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    “戰(zhàn)麻斗士” 李桓英

    2022-02-25 03:30:55聶容止
    中國(guó)新時(shí)代 2022年2期
    關(guān)鍵詞:麻風(fēng)病麻風(fēng)世界衛(wèi)生組織

    聶容止

    “我很榮幸自己是黨的同齡人。從醫(yī)80多年來,我做得最正確的選擇就是能夠回到祖國(guó)、報(bào)效祖國(guó),只要我還有精力、有力量,我愿意為黨和人民奉獻(xiàn)終生。”

    2021年8月17日,一位滿頭銀發(fā)的老人迎來了100周歲生日。面對(duì)鮮花和蛋糕,她默默許下心愿:“愿人類早日消滅麻風(fēng)病,愿天下再無麻風(fēng)??!”

    她通過畢生的努力,制定了麻風(fēng)病防治領(lǐng)域的重大策略,解決了技術(shù)上的關(guān)鍵問題,為我國(guó)政府制定控制和消滅麻風(fēng)病的整體規(guī)劃、為全球?qū)崿F(xiàn)消滅麻風(fēng)病目標(biāo)的可行性提供了重要依據(jù)。

    她一生都在對(duì)抗肆虐人類上千年的麻風(fēng)病,使成千上萬麻風(fēng)病患者獲得新生。她就是世界著名麻風(fēng)病防治專家、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所研究員李桓英。

    2021年8月20日,在李桓英百歲生日3天后,中宣部向全社會(huì)宣傳發(fā)布了李桓英的先進(jìn)事跡,授予她“時(shí)代楷?!狈Q號(hào)。這位與黨同齡的百歲老人走進(jìn)了人們的視野。

    想把最好的年華奉獻(xiàn)給祖國(guó)

    愛國(guó),是李桓英一生的信念,而她對(duì)于醫(yī)學(xué)的執(zhí)著也正是源于這個(gè)信念。

    李桓英是山西省長(zhǎng)治市襄垣縣人,1921年8月17日出生在北京。她的祖父李慶芳是清廷最后一批公派赴日留學(xué)生中的一員,歸國(guó)后創(chuàng)辦了《憲法周刊》,呼吁法制。七七事變后,李慶芳借與日軍司令官曾是同學(xué)的關(guān)系,巧妙地救下革命戰(zhàn)士,被日軍軟禁40余日。日軍脅迫他為其服務(wù)。李慶芳堅(jiān)決不當(dāng)亡國(guó)奴,拒不屈從。后來,這位年已花甲的民族志士在悲憤中病逝。

    祖父這種愛國(guó)精神和浩然正氣對(duì)李桓英影響至深。

    李桓英的父親李法瑞也曾被公派留學(xué),學(xué)習(xí)電機(jī)專業(yè),學(xué)成歸國(guó)后在杭州電機(jī)廠工作。由于父親職務(wù)不斷變動(dòng),李桓英輾轉(zhuǎn)在幾個(gè)地方求學(xué),12年間先后在北京、德國(guó)柏林、上海、杭州、南京等地的9所學(xué)校上學(xué)。

    小時(shí)候隨父母在德國(guó)居住時(shí),李桓英看到當(dāng)時(shí)德國(guó)的醫(yī)學(xué)非常發(fā)達(dá),也看到了西方醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,感受到中西方醫(yī)學(xué)的差距。于是,她萌生了學(xué)醫(yī)的念頭。

    1939年7月,19歲的李桓英考入了同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院。

    1946年5月,李桓英前往美國(guó)約翰·霍普金斯大學(xué)公共衛(wèi)生研究院進(jìn)修,在細(xì)菌系做特別研究生。因?yàn)榍趭^好學(xué)、工作認(rèn)真,李桓英深受恩師特內(nèi)(T.B. Turner)教授的青睞,入學(xué)僅4個(gè)月,就被聘為導(dǎo)師的助手,正式進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。

    在隨后的3年多時(shí)間里,李桓英作為助理研究員,在實(shí)驗(yàn)室開展了卓有成效的研究工作。她的表現(xiàn)受到了特內(nèi)的肯定。1950年7月,她被特內(nèi)推薦到剛成立不久的世界衛(wèi)生組織(WHO),成為了首批世界衛(wèi)生組織官員和性病專家。

    1951年到1953年的兩年時(shí)間里,李桓英把在約翰·霍普金斯衛(wèi)生研究院學(xué)到的公共衛(wèi)生知識(shí)應(yīng)用到了印尼雅司病的治療上,并取得了成功。隨后,她被世界衛(wèi)生組織派到緬甸開展性病防治,成效顯著。

