單文豪,易偉江,張司軍,江偉,夏劍
骨肉瘤是起源于間葉組織的惡性腫瘤,好發(fā)于股骨遠(yuǎn)端及脛骨近端,主要發(fā)生于青少年,具有惡性程度高、易發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移等特點[1]。骨肉瘤預(yù)后較差,其術(shù)后5年生存率為60%[2]。骨肉瘤嚴(yán)重影響青少年兒童的健康,盡管當(dāng)前骨肉瘤的臨床診斷技術(shù)及外科治療技術(shù)取得了很大進(jìn)展,但骨肉瘤患者的整體預(yù)后依舊較差,因此,亟需尋找有效的分子靶點。腫瘤的惡性轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致患者治療失敗的主要原因,腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生是一個多因素多步驟的結(jié)果[3]。Rho相關(guān)卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)在腫瘤的發(fā)生及惡性進(jìn)展中扮演著重要角色,是Rho信號通路的關(guān)鍵蛋白,目前研究表明其可以調(diào)節(jié)細(xì)胞的收縮、黏附、遷移、增殖和凋亡[4-5]。研究還證實其在肝癌[6]、結(jié)直腸癌[7]及乳腺癌[8]中異常高表達(dá),且證實了轉(zhuǎn)移性腫瘤組織中ROCK2的表達(dá)高于其原位癌中的表達(dá)[9],然而,其具體調(diào)控機(jī)制有待進(jìn)一步研究?;诖耍狙芯恐荚诜治鯮OCK2在骨肉瘤組織中的表達(dá),并進(jìn)一步分析其對骨肉瘤侵襲及遷移的影響和機(jī)制,為骨肉瘤的分子靶向治療提供更多的理論依據(jù)。
人骨肉瘤細(xì)胞U2-OS及Saos-2購自中科院上海細(xì)胞庫,兔抗人單克隆ROCK2、E-鈣黏蛋白(E-cadherin)、N-鈣黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)及鼠抗人GAPDH(內(nèi)參照)單克隆抗體購自英國Abcam公司。辣根過氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)標(biāo)記的山羊抗鼠IgG和山羊抗兔IgG均購自英國Abcam公司,ROCK2及GAPDH引物由廣州銳博公司合成,空轉(zhuǎn)質(zhì)粒(shNC)、ROCK2下調(diào)質(zhì)粒(shROCK2)均由上海吉瑪基因公司合成,其序列如下:F:5'-CACCGCAGCTGGAATCTAACAATAGCGAACTATTGTTAGATTCCAGCTGC-3',R:5'-AAAAGCAGCTGGAATCTAACAATAGTTCGCTATTGTTAGATTCCAGCTGC-3'。
經(jīng)南昌市第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),并經(jīng)患者或其家屬知情同意,收集25例外科手術(shù)后切取的骨肉瘤組織及其相應(yīng)的癌旁組織標(biāo)本。所有患者均未接受放化療,標(biāo)本經(jīng)4%中性多聚甲醛固定,脫水后石蠟進(jìn)行固定,切成4 μm的薄片,5%BSA封閉30 min,滴加ROCK2抗體(1:200稀釋)4℃孵育過夜,二抗室溫孵育2 h,顯色,根據(jù)細(xì)胞染色(棕色、黃色、藍(lán)色)深淺及比例進(jìn)行評分。
將收集好的骨肉瘤組織經(jīng)過研磨后采用TRIzol(Invitrogen,美國)法提取組織RNA及總RNA。按照TAKARA(日本)試劑說明,將其轉(zhuǎn)錄合成cDNA,實時熒光定量PCR擴(kuò)增。將閾值定義為循環(huán)數(shù)Ct,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計算目的基因ROCK2及GAPDH的mRNA量,每個樣品ROCK2與GAPDH基因濃度比值,即為校正后的相對含量,最終結(jié)果以2-ΔΔCt表示,實驗重復(fù)3次。
