呼吸功能護(hù)理干預(yù)在肺癌患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果

張婷

摘要：目的：分析呼吸功能護(hù)理干預(yù)在肺癌患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：有針對性的選取我院在2020年4月到2021年6月期間收治的肺癌患者82例作為研究對象，按照術(shù)后康復(fù)護(hù)理模式的不同對其分成對照組和觀察組，針對對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，針對觀察組采取呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，然后比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度以及術(shù)后康復(fù)率，不良反應(yīng)發(fā)生率要顯著優(yōu)于對照組，P值小于0.05。結(jié)論：對于肺癌術(shù)后康復(fù)患者來說，在對其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過程中，進(jìn)一步有效落實(shí)呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，這樣可以在更大程度上提升患者的康復(fù)效果，使其護(hù)理滿意度顯著提升，同時(shí)有效防范可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者不良反應(yīng)。因此，這種護(hù)理干預(yù)模式值得推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸功能;護(hù)理干預(yù);肺癌患者;術(shù)后康復(fù);應(yīng)用效果

引言

在我國的惡性腫瘤中，肺癌是其中十分重要的組成部分，針對肺癌患者來說，要想根治此病，必須要進(jìn)行相對應(yīng)的手術(shù)和放化療等。針對肺癌患者來說，在術(shù)后也要著重做好康復(fù)護(hù)理干預(yù)工作，采取更切實(shí)可行的護(hù)理方法，這樣才能更充分體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理效果，為其治療總有效率的提升提供支持。在針對肺癌術(shù)后患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理管理的過程中，需要進(jìn)一步有效落實(shí)呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，結(jié)合患者的術(shù)后生命體征變化情況和疾病進(jìn)展而落實(shí)相對應(yīng)的呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的護(hù)理價(jià)值，使患者的疾病康復(fù)進(jìn)程得到有效加快?；诖耍诒敬窝芯恐兄攸c(diǎn)選取我院在近一年時(shí)間內(nèi)所收治的82例肺癌術(shù)后患者作為研究對象，重點(diǎn)分析呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式對于該類患者的應(yīng)用效果。針對具體情況進(jìn)行如下總結(jié)：

1資料與方法

1.1一般資料

在本次研究中一共涉及82例患者，所有患者都是我院在2020年4月到2021年6月期間接收的肺癌術(shù)后患者。在患者中有男性40例，女性42例，年齡范圍在42歲至79歲之間，平均年齡是56.35歲。在具體研究環(huán)節(jié)結(jié)合護(hù)理模式的不同對其分成對照組和觀察組，每組各有41例，對兩組患者的基線資料進(jìn)行對比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p值大于0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

在護(hù)理該組患者的過程中主要采取常規(guī)護(hù)理模式，對患者的術(shù)后具體情況進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的評估和檢測，以相對應(yīng)的檢測結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，在飲食，運(yùn)動(dòng)，心理健康教育等相關(guān)方面進(jìn)行相對應(yīng)的合理干預(yù)。

1.2.2觀察組

針對觀察組患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，是在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)一步推行呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，在具體的操作過程中著重做好以下幾方面工作：首先要從患者的實(shí)際情況出發(fā)引導(dǎo)其盡早活動(dòng)。對于肺癌術(shù)后患者來說，在手術(shù)之后要對其進(jìn)行生命體征變化情況的嚴(yán)格跟蹤檢測和監(jiān)督，確保其生命體征維持在安全穩(wěn)定的狀態(tài)之后，進(jìn)一步使其保持在舒適體位狀態(tài)，同時(shí)對其肺組織進(jìn)行有效膨脹，有效引流相對應(yīng)的積液或者積氣，以此有效防范患者的肺組織受壓等情況，進(jìn)而為患者順暢呼吸提供必要的支持。在運(yùn)動(dòng)的過程中要著重做好相對應(yīng)的防范和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對。同時(shí)要在術(shù)后的24小時(shí)之內(nèi)，通過床尾固定帶使患者坐起躺下得到相對應(yīng)的協(xié)助，在術(shù)后48小時(shí)，要引導(dǎo)患者在床邊進(jìn)行有效活動(dòng)，以此確保其呼吸功能保持在正常狀態(tài)，對于疾病的有效康復(fù)起到推動(dòng)作用。其次，要充分做好呼吸護(hù)理工作。在患者麻醉作用完全消失之后，間隔兩個(gè)小時(shí)要引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，大約進(jìn)行10次左右的深呼吸。在患者平臥的時(shí)候，要引導(dǎo)其進(jìn)行相對應(yīng)的腹式呼吸法，確保胸腔引流管拔出之后，使患者的肺部能夠附張開來，對于肺通氣起到優(yōu)化作用，同時(shí)對于肺順應(yīng)性起到促進(jìn)作用，同時(shí)對于患者的肺部要進(jìn)行及時(shí)聽診，對于肺復(fù)張情況進(jìn)行有效掌握，以此進(jìn)行相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，使其呼吸功能達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài)。第三，要著重做好咳嗽護(hù)理?；颊呗樽硇Че罂梢越Y(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行咳嗽，要盡可能有效引導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)咳嗽，以此確保肺泡得到有效擴(kuò)張，這樣可以使呼吸道內(nèi)部的分泌物得到更充分清除。同時(shí)要引導(dǎo)患者進(jìn)行坐位或者半坐位，略微向前進(jìn)行前傾，在緩慢吸氣之后閉氣兩秒鐘，然后再張開口對其進(jìn)行相對應(yīng)的咳嗽引導(dǎo)，大約咳嗽三次。在整體的操作過程中要著重針對切口部位進(jìn)行有效保護(hù)，進(jìn)而充分防范撕裂問題出現(xiàn)。第四，要注重做好排痰護(hù)理。要確?；颊弑３衷谧坏臓顟B(tài)，護(hù)理人員在患者的右側(cè)床邊進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)要隆起五指，略微彎曲形成空心拳，通過這樣的方法對于患者的背部進(jìn)行相對應(yīng)的叩擊，按照從上到下的基本原則有節(jié)奏的扣背，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行針對性的咳嗽，間隔兩個(gè)小時(shí)要排痰，一次堅(jiān)持10分鐘左右，如果患者的痰液不能及時(shí)有效的排出，可以進(jìn)行霧化干預(yù)，一天進(jìn)行三次左右，每一次進(jìn)行20分鐘。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的術(shù)后康復(fù)率，護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率等情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對于本次研究中所涉及的各類數(shù)據(jù)，有針對性的錄入spss26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析和處理，用卡方對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，用P值小于0.05代表相關(guān)數(shù)據(jù)的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

