高職護(hù)理專業(yè)課程思政實施的路徑與效果分析
——以清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院的實踐探索為例

張小琴，王 容

（清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 清遠(yuǎn) 511510）

黨的十九大報告明確指出，中國特色社會主義進(jìn)入了新時代，高校思想政治教育尤為重要，實乃保證人才培養(yǎng)質(zhì)量之基石。習(xí)近平總書記在2016年全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程。高校的思想政治工作不僅是通過思想政治理論課來完成，更重要的是在專業(yè)課程中加強(qiáng)思想政治教育。

1 護(hù)理專業(yè)課程思政實施現(xiàn)狀與必要性

1.1 護(hù)理專業(yè)課程思政實施現(xiàn)狀

習(xí)近平總書記指出，要用好課堂教學(xué)這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期望，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)[1]。在此背景下，全國高校在加強(qiáng)思想政治理論課建設(shè)的同時，開始進(jìn)行課程思政探索與實踐，并取得了一定成效。但仍然存在專業(yè)課教學(xué)往往重視知識傳授、忽視價值引領(lǐng)的問題[2]。高職護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)也存在同樣的問題，有些教師為了在教學(xué)中融入思政元素，刻意加入相關(guān)內(nèi)容，無法全面系統(tǒng)實施課程思政[3]。

1.2 護(hù)理專業(yè)課程思政實施面臨的問題

1.2.1 教師對課程思政不夠重視及能力不足 目前全國高校都面臨著課程思政創(chuàng)新與改革，我校在2021年1月也出臺了《清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院課程思政實施方案》，不少護(hù)理專業(yè)教師認(rèn)為實施課程思政增加了教師教學(xué)負(fù)擔(dān)，平時在上課過程中已涉及人文知識，課程思政會影響專業(yè)知識和技能的傳授；最重要的是教師不清楚課程思政從何入手，不能深刻理解和開展研究，再將其滲透于課堂，傳授于學(xué)生。

1.2.2 護(hù)理專業(yè)課程思政沒有系統(tǒng)實施 目前我校護(hù)理專業(yè)的思想政治教育主要依靠思想政治理論課完成，課時占總課時的24.2%，學(xué)分占總學(xué)分的26.0%，但教學(xué)效果還是不盡如人意。即使專業(yè)課教師授課時通過一些案例介紹加強(qiáng)思想引導(dǎo)，但也只是細(xì)枝末節(jié)，達(dá)不到很好的效果。

1.3 護(hù)理專業(yè)課程思政實施的必要性

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前70%～80%護(hù)理專業(yè)學(xué)生在報考時選擇護(hù)理專業(yè)主要因為容易就業(yè)，并沒有樹立正確的職業(yè)價值觀，60%的學(xué)生到臨床后才發(fā)現(xiàn)自己堅持護(hù)理工作已經(jīng)很不容易，特別是在工作繁忙、夜班過度勞累甚至人際關(guān)系緊張時，往往會否定護(hù)理職業(yè)。這些非專業(yè)技術(shù)層面的問題，不可能僅依靠思想政治理論課或護(hù)理人文課程就能解決，作為護(hù)理專業(yè)教師，應(yīng)在講授專業(yè)知識時滲透思政元素。課程思政是在各門專業(yè)課程中實現(xiàn)知識傳授和價值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一，做到“思政寓課程，課程融思政”，所有課程齊心協(xié)力，形成協(xié)同效應(yīng)[4]。

針對課程思政實施中存在的問題，作為高校黨支部書記“雙帶頭人”，具有政治傳承、業(yè)務(wù)傳遞的新使命，有責(zé)任和義務(wù)帶領(lǐng)團(tuán)隊擔(dān)負(fù)起課程思政的重任，以黨建工作推動業(yè)務(wù)工作的開展[5]，提高教師為黨培養(yǎng)護(hù)理人才的覺悟，增強(qiáng)學(xué)生獻(xiàn)身人民健康事業(yè)的意識。清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)以黨建為引領(lǐng)探索課程思政，護(hù)理專業(yè)黨支部與護(hù)理專業(yè)教研室的黨員群眾組建課程思政建設(shè)團(tuán)隊，加強(qiáng)教師課程思政實施能力培訓(xùn)，修訂基于課程思政的人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)方案，改革教學(xué)方法，完善考核評價體系等，進(jìn)一步推進(jìn)課程思政實施。