將收集好的骨肉瘤組織通過組織抽提試劑盒(北京碧云天公司)提取組織蛋白,RIPA(北京碧云天公司)裂解法提取骨肉瘤細(xì)胞蛋白,通過BCA(北京碧云天公司)法測定其蛋白濃度,并加入蛋白質(zhì)Buffer將其稀釋,經(jīng)沸水煮10 min使其發(fā)生變性,每個上樣孔加入約30 μg蛋白,SDS-PAGE凝膠電泳,將蛋白轉(zhuǎn)移至PVDF膜上,置于含ROCK2(1:1 000稀釋)一抗中孵育過夜(4℃),相應(yīng)種屬二抗室溫孵育1.5 h,將其置于凝膠成像系統(tǒng)中檢測。
按照空轉(zhuǎn)質(zhì)粒(shNC)、ROCK2下調(diào)質(zhì)粒(shROCK2)、ROCK2過表達(dá)質(zhì)粒(HAROCK2)進(jìn)行分組,采用0.25%的胰酶消化后并計數(shù),以每孔50×104個細(xì)胞接種于六孔板中,待細(xì)胞鋪勻后,轉(zhuǎn)染攜帶有shROCK2的質(zhì)粒及空轉(zhuǎn)質(zhì)粒于骨肉瘤細(xì)胞中,待細(xì)胞鋪滿整個六孔板,使用200 μm槍頭進(jìn)行垂直劃痕處理,PBS清洗細(xì)胞2次,按照既定的時間進(jìn)行拍照觀察并分析愈合率。
按照shNC、shROCK2、HA-ROCK2進(jìn)行分組,骨肉瘤經(jīng)胰酶消化后并計數(shù),以每孔1×104個細(xì)胞接種于Transwell板中,預(yù)冷處理實驗器械,每孔加入50 μl稀釋基質(zhì)膠,37℃孵育30 min,待其凝固后,上室加入200 μl含1×104個細(xì)胞的無血清培養(yǎng)基,下室加入500 μl含10%血清的培養(yǎng)基,培養(yǎng)箱孵育48 h后,用棉簽輕輕擦拭未穿透的細(xì)胞,甲醇固定20 min,1%結(jié)晶紫染色30 min,室溫晾干后,電子顯微鏡下拍照計數(shù)。
雄性裸鼠來源于湖南斯萊克景達(dá)動物實驗有限公司(BALB/c-nu/nu,6周);按照shNC及shROCK2進(jìn)行分組,每組6只。構(gòu)建轉(zhuǎn)染shNC及shROCK2質(zhì)粒的骨肉瘤細(xì)胞,PBS清洗2次,經(jīng)胰酶消化后收集細(xì)胞沉淀并將細(xì)胞稀釋成每毫升1×107個備用。尾靜脈接種100 μl shNC及shROCK2組細(xì)胞,無菌環(huán)境下繼續(xù)喂養(yǎng)30天后處死,取出雙肺,HE染色。
所有實驗數(shù)據(jù)均通過軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示計量數(shù)據(jù),實驗數(shù)據(jù)間的兩兩比較采用t檢驗或者Welch校正t檢驗方法,多組實驗均數(shù)之間的比較采用單因素方差分析方法,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義,每個獨立實驗均重復(fù)3次以上。
qRT-PCR結(jié)果表明骨肉瘤組織中ROCK2 mRNA表達(dá)水平約為相應(yīng)非癌組織的2.5倍(P<0.01),見圖1A;25例骨肉瘤組織標(biāo)本中,21例蛋白表達(dá)水平顯著提升,4例表達(dá)水平無明顯差異(P<0.01),見圖1B~C,;免疫組織化學(xué)結(jié)果表明ROCK2在骨肉瘤組織中表達(dá)升高(P<0.05),見圖1D~E。
下調(diào)骨肉瘤細(xì)胞U2-OS中ROCK2的表達(dá)后,qRT-PCR及Western blot證實其蛋白表達(dá)下調(diào)效果顯著(P<0.01),見圖2A。劃痕愈合及Transwell結(jié)果表明其遷移及侵襲能力明顯被抑制(P<0.05;P<0.01),見圖2C、E;相反,過表達(dá)ROCK2后(P<0.01),其蛋白表達(dá)上調(diào),見圖2B,骨肉瘤細(xì)胞的侵襲及遷移能力顯著提升(P<0.05;P<0.01),見圖2D、F。
