社會醫(yī)學課程中課程思政的應(yīng)用探索

平衛(wèi)偉，鄭建中，郭崇政，楊 慧，王媛媛，石 嫣，杜沂倩

（長治醫(yī)學院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學系，山西 長治 046000）

社會醫(yī)學課程是從社會的角度研究醫(yī)學和健康問題的一門多學科交叉學科，醫(yī)學院校常在預(yù)防醫(yī)學專業(yè)、衛(wèi)生管理、公共事業(yè)管理專業(yè)的本科和碩士研究生階段開設(shè)。對于本課程而言，作為醫(yī)學與社會科學相互融合的一門學科，在教學過程中常常涉及社會生活的方方面面，尤其是近年來，隨著我國衛(wèi)生工作的不斷發(fā)展，國家推出了眾多關(guān)系人民健康的政策、措施，這些社會層面的元素恰恰是我們教學中最適當?shù)乃颊兀軌蜃寣W生深入體會國家政策落實到實踐工作中帶來的人民健康狀況的變化，因此應(yīng)在社會醫(yī)學教學中做好課程思政工作，在促進學生認識水平提高的同時不斷推動教師進步，實現(xiàn)專業(yè)課與課程思政的融合。

1 確立課程思政的基本原則

1.1 教育者先受教育的原則

高校教師要自覺學習習近平總書記關(guān)于教育、課程思政的重要論述，做到在學習中不斷深化認識，提升自己的思想理論水平，提高對課程思政重要性的認識，認識到自己的一言一行都關(guān)乎落實教師立德樹人的根本任務(wù)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合自己的專業(yè)課程，把與專業(yè)課程有關(guān)的課程思政的教育元素融入自己的教學過程之中，成為自己日常的、基礎(chǔ)性的工作。教育者先受教育的原則還體現(xiàn)在教師不僅要系統(tǒng)化進行課程思政的理論學習，更應(yīng)該在實踐中以身作則，表里如一，把教書育人和自我修養(yǎng)結(jié)合起來，做到以德立身、以德立學、以德施教，真正成為學生健康成長的指導(dǎo)者和引路人。教師在教學活動中所展現(xiàn)出來的治學精神和人生態(tài)度，對學生有著莫大的影響，是課程思政最見成效的方式。這也對教師隊伍的建設(shè)、教師的學問品行和潛心育人提出了更高的要求。

1.2 起到價值引領(lǐng)的作用

廣大學生正處于“拔節(jié)孕穗期”，價值觀塑造尚未成型，因此這一時期的價值觀養(yǎng)成十分重要。我國教育的目的就是要培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的人才，而實現(xiàn)這一目標的根本在于人生觀、世界觀、價值觀的引領(lǐng)。專業(yè)課教學要體現(xiàn)中國特色社會主義大學教育的根本屬性，在育人導(dǎo)向、課程內(nèi)容、呈現(xiàn)方式上多方面多維度加強方向引領(lǐng)和價值落實[1]。在育人導(dǎo)向上，以社會主義核心價值觀為指引，引導(dǎo)學生認清世界和中國發(fā)展大勢，具體到本課程主要是引導(dǎo)學生認識社會因素如經(jīng)濟的發(fā)展促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在此基礎(chǔ)上，比較中國與世界各國在改善人群健康狀況方面所做的努力，從而樹立對中國特色社會主義的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信；在課程內(nèi)容上，融入知識創(chuàng)造背后的故事、價值理念、精神力量，提升學生的專業(yè)能力和思想素養(yǎng)。如通過講述鐘南山院士在非典期間、新冠肺炎疫情期間的杰出表現(xiàn)，感受醫(yī)生的社會責任和使命，從而激發(fā)學生對將來從事的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的熱愛和責任感。

1.3 有機融入的原則

每一門課程都有本身的組織結(jié)構(gòu)和課程特點，因此在進行課程思政的過程中，要在清楚認識課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上挖掘思政元素，不能生搬硬套[2]。教研室要在開課前組織教師全面系統(tǒng)地進行討論，總結(jié)出哪些內(nèi)容、以何種方式、在什么階段與專業(yè)課程結(jié)合起來效果最佳，將價值塑造、知識傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體。

