健康教育與程序化護理干預對偏頭痛眩暈患者治療效果的影響價值

徐 晨

（鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院 江蘇鎮(zhèn)江 212000）

臨床上偏頭痛眩暈是一種突發(fā)性疾病，屬于復發(fā)性眩暈病，患者在發(fā)病時會產(chǎn)生較為明顯的頭痛癥狀，對日常生活質量會產(chǎn)生相對較大的影響[1]。根據(jù)現(xiàn)有臨床實踐證明，偏頭痛眩暈患者的病情較為復雜，并且多數(shù)患者本身存在頭痛癥狀，在實施臨床治療時存在較大的難度[2]。因此必須對患者采取有效的護理干預措施，而常規(guī)護理的效果不理想，難以幫助患者接受良好的治療。由此本文主要探索新的護理配合方法，研究健康教育與程序化護理干預對偏頭痛眩暈患者治療效果的影響和價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2019 年2 月～2021 年2 月，研究對象：在我院接受治療的偏頭痛眩暈患者80 例。采用隨機方法進行分組，研究組與對照組各有40 例患者。其中研究組病例構成中共有男性患者21 例，女性患者19 例，平均年齡（48.25±6.97）歲。對照組病例構成中共有男性患者22 例，女性患者28 例，平均年齡（48.32±7.04）歲。比較兩組患者的基本資料情況，組間差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理干預，即是指導患者按照醫(yī)師囑托合理用藥，保持良好的飲食習慣、作息規(guī)律等。

研究組患者采用健康教育與程序化護理干預，具體內容：

（1）開展健康教育和疾病知識宣傳。向患者詳細講解疾病相關知識，如發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、藥物藥理、不良反應等，促使患者提高對偏頭痛眩暈的重視程度。同時向患者詳細解釋治療方案及其價值，進一步提升患者依從性。

（2）病房護理：為患者營造舒適、良好的病房環(huán)境，保證患者具有較為充足的睡眠時間。并合理控制病房內的溫濕度在合理范圍內，確保采光程度，盡可能減少環(huán)境因素對患者產(chǎn)生的刺激。

（3）心理護理：由于偏頭痛眩暈患者具有疾病復發(fā)性，長期治療將會導致其心理情緒發(fā)生變化，為有效提高患者的配合度，應當開展心理護理，及時疏導負性情緒，避免產(chǎn)生焦躁、抑郁等不良心理。比如可通過介紹成功治療案例，加強有效溝通，幫助患者建立堅定的治愈信心。

（4）開展用藥指導護理：患者在治療期間主要服用抗組胺藥物，以此改善腦血液循環(huán)。但這一類藥物在使用后將會出現(xiàn)一些不良反應，因此護理人員需加強指導，介紹各項藥物的不良反應以及預防措施，保證治療方案具有科學合理性。

（5）開展出院護理：指導患者出院后嚴格遵循醫(yī)囑進行用藥，詳細解釋各種藥物服用后可能出現(xiàn)的不良反應，督促患者定期進行復查，強化隨訪溝通，按照患者病情變化調整用藥方案。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的護理效果，采用我院自制護理滿意度調查問卷，評價患者對護理工作的滿意度，問卷為百分制，分值越高，滿意度越高。并采用生活質量評分量表，評估兩組患者護理干預后的生活質量，分數(shù)越高則質量越好。統(tǒng)計患者一周內發(fā)生頭痛眩暈的次數(shù)，次數(shù)越少表示護理有效性越強。

對比兩組患者的治療有效率，按照相關診斷標準，將患者治療以及護理干預后的病情表現(xiàn)分為顯效、有效和無效。評價標準分別為頭痛眩暈癥狀基本消失且無并發(fā)癥、患者病情減輕，對生活有輕微影響、病情無變化且有惡化趨勢。臨床治療總有效率計算方法為顯效率與有效率之和，該比例越高，代表治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

針對本次研究所出現(xiàn)的各項護理數(shù)據(jù)和治療指標，均利用SPSS20.0 進行統(tǒng)計學分析和處理。對相應的計量資料行t 檢驗，用（）形式表示。計數(shù)資料行卡方檢驗，用（%）表示。當P 值＜0.05 時，代表有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理效果

