傳染性軟疣的家庭護(hù)理干預(yù)效果

韓翠艷 周智 沈璐穎 金元娥 岳瀚 李紅

摘要：目的：分析傳染性軟疣的家庭護(hù)理干預(yù)效果。方法：研究對象是70例在2020年1月～12月來本院治療的傳染性軟疣患者，所有患者均實(shí)施蚊式止血鉗刮疣治療，根據(jù)為患者實(shí)施護(hù)理方式不同分成參照組與實(shí)驗(yàn)組，參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施家庭護(hù)理，比較兩組患者的軟疣皮損結(jié)痂愈合時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)概率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的軟疣皮損結(jié)痂愈合時(shí)間顯著短于參照組，對比P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)概率顯著低于參照組，對比P<0.05。結(jié)論：為傳染性軟疣患者實(shí)施家庭護(hù)理，可以讓患者軟疣皮損更快的結(jié)痂與愈合，同時(shí)大幅度降低患者疾病的復(fù)發(fā)概率，改善患者生活質(zhì)量，值得推薦。

關(guān)鍵詞：傳染性軟疣;家庭護(hù)理;復(fù)發(fā)率;干預(yù)效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

傳染性軟疣主要是因?yàn)楦腥玖藗魅拘攒涴嗖《径鴮?dǎo)致的一種傳染性皮膚病，其病變部位主要在人體皮膚上，患者會(huì)出現(xiàn)珍珠色半球形的丘疹[1]。傳染性軟疣屬于一種局限性疾病，可以發(fā)生在人體表面任何部位的皮膚上，一般兒童好發(fā)在面頸部、腋窩、四肢、軀干、手背，而成人好發(fā)部位是大腿內(nèi)側(cè)、下腹部、恥骨部、生殖器等[2]。傳染性軟疣極易復(fù)發(fā)，因此要注重為此類患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)疾病盡快愈合，降低復(fù)發(fā)概率。本研究主要分析傳染性軟疣的家庭護(hù)理干預(yù)效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象是70例傳染性軟疣患者，根據(jù)為他們實(shí)施護(hù)理方式不同分成參照組與實(shí)驗(yàn)組。在參照組中總共有35例入選者，男性與女性人數(shù)分別是20例、15例，年齡15～48歲，平均年齡是（35.63±3.63）歲，病程7天到6個(gè)月，平均病程（3.63±0.95）個(gè)月。在實(shí)驗(yàn)組中總共有35例入選者，男性與女性人數(shù)分別是19例、16例，年齡16～49歲，平均年齡是（35.44±3.58）歲，病程9天到6個(gè)月，平均病程（3.44±0.89）個(gè)月。所有入選者的皮疹均分布在四肢、背部、面頸部、胸部;皮疹數(shù)目大概是5到60個(gè);皮膚損傷都是米粒到豌豆大小的半球形丘疹，丘疹的中心微凹，表面存在臘樣光澤，顏色是正常皮膚顏色或者淡紅色?；颊呔鶎Ρ狙芯苛私獠⒑炗喭鈺?。兩組患者臨床資料比較P>0.05，可開展研究工作。

1.2方法

1.2.1治療方法

如果患者的皮疹部分較大的話采取碘伏對其皮膚損傷部位進(jìn)行常規(guī)消毒，通過血管鉗擠出患者皮膚損傷中央的豆渣狀物質(zhì)，之后采用棉球壓迫止血，最后再為患者涂抹上涂2mL/L碘伏。如果患者全身皮疹數(shù)量較多，呈現(xiàn)出泛發(fā)樣分布，或者患者的軟疣面積比較小不適合擠出的話，是成人患者可為進(jìn)行激光治療，如果是青少年患者則為其涂抹5-氟脲嘧啶軟膏，此外如果患者機(jī)體免疫功能比較低的話使用適量免疫增強(qiáng)劑為患者開展治療工作。