2 護(hù)理專業(yè)課程思政實施路徑和效果

以清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例，探索課程思政實施的路徑和效果，具體做法如下。

2.1 組建團(tuán)隊

護(hù)理專業(yè)黨支部共有黨員12人，其中黨總支書記1人、黨支部書記1人、副院長1人、專業(yè)教師9人；高級職稱2人，講師9人，助教1人；研究生學(xué)歷5人。團(tuán)隊成員思想政治覺悟高，專業(yè)能力強(qiáng)，群眾基礎(chǔ)好。作為護(hù)理專業(yè)教師，深刻認(rèn)識到自身所肩負(fù)的責(zé)任和思想政治工作的重要性，共同研討以黨建為引領(lǐng)的護(hù)理專業(yè)課程思政實施路徑[6]。

2.2 組織與實施

2.2.1 加強(qiáng)教師課程思政實施能力培訓(xùn) 加強(qiáng)教師課程思政實施能力培訓(xùn)，提高教師為黨培養(yǎng)護(hù)理人才的覺悟。首先改變教師對課程思政的認(rèn)識，提升教師的思想道德修養(yǎng)，在護(hù)理專業(yè)黨支部的帶領(lǐng)下，認(rèn)真組織團(tuán)隊成員學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記的講話精神，更新教育理念，從“專業(yè)課程的承擔(dān)者”進(jìn)階為“課程育人的實施者”，護(hù)理專業(yè)教師要認(rèn)識到，立德樹人是教師義不容辭的使命和責(zé)任。同時通過培訓(xùn)、課程思政專題講座、黨員教師示范課和觀摩課，以及組織教師研討課程思政內(nèi)容、展示與評比等活動，提高教師思想道德修養(yǎng)，自覺將立德樹人根本任務(wù)貫穿教育教學(xué)全過程。其次在校、系安排下，鼓勵和支持教師參加教學(xué)能力比賽，目前護(hù)理專業(yè)黨支部有2個團(tuán)隊7名教師參加省級高職院校教學(xué)能力比賽，并獲得一等獎，切實提高了教師的課程思政實施和設(shè)計能力，逐步掌握了課程思政建設(shè)規(guī)律和方式方法，具備對教育事業(yè)高度負(fù)責(zé)的思想，主動推進(jìn)課程思政建設(shè)，切實做到言傳與身教相統(tǒng)一[7]。

2.2.2 修訂基于課程思政的人才培養(yǎng)方案 為貫徹落實教育部《關(guān)于全面推進(jìn)高職院校課程思政建設(shè)工作的意見》（粵教職[2020]9號）的文件要求，將課程思政落實到護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、課程體系等人才培養(yǎng)方案各環(huán)節(jié)，形成環(huán)環(huán)相扣、緊密支撐的課程思政教學(xué)體系。根據(jù)臨床工作崗位對人才技能（專業(yè)技能、人文技能）的要求和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試要求，完善課程教學(xué)內(nèi)容，將社會主義核心價值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)中，同時增加了《大學(xué)美育》《勞動通論》兩門課程，構(gòu)建基于課程思政的課程體系（見圖1），進(jìn)而形成基于課程思政的人才培養(yǎng)方案。

圖1 基于課程思政的課程體系

2.2.3 制定基于課程思政的課程標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)黨的思想政治工作要求，教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和課程標(biāo)準(zhǔn)的制定要緊扣課程思政。修訂教學(xué)目標(biāo)，制定專業(yè)技能與人文素養(yǎng)培養(yǎng)相結(jié)合的護(hù)理專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)，突出專業(yè)課程教學(xué)的育人導(dǎo)向，如在基礎(chǔ)護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)制定中，除了基礎(chǔ)護(hù)理知識和技能培養(yǎng)外，還要突出精益求精的工匠精神和勞動精神培養(yǎng)，將課程思政建設(shè)及成效作為衡量課程標(biāo)準(zhǔn)合格與否的重要考核指標(biāo)。

