患者生活質(zhì)量及滿意度的效果。方法：我院以投骰子的隨機分配方法將2021年1月-2022年1月于我院進行治療的128例腰椎間盤突出患者均分為中醫(yī)組（64例）與常規(guī)組（64例），給予中醫(yī)組患者具有中醫(yī)特色的護理方法，給予常規(guī)組患者腰椎間盤突出的臨床常規(guī)護理法，對比兩組患者的生活質(zhì)量評分與滿意程度。結(jié)果：中醫(yī)組患者對護理過程表示滿意的概率和生活質(zhì)量評分皆明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)特色護理對提升患者的生活質(zhì)量和滿意程度具有重要的正面意義，值得于臨床進行推廣與使用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)特色護理;腰椎間盤突出;生活質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】 R248? ? 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

腰椎間盤突出是因為年紀(jì)老化，或者是受到外傷，腰椎間盤的纖維環(huán)破裂了，造成髓核突出，突出可以引起臨床的一些癥狀，像腰痛或者是下肢的放射痛，甚至引起坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤突出后會去拍片，拍片報告經(jīng)常會寫，有幾種情況，一種是膨出，最多見的是輕度的突出。突出嚴(yán)重一些纖維環(huán)完全破了，椎間盤就掉到外面，是脫出，脫出以后突出的東西還會跑到其他地方，是游離。腰椎間盤突出引起的腰痛和下肢放射痛，是有不同的定位體征。有研究顯示，中醫(yī)護理對于治療腰椎間盤突出具有顯著效果[1]。鑒于此，我院的護理人員將2021年1月-2022年1月于我院進行治療的128例腰椎間盤突出患者作為實驗對象，并以不同的護理方法對其進行護理，分析中醫(yī)特色護理的效果，具體情況如下所示：

1.患者資料及護理方法

1.1患者資料

我院以投骰子的隨機分配方法將2021年1月-2022年1月于我院進行治療的128例腰椎間盤突出患者均分為中醫(yī)組（64例）與常規(guī)組（64例）。其中，中醫(yī)組的男女性比例=33例：31例，年齡在35-76歲之間，平均年齡為（50.41±5.22）歲;常規(guī)組的男女性比例=30例：34例，年齡在36-75歲之間，平均年齡為（50.28±5.43）歲，對比兩組患者的基本資料，并未發(fā)現(xiàn)明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），研究具有可行性。

1.2護理方法

我院給予常規(guī)組患者腰椎間盤突出的臨床常規(guī)護理法，即：讓患者臥床休息，注意保暖，保持病房干凈整潔等。給予中醫(yī)組 患者中醫(yī)特色護理，即：（1）讓患者進行飛燕式鍛煉：俯臥位，雙下肢伸直，雙手貼在身體兩旁，下半身不動，抬頭時上半身向后背伸，每日3組，每組10次。（2）控制飲食：宜進溫經(jīng)散寒，祛濕通絡(luò)之品，如砂仁、羊肉、蛇酒等。藥膳：肉桂瘦肉湯，鱔魚湯，當(dāng)歸紅棗煲羊肉。忌涼性食物及生冷瓜果，冷飲。（3）中醫(yī)針灸。根據(jù)循經(jīng)選擇疼痛部位穴位，以秩邊、陽陵泉與環(huán)跳作為主穴并施以按壓，根據(jù)患者耐受性調(diào)節(jié)按壓強度;伴嚴(yán)重寒濕證者，將一根艾條點燃于灸盒內(nèi)放在患者腰骶部，每日1次。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比兩組患者的生活質(zhì)量評分，即：采利用我院對于生活質(zhì)量評價的新型自制評分表，對患者的生理能力、心理情況、運動功能、幸福程度三項指標(biāo)進行評估，四指標(biāo)的滿分為25分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則代表患者的生活質(zhì)量越優(yōu)秀。

（2）對比兩組患者對護理過程的滿意程度，即：采用問卷調(diào)查的方法讓患者填寫，評估患者對護理過程的滿意程度，調(diào)查問卷的內(nèi)容包括10項，滿分100分。85分以上則 代表非常滿意，60-85分則代表滿意，低于60分則代表不滿意。滿意率=（非常滿意的病例數(shù)+滿意的病例數(shù)）/64×100%。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析

研究獲取的所有數(shù)據(jù)均統(tǒng)一采用SPSS22.0統(tǒng)計進行分析與處理;計數(shù)有關(guān)數(shù)據(jù)均以[%（n）]代表，以χ2檢驗組間差異，計量有關(guān)數(shù)據(jù)以（x±s）代表，以t檢驗組間差異;P<0.05為差異有意義。

2.結(jié)果

中醫(yī)組患者對護理表示滿意及非常滿意的病例數(shù)為59例，滿意率=92.19%，;常規(guī)組對護理過程表示滿意及非常滿意的病例為41例，滿意率=64.06%;中醫(yī)組患者對護理過程表示滿意的概率和生活質(zhì)量評分皆明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），具體情況如表一所示：

3.討論

椎間盤突出之后，由于造成了神經(jīng)還有脊髓壓迫，會產(chǎn)生一定的功能障礙，比如下肢肌力的減弱，行走之后的疼痛或者久坐之后的疼痛。如果壓迫到了脊髓，圓錐或者是馬尾神經(jīng)，會造成大小便功能的障礙，比如尿尿無力、性功能減弱、排便功能的障礙等。如果椎間盤突出不嚴(yán)重，只是輕度的退變，可能沒有神經(jīng)的壓迫那些癥狀，只會有腰背疼痛，就會產(chǎn)生長期久坐之后的腰背酸軟、無力，讓人容易疲乏[2]。對于椎間盤突出比較輕的，神經(jīng)受壓不厲害的，選擇積極的進行保守治療，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸，推拿，牽引，按摩，烤電等治療，無論是哪一種治療方法都需要護理作為輔助，才能提升治療效果 ，為患者的生命質(zhì)量提供保障。

本次研究結(jié)果為：中醫(yī)組患者對護理過程表示滿意的概率和生活質(zhì)量評分皆明顯高于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述：給予腰椎間盤突出患者中醫(yī)特色護理，能夠改善其生活質(zhì)量、運動能力等，對于提升治療效果具有重要意義，值得于臨床進行推廣與使用。

參考文獻：

[1]蘭潔.中醫(yī)護理干預(yù)中青年腰椎間盤突出癥[J].光明中醫(yī)，2021，36（21）：3707-3709.

[2]李德勇.腰椎間盤突出癥的中醫(yī)護理攻略[J].健康生活，2021（11）：33-34.

2857501186389