新冠肺炎疫情下本科護生自我領導力與職業(yè)成熟度相關性分析

蔣登梅 ，楊 蕾 ，徐蘭蘭 ，伍峙夢 ，胡楊婷 ，方夢馨 ，徐萍萍 ，余 軍 ，田 苗

（1.湖北醫(yī)藥學院護理學院，湖北 十堰 442000；2.湖北醫(yī)藥學院附屬口腔醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

自我領導力是個體在實踐過程中積累經(jīng)驗的基礎上，通過自身驅(qū)動，根據(jù)所形成的內(nèi)部標準自我評估、自我導向和自我激勵，以提高總體表現(xiàn)的積極行為過程[1-4]，同時也是本科護生提高自身專業(yè)知識和提升臨床技能的主要因素。較高的自我領導力可使本科護生在護理工作中得到更好的發(fā)展，提升護理團隊的協(xié)調(diào)性，促進在護理領域的建樹與進步。職業(yè)成熟度是指個體在自身成長階段中獲取一定相對應的職業(yè)認知以及與職業(yè)發(fā)展相匹配的心理準備程度，是用于衡量個體職業(yè)生涯發(fā)展及其潛質(zhì)的重要指標[5]。較高的職業(yè)成熟度可使本科護生更好地完成臨床護理工作，提升本科護生的就業(yè)率。本科護生的自我領導力在一定程度上影響其臨床工作的適應能力，同時可以提高護理實踐能力。新冠肺炎疫情期間，護士作為抗疫一線的主力軍，在整個抗疫過程中發(fā)揮了重要作用，而大三護生即將進入臨床實習階段，自我領導力是其端正職業(yè)態(tài)度、提升專業(yè)知識及技能的關鍵。目前，國內(nèi)外研究主要探討自我領導力與學習投入[6]、人格特質(zhì)與職業(yè)成熟度[7]等的相關性，而有關職業(yè)成熟度與自我領導力二者之間關系的報道較少。本研究擬了解新冠肺炎疫情下本科護生職業(yè)成熟度與自我領導力現(xiàn)狀，進而探討二者之間的相關性，為提高本科護生專業(yè)知識和技能提供新的思路。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用便利抽樣法，選取273名十堰市某高校護理學院2018級本科護生作為調(diào)查對象。納入標準:（1）通過普通高等學校招生全國統(tǒng)一考試，學制4年的全日制護理學專業(yè)本科生；（2）自愿參加此次研究，并知情同意。排除標準:（1）因事、病假而不能參與調(diào)查者；（2）專升本、成人高考等。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具（1）一般資料調(diào)查表。經(jīng)研究者查閱相關文獻加上“頭腦風暴”自行編制而成，主要是用來了解護生的基本情況，包括性別、年齡、生源地、學歷、畢業(yè)后是否自愿打算從事護理相關專業(yè)等。（2）大學生職業(yè)成熟度量表。本研究選用張智勇等[8]修訂的韓國版大學生職業(yè)成熟度量表。該量表共34個條目，包含職業(yè)價值（6個條目）、職業(yè)目標（8個條目）、職業(yè)自主（4個條目）、職業(yè)參照（6個條目）、職業(yè)自信（6個條目）及親友依賴（4個條目）6個維度。該量表每個條目采用Likert 5級評分，非常不符合、不符合、不能確定、符合、非常符合分別計1～5分，總分為34～170分。得分越高表示職業(yè)成熟度越高[9-10]。該量表的 Cronbach’s α 系數(shù)為 0.769。（3）自我領導力量表。本研究選用由王雯[11]翻譯的中文版Houghton等[12]修訂的自我領導力量表。該量表共分為9個維度35個條目，包括自我目標設定（5個條目）、成功預見（5個條目）、自我回報（5個條目）、自我對話（3個條目）、自我懲罰（4個條目）、信念假設評估（4個條目）、自我觀察（4個條目）、自我提示（2個條目）、自我獎勵（3個條目）。該量表采用Likert 5級評分，按完全不同意、較為不同意、一般、較為同意、完全同意分別賦值1～5分，總分為35～175分，得分越高表示自我領導力水平越高。該量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.901。

1.2.2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查法收集資料，研究者于2020年9月開學后第五周，在取得各班級輔導員同意的基礎上，征得護生的知情同意后，向調(diào)查對象解釋本研究的目的、意義及內(nèi)容，詳細說明填寫的注意事項，告知問卷采取不記名方式，確保學生明白填寫規(guī)則后，現(xiàn)場集體發(fā)放問卷，15分鐘后收回。共發(fā)放問卷300份，回收有效問卷273份，有效問卷回收率為91%。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 19.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。符合正態(tài)分布的計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；不符合正態(tài)分布的計量資料以中位數(shù)和四分位數(shù)間距描述，采用秩和檢驗。計數(shù)資料以頻數(shù)和百分比表示，采用χ2檢驗。職業(yè)成熟度與自我領導力二者之間的關系則采用Pearson相關性分析，檢驗水準α=0.05，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象一般資料情況