    李桓英在世界衛(wèi)生組織工作的7年里,踏遍亞、非、美洲,為防治性病和雅司等疾病在貧窮落后地區(qū)的蔓延不懈努力,受到世界衛(wèi)生組織的好評(píng)。而她的年收入也從6000美元增長(zhǎng)到了9000美元,這在當(dāng)時(shí)屬于高薪。然而,豐厚的報(bào)酬并沒有留住李桓英。

    在這7年間,她看到了許多國(guó)家貧病交織的情形。這讓她對(duì)祖國(guó)的惦念變得更加強(qiáng)烈,深感新中國(guó)百廢待興,更需要海外學(xué)子的歸來和支持。

    李桓英曾在美國(guó)雜志上看過關(guān)于錢學(xué)森的報(bào)道,得知錢學(xué)森毅然回國(guó)時(shí),她深受觸動(dòng),“時(shí)不我待,作為中國(guó)人,我很渴望回到祖國(guó)的懷抱,想把我最好的年華奉獻(xiàn)給祖國(guó)”。

    “新中國(guó)剛剛成立,一切還百廢待舉,正是急缺人才的時(shí)候,作為中國(guó)人就應(yīng)該回來?!?957年,李桓英婉言謝絕了世界衛(wèi)生組織“續(xù)簽5年合同”的邀請(qǐng),瞞著已經(jīng)定居美國(guó)的家人,只身一人繞道倫敦,幾經(jīng)周折,于1958年冬天從莫斯科回到了祖國(guó),回到了闊別20多年的北京。那一年,她37歲。

    “我做得最正確的選擇就是能夠回到祖國(guó)、報(bào)效祖國(guó),只要我還有精力、有力量,我愿意奉獻(xiàn)終生?!泵棵空劦交貒?guó)初衷,李桓英總是說,“能夠盡自己的綿薄之力為祖國(guó)和人民做點(diǎn)有益的事,是人生最大的快樂和幸福?;貒?guó),我就是一個(gè)目的,把我學(xué)到的東西用到生我養(yǎng)我的地方,不愧是個(gè)中國(guó)人?!?/p>

    李桓英說:“很多人問過我,當(dāng)初已經(jīng)離開祖國(guó)那么多年,為何選擇回國(guó)?我都毫不猶豫地告訴他們:因?yàn)槲沂侵袊?guó)人,我在北京出生,不能忘本。”

    1964年,遠(yuǎn)在美國(guó)的父母實(shí)在放心不下李桓英獨(dú)自一人在國(guó)內(nèi),千里迢迢從美國(guó)趕來看她,勸她回美國(guó)去,可李桓英婉拒了雙親。她說:“回到中國(guó)比在美國(guó)工作、學(xué)習(xí)、生活心情舒暢。能為祖國(guó)人民服務(wù)我感到自豪。在世衛(wèi)組織工作收入多,在美國(guó)的生活很富裕,但我的個(gè)性是不追求享受的,也不追求名利。當(dāng)時(shí)中國(guó)的生活條件十分艱苦,很多人缺吃少穿、體弱多病,作為醫(yī)生這個(gè)時(shí)候遠(yuǎn)離而去,還不如當(dāng)初不回國(guó)?!?/p>

    最終,李桓英含淚送走了父母,這也成了她和父母的最后一次見面。16年后(1980年)李桓英再次踏上美國(guó)時(shí),父母已經(jīng)去世?!盎仡櫸疫@一生,我覺得作為子女,我對(duì)他們的回報(bào)太少了??赡芪野研⑿亩极I(xiàn)給了祖國(guó),也許這是更大的孝心。”

    困擾世界的麻風(fēng)

    根據(jù)李桓英的專業(yè)特長(zhǎng),國(guó)家外國(guó)專家局將她分配到中央皮膚性病研究所工作。李桓英回國(guó)后接受的第一項(xiàng)任務(wù)是配合國(guó)家徹底消滅性病的規(guī)劃,做“梅毒螺旋體制動(dòng)試驗(yàn)”(TPI)。盡管當(dāng)時(shí)螺旋體還不能在體外培養(yǎng),李桓英在國(guó)外也沒有相關(guān)實(shí)驗(yàn)成功的經(jīng)驗(yàn),但憑著一股不服輸?shù)木瘢揽客练椒?,最終克服重重困難,圓滿完成了實(shí)驗(yàn)任務(wù),并以此向1960年“五一”獻(xiàn)禮。