觀察組患者的術(shù)后康復(fù)率，護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率分別為100%（41/41），100%（41/41）和0（0/41），要十分顯著的優(yōu)于對照組的80.49%（33/41），82.93%（34/41）和12.19%（5/41） ，P值小于0.05。具體結(jié)果如表1所示：

3討論

對于肺癌患者來說，在對其進(jìn)行手術(shù)之后，往往會(huì)把肺部的腫瘤和髓瘤的部分肺組織進(jìn)行切除，這樣才能體現(xiàn)出應(yīng)有的手術(shù)治療效果，但是手術(shù)對患者的肺部功能會(huì)造成十分嚴(yán)重的損傷，又加之麻醉藥物的殘留和止痛藥物的副作用等等，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸功能受損或者呼吸中樞受到抑制等相關(guān)方面的問題，對于患者的通氣功能造成十分嚴(yán)重的影響，使其肺部的順應(yīng)性受到巨大損害。同時(shí)患者的肺部彌散面積也會(huì)有很大程度的減少，患者手術(shù)之后也會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛和體液丟失等相關(guān)方面的問題。因此在在針對肺癌患者術(shù)后康復(fù)護(hù)理管理過程中，需要更充分的做好呼吸功能護(hù)理干預(yù)工作，這樣才能有效的防范患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)或者并發(fā)癥，使其康復(fù)率得到顯著提升，進(jìn)而提高其護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量，使其呼吸功能得到有效恢復(fù)。在整體的護(hù)理干預(yù)過程中，要充分落實(shí)呼吸功能護(hù)理干預(yù)的各項(xiàng)措施，在呼吸功能優(yōu)化，咳嗽排痰以及運(yùn)動(dòng)等方面都要切實(shí)有效的干預(yù)，對于各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量把關(guān)，充分按照相對應(yīng)的規(guī)范有效護(hù)理，這樣才能提升患者的肺部功能，使其呼吸更加順暢，以此體現(xiàn)出應(yīng)有的呼吸功能恢復(fù)效果，這對于患者的術(shù)后康復(fù)的總體效率有十分重要的推動(dòng)作用。在本次研究中，針對肺癌術(shù)后患者來說，在對其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過程中，對于觀察組患者實(shí)施呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，觀察組患者的護(hù)理滿意度以及不良反應(yīng)發(fā)生率等情況都要顯著優(yōu)于對照組，p值小于0.05。

4結(jié)論

通過上面的探究可看出，對于肺癌術(shù)后患者來說，對其進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過程中，有效落實(shí)呼吸功能護(hù)理干預(yù)模式，這樣可以進(jìn)一步提升患者的護(hù)理滿意度和康復(fù)率，有效防范不良反應(yīng)或者并發(fā)癥。因此，這種護(hù)理干預(yù)模式有推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭娜，周小果.肺癌三項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合腫瘤異常蛋白診斷老年肺癌[J].中國老年學(xué)雜志，2019，（6）.1338-1340.

[2]張?jiān)瓶瑥垬s生，張羽捷.非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)治療預(yù)后影響因素分析[J].腫瘤研究與臨床，2019，（3）.209-213.

[3]吳燕，張傳紅，陶海娟.居家肺癌患者團(tuán)隊(duì)模式延續(xù)護(hù)理的康復(fù)結(jié)局[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2019，（2）.212-215.