2020年10月，本研究共納入護理本科生273名。其中男生22名（8.06%），女生251名（91.94%）；年齡18～23歲，平均（20.62±0.90）歲；中共黨員5人（1.83%），共青團員或群眾268人（98.17%）；城市95人（34.80%），農(nóng)村178人（65.20%）；獨生子女85人（31.14%），非獨生子女188人（68.86%）；家庭月收入≤3 000元90人（32.97%），＞3 000元183人（67.03%）；在專業(yè)選擇上，服從調(diào)劑的有54人（19.78%），由父母選擇的有79人（28.94%），教師及他人推薦的有33人（12.09%），自愿的有107人（39.19%）；參加過社團/學生會的有235人（86.08%），未參加過的有38人（13.92%）；擔任過學生干部的有144人（52.75%），未擔任過的有129人（47.25%）；參加過社會實踐/志愿活動的有235人（86.08%），未參加過的有38人（13.92%）；學習成績較差的有10人（3.66%），成績一般的有143人（52.38%），成績良好的有97人（35.53%），成績優(yōu)秀的有23人（8.42%）；畢業(yè)后會選擇從事護理相關專業(yè)的有136人（49.82%），不會選擇的有10人（3.66%），不確定的有 127（46.52%）。

2.2 本科護生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀

本科護生的職業(yè)成熟度總分為（116.38±10.38）分，各維度得分最高的是職業(yè)目標（25.03±3.11）分，其次是職業(yè)參照（22.77±2.05）分、職業(yè)價值（21.22±2.97）分，得分最低的是親友依賴（12.22±2.53）分，見表 1。

表1 本科護生職業(yè)成熟度得分情況

2.3 本科護生自我領導力現(xiàn)狀

本科護生的自我領導力總分為（119.77±16.39）分，各維度得分最高的是自我回報（18.05±3.49）分，其次是自我目標設定（17.73±2.79）分、成功預見（16.70±2.81）分，得分最低的是自我提示（6.64±1.48）分，見表 2。

表2 本科護生自我領導力得分情況

2.4 本科護生職業(yè)成熟度與自我領導力的相關性

Pearson相關分析顯示，本科護生自我領導力與職業(yè)成熟度的總分及各維度得分均呈正相關（P＜0.01），見表 3。

表3 本科護生自我領導力與職業(yè)成熟度的相關性（r）

2.5 本科護生自我領導力對職業(yè)成熟度的多元回歸分析

將自我領導力作為因變量，職業(yè)成熟度及其各維度作為自變量進行多元線性回歸分析。多元線性回歸分析結(jié)果表明:職業(yè)自主、職業(yè)自信是護理本科生自我領導力的重要影響因素，共說明了其26.0%的變異量，見表4。

表4 本科護生自我領導力對職業(yè)成熟度的多元回歸分析

3 討論

3.1 本科護生的職業(yè)成熟度處于中等水平

職業(yè)成熟度是指個人掌握與自身職業(yè)發(fā)展階段相適應的專業(yè)發(fā)展目標的程度，是衡量個體在面對職業(yè)問題時的正確認知與行為能力[13]。本研究結(jié)果顯示，273名護理本科生的職業(yè)成熟度總分為（116.38±10.38）分，處于中等水平。這與國內(nèi)陳燕雅等[14-15]的研究結(jié)果相對一致，表明本科護生擁有一定的職業(yè)成熟度，但仍需繼續(xù)提升。所有維度中得分最高的是職業(yè)目標，得分最低的是親友依賴。職業(yè)參照、職業(yè)自信、職業(yè)價值得分相差較小。其中得分排名前3的維度分別為職業(yè)目標、職業(yè)參照及職業(yè)價值。職業(yè)目標反映大學生對于自己將來的職業(yè)是否有清楚的目標，職業(yè)參照反映個體選擇職業(yè)時對比參照他人的行為或意向[16]，職業(yè)價值反映大學生對自己將來所從事職業(yè)的認知與了解以及對將所從事職業(yè)的追求及向往。調(diào)查研究顯示，在選擇這門專業(yè)時，39.19%的學生是自愿選擇，而在畢業(yè)后是否選擇從事護理相關專業(yè)時，則有近一半的學生不選擇和不確定從事護理相關專業(yè)，這可能與選擇專業(yè)時本科生已有明確的專業(yè)目標有關，也可能與在此次抗疫期間，護士作為主力軍之一，長期處在抗疫一線，使得學生對于護士這門職業(yè)有了更加深刻的印象，因此本科生對未來所從事的職業(yè)發(fā)生了改變有關。同時研究表明，41.03%的學生選擇專業(yè)時是由父母、教師及他人推薦，所以可能在選擇職業(yè)時有對比參照他人的行為與意識，易受到他人的引導，未能有自我的想法與意愿。研究顯示，在職業(yè)價值方面護生有較為清楚的了解，這可能與本科護生即將進入臨床實習階段，需要為之后的職業(yè)選擇進行相關信息的收集有關。本研究表明，職業(yè)自主得分較低，而這與陳燕雅等[14]的研究結(jié)果相反，原因可能是此次疫情中，護理人員所面對的高危險、高強度工作對于護理本科生及其家人產(chǎn)生了一定的不良影響，使護理本科生對于職業(yè)選擇充滿了不確定性。親友依賴得分最低，這可能與本次研究對象均為大三學生，其在心智、思維、判斷問題等方面較為獨立，對親屬及他人的依賴性降低，能遵從個人意愿獨立進行職業(yè)選擇有關。