下調(diào)骨肉瘤細(xì)胞中ROCK2的表達(dá)后,Western blot結(jié)果顯示E-cadherin表達(dá)下降,而N-cadherin及Vimentin蛋白明顯增加(P<0.05),見圖3A。免疫熒光同樣也證實此結(jié)果,見圖3B。上調(diào)后則與其相反,見圖3C。進(jìn)一步采用TGF-β誘導(dǎo)骨肉瘤細(xì)胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的發(fā)生,下調(diào)ROCK2的表達(dá),Western blot結(jié)果表明TGF-β能夠減弱下調(diào)ROCK2對E-cadherin蛋白的抑制作用,能夠減弱下調(diào)ROCK2對N-cadherin及Vimentin蛋白的促進(jìn)作用,見圖3D。劃痕愈合及Transwell實驗表明TGF-β能夠減弱下調(diào)ROCK2對骨肉瘤細(xì)胞侵襲及遷移的抑制作用(P<0.05),見圖3E~F。
裸鼠尾靜脈轉(zhuǎn)移實驗表明,下調(diào)骨肉瘤細(xì)胞中ROCK2的表達(dá)后,其轉(zhuǎn)移的發(fā)生率明顯降低,肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率為0,而相應(yīng)的對照組有5例發(fā)生肺轉(zhuǎn)移(n=6)。
骨肉瘤是骨組織來源最為常見的惡性腫瘤,約占骨惡性腫瘤的三分之一,早期即易發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移,通?;颊哳A(yù)后很差[10-11]。以往的骨肉瘤治療局限于臨床手術(shù)切除根治治療。據(jù)報道,患者5年的預(yù)后存活率僅為20%[2,12]。目前骨肉瘤的治療主要是新輔助化療和臨床手術(shù)兩種方式,患者的5年預(yù)后存活率也僅僅保持在50%左右,較其他腫瘤而言存活率低[13-14]。研究證實腫瘤進(jìn)展是一個多因素多步驟的復(fù)雜生物學(xué)過程,在此過程中總會伴隨著基因及蛋白質(zhì)水平的不斷變化,最終誘導(dǎo)細(xì)胞的生物學(xué)表象改變,腫瘤惡性生長及向遠(yuǎn)處發(fā)生轉(zhuǎn)移是當(dāng)前臨床治療的難點,也是患者死亡的主要原因,因此,探究其惡性生長及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原因及機(jī)制,對臨床腫瘤的指導(dǎo)治療尤為重要。
Rho家族相關(guān)基因擔(dān)負(fù)著蛋白分子開關(guān)的作用,在細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)方面也起著關(guān)鍵作用。Rho激酶(Rho kinase,ROCK)是Rho亞家族下游的關(guān)鍵靶點效應(yīng)蛋白分子之一[15-16]。研究證實在肝癌、腎癌、乳腺癌等惡性腫瘤中觀察到ROCK2表達(dá)升高,然而在不同腫瘤中其機(jī)制卻不相同:ROCK2介導(dǎo)GSK-3β/β-catenin通路抑制CEBPD表達(dá),進(jìn)而促進(jìn)肝癌細(xì)胞增殖[6];ROCK2通過介導(dǎo)β-catenin/TCF4通路來抑制SCARA5表達(dá),從而促進(jìn)腎癌細(xì)胞增殖[7];ROCK2基因的Thr431Asn多態(tài)性可能是乳腺癌轉(zhuǎn)移的危險因素[8]。ROCK2參與了許多細(xì)胞生物學(xué)活動,主要包括細(xì)胞形態(tài)發(fā)生、運動性、細(xì)胞分裂、增殖、遷移和細(xì)胞黏附。ROCK2是與Rho/GTP酶兩者間相互作用而激活,并通過一些分子信號途徑來調(diào)節(jié)肌動蛋白細(xì)胞骨架,進(jìn)而影響細(xì)胞的侵襲遷移。研究也證實ROCK2在平滑肌和神經(jīng)再生以及神經(jīng)元發(fā)育中起著重要作用[17]。此外,多數(shù)研究表明,ROCK2活化通過直接影響腫瘤細(xì)胞的運動以及對癌癥相關(guān)成纖維細(xì)胞的間接影響來增加細(xì)胞外基質(zhì)并促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長,從而在增加腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移中發(fā)揮直接作用[18]。在此方面,很多Rho相關(guān)通路抑制劑可減少腫瘤的生長、遷移和進(jìn)展,例如乳腺癌、卵巢癌、肺癌等。然而ROCK2與骨肉瘤的研究報道不多,因此探討ROCK2在骨肉瘤中的表達(dá)及其影響機(jī)制尤為重要。