2.2.4 設(shè)計基于課程思政的教學(xué)方案 為提高教師培養(yǎng)護(hù)理人才的能力，精心設(shè)計基于課程思政的教學(xué)方案。（1）確定教學(xué)目標(biāo)，明確思政要點。根據(jù)臨床最新需求，基于國家專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)及學(xué)情分析，確定素質(zhì)、知識、能力3方面的教學(xué)目標(biāo)，要求通過相關(guān)課程學(xué)習(xí)，不僅要具備相關(guān)的知識和技能，還要培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)道德、正確的生命觀、精益求精的工匠精神及勞動精神。

（2）組建課程思政案例庫。每門課程根據(jù)思政要點和教學(xué)內(nèi)容，收集相關(guān)臨床案例組建案例庫。如在講述胃腸鏡檢查前后的護(hù)理時，首先收集相關(guān)的臨床案例（消化系統(tǒng)疾病患者入院—住院期間—出院），根據(jù)臨床路徑讓學(xué)生理解胃腸鏡檢查的目的、注意事項，檢查前后的護(hù)理要點，通過融入臨床情景，提升學(xué)生的臨床思維能力，讓學(xué)生感受患者在胃腸鏡檢查時所面臨的壓力，引發(fā)學(xué)生思考，培養(yǎng)學(xué)生精益求精的工匠精神和對患者的人文關(guān)懷能力。

（3）構(gòu)建課程思政對接列表。讓每門專業(yè)課不同程度地體現(xiàn)社會主義核心價值觀，全面梳理護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容，深入挖掘思政資源，以愛黨、愛國、愛人民、愛集體為主線，結(jié)合護(hù)理專業(yè)課程特點，適度、恰當(dāng)、適時地在課程教學(xué)中融入家國情懷、社會責(zé)任、道德規(guī)范、法治意識、歷史文化、勞動價值觀和職業(yè)精神等思政元素。護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)設(shè)計，見表1。

表1 護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)設(shè)計

2.2.5 改革教學(xué)方法（1）調(diào)整教學(xué)策略?；诮?gòu)主義理論，構(gòu)建臨床實戰(zhàn)情景，以臨床工作任務(wù)為驅(qū)動，在一體化實訓(xùn)室、智能化實訓(xùn)室、醫(yī)院病房創(chuàng)設(shè)情景，營造臨床實戰(zhàn)氛圍，充分體現(xiàn)以學(xué)生為中心，實施教、學(xué)、做、展、評一體化教學(xué)模式，提升學(xué)生為人民服務(wù)的意識和臨床思維能力。

（2）改革教學(xué)方法。鑒于學(xué)生溝通技巧不足，護(hù)理技能不熟練，針對課堂需求靈活應(yīng)用任務(wù)驅(qū)動、案例教學(xué)法、角色扮演、小組合作、線上線下混合式教學(xué)等教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使教學(xué)內(nèi)容和思政元素形象化、生動化；安排學(xué)生臨床實踐，加強(qiáng)思想政治教育。

（3）優(yōu)化教學(xué)資源。2020年教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)綱要》指出，全面推進(jìn)課程建設(shè)是落實立德樹人根本任務(wù)的戰(zhàn)略舉措。黨支部成員認(rèn)真研究黨的相關(guān)理論知識，自主研發(fā)了《急救護(hù)理》《婦產(chǎn)科護(hù)理》《健康評估》精品在線開放課程，融專業(yè)知識和黨建相關(guān)內(nèi)容于一體，同時借助學(xué)習(xí)通平臺拓展學(xué)習(xí)空間，啟發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生良好的政治素養(yǎng)和較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)生獻(xiàn)身健康事業(yè)的意識。

2.2.6 完善考核評價體系 黨肩負(fù)著培養(yǎng)社會主義接班人，培養(yǎng)能擔(dān)負(fù)起為人民健康服務(wù)、在困難面前挺身而出的杰出青年的責(zé)任。在黨的引領(lǐng)下，針對課程思政教學(xué)改革要求，教師共同研究考核標(biāo)準(zhǔn)。從單一的課程成績考核向思政品德、人文素質(zhì)等多維度延伸[8]，建立了過程性評價方式，從素質(zhì)、知識、能力3方面進(jìn)行評價，激勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

