新形勢下公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學發(fā)展的新機遇

王紅娟

摘要：《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布以及2020年疫情的暴發(fā)都對公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學提出了新的挑戰(zhàn)，而科學技術(shù)的發(fā)展也為其提供了新的機遇。從國家政策層面的重視、公眾思想方面的轉(zhuǎn)變以及科技發(fā)展提供的支持這三個方面進行具體分析，為相關人員提供參考。

關鍵詞：公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學;組學;互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)

【中圖分類號】G644.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

引言：

公共衛(wèi)生以及預防醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學的重要支柱，主要是從人群的角度研究如何預防疾病，從而達到保障健康的目的。社會的發(fā)展使得人們對健康的看法在不斷發(fā)生改變;而信息時代的到來，各學科交叉融合，讓醫(yī)學研究不斷出現(xiàn)新的角度;人口結(jié)構(gòu)和生活環(huán)境的變化又對維護健康提出新的挑戰(zhàn)。

一、國家政策層面的重視

中共中央、國務院于2016年10月25日印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，并要求各地區(qū)各部門結(jié)合實際認真貫徹落實。眾所周知，公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與國家政策相關性極大，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中特別強調(diào)：1.全民性的公共衛(wèi)生服務要達到強化覆蓋;2.完善公共安全體系;3.實施中醫(yī)“治未病”健康工程，發(fā)揮中醫(yī)的預防作用。[1]對于公共衛(wèi)生和疾病工作，國家十分重視且堅決支持。

國家政府的扶持政策是一個產(chǎn)業(yè)發(fā)展的巨大助推器，目前在我國已經(jīng)以國家重大研發(fā)規(guī)劃為主導在我國各個地方，圍繞著不同疾病集中力量啟動了重大人群隊列建設，并已形成了若干重大隊列。比較于其他的科研設計，隊列研究方案在預防醫(yī)學科研中的可信度較大，且其成果能夠轉(zhuǎn)化并運用于人群早期檢測與早期干預中，對病情出現(xiàn)的因素、預防的成效、病情的自然史和人群自身健康狀況等都有了更加科學與精準的評估，這將為公共衛(wèi)生科學和預防醫(yī)學等學科的發(fā)展提供更強有力的理論支撐。[2]

而且綱要的執(zhí)行不僅有利于公共衛(wèi)生體系的建立，綱要傳達的信號也有利于吸引和鼓勵更多人才進入到醫(yī)學體系，為醫(yī)學發(fā)展提供源源不斷的動力。

二、公眾思想方面的轉(zhuǎn)變

202年疫情來勢洶洶，全民對于公共衛(wèi)生和疾病預防有了新的認知，重視程度增強?！霸绨l(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”的防控觀念深入人心，大部分群眾積極接種疫苗，形成了真正有效的群體免疫力，對比國外，中國防控疫情的工作能走在世界前列離不開群眾的支持。除此之外，在預防大于治療的觀念影響下，全民健身開展得如火如荼，各類養(yǎng)生健康知識在群眾中廣泛傳播。公眾思想的轉(zhuǎn)變對公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學事業(yè)的推進是寶貴的契機。

三、科技發(fā)展提供的支持

（一）組學等新技術(shù)的發(fā)展和應用

組學是分子生物學的一種，該技術(shù)發(fā)展迅速，被不斷應用于公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學領域中。例如，因為組學技術(shù)可以準確識別致病因子的特點、變異情況，所以在傳染病防控領域?qū)⒈挥糜谔骄總鞑ヒ?guī)律，確定人群免疫狀況。另外，相較于傳統(tǒng)疫苗開發(fā)方法，組學技術(shù)的高通量疫苗篩選和制備技術(shù)獲得效果以及質(zhì)量也有其難以企及的優(yōu)勢。[3]

因為組學技術(shù)具有分辨率高、敏感性強的優(yōu)點，在遺傳學、代謝組學和基因?qū)W等多項內(nèi)容上都被廣泛地應用，可以使生命科學的研究更加的準確、科學，也更有助于醫(yī)學人員系統(tǒng)地研究。

