讓家長(zhǎng)喜憂參半的 “抑郁癥篩查”

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不久前，教育部對(duì)全國(guó)政協(xié)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案》進(jìn)行了答復(fù)，其中明確將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容，建立學(xué)生心理健康檔案，評(píng)估學(xué)生心理健康狀況，對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注。

在最近出版的《兒童藍(lán)皮書(shū)：中國(guó)兒童發(fā)展報(bào)告（2021）》中提到：由于生活節(jié)奏的加快和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈而引起的家庭結(jié)構(gòu)和功能的改變（如父母離異、高齡二胎問(wèn)題、農(nóng)村留守兒童增多），以及社會(huì)環(huán)境的改變（如社交媒體的興起，網(wǎng)絡(luò)成癮、網(wǎng)絡(luò)欺凌等問(wèn)題）都影響著青少年的心理健康。父母不正確的教育方式、繁重的學(xué)業(yè)壓力、升學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)壓力及校園欺凌、復(fù)雜多變的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境給青少年帶來(lái)了不同程度的緊張、刺激和心理壓力。在這種情況下，非自殺性自傷、自殺行為在青少年中屢見(jiàn)不鮮，青少年的心理健康也因此面臨越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。

作為家長(zhǎng)，您對(duì)青少年抑郁癥了解嗎？您認(rèn)為對(duì)學(xué)生進(jìn)行抑郁癥篩查是必要的嗎？將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢，您有哪些擔(dān)憂和期許？本期的互動(dòng)話題圍繞“抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢”，家長(zhǎng)朋友們通過(guò)留言分享了他們的看法。

正如身體需要體檢，提前預(yù)知可能發(fā)生的疾病一樣，現(xiàn)代社會(huì)，對(duì)于我們的心理也需要時(shí)時(shí)關(guān)注它健康與否。通過(guò)一些科學(xué)的手段，判斷是否抑郁了，從而達(dá)到進(jìn)一步確診和預(yù)防的效果，生命安全永遠(yuǎn)是第一位。相信社會(huì)各界人士會(huì)慢慢接受和重視心理普測(cè)，并且配合進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

從專(zhuān)業(yè)上來(lái)說(shuō)，做篩查能確定學(xué)生心理狀態(tài)，做好預(yù)防和后續(xù)跟進(jìn)治療，對(duì)學(xué)生和學(xué)校都是有益的。當(dāng)然，這個(gè)過(guò)程中，個(gè)別學(xué)生可能比較敏感，自己往抑郁癥上懷疑自己;或者個(gè)別學(xué)生和家長(zhǎng)意識(shí)不夠，不愿意接受自己可能是有心理問(wèn)題的。但是作為一個(gè)面向集體的工作，應(yīng)當(dāng)從學(xué)生集體需要出發(fā)考慮，所以這項(xiàng)工作還是有必要推進(jìn)的。當(dāng)然，一定是從心理專(zhuān)業(yè)出發(fā)推進(jìn)，謹(jǐn)慎、周全，保護(hù)學(xué)生。

絕對(duì)支持。每年新生心理健康情況普查都有一定數(shù)量的孩子存在或多或少的心理困擾，更有甚者，發(fā)展到了自傷、抑郁的程度。在其中，相當(dāng)大一部分孩子的心理困擾來(lái)源于家庭，而家長(zhǎng)卻不自知。抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢，能讓家長(zhǎng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的問(wèn)題，提起重視，反思自己的教養(yǎng)方式。同時(shí)，家校、社會(huì)合力，形成健全的保護(hù)機(jī)制，也能夠盡早幫助孩子走出困境。

我是一名心理健康教師，也是一名家長(zhǎng)，對(duì)于國(guó)家教育部所出的提案，我是非常贊同的。在我的工作中，碰到的不僅僅有抑郁癥，還有焦慮癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂的孩子……由于不是精神科醫(yī)生，在與孩子接觸且評(píng)估出相應(yīng)的臨床表現(xiàn)后，我都會(huì)告知家長(zhǎng)及時(shí)就診，但有的家長(zhǎng)還是不能給予足夠的重視。

