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    基于BOPPPS模型的“外科護理”課程思政“金課”教學設(shè)計
    ——以“燒傷病人現(xiàn)場救護”為例

    2022-02-26 08:16:49張云萍趙蓓蓓張巧玲
    關(guān)鍵詞:外科護理金課思政

    張云萍 趙蓓蓓 張巧玲 許 陽 徐 璐

    (江蘇護理職業(yè)學院,江蘇 淮安 223005)

    “課程思政”指以各門各類專業(yè)課程為載體,將政治觀點、理想信念及道德規(guī)范等思政教育融入教學過程中[1]?!敖鹫n”為課程思政的教學設(shè)計與實施提出了基本要求,它相對于“水課”而言,意指具備“高階性、創(chuàng)新性、挑戰(zhàn)度”的課程,強調(diào)教學內(nèi)容深度、廣度,提升學生高階能力和思維[2,3]。課程思政“金課”教學設(shè)計,強調(diào)以思政教育元素為引領(lǐng),教學中有反映時代前沿的課程內(nèi)容、先進的教學方式,培養(yǎng)學生探究能力,強調(diào)師生互動、關(guān)注過程、嚴格要求[4]。BOPPPS模型為課程思政“金課”教學設(shè)計提供基本策略,它由加拿大英屬哥倫比亞大學教學與學術(shù)成長中心提出,最初用于新教師教學模式訓練,后被作為一種課程設(shè)計模型廣泛應(yīng)用,它把教學設(shè)計分為6部分,導言(bridge-in):建立教學內(nèi)容與學生的聯(lián)系;目標(objective):幫助學生了解教學目標;前測(pre-assessment):把握學生知識基礎(chǔ);參與式學習(participatory learning):引導學生多方位參與教學;后測(post-assessment):了解教學目的是否達成;小結(jié)(summary):知識點回顧復(fù)習[5,6]。BOPPPS模型的基礎(chǔ)策略是“導學互動”,核心是“參與式學習”,它能充分利用教學資源,引導學生進行“協(xié)作式、探究式、問題式”學習,提升其崗位核心能力[6-8]?!巴饪谱o理”是培養(yǎng)護生的臨床崗位核心能力的護理專業(yè)核心課程,其綜合性、實踐性和應(yīng)用性強,在思政育人體系中占重要位置。以“外科護理”中“燒傷病人的現(xiàn)場救護”為例,探索課程思政的“金課”實踐路徑,以促進護理專業(yè)教學改革。

    1 教學設(shè)計

    1.1 教材選用

    根據(jù)《高等學校課程思政教學指導綱要》,選用貼近崗位能力塑造、注重護生德育修養(yǎng)的教材。選用由熊云新、葉國英主編,人民衛(wèi)生出版社出版的第4版《外科護理學》,該教材堅持立德樹人,對接新時代健康中國對護理專業(yè)人才的培養(yǎng)需求,并融合數(shù)字資源,促進線上線下聯(lián)動教學的開展。

    1.2 教學內(nèi)容分析

    “燒傷病人現(xiàn)場救護”為“外科護理學”“燒傷病人的護理”中的重要內(nèi)容。為促進“道”與“術(shù)”的統(tǒng)一,在內(nèi)容處理時融入國際燒傷協(xié)會(ISBI)2018年《ISBI燒傷處理實踐指南(第2部分)》[9]的相關(guān)知識,形成模塊化內(nèi)容:簡要闡述燒傷病理變化,重點分析燒傷現(xiàn)場傷情判斷及救護措施;應(yīng)用思政理論教育的思維處理教材,以“厚植家國情懷,強化使命擔當”為引領(lǐng),結(jié)合中國燒傷醫(yī)學 60 年經(jīng)典事跡[10],激發(fā)學生的愛國情懷,增強學生的職業(yè)擔當意識。

    1.3 學情分析

    學情分析是授課的基礎(chǔ),該授課對象為處于第二學年第一學期的全日制三年制高職護生。課程思政教學不僅需分析學生的基礎(chǔ)知識和能力,還需關(guān)注其思政素養(yǎng)、心理特點。

    1.3.1 思政素養(yǎng)

    有自我意識和團隊合作精神,但應(yīng)急、應(yīng)變素質(zhì)有待加強,職業(yè)意識、責任擔當、家國情懷有待融合、提升。

    1.3.2 基礎(chǔ)知識與技能

    已進行醫(yī)學及護理基礎(chǔ)知識、急救護理知識的學習,具備傷情評估和基礎(chǔ)救護的知識和技能。

    1.3.3 認知、實踐能力

    經(jīng)過臨床見習,專業(yè)思想穩(wěn)固,能通過文獻查閱和思維導圖繪制施救方案,但病情判斷、應(yīng)急處理和對癥救護的能力有待提升。此外,還可通過問卷調(diào)查了解學生是否有燒傷的經(jīng)歷,使教學有的放矢。