    隨后,李桓英又開展了麻風(fēng)抗原檢測(cè),并成功提取了麻風(fēng)菌脂質(zhì)抗原(PGL)。為了明確藥物效果,在當(dāng)時(shí)沒有特效藥的情況下,冒著極大的風(fēng)險(xiǎn),與醫(yī)學(xué)博士馬海德(第一個(gè)加入新中國(guó)國(guó)籍的外國(guó)人、最美奮斗者)一同以身試藥。至今,李桓英左右手臂上還留有清晰可見的疤痕。

    而她提取的麻風(fēng)菌脂質(zhì)抗原(PGL)實(shí)際上與她在20世紀(jì)80年代從美國(guó)取來的麻風(fēng)菌素是同樣的東西,而她的成果早了國(guó)際同行20年??上М?dāng)時(shí)大家對(duì)麻風(fēng)菌并不十分了解,為避免不慎擴(kuò)散,實(shí)驗(yàn)被迫停止,珍貴的抗原也未能保存下來。

    1970年,已年近半百的李桓英來到蘇北一個(gè)麻風(fēng)村時(shí),第一次見到了麻風(fēng)病患者。當(dāng)時(shí)的醫(yī)務(wù)人員頭戴防護(hù)巾,身穿隔離衣,手戴膠皮手套,場(chǎng)景令人恐懼……然而,當(dāng)看到患者被疾病折磨的樣子,李桓英產(chǎn)生了深深的同情。她暗下決心:一定要讓麻風(fēng)病患者過上有尊嚴(yán)的生活!

    這一聲承諾便成了此后半個(gè)世紀(jì)的不離不棄與鞠躬盡瘁,也讓成千上萬的麻風(fēng)病患者獲得了新生。

    麻風(fēng)病,或許是世界上最古老的疾病,幾乎與人類文明同步。3000多年前,古埃及就已經(jīng)留下對(duì)麻風(fēng)病的簡(jiǎn)單描述——“天神懲罰人類的疾病”。它主要表現(xiàn)為麻木性皮膚損害,神經(jīng)粗大,嚴(yán)重者甚至肢端畸殘,是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種慢性傳染性疾病。因麻風(fēng)分枝桿菌是由挪威學(xué)者漢森(Hansen)在1873年發(fā)現(xiàn)的,故也稱漢森病。

    麻風(fēng)病是歷史上最恐怖的疾病之一。因缺乏有效的預(yù)防和治療措施,在過去很長(zhǎng)一段時(shí)間被視為不治之癥,多數(shù)患者畸殘嚴(yán)重?!俺跆扑慕堋敝坏谋R照鄰就因染麻風(fēng)病而肢體殘疾,不堪折磨投河自盡了。

    麻風(fēng)病往往會(huì)使患者殘疾、毀容,外貌變得恐怖,帶給正常人無法克服的視覺沖擊,且致死時(shí)間較長(zhǎng)。而這一切,用當(dāng)時(shí)的知識(shí)無法解釋,于是麻風(fēng)病患者被歧視、被妖魔化、被嫌棄、被驅(qū)逐,被迫與現(xiàn)世斷絕聯(lián)系,茍且偷生。

    麻風(fēng)病困擾了人類3000多年,人類與麻風(fēng)病的斗爭(zhēng)也持續(xù)了3000多年。歷史上,處置麻風(fēng)病患者,全世界的方式都很相近,就是集中隔離直至病故。

    新中國(guó)成立初期,麻風(fēng)病的大量流行嚴(yán)重阻礙了新中國(guó)政治與社會(huì)的進(jìn)步。資料顯示,新中國(guó)成立之初,我國(guó)有麻風(fēng)病患者超過50萬人,主要集中在東南沿海和西南地區(qū)。20世紀(jì)五六十年代,全國(guó)86%的縣(市)發(fā)現(xiàn)過患者,患病率在0.1/萬以上的縣(市)占69.1%,患病率在1/萬以上的縣(市)占42.6%,共有19個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)患病率在1/萬以上。

    麻風(fēng)病成為當(dāng)時(shí)備受人們關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題?!斑呎{(diào)查、邊隔離、邊治療”,很多專門給麻風(fēng)病患者居住和治療的“麻風(fēng)村”就產(chǎn)生于這個(gè)時(shí)期。在缺醫(yī)少藥的艱苦困境下,組建專業(yè)麻風(fēng)防治隊(duì)伍普查麻風(fēng)病流行情況,并建立起直達(dá)農(nóng)村的麻風(fēng)病三級(jí)防控網(wǎng),堅(jiān)持推行中西醫(yī)相結(jié)合、生產(chǎn)與治療相結(jié)合的綜合治療方針,不僅控制了麻風(fēng)病的傳染蔓延,也提高了治愈率。