上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化是上皮細(xì)胞表型向間質(zhì)細(xì)胞表型轉(zhuǎn)變的過程,可導(dǎo)致腫瘤上皮細(xì)胞的極性和細(xì)胞間連接的逐漸喪失,細(xì)胞骨架重構(gòu),在腫瘤發(fā)生及演變中發(fā)揮著重要的作用[19]。EMT的發(fā)生涉及多種通路的參與,如轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β/Smad)通路、Wnt/β-catenin通路、Notch通路等[20]。Ding等發(fā)現(xiàn)TGF-β可通過介導(dǎo)Slug信號通路連接、進(jìn)而抑制miR-203啟動子的表達(dá),促進(jìn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)換從而增強(qiáng)乳腺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移特性[21]。有多種轉(zhuǎn)錄因子在EMT過程中發(fā)揮重要作用,如E-cadherin作為上皮表型的標(biāo)志物,是一種跨膜細(xì)胞黏附蛋白,調(diào)節(jié)細(xì)胞間黏附和維持上皮組織的結(jié)構(gòu)和功能完整性,其缺失或者降低被認(rèn)為是發(fā)生EMT的重要標(biāo)志,其他如Snail、Twist、ZEB等E-cadherin轉(zhuǎn)錄抑制的相關(guān)因子在EMT過程中表達(dá)增多,從而抑制E-cadherin的表達(dá)[22]。此外,N-cadherin、Vimentin等反映細(xì)胞的間質(zhì)成分變化的蛋白表達(dá)升高[23]。研究表明,EMT在多種腫瘤的轉(zhuǎn)移過程中扮演著重要角色。Akalay等[24]發(fā)現(xiàn),乳腺癌細(xì)胞呈現(xiàn)EMT表型改變,抑制Snail、逆轉(zhuǎn)EMT可抑制其侵襲與遷移能力。近年研究表明EMT在骨肉瘤轉(zhuǎn)移中發(fā)揮重要作用。Yuan等[25]證實EMT可以誘導(dǎo)骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生。由此可見EMT在骨肉瘤的轉(zhuǎn)移過程中扮演著重要角色。本研究首先通過提取骨肉瘤患者中的mRNA及蛋白質(zhì),發(fā)現(xiàn)癌組織的ROCK2表達(dá)量明顯升高,免疫組織化學(xué)檢測也證實了同樣的結(jié)果。Transwell和細(xì)胞劃痕實驗發(fā)現(xiàn)在骨肉瘤細(xì)胞中ROCK2促進(jìn)細(xì)胞遷移能力,而通過RNAi干擾技術(shù)下調(diào)骨肉瘤細(xì)胞中ROCK2的表達(dá),其侵襲遷移能力減弱,提示ROCK2在骨肉瘤發(fā)展中有促進(jìn)作用。Western blot檢測發(fā)現(xiàn),ROCK2過表達(dá)的骨肉瘤細(xì)胞中E-cadherin蛋白減少,N-cadherin、Vimentin蛋白增加;ROCK2敲低的骨肉瘤細(xì)胞結(jié)果則相反,免疫熒光實驗也得到了同樣的結(jié)果。本實驗還發(fā)現(xiàn),TGF-β可以減弱敲低ROCK2對骨肉瘤細(xì)胞遷移侵襲的抑制作用。以上結(jié)果證實了ROCK2是通過誘導(dǎo)骨肉瘤EMT的發(fā)生進(jìn)而促進(jìn)其侵襲及遷移的發(fā)生。動物實驗也發(fā)現(xiàn)降低ROCK2表達(dá)能明顯降低骨肉瘤細(xì)胞的肺轉(zhuǎn)移率。
綜上,本研究揭示了ROCK2在骨肉瘤中的表達(dá)及其對骨肉瘤細(xì)胞侵襲及遷移的影響,為骨肉瘤的靶向治療提供更多的理論基礎(chǔ),提示ROCK2有可能成為骨肉瘤的潛在治療靶點。