2.3 護(hù)理專業(yè)課程思政實施效果

清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)通過課程思政的實施，在黨支部的帶領(lǐng)下，團(tuán)隊成員認(rèn)真貫徹黨的指導(dǎo)方針政策，設(shè)計課程思政教學(xué)方案，改革教學(xué)方法和考評體系，取得了一定成效。

2.3.1 提高了教師的思想覺悟和育人能力 學(xué)院督導(dǎo)和其他專業(yè)教師聽課后評價，護(hù)理專業(yè)教師能夠把思政元素融入課堂教學(xué)，督導(dǎo)評分由原來的86分提升至92分，特別提到教師在課堂教學(xué)中能恰當(dāng)?shù)厝谌肱R床案例及實施信息化教學(xué)手段，充分體現(xiàn)以學(xué)生為中心理念，在傳授專業(yè)知識的同時，對學(xué)生進(jìn)行思政教育。通過學(xué)生對教師的評價及學(xué)生對教師的評分可以看出學(xué)生對教師的滿意度明顯提升。

2.3.2 提升了學(xué)生的政治素養(yǎng)和綜合素質(zhì) 學(xué)生政治素養(yǎng)不斷提升，時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，刻苦學(xué)習(xí)，具有精益求精的工匠精神及不怕吃苦的勞動精神。學(xué)習(xí)通平臺的記錄功能顯示，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、發(fā)現(xiàn)和解決問題能力不斷提高，學(xué)生課堂回答問題的積極性提高，團(tuán)隊合作能力增強(qiáng)。

2.3.3 提高了學(xué)生成績 通過對學(xué)生的素質(zhì)、知識、能力方面的評價可以看出，學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度更加端正，學(xué)習(xí)積極性提高，學(xué)生的平均成績由77.8分提升至89.6分，不及格率由11.3%下降至6.2%。

2.3.4 臨床指導(dǎo)教師對學(xué)生的認(rèn)可度較高 合作醫(yī)院反饋，學(xué)生在醫(yī)院見習(xí)期間得到了臨床指導(dǎo)教師的高度認(rèn)可，學(xué)生能時刻牢記以人民健康為中心的宗旨，踏踏實實做好各項護(hù)理工作，可擔(dān)負(fù)起為人民健康事業(yè)服務(wù)的使命。

3 討論

3.1 創(chuàng)新模式，提升師生的政治覺悟

在黨支部的帶領(lǐng)下，教研室與黨支部同志組建團(tuán)隊，黨員帶領(lǐng)團(tuán)隊開展黨史學(xué)習(xí)和專業(yè)教研活動，在專業(yè)研討中融入黨史，提高教師為黨培養(yǎng)護(hù)理人才的覺悟，增強(qiáng)學(xué)生獻(xiàn)身人民健康事業(yè)的意識。

3.2 整合資源，推動專業(yè)建設(shè)

通過黨員和群眾合作，在黨史學(xué)習(xí)過程中，積極把黨史融入教學(xué)過程，真正體現(xiàn)教書育人，“寓專業(yè)于黨建，以黨建促專業(yè)”的工作思路可有效推動專業(yè)建設(shè)，進(jìn)而在工作中形成鮮明的專業(yè)特色。

3.3 搭建平臺，充分發(fā)揮先鋒模范作用

以黨建和專業(yè)建設(shè)為平臺，鼓勵黨員積極申報相關(guān)課題，帶領(lǐng)團(tuán)隊開展黨建與教育教學(xué)研究，促進(jìn)專業(yè)建設(shè)和黨建的良性互動。新冠肺炎疫情期間，本支部6名黨員帶領(lǐng)課程團(tuán)隊開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，高質(zhì)量地完成了各項任務(wù)，兩名黨員在團(tuán)隊開展課程思政教學(xué)能力比賽中，充分發(fā)揮了黨員的先鋒模范作用。

綜上所述，通過實施課程思政，以專業(yè)知識為載體，融入思政元素，不僅提高了教師為黨培養(yǎng)護(hù)理人才的覺悟，也增強(qiáng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生獻(xiàn)身人民健康事業(yè)的意識。今后將繼續(xù)努力，挖掘課程思政教學(xué)資源，將護(hù)理專業(yè)教師在教學(xué)中積累的成功經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為可共享的教學(xué)資源，如活頁式、工作手冊式的教材等，同時不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善課程思政考評體系。