    醫(yī)者的大愛無疆

    1978年年底,李桓英被調(diào)到北京友誼醫(yī)院熱帶醫(yī)學(xué)研究所,從此,她便將全部精力獻(xiàn)給麻風(fēng)病的防治和研究工作。這一年,她已經(jīng)57歲。

    同年,世界衛(wèi)生組織制定了熱帶病規(guī)劃以控制全球范圍內(nèi)的六大熱帶病,麻風(fēng)病位列其中。于是,李桓英作為中國(guó)改革開放后的第一批訪問學(xué)者,被選派到美國(guó)、英國(guó)、印度等7國(guó)的麻風(fēng)中心訪問。訪問期間,李桓英了解到,世界衛(wèi)生組織正在研究一種聯(lián)合化療治療麻風(fēng)病的新方法,藥物配方已經(jīng)完成,但缺乏臨床試驗(yàn)。

    為了爭(zhēng)取到世界衛(wèi)生組織免費(fèi)的藥品支持和實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,李桓英開始在廣西和云南的麻風(fēng)村寨走訪調(diào)查。當(dāng)時(shí)的麻風(fēng)病防治工作還只注重實(shí)驗(yàn)室研究,研究成果往往不適用于實(shí)際。而根據(jù)前期積累的大量調(diào)研數(shù)據(jù),李桓英深知只有深入到患者身邊,進(jìn)行非隔離治療現(xiàn)場(chǎng)研究,才有可能解患者之疾苦、消社會(huì)之歧視。

    1982年,李桓英向世界衛(wèi)生組織遞交了一份關(guān)于中國(guó)麻風(fēng)病情況的詳細(xì)報(bào)告,世界衛(wèi)生組織批準(zhǔn)在中國(guó)進(jìn)行聯(lián)合化療方法的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

    1983年元旦剛過,李桓英帶著從世界衛(wèi)生組織批準(zhǔn)的藥物來到云南。經(jīng)過和當(dāng)?shù)貙<业难芯亢螅罨赣⒆罱K確定在西雙版納勐臘縣的勐臘鄉(xiāng)回箐村、勐棒鎮(zhèn)納所村和勐侖鎮(zhèn)南醒村這3個(gè)麻風(fēng)村寨開展試點(diǎn)治療。

    “以前人們對(duì)麻風(fēng)病怕得要命,我就不信那個(gè)邪,就要和這種錯(cuò)誤觀念斗?!崩罨赣⑹紫纫蚱迫藗儗?duì)麻風(fēng)病的恐懼。事實(shí)上,麻風(fēng)病的傳染性并不強(qiáng),在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中被劃為丙類,與流行性感冒同級(jí)。但在過去漫長(zhǎng)的幾千年歲月里,因?yàn)槿狈茖W(xué)的認(rèn)識(shí),使得人們對(duì)麻風(fēng)病聞風(fēng)喪膽。

    從來沒有人敢不穿防護(hù)服進(jìn)入麻風(fēng)村,更不敢和麻風(fēng)病患者握手??衫罨赣⒉慌?,她說:“麻風(fēng)病傳染性沒有那么強(qiáng),如果醫(yī)生都害怕,那還怎么讓患者信任?”

    為了取得病患的信任,李桓英主動(dòng)接觸他們。在給患者做檢查時(shí),李桓英沒有穿戴任何防護(hù)衣,甚至主動(dòng)與患者握手擁抱,口渴了就舀起患者家的水喝,捧起飯碗就吃。

    她的行為驚呆了所有人。她甚至在自己的皮膚上試驗(yàn)麻風(fēng)抗原。李桓英開玩笑說:“我甚至巴不得自己被傳染上——讓你們親眼看我現(xiàn)在能治好它!”

