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    超聲聯(lián)合CT診斷新生兒腎上腺出血1例

    2022-02-23 19:09:55向紅軍段麗仙王璐璐孫書漢徐康
    右江醫(yī)學(xué) 2022年11期
    關(guān)鍵詞:新生兒

    向紅軍,段麗仙,王璐璐,孫書漢,徐康

    (湖北省鐘祥市人民醫(yī)院新生兒科,湖北鐘祥 431900)

    新生兒腎上腺出血(neonatal adrenal hemorrhage,NAH) 的發(fā)病率不到2‰,是新生兒期較少見的一種疾病,多在新生兒出生后數(shù)日內(nèi)起病,絕大多數(shù)無特異性臨床表現(xiàn),可伴有黃疸、貧血、腹部包塊、陰囊血腫、低血容量性休克、腎上腺功能減退等,易被漏診或者誤診而導(dǎo)致預(yù)后不良,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛或者事故[1]。該病常因其他疾病如新生兒高膽紅素血癥、貧血、休克等就診時(shí),常規(guī)行腹腔彩超檢查提示合并存在腎上腺出血。我院新生兒科于2021年10月收治了1例新生兒右側(cè)腎上腺出血,現(xiàn)總結(jié)該患兒的診療經(jīng)過及轉(zhuǎn)歸情況,讓更多的兒科臨床醫(yī)師認(rèn)識(shí)并掌握本病,從而在臨床工作中做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及規(guī)范治療。

    1 病例介紹

    患兒,女,6天,因“皮膚黃染2天”于2021年10月入院,患兒系孕1產(chǎn)1孕足月順娩出生,羊水清,出生體重3.6 kg,臍帶及胎盤均無異常,否認(rèn)出生窒息史,病程中患兒吃奶好,精神好,大、小便無異常。入院時(shí)查體:T 36.5 ℃,R 40次/分,P 132次/分,BP 65/40 mmHg,神志清楚,皮膚及鞏膜重度黃染,口唇無發(fā)紺,雙肺呼吸音清晰,心音有力,律齊,無雜音,腹軟,未觸及包塊,肝、脾未觸及腫大,腸鳴音正常,四肢肌張力可,毛細(xì)血管再充盈時(shí)間2 s。入院后行腹部彩超檢查示:右側(cè)腎上腺區(qū)可見一大小為2.9 cm×1.7 cm囊實(shí)混合回聲團(tuán),邊界清晰,未見明顯血流信號(hào),提示:右側(cè)腎上腺血腫可能(圖1)。頭顱彩超示未見明顯異常;肝功能:總膽紅素346.41 μmol/L,間接膽紅素12.6 μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶13.0 U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶30 U/L;血常規(guī)示血紅蛋白184 g/L,紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)均正常;凝血功能正常。請(qǐng)泌尿外科會(huì)診后,建議進(jìn)一步行腹部CT檢查,于入院第二天運(yùn)用多排螺旋CT(低劑量模式)檢查示:右側(cè)腎上腺可見少量條狀稍高密度影及液體密度影,左側(cè)腎上腺未見明顯異常,診斷提示:右側(cè)腎上腺區(qū)異常密度影,右側(cè)腎上腺血腫(圖2)。入院后給予光療退黃、止血(止血敏)及對(duì)癥治療,1周后臨床治愈出院。出生后3月齡復(fù)查腹部B超示:雙側(cè)腎上腺區(qū)未見明顯異常(圖3)。

    2 討 論

    新生兒腎上腺出血的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,多認(rèn)為與新生兒期腎上腺解剖特點(diǎn)密切相關(guān),新生兒期的腎上腺體積相對(duì)成人而言是明顯偏大的,且質(zhì)量偏重,毛細(xì)血管極其豐富,血管壁脆弱,毛細(xì)血管周圍又缺乏間質(zhì)支撐,通透性亦高,在自然分娩過程中,腎上腺受到機(jī)械擠壓易出血。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒、缺氧等誘因后,可引起血流重新分配,腎上腺、心、腦等重要器官血流分布顯著增多,血壓明顯波動(dòng)時(shí),腎上腺易出現(xiàn)出血;新生兒右側(cè)腎上腺出血的發(fā)生率約是左側(cè)的4倍[2],由于新生兒左側(cè)腎上腺中央靜脈一般在2~4 cm,而右側(cè)僅約0.4 cm,且與下腔靜脈直接相連,在分娩過程中其受到機(jī)械壓力時(shí),首先影響右側(cè)腎上腺靜脈壓,更容易發(fā)生靜脈壓的波動(dòng)而誘發(fā)小血管內(nèi)破裂,出現(xiàn)右側(cè)腎上腺血腫[3]。另外,母親患有高血壓、糖尿病也是新生兒腎上腺出血的高危因素[4]。