對兩組患者實施干預后，研究組患者的護理滿意度評分、生活質量評分等顯著高于對照組（P＜0.05），同時研究組患者一周內發(fā)作頭痛眩暈的次數(shù)也少于對照組（P＜0.05）。如表1 所示，各項組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者護理效果比較情況（）

表1 兩組患者護理效果比較情況（）

?組別例數(shù)護理滿意度評分（分）生活質量評分（分）一周內頭痛眩暈發(fā)作（次）研究組4091.54±3.4783.11±5.821.06±0.62對照組4080.37±5.1274.16±6.933.75±1.12 t 11.42186.254813.2898 P 0.00000.00000.0000

2.2 比較兩組患者治療效果

經(jīng)分組實施護理干預后，研究組患者的治療總有效率為97.50%，對照組患者的總有效率為80.00%，組間比較研究組高于對照組（P＜0.05）。如表2 所示，組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者治療效果比較情況（%，例）

3 討論

偏頭痛眩暈是臨床上多發(fā)疾病之一，尤其是近年來隨著人們生活壓力的不斷增加，生活習慣發(fā)生巨大變化[3]，導致偏頭痛眩暈發(fā)生率逐年提升，對患者的生活質量產(chǎn)生相對較大的影響。通常情況下，偏頭痛眩暈患者的主要癥狀為出現(xiàn)身體不穩(wěn)感、自身以及物體出現(xiàn)幻動、存在嚴重的頭昏沉感等。在臨床治療中大多以藥物治療為主，如抗組胺藥物等[4-5]。同時患者發(fā)病后的病程較長，在心理以及生理上均會出現(xiàn)不適感，導致實際治療效果較差。因此必須要采取科學有效的護理輔助手段，改善常規(guī)護理存在的不足。經(jīng)過相關研究和論證，發(fā)現(xiàn)健康教育與程序化護理干預具有比較良好的效果，能夠更好地滿足患者需要，通過提供有序的護理服務，促使患者的治療療效得到顯著提升[6-8]。

在實施健康教育以及程序化護理干預的過程中，主要是通過知識普及以及疾病知識教育等，告知患者可能誘發(fā)偏頭痛的原因，并指導合理飲食和用藥，盡量戒除煙、酒等刺激性食物。同時采用心理護理緩解患者在較長病程中出現(xiàn)的不良情緒，從而有效配合治療方案的實施。促使患者能夠以最佳的身心狀態(tài)接受臨床治療。另外程序化護理可針對患者的實際情況提供其所必須的服務，在患者入院后全面了解患者發(fā)病癥狀，然后通過宣傳教育保證患者掌握偏頭痛眩暈的治療和護理內容。嚴格監(jiān)測患者的生命體征以及心理狀態(tài)，采取針對的護理措施。并且在患者出院后仍進行有效護理，給予必要的健康指導和飲食指導，督促患者養(yǎng)成較好的生活習慣、飲食習慣、作息規(guī)律等，最大限度地避免出現(xiàn)偏頭痛眩暈癥狀。

在本次研究實驗中，通過選擇確診為偏頭痛眩暈患者80 例，隨機分為研究組和對照組，每組各有40 例患者。在實施治療過程中，對照組采用常規(guī)護理措施，研究組患者接受健康教育與程序化護理干預方法。經(jīng)干預后，對比觀察兩組患者的護理效果，其中研究組病例的護理滿意度評分、生活質量評分等均高于對照組（P＜0.05），同時在一周時間內研究組患者的偏頭痛眩暈發(fā)作次數(shù)明顯少于對照組（P＜0.05）。各項指標數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析后，有顯著差異。該結果表明健康教育與程序化護理干預措施有助于提升護理服務質量，進一步提升患者滿意度以及日常生活質量，減少疾病癥狀發(fā)生率。另外觀察兩組患者的臨床治療有效率，則研究組高于對照組患者（P＜0.05），二者分別為97.50%和80.00%。其結果表明健康教育聯(lián)合程序化護理，有助于提升治療療效，有效改善病癥，加快康復速度。

綜上所述，針對偏頭痛眩暈患者的治療中采用健康教育與程序化護理干預措施，有助于提升護理效果和治療效果，保證患者病癥得到有效緩解，值得在臨床中大力推廣應用。