    1.4 教學目標

    以“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫(yī)者精神為引領(lǐng),基于人才培養(yǎng)方案、課程標準和護士崗位能力標準,結(jié)合教學內(nèi)容、學情分析,確定三維教學目標。

    1.4.1 知識與技能

    能說出燒傷面積及深度評估要點;能正確評估傷情并有效實施現(xiàn)場救護。

    1.4.2 過程與方法

    通過案例分析,促進科學思維、安全防護、敬佑生命的意識養(yǎng)成;通過燒傷模擬演練,促進緊急應(yīng)變、救死扶傷的精神提升。

    1.4.3 情感態(tài)度和價值觀

    注重誠實、守信態(tài)度及科學精神的養(yǎng)成;強調(diào)冷靜、沉著、果斷、團結(jié)協(xié)作的職業(yè)素養(yǎng);能夠關(guān)心、愛護病人,體現(xiàn)人文關(guān)懷;堅定理想信念,厚植愛國主義情懷。

    1.5 教學資源

    課程思政“金課”教學設(shè)計需有效利用信息化教學資源、實踐資源,并需注重思政育人資源的挖掘。以“2020年3月的四川省涼山森林火災(zāi)”視頻為思政教學導入點;將“校園用電安全實例”思政案例分析貫穿教學始終;利用思政學習任務(wù)評價表進行教學效果的評價和反饋;以“燒傷護理先驅(qū)陶祥齡事跡”[11]為拓展知識,將思政育人延伸課外。此外,高效利用超星泛雅教學平臺、課程資源(微課、3D動畫、紀錄片、習題庫、思政案例集)、校內(nèi)實訓資源、校外社區(qū)及醫(yī)院資源,為BOPPPS模型的教學實施提供保障。

    1.6 教學策略

    以“探究社區(qū)”教學理論模型為引導,將“立德樹人”的基因植入學科標準、教育情景、實踐運用和交流媒介中。以思政育人目標為核心,BOPPPS模型為課堂實施框架,以“工作坊”為課堂組織形式,促進學生建構(gòu)協(xié)作學習小組,以“燒傷現(xiàn)場救護”為主線,以“校園用電安全實例”思政案例為引領(lǐng),設(shè)置驅(qū)動任務(wù),將思政教育元素融入教學各環(huán)節(jié),通過課前啟知、課中深知與課后化知,讓“家國情懷的大局觀”和“使命擔當”的職業(yè)本色觀厚植于認知、社會、教學存在中。

    2 教學實施

    2.1 課前啟知:制訂燒傷救護方案

    教師發(fā)放學習任務(wù)書,學生依托平臺資源,進行探究、協(xié)作學習,完成學習任務(wù)并將學習難題反饋于老師。教師實時了解學生學習狀態(tài),并及時反饋、指導。

    2.2 課中深知:實施燒傷救護方案

    2.2.1 B-引入(bridge-in)

    以“四川省涼山火災(zāi)”視頻導入,引出中國面對危機事件時快速、有力的反應(yīng),由愛國主義教育引申到職業(yè)本色素質(zhì)。

    2.2.2 O-教學目標(objective)

    教師展示學習目標,幫助學生明確學習任務(wù)、過程、方法,增強學生團隊協(xié)作、責任意識和使命擔當。

    2.2.3 P-前測(pre-assessment)

    教師通過教學平臺發(fā)布前測習題,主要圍繞教學內(nèi)容進行;通過檢測學生課前預(yù)習效果和知識基礎(chǔ),便于課中教學實施。

    2.2.4 P-參與式學習(participatory learning)

    它是課中教學的核心環(huán)節(jié),該環(huán)節(jié)以護理基礎(chǔ)理論及臨床工作任務(wù)為基礎(chǔ),以護理程序為框架進行教學設(shè)計,“以厚植家國情懷,強化使命擔當”思政元素為引領(lǐng),將“燒傷現(xiàn)場救護”設(shè)置為三個任務(wù)。