    NAH常發(fā)生在生后1周內(nèi),絕大多數(shù)無特異性臨床表現(xiàn),表現(xiàn)多樣,不典型,臨床癥狀及體征與出血量、出血速度密切相關(guān)[5]。可表現(xiàn)為黃疸、反應(yīng)差、呼吸暫停、蒼白、抽搐,其中以黃疸就診而發(fā)現(xiàn)腎上腺血腫最為多見,常在出生數(shù)日后出現(xiàn)較重黃疸;少量出血多無明顯的臨床表現(xiàn);極少數(shù)重者可出現(xiàn)失血性休克、低血壓、體溫不升、腎上腺危象等而危及患兒生命。體格檢查時(shí)少數(shù)可觸及腹部包塊,部分可見陰囊血腫,易被漏診或者誤診。

    腹部超聲因無創(chuàng)、敏感、簡單、方便、又可在床旁完成等優(yōu)點(diǎn)常作為首選檢查,超聲在腎上腺出血的早期診斷中具有重要價(jià)值[6]。NAH出血量決定出血灶的大小,血腫的內(nèi)部回聲強(qiáng)弱與出血時(shí)間長短密切相關(guān),聲像圖表現(xiàn)各異,早期血腫超聲檢查時(shí)顯示為無回聲區(qū);之后可為囊實(shí)性混合回聲,形態(tài)欠規(guī)則;出血后期范圍逐漸縮小,直至恢復(fù)腎上腺正常形態(tài),極少數(shù)可形成鈣化灶[7]。多層螺旋CT的運(yùn)用大大提高了腎上腺相關(guān)疾病的確診率,其更易分辨腎臟與腎上腺,在判斷腎上腺出血等方面更具有一定的優(yōu)勢(shì),已得到臨床醫(yī)生的普遍認(rèn)可。由于新生兒體質(zhì)比較弱、免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善等生理特點(diǎn),在運(yùn)用多層螺旋CT進(jìn)行輔助診斷時(shí),應(yīng)采用低劑量模式以降低其對(duì)新生兒的放射性損傷[8]。NAH急性期CT多表現(xiàn)為腎上腺區(qū)密度均勻類圓形囊狀腫塊影,或占位效應(yīng),包塊邊界較清晰,慢性期腫塊邊緣出現(xiàn)薄壁鈣化,囊膜清晰,占位效應(yīng)逐漸變?nèi)?,最后鈣化區(qū)逐步縮小,直至腎上腺恢復(fù)三角形正常外觀。

    NAH主要需與腎上腺囊腫、腎上腺膿腫、重復(fù)腎、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等疾病相鑒別。超聲檢查腎上腺血腫時(shí),其內(nèi)無血管,故聲像圖顯示無血流信號(hào)。而腎上腺區(qū)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的瘤體內(nèi)血液豐富,超聲顯示血流速度較快。在隨訪過程中,NAH超聲顯示血腫漸縮小直至消失;而腎上腺區(qū)神經(jīng)母細(xì)胞瘤或腎上腺囊腫體積大多保持不變或者逐漸增大,為鑒別診斷提供客觀依據(jù);當(dāng)鑒別困難時(shí),即可選擇進(jìn)一步行CT檢查。

    由于NAH臨床少見,臨床表現(xiàn)無特異性且多樣,在工作中接診存在不明原因的黃疸、產(chǎn)傷、陰囊血腫、腹部包塊、休克等表現(xiàn)的患兒時(shí),應(yīng)擇機(jī)行腹部彩超檢查明確有無腎上腺血腫,必要時(shí)進(jìn)一步行CT或者M(jìn)RI檢查。NAH一般具有自限性,經(jīng)保守治療后血腫多可自行吸收,極少患兒僅在出血控制不住甚至并發(fā)低血容量性休克或血腫合并膿腫時(shí),才需進(jìn)行手術(shù)治療。

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