冥想放松訓(xùn)練對(duì)慢性精神分裂癥住院患者的干預(yù)效果觀察

摘要：目的 探析慢性精神分裂癥住院患者在采取冥想放松訓(xùn)練時(shí)的效果。方法 2020年1月至2021年1月，納入我院收治的88例慢性精神分裂癥住院患者，以隨機(jī)數(shù)字法分為乙組、甲組。乙組采取常規(guī)治療，甲組采取冥想放松訓(xùn)練。比較兩組患者的療效及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 兩組治療前PANSS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。甲組患者ADL總分低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 慢性精神分裂癥住院患者采取冥想放松訓(xùn)練時(shí)療效顯著，提高其生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：冥想放松訓(xùn)練;慢性精神分裂癥;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）02-01

精神分裂癥在臨床中通常起病教育緩慢，尤其在成年人群中患病率大約在1%，主要會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、社會(huì)功能衰退等疾病[1]。冥想療法也在慢性精神分裂癥患者中應(yīng)用效果極佳，尤其開放式冥想強(qiáng)調(diào)患者其中自身注意力，然后主動(dòng)去感受體內(nèi)外的每一個(gè)細(xì)小變化，使之情緒逐漸穩(wěn)定，心態(tài)平和，所以本文重點(diǎn)對(duì)冥想放松訓(xùn)練在慢性精神分裂癥患者中的應(yīng)用價(jià)值展開深入研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年1月至2021年1月，納入我院收治的88例慢性精神分裂癥住院患者，以隨機(jī)數(shù)字法分為乙組、甲組。乙組25例男性，19例女性，年齡54～78歲，平均年齡（65.21±2.65）歲。甲組24例男性，20例女性，年齡55～79歲，平均年齡（65.57±2.38）歲?；€資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

乙組采取常規(guī)護(hù)理，主要為常規(guī)的康復(fù)和治療要求患者，規(guī)范日常作息并定期予以康復(fù)訓(xùn)練。

甲組采取冥想放松訓(xùn)練，具體內(nèi)容為：首先要求患者每日進(jìn)行一次冥想放松訓(xùn)練，每次的訓(xùn)練時(shí)間大約為40分鐘，而每周的時(shí)間大約為5天，連續(xù)實(shí)施12周。冥想放松訓(xùn)練主要分為三個(gè)步驟，首先為呼吸調(diào)節(jié)和肌肉放松訓(xùn)練，而研究人員主要指導(dǎo)患者需在訓(xùn)練前將其大小便排空，并穿著寬松衣物，并體會(huì)肌肉放松的感覺。在進(jìn)行冥想訓(xùn)練，護(hù)理人員需要向患者講解本次治療的方式以及理念，并引導(dǎo)患者在訓(xùn)練過(guò)程中主動(dòng)放松個(gè)人的注意力，使之完全接納自身情緒以及周圍環(huán)境的影響，引導(dǎo)患者盡可能的接受外界的噪音和一切不適感，讓他們?cè)谮は脒^(guò)程中逐漸放松自身，然后接納自身的身體并感受到體內(nèi)外的各種能量變化，整個(gè)時(shí)間持續(xù)15分鐘。最后引導(dǎo)患者放松1～2分鐘，使身體逐漸得到舒展，然后緩緩睜開眼睛，只是肌肉達(dá)到放松和舒展的狀態(tài)，當(dāng)然在護(hù)理結(jié)束后，護(hù)理人員也需要了解患者在訓(xùn)練過(guò)程中的不足之處。

1.3觀察指標(biāo)

療效選擇陽(yáng)性與陰性癥狀量表（PANSS），得分越低說(shuō)明癥狀越不明顯。生活質(zhì)量以ADL量表評(píng)估，由軀體生活自理及工具性日常生活活動(dòng)能力組成，共14項(xiàng)，為1-4的4級(jí)評(píng)分法，分值越低，說(shuō)明日常生活自理能力恢復(fù)越好[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS25.00軟件完成數(shù)據(jù)的分析，療效、生活質(zhì)量以（）表示，行t檢驗(yàn)。若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2 結(jié) 果

2.1 治療前后的PANSS評(píng)分對(duì)比

兩組治療前PANSS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

甲組患者ADL總分為（14.35±5.32），低于乙組（17.35±5.32），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（T=2.645;P=0.000）

3 討 論

慢性精神分裂癥住院患者主要以陰性癥狀認(rèn)知功能缺損，以及社會(huì)功能衰退為主要表現(xiàn)，并且藥物的療效相對(duì)較差，而長(zhǎng)期住院的患者往往由于封閉的環(huán)境[3]。再加上他們與社會(huì)相脫節(jié)，因此認(rèn)知能力退化極其嚴(yán)重，也長(zhǎng)期成為精神科護(hù)理中的難點(diǎn)所在[4]。

在本文研究中，兩組治療前PANSS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。甲組患者ADL總分低于乙組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體分析為：與此同時(shí)，也能夠提升他們的自主神經(jīng)功能，并降低皮質(zhì)醇的分泌，提高端粒酶活性，有利于改善焦慮、抑郁情緒[5]。而冥想放松訓(xùn)練，作為一種認(rèn)知行為的治療方法，精神活動(dòng)涉及人體的感知學(xué)系統(tǒng)，主要通過(guò)個(gè)體注意力的集中、自我意識(shí)的調(diào)控以及情緒調(diào)節(jié)來(lái)提升患者的視覺敏感度，并且也能夠有效的放松肌肉，從而達(dá)到心境平和，進(jìn)而改善慢性精神分裂癥患者的住院癥狀，整體的效果極其顯著。

綜上，慢性精神分裂癥住院患者采取冥想放松訓(xùn)練時(shí)療效顯著，提高其生活質(zhì)量水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬貴君，盧微，于輝.體醫(yī)融合訓(xùn)練對(duì)住院精神分裂癥伴代謝綜合征患者康復(fù)效果的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（16）：5.

[2]姚理慧，孟小靖，王中嫻，等.腸道菌群代謝與血脂水平改變對(duì)不同時(shí)期精神分裂癥患者的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2021，24（26）：7.

[3]葛霞平，汪敏，李玲麗.放松訓(xùn)練在強(qiáng)迫癥患者治療中的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2021，37（19）：5.

[4]余小定.基于人文關(guān)懷護(hù)理理念的心理干預(yù)在精神分裂癥康復(fù)期患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（36）：5017-5020.

[5]張洋洋，唐魯平，郭馨心，等.首診及慢性精神分裂癥住院患者信息處理速度及工作記憶相關(guān)研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（17）：5.

作者簡(jiǎn)介：咸晶，女，1981.11.22，貫籍：江蘇，漢族，本科學(xué)歷，職稱：中級(jí)（主治醫(yī)師），研究方向：慢性精神分裂癥或圍絕經(jīng)期抑郁焦慮