我比較了解抑郁癥。那是一種無(wú)力無(wú)助無(wú)望無(wú)奈的狀態(tài)，就像被困在迷霧之中。我認(rèn)為篩查是必要的。只有了解了，才能更好地幫助孩子。這期間讓我擔(dān)心的是孩子的個(gè)人信息和隱私得不到應(yīng)有的保護(hù);擔(dān)心篩查的工具不科學(xué)，組織實(shí)施不專(zhuān)業(yè);擔(dān)心“錯(cuò)誤”的篩查給孩子造成傷害。篩查只是第一步，我們的目標(biāo)是“更好地養(yǎng)育孩子”。在篩查之外，還有更多重要的事情要做。希望心理健康教育能夠真正落實(shí)到孩子日常成長(zhǎng)中，而不是等問(wèn)題出現(xiàn)了，嚴(yán)重了，再去解決問(wèn)題。

篩查是好事，但是作為家長(zhǎng)，對(duì)孩子抑郁癥的診斷、康復(fù)治療期，以及休學(xué)后的復(fù)學(xué)等等問(wèn)題還是疑慮重重。畢竟兒童青少年是特殊群體，也處于人格發(fā)展期。這是一個(gè)系統(tǒng)工程 ，所以實(shí)施要慎重。

抑郁癥篩查是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)，同時(shí)對(duì)測(cè)評(píng)工作人員水平要求很高的工作，所以“誰(shuí)來(lái)做、怎么做”需要有可操作性，應(yīng)該吸取“上海小學(xué)生篩查事件”的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)！

孩子的大部分問(wèn)題來(lái)源于家庭教育，所以國(guó)家也出臺(tái)相應(yīng)政策《家庭教育促進(jìn)法》來(lái)確保孩子在接受學(xué)校教育的同時(shí)，也接受來(lái)自家庭的教育，所有的一切皆為了孩子……孩子是祖國(guó)的未來(lái)，重視青少年心理健康真的是不容滯后！有些孩子的問(wèn)題出在低學(xué)段，由于學(xué)校未察覺(jué)，父母沒(méi)有關(guān)注才使得問(wèn)題嚴(yán)重！所以，篩查很重要，家庭教育很重要，父母學(xué)習(xí)很重要。

在家庭教育中：1.父母需要不斷成長(zhǎng)，作為父母應(yīng)對(duì)孩子的情緒變化有感知力，這不僅僅是對(duì)孩子的情緒變化留意、觀察，同時(shí)也包含對(duì)自己的情緒覺(jué)察，當(dāng)感受到自己情緒浮躁的時(shí)候，需要先處理自己的情緒。2.人的心理成長(zhǎng)是持續(xù)一生的過(guò)程，為人父母也要多學(xué)些家庭教育的知識(shí)，比如，孩子放學(xué)回來(lái)情緒如何？是否有抑郁的情緒還是有其他身體問(wèn)題？是否有考試的壓力或同伴關(guān)系緊張？這些“元信息”家長(zhǎng)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理孩子的情緒，這樣我們可以將被動(dòng)變主動(dòng)，讓孩子感受到他/她是被愛(ài)的。

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)兒童青少年心理健康問(wèn)題的發(fā)生呈現(xiàn)逐漸上升的態(tài)勢(shì)。將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢，是相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)下形勢(shì)而建立的保護(hù)機(jī)制，也是保護(hù)青少年身心健康的重要舉措。

在本期互動(dòng)話題的留言中，支持“抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢”政策的家長(zhǎng)較多，但也有不少家長(zhǎng)表達(dá)出各種擔(dān)憂。的確，學(xué)生與受心理問(wèn)題困擾的人群，這種“雙重身份”讓學(xué)生抑郁癥篩查工作變得更加專(zhuān)業(yè)和棘手。只有將學(xué)生抑郁癥篩查的全流程進(jìn)行周全考慮和布置，才能讓篩查工作發(fā)揮更積極的作用。

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