除了傳染性疾病，對于慢性非傳染疾病時，組學也有更安全和科學性的預防措施。比如針對糖尿病，組學能從發(fā)病機制入手通過代謝組學方式觀測疾病在發(fā)生過程中的生化指標變化從而準確預估糖尿病的發(fā)生風險并進行早期預防。

技術(shù)能避免群體影響，分析個體對環(huán)境因素或某些疾病的易感性。人類的上百種疾病，例如過度肥胖或心血管類疾病的有相關基因和易感區(qū)域已經(jīng)被確定，除此之外還有許多與疾病發(fā)生相關的基因易感位點已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，這些發(fā)現(xiàn)都幫助人們能夠精準地預防復雜性疾病，也能夠提前預知自己的得病風險，盡可能地多方面保證自己的健康。

組學這種新型技術(shù)是分子生物學的分支，從分子結(jié)構(gòu)等方面對醫(yī)學進行更加深入的研究，這是物理學和生物學的交叉融合，為醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展提供了新思路和廣闊的發(fā)展空間。雖然目前我國的組學技術(shù)起步較晚且目前在各方面都有不足，但國家的重視和支持以及源源不斷的人才輸入一定能為其后來居上提供巨大動力。

（二）健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系的建設

計算機技術(shù)的迅猛發(fā)展帶來了云計算，這和醫(yī)學信息技術(shù)一起推動著公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學大數(shù)據(jù)時代的發(fā)展與變革。大數(shù)據(jù)通過高級數(shù)學算法處理海量數(shù)據(jù)并進行分析，速度快且能準確地得出預測結(jié)果。同時相比于抽樣調(diào)查不可避免地誤差大數(shù)據(jù)分析更為全面，結(jié)果有就更科學更具有說服力。

在公共衛(wèi)生領域，如果能實時監(jiān)測和分析公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)，那么研究者就可以以最快的速度對傳染性疾病和重大疫情做出應急管理，并及時高效地為公眾提供準確有效的健康咨詢，這些都有效地增強了醫(yī)療機構(gòu)和政府對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警與應急響應能力。而為了實現(xiàn)這些，就必須建立起健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺及應用體系，消除數(shù)據(jù)信息壁壘。[4]

互聯(lián)網(wǎng)可以應當用于整合醫(yī)療信息系統(tǒng)和相關公共信息資源，構(gòu)建健康服務體系。各項數(shù)據(jù)信息集中在互聯(lián)網(wǎng)上，健康相關危險因素的數(shù)據(jù)可以被全部準確且高效地捕捉并進行深入的挖掘與分析，進而能科學且準確地知道影響健康的各種因素，判斷生態(tài)與社會環(huán)境中對人群的影響，得出其中個體的易患疾病，提前制訂有針對性的預防及治療措施。建設好健康信息服務體系，居民就能夠擁有個性化的健康管理服務和精準化的醫(yī)療需求，健康生活方式也能夠被快速全面地普及，這些都有助于保障社會群眾具有更高的健康意識。

四、結(jié)束語

綜上所述，在新形勢新契機面前，公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學學科應當把握好國家政策的支持，珍惜公眾對公共衛(wèi)生和疾病預防的重視，利用好學科優(yōu)勢，應時而起、順勢而為，加快生物醫(yī)學學科與其他各學科的交叉與融合，圍繞技術(shù)與隊列人群研究、大數(shù)據(jù)建設和分析與疾病防治、自然條件與經(jīng)濟社會發(fā)展新形式與全民保健事業(yè)等方面做好頂層設計與合理布局，重視培養(yǎng)創(chuàng)新型研究人才、培育交叉型研究團隊，進一步擴大科研應用領域，拓寬科研應用范圍，為公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學發(fā)展提供持續(xù)性的支撐，為推進“健康中國2030”建設構(gòu)建強大保障。

參考文獻：

[1]徐杰， 劉鈺. 新形勢下公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學發(fā)展的新機遇探究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2020， 7（26）：2.

[2]余美鳳. 淺析新形勢下公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學發(fā)展的機遇[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2020， 7（38）：1.

[3]高忠明. 公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學在健康中國建設中的引領作用[J]. 公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學， 2019， 30（5）：6.

[4]張晉. 湖北疾病預防控制工作的歷程與發(fā)展方向[J]. 公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學， 2019， 30（6）：6.