對(duì)分課堂在組織學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用*

張艷敏 李春陽(yáng)Δ 邴魯軍 劉尚明 郭雨霽 王富武 郝愛(ài)軍 劉 倩

（山東大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，1 組織學(xué)與胚胎學(xué)系，2 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)中心，濟(jì)南 250012）

人體組織學(xué)是研究正常人體微細(xì)結(jié)構(gòu)的一門學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與專業(yè)醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科。學(xué)生學(xué)好此課程對(duì)今后的學(xué)習(xí)、科研及臨床工作都具有重要意義[1-2]。傳統(tǒng)授課模式有利于教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮和學(xué)科知識(shí)系統(tǒng)的傳授，但是教師“一言堂”式的傳授知識(shí)，忽視學(xué)生主動(dòng)性的發(fā)揮，導(dǎo)致學(xué)生容易形成依賴心理。對(duì)分課堂為解決上述教學(xué)難題提供了一個(gè)行之有效的探索途徑[3]。對(duì)分課堂是復(fù)旦大學(xué)張學(xué)新教授根據(jù)國(guó)內(nèi)上課現(xiàn)狀、基于心理學(xué)理論提出的新型教學(xué)模式[4]。對(duì)分課堂的教學(xué)依次分為3個(gè)過(guò)程：講授（presentation）、內(nèi)化吸收（assimilation）和討論（discussion），因此也簡(jiǎn)稱為 PAD 課堂（圖1）。對(duì)分課堂的創(chuàng)新點(diǎn)關(guān)鍵在于把講授和討論時(shí)間錯(cuò)開，讓學(xué)生在課后有一段時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)（內(nèi)化吸收）。整個(gè)教學(xué)過(guò)程既有輸入環(huán)節(jié)，也有輸出環(huán)節(jié)，使教與學(xué)真正成為一個(gè)師生雙向互動(dòng)的過(guò)程。本研究旨在引入對(duì)分課堂教學(xué)模式，嘗試以此培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，厘清教學(xué)中師生的角色和職責(zé)，也是提升課堂教學(xué)質(zhì)量的內(nèi)在要求。

圖1 對(duì)分課堂流程圖

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取山東大學(xué)2020級(jí)本碩1班43人為實(shí)驗(yàn)組（對(duì)分課堂組），其中男生20人，女生23人；2020級(jí)本碩2班40人作為對(duì)照組（傳統(tǒng)授課組），其中男生19人，女生21人。2組學(xué)生的性別、年齡及入學(xué)成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有學(xué)生對(duì)本次教學(xué)改革均已知情，并同意參加。

1.2 教學(xué)內(nèi)容

2組均采用人民衛(wèi)生出版社的規(guī)劃教材《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（第3版），并由同一位教師進(jìn)行授課?；诨窘M織是器官系統(tǒng)章節(jié)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因此，對(duì)分課堂實(shí)施在器官系統(tǒng)的第9～14章節(jié)進(jìn)行，2組授課計(jì)劃、學(xué)時(shí)無(wú)差異。

1.3 教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組采用“對(duì)分課堂”教學(xué)模式。基于中國(guó)慕課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)（https：//www.icourse163.org/course/SDU1-1461316172），將教學(xué)大綱、教學(xué)課件、教學(xué)視頻及參考文獻(xiàn)等資源及時(shí)上傳至教學(xué)平臺(tái)。每周上課2次，連續(xù)2節(jié)，每節(jié)50 min。第1周的第1次課，教師講授第9章和部分第10章的框架知識(shí)及重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容，學(xué)生不需要預(yù)習(xí)，仔細(xì)聽講，教師布置作業(yè)。課下，學(xué)生將結(jié)合慕課教學(xué)視頻等教學(xué)資源，對(duì)教師講課內(nèi)容進(jìn)行內(nèi)化吸收，然后完成作業(yè)，并以“亮閃閃、考考你、幫幫我”形式寫出上課心得?！傲灵W閃”即列出自己感受最深、受益最大的內(nèi)容，“考考你”即列出自己弄懂且可以形成問(wèn)題考別人的內(nèi)容，“幫幫我”即列出自己不懂的問(wèn)題在討論時(shí)求助別人。第2次上課前，學(xué)生提交作業(yè)。第2次課的第1節(jié)課，學(xué)生按照每組5人（隨機(jī)分組，小組固定）展開討論，復(fù)習(xí)上次教師講授的內(nèi)容，分享課后學(xué)習(xí)體會(huì)，互相答疑，交流課后作業(yè)答案；第1節(jié)課后半部分由教師和學(xué)生互動(dòng)，抽查每組問(wèn)題，對(duì)學(xué)生中共性的問(wèn)題進(jìn)行解答，對(duì)作業(yè)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，展示優(yōu)秀作業(yè)。第2節(jié)課，教師講授剩余第10章的內(nèi)容。之后以此類推，完成其他章節(jié)的授課內(nèi)容。