    (1)任務(wù)一:評估燒傷傷情。展示“校園用電安全實例”:孫某,女,大學生,因暑假期間在宿舍使用違章電器導致電線短路引發(fā)火災(zāi),消防員將其迅速帶離火災(zāi)現(xiàn)場,經(jīng)初步評估發(fā)現(xiàn)她胸腹部創(chuàng)面大水皰,部分水皰皮脫落,基底鮮紅、劇痛;右上肢創(chuàng)面有小水皰,基底蒼白、疼痛遲鈍;雙下肢創(chuàng)面呈紅色,輕度腫脹,感覺過敏,無水皰。教師結(jié)合《ISBI 燒傷處理實踐指南》的內(nèi)容,強調(diào)快速有效傷情評估的重要性;引導學生通過自主探究和小組協(xié)作評估燒傷傷情;教師依據(jù)案例要點,對接“中國燒傷新九分法”“兒童燒傷評估”的知識點,引出中國在燒傷醫(yī)學上的研究進展,并引導學生完成任務(wù);教師隨機抽取學生展示傷情評估結(jié)果,如實匯報學習成果,引導學生樹立誠信觀念;通過生生互評、教師評價傷情評估要點,尋求正確答案,滲透科學精神。

    (2)任務(wù)二:實施現(xiàn)場救護。以案例創(chuàng)設(shè)情境,引入問題:如何進行現(xiàn)場急救?引導學生模擬演練。學生利用院前仿真急救系統(tǒng)及用物,對燒傷患者實施救護,教師指導學生在施救過程中實施正確的傷口包扎、固定及搬運,幫助學生樹立急救意識,培養(yǎng)其冷靜、沉著、團結(jié)協(xié)作的職業(yè)素養(yǎng),增強學生救死扶傷、服務(wù)社會的意識。

    (3)任務(wù)三:評價救護效果。教師隨機抽取小組代表對救護效果評價,并總結(jié)、強調(diào)現(xiàn)場救護成功的關(guān)鍵:團結(jié)協(xié)作、臨危不亂的職業(yè)素養(yǎng);有效的病情觀察及熟練的急救技術(shù)(包扎、搬運)。引導學生在施救中要注重“速度”與仁愛并行,技術(shù)與體魄并重。

    2.2.5 P-后測(post-assessment)

    教師發(fā)布平臺在線測試,檢測學生知識掌握情況;學生如實答題,提高科學、誠信意識。

    2.2.6 S-總結(jié)(summary)

    引導學生利用思維導圖對施救方案進行歸納梳理,強化邏輯思維能力。

    2.3 課后化知:鞏固救護方案

    引導學生臨床實踐,促進知識轉(zhuǎn)化為實踐;探究燒傷領(lǐng)域救護的新技術(shù)和新方法,幫助學生樹立科學探究精神和終身學習理念;發(fā)動知識宣傳進社區(qū)行動,增強學生社會服務(wù)意識;學習燒傷經(jīng)典事跡、追憶燒傷護理學先驅(qū)陶祥齡事跡,培養(yǎng)家國情懷、工匠精神。

    3 效果與討論

    “外科護理學”課程思政教學緊貼《高等學校課程思政教學指導綱要》,“燒傷病人現(xiàn)場救護”的課程思政“金課”實施是在提煉思政元素的基礎(chǔ)上,以BOPPPS模型為基本框架,融合科學教學理論和方法,綜合運用思政、信息、實踐資源,將知識與技能培養(yǎng)、人格和情感塑造、科學精神培育和價值觀養(yǎng)成教育無痕融合,打造活力課堂,激發(fā)學生認知、情感和行為認同,促進隱性與顯性育人的融合,實現(xiàn)師生教學相長。

    課程思政“金課”的核心是在把握師生需求和教學互動的基礎(chǔ)上打造五位一體課堂:即高階課堂、對話課堂、開放課堂、知行合一、學思結(jié)合。BOPPPS模型引導的教學強調(diào)“以生為本”,能高度融合傳統(tǒng)課堂教學及現(xiàn)代信息技術(shù)、資源,優(yōu)化教學設(shè)計;它遵循“教學目標—教學行為—學習活動—教學評估—教學目標”的過程,是一種重視教學互動與反思的閉環(huán)式反饋教學模式[7],符合“金課”教學需求及學生的認知規(guī)律;同時,該模型具有系統(tǒng)科學性和可操作性,可彌補傳統(tǒng)教學設(shè)計中教學環(huán)節(jié)和內(nèi)容存在割裂可能性的現(xiàn)狀,優(yōu)化教學實踐。BOPPPS模型下的各個設(shè)計環(huán)節(jié)并非固化或缺一不可,應(yīng)結(jié)合專業(yè)、課程特點和學生的實際狀況、教學資源等合理應(yīng)用。此外,思政育人是一個長期過程,如何將課程中的思政元素無痕融入教學,以及對思政育人效果的評價研究,仍是今后探索的重點。

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