1.2.2護(hù)理方法

參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，主要是患者在就診的時(shí)候?qū)λ麄冞M(jìn)行之常規(guī)疾病知識健康宣教，告知他們正確用藥方式，告知患者日常應(yīng)當(dāng)注意事項(xiàng)。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行家庭購率，具體為：①心理護(hù)理：由于這種疾病發(fā)病比較突然，大多數(shù)患者無法一下子接受，并表現(xiàn)出急躁、擔(dān)憂等多種心理問題，同時(shí)還擔(dān)心治愈之后會(huì)與留下疤痕。因此護(hù)理人員要先患者全面全面介紹疾病相關(guān)知識，態(tài)度和藹，給予患者有效的精神安慰與心理疏導(dǎo)，告知患者治療全過程，同時(shí)告知患者疾病治愈之后不會(huì)以留下疤痕，緩解患者的焦慮。②注意衛(wèi)生隔離：告知患者在家里可以點(diǎn)燃一些蘄艾柱或者艾草來進(jìn)化居住環(huán)境;告知患者要單獨(dú)使用個(gè)人物品，患者個(gè)人使用的衣物、毛巾、床上用品等都不要讓其他人接觸到，家屬在為患者進(jìn)行護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)佩戴消毒過的手套;告知患者不可以在浴缸內(nèi)洗澡，一定要站立沐浴，更不能與他人共同進(jìn)行沐浴，患者洗澡時(shí)候不要用搓澡巾太用力的搓揉，搓澡的動(dòng)作要輕柔。囑咐患者要經(jīng)常洗手，可采取消毒洗衣液或者酒精凝膠來進(jìn)行洗手，患者要特別注重個(gè)人衛(wèi)生，注意不要頻繁的洗澡，避免損傷到皮膚，引起反復(fù)感染，導(dǎo)致病情加重。患者在觸摸感染區(qū)域之后應(yīng)當(dāng)馬上清洗雙手，且注意不要讓雙手接觸到身體的其他部位，避免發(fā)生病毒傳染。家屬在對患者完成護(hù)理工作之后也要馬上洗手，避免發(fā)生感染，也不要接觸患者使用過的物品避免引起污染。告知患者在康復(fù)過程中要多飲用水，禁止食用辛辣刺激的食物。成年患者如果疾病沒有治愈不可進(jìn)行性生活，這會(huì)很容易導(dǎo)致伴侶被傳染。③禁止激烈體育運(yùn)動(dòng)：告知患者禁止開展劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，如果在運(yùn)動(dòng)過程中皮膚破損的話很容易導(dǎo)致感染蔓延;此外如果患者年紀(jì)較小先不要去學(xué)?；蛘哂變簣@，主要是因?yàn)榛颊咦陨淼挚沽^弱，需要遠(yuǎn)離公共場所預(yù)防病毒感染，同時(shí)要預(yù)防將疾病病毒傳染給其他同學(xué)。④疼痛護(hù)理：軟疣小體主要是因?yàn)椴《厩址盖覍?dǎo)致變形上皮細(xì)胞組成的，其具備傳染性，因此對患者實(shí)施應(yīng)直接刮除軟疣小體雖然獲得較快的療效，但也很容易出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛感。因此護(hù)理人員要事先向患者講解刮除軟疣小體的積極意義與目的，告知患者會(huì)產(chǎn)生疼痛感，讓患者有一個(gè)心理準(zhǔn)備，治療過程中積極安慰患者，讓患者忍耐疼痛，積極配合治療。告知患者在居家康復(fù)過程中，可通過聽音樂、看電視劇等多種方式轉(zhuǎn)移自身疼痛感;此外告知患者病變部位存在瘙癢癥狀的話，不可隨意捉撓皮膚，避免加重病情，預(yù)防繼發(fā)性感染發(fā)生，或者導(dǎo)致正常皮膚部位產(chǎn)生新的軟疣。⑤生活起居護(hù)理：由于這種疾病具有傳染性，而傳染方式主要是自身接種或者直接接觸，同時(shí)這種疾病處于濕熱條件之下具有更強(qiáng)的傳染性，因此告知患者要定期對相關(guān)物品進(jìn)行清洗消毒，保持物品的干燥性，確保自身皮膚的干燥整潔，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。此外告知患者出院之后如果發(fā)現(xiàn)新的皮疹要馬上回院診治，需要反復(fù)了進(jìn)行刮除直到疣體干凈為止.

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組的軟疣皮損結(jié)痂愈合時(shí)間與疾病復(fù)發(fā)概率（隨訪觀察半年）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料實(shí)施X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料實(shí)施t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的軟疣皮損結(jié)痂愈合時(shí)間顯著短于參照組，對比P<0.05;實(shí)驗(yàn)組的疾病復(fù)發(fā)概率顯著低于參照組，對比P<0.05，見表1。

3討論

傳染性軟疣又叫水瘊，這種疾病一般無自覺癥狀，常常被人們所忽略，致使皮損的數(shù)目越來越多。傳染性軟疣具備傳染性，患者在搔抓或者弄破皮損之后很容易自體接種，致使皮損的數(shù)目越來越多，而治療這種疾病的方式主要是通過刮匙或者鑷子夾掉患者的皮損，但治療后仍舊要給予患者有效的護(hù)理，促使皮損盡快愈合，降低患者的復(fù)發(fā)概率[3]。

本研究為傳染性軟疣患者實(shí)施有效的家庭護(hù)理，居家是患者主要治療場所，因此首先要告知患者與其家屬要充分的將患者的衣服燙洗、暴曬，家屬護(hù)理患者時(shí)做好手衛(wèi)生工作，不要接觸患者;患者個(gè)人要注意個(gè)人衛(wèi)生，科學(xué)飲食，禁止食用辛辣的食物，禁止參與劇烈的體育運(yùn)動(dòng);患者要注意做好自我疼痛護(hù)理，不要隨意抓撓皮膚。如果發(fā)現(xiàn)有新 皮疹出現(xiàn)，及時(shí)回院就診[4]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的軟疣皮損結(jié)痂愈合時(shí)間、疾病復(fù)發(fā)概率等指標(biāo)均優(yōu)于參照組，對比P<0.05?？梢姙閭魅拘攒涴嗷颊邔?shí)施家庭護(hù)理，可以讓患者軟疣皮損更快的結(jié)痂與愈合，同時(shí)大幅度降低患者疾病的復(fù)發(fā)概率，改善患者生活質(zhì)量，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

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[3]郭曉霞，朱紅娣，高娟，等.舒適護(hù)理模式配合健康教育在傳染性軟疣患兒中的應(yīng)用效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2020，39（1）：4-4.

[4]韓娟.刮疣治療配合整體護(hù)理及家庭護(hù)理對傳染性軟疣患者的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（27）：2-2.