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的授課方式，教師全程講授與實(shí)驗(yàn)組相同的教學(xué)內(nèi)容，布置與實(shí)驗(yàn)組相同的作業(yè)，囑咐學(xué)生課下及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固，課前需要預(yù)習(xí)。

1.4 教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系

采用期末考試和問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行教學(xué)效果檢驗(yàn)。2組采用相同的理論試卷進(jìn)行閉卷考試，共100分，其中第9～14章總分為20分。對(duì)實(shí)施對(duì)分教學(xué)模式的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，包括自主學(xué)習(xí)情況、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力及總結(jié)歸納能力等方面的調(diào)查，從定性角度評(píng)價(jià)教學(xué)效果，了解對(duì)分課堂教學(xué)模式的意見和建議。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用±s進(jìn)行描述，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。應(yīng)用GraphPad Prism 8軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)分析。

2 結(jié)果

2.1 成績(jī)分析

對(duì)2組學(xué)生期末閉卷考試成績(jī)進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，對(duì)照組成績(jī)?yōu)?4.08±1.26，實(shí)驗(yàn)組成績(jī)?yōu)?6.16±1.43，實(shí)驗(yàn)組期末考試成績(jī)顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 學(xué)生對(duì)對(duì)分課堂教學(xué)模式的反饋

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組65.91%的學(xué)生贊同該教學(xué)模式，認(rèn)為可以深入地理解教學(xué)內(nèi)容。52.27%的學(xué)生表示內(nèi)化吸收是重要的一個(gè)階段，可以按照自己的節(jié)奏及方式對(duì)上課內(nèi)容進(jìn)行梳理，為討論課做好準(zhǔn)備工作。51.14%的學(xué)生認(rèn)為，該教學(xué)模式激發(fā)自己學(xué)習(xí)積極性，參與感強(qiáng)。以上數(shù)據(jù)提示，對(duì)分課堂得到大部分學(xué)生的認(rèn)可，并且在自主學(xué)習(xí)能力提升、內(nèi)化所學(xué)知識(shí)、積極參與課堂討論等方面受益較大（表1）。

表1 實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)對(duì)分課堂教學(xué)模式的反饋（%）

2.3 學(xué)生對(duì)對(duì)分課堂滿意度調(diào)查

本課程教師自主設(shè)計(jì)了調(diào)查問(wèn)卷，主要包括學(xué)生自主學(xué)習(xí)情況、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力及總結(jié)歸納能力等方面的調(diào)查。結(jié)果顯示：73.86%的學(xué)生認(rèn)為自主學(xué)習(xí)能力得到很大的提升；其他三方面的能力：語(yǔ)言表達(dá)能力（67.05%）、總結(jié)歸納能力（60.23%）及團(tuán)隊(duì)合作能力（63.64%）也得到顯著的鍛煉（圖2）?？偠灾?，大部分學(xué)生對(duì)對(duì)分課堂教學(xué)模式反映良好，課堂氣氛活躍，學(xué)生參與度高，體現(xiàn)學(xué)生在課堂當(dāng)中的主體性，增進(jìn)教師與學(xué)生的互動(dòng)，真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

圖2 對(duì)分課堂滿意度調(diào)查結(jié)果

3 討論

3.1 對(duì)分課堂的意義

激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣一直是組織學(xué)與胚胎學(xué)同仁思考的問(wèn)題。討論式教學(xué)是以啟發(fā)式教學(xué)思想為基礎(chǔ)，是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和探索精神的有效途徑。但是課堂全部實(shí)施討論式教學(xué)，不能充分發(fā)揮教師的引導(dǎo)價(jià)值。對(duì)分課堂有機(jī)結(jié)合傳統(tǒng)授課與討論授課的優(yōu)點(diǎn)，為我國(guó)高等教育的教學(xué)改革提高一個(gè)新的思路。對(duì)分課堂的意義有以下2個(gè)方面。①體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。目前，大學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí)淡薄，上課睡覺(jué)、玩手機(jī)等現(xiàn)象相當(dāng)普遍。對(duì)分課堂的出發(fā)點(diǎn)是充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，在內(nèi)化吸收階段，學(xué)生只有主動(dòng)學(xué)習(xí)課堂上未講授的內(nèi)容及查閱資料，才能完成課后作業(yè)，提出下次討論課的問(wèn)題。在討論環(huán)節(jié)，學(xué)生討論的是上次課程內(nèi)容，“隔堂討論”讓學(xué)生有備而來(lái)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，提高獨(dú)立思考能力，這正契合高校學(xué)生必須具備的科研素養(yǎng)的要求[5]。學(xué)生每次參與討論的程度、完成作業(yè)的態(tài)度和讀書筆記的新穎度等都被教師納入平時(shí)考核指標(biāo)中。因此，對(duì)分課堂真正落實(shí)了對(duì)學(xué)生進(jìn)行的形成性評(píng)價(jià)過(guò)程，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，使學(xué)生獲得成就感、增強(qiáng)自信心[6]。②充分體現(xiàn)教師是學(xué)生的引導(dǎo)者和教學(xué)活動(dòng)的組織者[7]。教師不再是單純的“演講家”，更多體現(xiàn)在教學(xué)設(shè)計(jì)上?；诮虒W(xué)內(nèi)容，是當(dāng)堂分還是隔堂分？講授哪些重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容？這都需要教師精心進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。在實(shí)施過(guò)程中，如何合理分配每一堂課的時(shí)間，指導(dǎo)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)完成組內(nèi)問(wèn)題的討論，引導(dǎo)不喜歡發(fā)言的學(xué)生積極參與討論，這些因素都決定著“對(duì)分課堂”教學(xué)模式實(shí)施的成功與否。