3.2 本科護生的自我領導力處于中等水平

本科護生是護理領域重要的儲備人才，是未來醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)展及建設的重要力量，而此次疫情更讓我們認識到護理人員的重要性。本研究顯示，本科護生的自我領導力總分為（119.77±16.39）分，護生的自我領導力得分處于中等水平，低于李依霖等[17-18]的研究結(jié)果，提示本科護生擁有一定的自我領導力，但仍有待繼續(xù)加強。其中維度得分最高的為自我回報，這與楊夢娟等[18-19]的研究結(jié)果相對一致。說明本科護生在學習過程中善于尋找和創(chuàng)造樂趣，注重給自己帶來積極樂觀的因素以完成任務，從而獲得滿足感。此外，自我目標設定與成功預見得分也較高。這可能與我國現(xiàn)階段的教學模式有關，因在學校學習中成績?yōu)槭滓繕耍瑢W生想要進入好的高校就需付出大量時間與精力，通過制定目標能夠更好地對學習進度進行規(guī)劃，增加目標實現(xiàn)的可能性。此外，自我對話、自我獎勵維度得分較低，說明本科護生在學習過程中不善于用積極向上的自我對話來暗示自己消除消極負面的思想以增強自信心，同時也不善于通過自我獎勵的方式來鼓勵自己。其中維度得分最低的是自我提示，這與張佳宇等[20-21]的研究結(jié)果較為一致。自我提示是打破慣有的惰性思維，主動建造樂觀向上的自我提示以促進目的的完成。這可能與我國長期采用應試教育，學生缺乏自主思考、自主創(chuàng)新，無法突破常規(guī)思維模式有關；也可能是因為在此次疫情期間，高校采用線上教學，學生的自主性與自律性不強，未及時適應新的教學模式。

3.3 本科護生的職業(yè)成熟度與自我領導力呈正相關

本研究結(jié)果顯示，本科護生自我領導力與職業(yè)成熟度的總分及其各維度得分均呈正相關（P＜0.01）。進一步采用回歸分析發(fā)現(xiàn)，職業(yè)自信、職業(yè)自主對自我領導力具有正向預測作用，共解釋了其26.0%的變異量。提示本科護生的職業(yè)成熟度越高，其自我領導力水平就越高。這可能是因為較高的職業(yè)成熟度可以較好地使護生對于護理這門專業(yè)以及護士這一角色有更加深刻的理解，能夠形成更好更積極的學習態(tài)度及能力，使護生能通過自我影響及自我導向來改善或提高自我領導力。本科護生是未來護理領域的主力軍，在今后的護理工作中，護生要擔任管理者、領導者等角色，就要有較高的自我領導力。護理教育者應當注重職業(yè)成熟度在促進自我領導力提升方面的意義。其一，護理教育者應加強對護生職業(yè)成熟度方面的教育，將職業(yè)自信、職業(yè)自主等方面的知識融入護生的理論課中，以加強護生對護理職業(yè)的內(nèi)涵及價值的理解。另外，護理教育者也應注重對護生自我領導力的培養(yǎng)，開展有關課程及培訓，可以采用小組間討論、翻轉(zhuǎn)課堂、實驗課分組練習等方法，使護生積極參與，主動體驗自我領導的過程，并在課程中培養(yǎng)評判思維能力[22]。其二，高校應多提供實踐與交流平臺，同時鼓勵護生多參與，以提高職業(yè)成熟度及自我領導力，如舉辦護理技能大賽等，開闊本科護生的視野，提升護生自我領導力水平，使其能夠更積極地學習及自我引導。

4 結(jié)語

本研究結(jié)果表明，護理本科生自我領導力和職業(yè)成熟度均處于中等水平，二者之間呈正相關，但仍需要提高。由此可見，職業(yè)成熟度對于提高自我領導力具有重要意義，護生的職業(yè)自信、職業(yè)自主對于提高自我領導力具有一定的促進作用。學校應多舉辦相關活動及講座，引領護生提升自身職業(yè)成熟度，從而進一步加強自我領導力。但由于本次研究對象僅限于1所高校的本科護生，且是在新冠肺炎疫情期間進行的調(diào)查，研究結(jié)果可能僅代表疫情期間本科護生的職業(yè)成熟度及自我領導力的相關性。為進一步分析職業(yè)成熟度及自我領導力二者之間的關系，還需要增加更多的樣本量進行深入研究與探討。