1.4 適度融入的原則

在專業(yè)課程的教學中開展課程思政還要注意與思政課相區(qū)別。在專業(yè)課的講授過程中，專業(yè)課的內(nèi)容依然占主導(dǎo)地位，應(yīng)適度融入思政元素，不能把專業(yè)課講成思政課。專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行，充分發(fā)揮其所承載的思想政治教育功能，形成“全課程育人”的一種教育理念。

2 構(gòu)建課程中的思政體系或框架

課程思政教育教學改革當前在各高校均處于起步階段或構(gòu)思構(gòu)建初期，尚未形成完善的教育教學體系，醫(yī)學教育領(lǐng)域的課程思政研究更是有待進一步發(fā)展。在深入研究課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，課程團隊提出了課程思政的框架體系。該體系的建立有以下幾個方面。

2.1 新時代我國衛(wèi)生事業(yè)的成績

我國的衛(wèi)生事業(yè)從無到有、從小到大、從大到強的發(fā)展史是本課程挖掘的主要思政內(nèi)容。在本課程的內(nèi)容中，其中一部分的內(nèi)容是各種社會因素與健康的關(guān)系，提過視頻展示新中國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，重在強調(diào)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展離不開我國經(jīng)濟、政治、環(huán)境、人口、文化等方面的發(fā)展，回顧這些社會因素對健康的影響，展示我國目前的人群健康水平，展示社會主義制度的優(yōu)越性，增強學生的民族自豪感。

2.2 新冠肺炎疫情下中國的應(yīng)對策略

疫情期間，中國政府做了大量工作，對比國外其他國家的應(yīng)對策略，體現(xiàn)了中國政府科學應(yīng)對、精準施策的科學治國的理念。選擇的題材主要有果斷實施武漢封城、大批醫(yī)護人員援助湖北、疫苗快速研制成功、全國各級社區(qū)工作者不辭辛苦長期堅守等。

2.3 始終貫穿以健康為中心的思想

習近平總書記提出“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”，對“健康中國”建設(shè)做出全面部署，凸顯中國共產(chǎn)黨“堅持人民主體地位”的執(zhí)政本色。選擇的內(nèi)容有:《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、習近平總書記2021年3月視察三明市沙縣總醫(yī)院實地了解醫(yī)改惠民情況（視頻）等內(nèi)容。

3 社會醫(yī)學課程思政教學實施

3.1 構(gòu)建專業(yè)團隊，精心組織課程

課程思政教學單純依靠專業(yè)教師的力量遠遠不夠，需要建立一支強有力的教學團隊，形成專業(yè)教師和思政課程教師深入?yún)f(xié)同的教學機制。教學團隊在課程教學的不同階段（如教學開始前、中期以及課程結(jié)束后）開展教研活動，針對德育案例的挖掘、資料收集、教學方法和教學手段的選用進行探討，把最適用的思政內(nèi)容選入專業(yè)課教學中。專業(yè)課程的課程思政要根據(jù)專業(yè)課的內(nèi)容，科學規(guī)劃好課程思政的目標和形式，并將課程思政明確寫入各專業(yè)課的教學大綱中，作為課程講義和多媒體課件的重要內(nèi)容。具體見表1。要明確專業(yè)課課程思政的教學目標，也就是課程的素質(zhì)目標。比如在社會醫(yī)學課程“醫(yī)學模式”這一章中，了解醫(yī)學模式的演變過程，在其中生物醫(yī)學模式的學習中就要通過維薩里的事跡融入醫(yī)學不斷探索、實事求是的科學精神。在講解經(jīng)濟因素與健康的關(guān)系時可以聯(lián)系我國經(jīng)濟在改革開放四十多年來所取得的成績給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來的巨大的推動力。同時，教師應(yīng)根據(jù)自身的知識背景和專業(yè)能力，結(jié)合學生的知識基礎(chǔ)、專業(yè)特點、社會熱點篩選適合該專業(yè)學生的教育案例后再進一步地針對案例進行優(yōu)化整合，形成有的放矢的教學組織體系。在教案中充分體現(xiàn)課程思政的內(nèi)容，增加課程思政的教案內(nèi)容，并且教案要隨著德育案例的不斷挖掘、社會熱點的不斷轉(zhuǎn)變不斷推陳出新，形成完善的思政元素資料庫。在課后作業(yè)、考試中體現(xiàn)課程思政的內(nèi)容，有利于評價課程思政的效果。