    麻風(fēng)病患者手腳是麻木的,甚至端滾燙的火盆都感覺不出燙手。李桓英把手伸進(jìn)患者剛脫下來的鞋里,教他們防止皮膚破損潰爛的自我防護(hù)方法:“早晨和晚上,你們要這樣,摸摸有沒有沙子和釘子,再穿上?!?/p>

    “麻風(fēng)病傳染性有限,可防、可治,不可怕。只有深入到患者身邊、進(jìn)行非隔離治療現(xiàn)場(chǎng)研究,才能解患者之疾苦、消社會(huì)之歧視?!崩罨赣⒄f,“每當(dāng)我想起麻風(fēng)病患者在承受疾病與歧視的雙重折磨而過著痛苦凄涼的生活,我就非常難過,這也更加堅(jiān)定了我要跟麻風(fēng)病作戰(zhàn)的決心。”

    李桓英大膽創(chuàng)新,將國(guó)外先進(jìn)的治療方法與中國(guó)實(shí)際相結(jié)合,率先開展了服藥24個(gè)月就停藥的短程聯(lián)合化療和消滅麻風(fēng)病的特別行動(dòng)計(jì)劃。事實(shí)證明,短程聯(lián)合化療方案確有療程短、副作用小、復(fù)發(fā)率低的作用,有效率達(dá)100%。

    李桓英抓住時(shí)機(jī)向世界衛(wèi)生組織申請(qǐng)資金,申請(qǐng)國(guó)際專家技術(shù)支持、藥物治療等,把試點(diǎn)擴(kuò)大到云南、貴州、四川的7個(gè)地州59個(gè)縣,幾乎每一個(gè)村寨都留下了她的足跡。

    為了推廣短程聯(lián)合化療方案,她走家串戶,不辭勞苦,長(zhǎng)年奔波在云、貴、川貧困邊遠(yuǎn)地區(qū)。她在深入麻風(fēng)病區(qū)的路途中,曾經(jīng)4次遇險(xiǎn)、2次翻車、2次翻船,兩側(cè)鎖骨和肋骨都摔斷過。最嚴(yán)重的一次,汽車翻滾到深10多米的溝里,她的3根肋骨骨折,雙側(cè)鎖骨斷裂,頭部負(fù)傷縫過7針。但是她始終覺得,既然已經(jīng)選擇了這條路,就要無比堅(jiān)定地走下去。

    短短幾年,肆虐數(shù)千年的麻風(fēng)病魔成了可控、可治的普通疾病,全國(guó)麻風(fēng)病患者從11萬人降至不足萬人,年復(fù)發(fā)率僅0.03%,遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織小于1%的標(biāo)準(zhǔn)。

    1994年,李桓英的治療方案被世界衛(wèi)生組織在全球推廣。1996年,她又率先在國(guó)內(nèi)開展消除麻風(fēng)病運(yùn)動(dòng),首次提出了麻風(fēng)病垂直防治與基層防治網(wǎng)相結(jié)合的模式,被稱為“全球最佳的治療行動(dòng)”,促進(jìn)了麻風(fēng)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    李桓英給麻風(fēng)病患者帶來的不僅是康復(fù)的希望,更難得的是勇敢地挑戰(zhàn)了幾千年來形成的社會(huì)偏見。每當(dāng)遇到窮困家庭的患者,李桓英總是給予更多的關(guān)懷和照顧,捐錢捐物,從不吝惜,將全部的熱情投入到對(duì)麻風(fēng)病患者的關(guān)愛中去。麻風(fēng)病患者說:“麻風(fēng)病把我們從人變成了鬼,是李教授把我們從鬼變回了人。”

    1998年,在第15屆國(guó)際麻風(fēng)會(huì)議上,世界衛(wèi)生組織官員諾丁博士緊緊握著李桓英的手說:“全世界麻風(fēng)防治現(xiàn)場(chǎng)工作,你是做得最好的!”

    幾十年來,李桓英解決了許多麻風(fēng)病防治領(lǐng)域的重大策略和關(guān)鍵技術(shù)問題,為全球?qū)崿F(xiàn)消滅麻風(fēng)病的目標(biāo)提供了重要依據(jù)。近年來,她帶領(lǐng)課題組進(jìn)入分子生物學(xué)研究領(lǐng)域,開展麻風(fēng)病早期診斷、耐藥基因檢測(cè)和分子流行病學(xué)的研究,取得了不少創(chuàng)造性突破。

    2016年12月27日,已經(jīng)95歲高齡的李桓英正式成為了一名中國(guó)共產(chǎn)黨黨員,她說她希望以一名黨員的身份在麻風(fēng)病研究的道路上繼續(xù)前行。

    “麻風(fēng)病的歷史,在我們這一代該終結(jié)了!”如今,李桓英依然關(guān)注著全球麻風(fēng)病防治進(jìn)展,“雖然中國(guó)已基本消滅了麻風(fēng)病,但還沒有徹底消滅,還有很多工作要做??蒲泄ぷ髡卟荒芡O聞?chuàng)新的腳步,這是黨和人民的重托?!?/p>

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