3.2 效果評(píng)價(jià)

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，對(duì)分課堂教學(xué)模式顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。結(jié)合對(duì)分課堂教學(xué)模式反饋綜合分析，自主學(xué)習(xí)、積極討論及提高學(xué)習(xí)興趣是對(duì)分課堂組學(xué)生成績(jī)顯著升高的主要原因。培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)造性學(xué)習(xí)的理念已成為醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)之一。在“對(duì)分課堂”講授、內(nèi)化吸收、討論3個(gè)環(huán)節(jié)中，內(nèi)化吸收就是加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)最好的舉措，學(xué)生基于自己的學(xué)情，通過(guò)查閱資料，觀看教學(xué)視頻，提出自己的疑惑和學(xué)習(xí)感受，教師給予學(xué)生思考探索空間。大部分學(xué)生認(rèn)為分課堂有助于更深入理解教學(xué)內(nèi)容，是深度學(xué)習(xí)的體現(xiàn)。在討論環(huán)節(jié)，結(jié)合亮考幫、教師布置的引發(fā)深入思考的問(wèn)題，通過(guò)生生互動(dòng)、組組交流使得個(gè)性問(wèn)題在“頭腦風(fēng)暴”中得以解決，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和批判性思維，最后由教師進(jìn)行總結(jié)和綜合評(píng)價(jià)，是培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)的有效途徑。

從調(diào)查問(wèn)卷的數(shù)據(jù)看，對(duì)分課堂作為一種新穎的教學(xué)模式，得到學(xué)生普遍的認(rèn)可。大部分學(xué)生反映對(duì)分課堂提高自己的參與感和學(xué)習(xí)效率。有些學(xué)生說(shuō)：“我覺(jué)得非常好，組胚課本來(lái)無(wú)聊，討論題還不錯(cuò)，跟同伴討論能激發(fā)學(xué)習(xí)的積極性；”“這種教學(xué)模式挺好的，可以逐步實(shí)施；”“可以增加同學(xué)之間的交流，相互指出對(duì)方的知識(shí)漏洞”。由此看出，對(duì)分課堂的顯著特點(diǎn)是學(xué)生參與度高。在討論環(huán)節(jié)，每個(gè)學(xué)生基于自己的學(xué)情，向他人提問(wèn)自己已經(jīng)清楚、但是認(rèn)為他人可能還存在困惑的問(wèn)題，并求助于他人解答自己的疑惑，通過(guò)討論，學(xué)生進(jìn)行辯證思維，拓寬思路，深化知識(shí)，能充分發(fā)揮學(xué)生的潛意識(shí)，真正實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)的自主性，并提高學(xué)生的批判性思考能力和有益于創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。50%以上的學(xué)生表示，對(duì)分課堂顯著提高了其總結(jié)歸納、語(yǔ)言表達(dá)及團(tuán)隊(duì)合作能力，滿足了新時(shí)代對(duì)人才培養(yǎng)的需求。

3.3 不足

綜上所述，與傳統(tǒng)授課模式比較，對(duì)分課堂有效提高學(xué)生的課堂參與度；加強(qiáng)生生、師生交流；激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性；提升學(xué)習(xí)效果，因此教學(xué)質(zhì)量得到顯著的提升。但同時(shí)也出現(xiàn)一些問(wèn)題，有部分學(xué)生對(duì)該教學(xué)模式保持中立甚至反對(duì)態(tài)度，提示該教學(xué)模式還存在一些不足，例如討論問(wèn)題設(shè)置的難度可能不合適。此外，筆者僅對(duì)器官系統(tǒng)章節(jié)實(shí)施了對(duì)分課堂，其他章節(jié)內(nèi)容是否適合對(duì)分課堂？討論環(huán)節(jié)與授課環(huán)節(jié)是否嚴(yán)格對(duì)分？這些具體問(wèn)題還有待于在后續(xù)教學(xué)中進(jìn)行深入的探索、研究與實(shí)踐[8]。