表1 社會醫(yī)學課程思政具體內(nèi)容安排

3.2 采取多種教學方法

適當?shù)慕虒W方法可以有效地提升教學質(zhì)量，因此在課程思政的教學模式下，必須采取多樣化的教學方法。如在社會醫(yī)學的教學過程中可以通過案例教學法讓學生體會吸煙的危害，通過小組討論法在討論中加深對吸煙危害的認識，有助于公共衛(wèi)生專業(yè)的學生提升職業(yè)幸福感和使命感。通過視頻展示法展示科技進步對人類的貢獻，從而激發(fā)學生在未來積極參與科學研究的興趣。采用課堂小組展示法比較不同國家醫(yī)療保障制度的優(yōu)劣，從而在展示中體現(xiàn)出我國醫(yī)療保障制度的優(yōu)越性。專業(yè)課教師要避免以說教形式進行課程思政教育，充分運用案例分析、討論探究、社會實踐等教學方法[3]，以學生喜聞樂見的教學形式，營造生動活潑的教學氛圍，對學生產(chǎn)生潛移默化的積極影響。

3.3 依托網(wǎng)絡(luò)平臺，豐富課程思政的形式和內(nèi)容

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調(diào)，要運用新媒體新技術(shù)使教學工作活起來，推動思想政治工作傳統(tǒng)優(yōu)勢同信息技術(shù)高度融合，增強時代感和吸引力。目前，信息化技術(shù)已經(jīng)全面滲入現(xiàn)代高校課堂教學，它以多樣、生動、豐富等優(yōu)勢實現(xiàn)了知識傳遞的最大化和高效化，成為廣大教師普遍認可的一種教學手段。在網(wǎng)絡(luò)平臺上各類課程資源豐富多樣，如在線精品課程、大規(guī)模在線開放課程等，發(fā)達的網(wǎng)絡(luò)資源為豐富課程思政提供了堅實的后盾，教師通過篩選將優(yōu)秀的網(wǎng)絡(luò)課程及網(wǎng)絡(luò)短視頻教學合理融入課堂教學，增強課程的趣味性，同時也可以給學生提供課后閱讀、學習的空間，擴展學生的學習范圍，引領(lǐng)學生進入更加廣闊的思維空間。

4 思政元素融入課堂內(nèi)容后的教學反饋

課程思政教學效果的體現(xiàn)是多維度、多方面的，表現(xiàn)形式可以是學生思想認識水平的提升、對國家對民族認同感的增強、社會認知能力的提高以及科學思維模式的形成等。目前在我國還沒有形成統(tǒng)一的效果評價標準，我們探索在我校2017級預(yù)防醫(yī)學專業(yè)74名學生社會醫(yī)學課程中融入課程思政，并通過學生評價調(diào)查來分析課程思政的效果。在網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷中共設(shè)置了6個調(diào)查問題，見表2。從中我們可以看出，無論是從教學內(nèi)容、教學方法還是對專業(yè)認知度、滿意度方面，學生的滿意度均在75%以上，說明課程思政教學促進了學生對于課程的深度學習，認識到了大學生應(yīng)擔當?shù)纳鐣熑危_到了課程思政的教學目的。

表2 社會醫(yī)學課程思政教學模式下學生問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

5 結(jié)語

課程思政在公共衛(wèi)生專業(yè)學生社會醫(yī)學課程教學中的實施，有效地發(fā)揮了課堂育人主渠道的作用。同時在課程思政的開展過程中，每一位參與教師在備課、講課的過程中提升了自身的思政意識，提高了自身的思想道德修養(yǎng)，做到了知識傳授和價值引領(lǐng)的統(tǒng)一，為構(gòu)建全員育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”模式探索出了一個方向。同時我們也看到在此過程中，還有許多不足之處，一方面表現(xiàn)在課程思政的內(nèi)容還不夠豐富，有時會出現(xiàn)為了思政而生搬硬套的現(xiàn)象，因此在具體內(nèi)容的選取上還需要進一步下功夫；另一方面就是對課程思政的度的把握，社會醫(yī)學作為一門與社會廣泛聯(lián)系的課程，能夠融入的內(nèi)容較多，但有些課程尤其是一些自然科學的課程，在融入課程思政的內(nèi)容時就需要下硬功夫進行深度挖掘[4]。因此，在高校專業(yè)課程的教學中推進課程思政工作不可能一蹴而就，需要各方齊心協(xié)力，實現(xiàn)學生德智體美勞的全面發(fā)展。