張國(guó)龍 薛秀娟 耿杰 張偉鈺
“少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng),少年富則國(guó)富?!鼻嗌倌晔菄?guó)家的未來(lái)和希望,他們的健康成長(zhǎng)不僅關(guān)系著每個(gè)家庭的幸福,更關(guān)系著中華民族的未來(lái)和希望。習(xí)近平主席在寄語(yǔ)“希望工程”時(shí)強(qiáng)調(diào):“讓青少年健康成長(zhǎng),是國(guó)家和民族的未來(lái)所系”,他在北京大學(xué)師生座談會(huì)上的講話(huà)中又談到:“人生的扣子從一開(kāi)始就要扣好”。青春期是青少年生理和心理急劇發(fā)育發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,也是世界觀、人生觀和價(jià)值觀逐步形成的關(guān)鍵時(shí)期。在此期間,性與生殖健康是青少年健康成長(zhǎng)的重要組成部分,如何開(kāi)展積極有效、關(guān)鍵穩(wěn)妥的青少年性教育是每一位家長(zhǎng)和老師的共同愿望,也是全社會(huì)的共同責(zé)任?!丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出,要強(qiáng)化對(duì)青少年等重點(diǎn)群體的性健康教育和干預(yù),提升青少年的心理健康水平。
國(guó)家的政策法規(guī)對(duì)促進(jìn)青少年生殖健康有著深刻的影響和導(dǎo)向作用。通過(guò)制定和實(shí)施中國(guó)青少年生殖健康相關(guān)政策,建立框架模型,從政策背景、政策過(guò)程、政策內(nèi)容和政策參與者等影響政策的主要方面,探討政策過(guò)程中的決定因素以及在我國(guó)現(xiàn)有的教育背景下全面實(shí)施的可行性,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)、人力資源、衛(wèi)生服務(wù)、公民社會(huì)組織和循證決策等多部門(mén)協(xié)作機(jī)制,依托完善的政策保障與財(cái)政支持,實(shí)現(xiàn)積極的效果和可持續(xù)效應(yīng)。
青少年性教育不僅僅局限于性知識(shí)的培養(yǎng),而是讓青少年樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀,樹(shù)立男女平等的正確價(jià)值觀,從道德層面約束自己的行為,學(xué)會(huì)如何與社會(huì)外界進(jìn)行交往進(jìn)行聯(lián)系,提高個(gè)人的綜合素質(zhì)和能力。讓青少年正確地認(rèn)識(shí)人與人之間的關(guān)系,用正確、善良的心態(tài)面對(duì)人生。
有國(guó)外學(xué)者對(duì)各國(guó)的性教育管理進(jìn)行了深入的研究,總結(jié)了不同國(guó)家性教育管理的不同方法,如美國(guó)的“品性教育”、日本的“純潔教育”、瑞典的“共同生活事業(yè)”等。近年來(lái),隨著我國(guó)的日益開(kāi)放,國(guó)民性觀念也發(fā)生了急劇的變化,傳統(tǒng)的“性保守觀”與開(kāi)放的“性自由觀”出現(xiàn)了激烈的沖突。尤其是處于青春期的青少年們,性觀念矛盾更為凸顯,一面是傳統(tǒng)父母的性保守觀,一面是社會(huì)環(huán)境不斷開(kāi)放包容的自由觀,傳媒信息的發(fā)展與使用使得各種性失誤、性犯罪、性疾病傳播等社會(huì)問(wèn)題浮現(xiàn)出來(lái),引導(dǎo)青少年樹(shù)立正確的性觀念尤為重要。
認(rèn)識(shí)青春期的性心理
青春時(shí)期年少懵懂,伴隨著青春期的生理發(fā)育情況,青春期的少男少女們?cè)谛袨楹托睦砩?,都?huì)出現(xiàn)顯著的變化。在青春期,青少年生理上的變化是正常發(fā)育經(jīng)歷。因?yàn)閮?nèi)分泌機(jī)制逐步完善,在體內(nèi)激素的作用下,青少年的人體機(jī)能和形體上發(fā)生著較大變化。青春期發(fā)育涉及人類(lèi)大腦與身心層面許許多多神奇的探索與巨大的改變,它對(duì)一個(gè)人一生的意義并不遜于童年早期。無(wú)論現(xiàn)代社會(huì),還是土著部落,人類(lèi)學(xué)家在幾乎所有的文化中都發(fā)現(xiàn)了青春期作為一個(gè)特殊階段的存在。在人的一生當(dāng)中,生理與心理發(fā)展的步履基本是一致且協(xié)調(diào)的,所以個(gè)體的身心也處于相對(duì)平衡和諧的狀態(tài)。但青春期這是一個(gè)特殊且動(dòng)蕩的階段,青春期是生長(zhǎng)發(fā)育第二高峰,這個(gè)階段的生理發(fā)育十分迅速,但心理發(fā)展速度則相對(duì)緩慢,生理發(fā)育是突變的轉(zhuǎn)折階段,心理發(fā)育卻是一個(gè)緩慢的過(guò)渡時(shí)期。在這個(gè)不平衡的時(shí)期,青少年們面對(duì)生理和身體的突變,遲緩的認(rèn)知感受無(wú)法正確應(yīng)對(duì),而產(chǎn)生的沖擊。在學(xué)校、家庭以及社交方面的各種問(wèn)題必然會(huì)引起青少年情感上的動(dòng)蕩,而情感的動(dòng)蕩又需要得到適當(dāng)?shù)尼尫挪拍塬@得平衡,這本身是身心調(diào)節(jié)的正常規(guī)律。但是由于青少年認(rèn)識(shí)能力的發(fā)展和自控能力的增強(qiáng),內(nèi)心的情感反被壓抑了下來(lái),得不到釋放,心理有話(huà)很想找人傾吐、訴說(shuō),可是碰到有些長(zhǎng)輩、老師卻遲遲不肯開(kāi)口,久而久之就變得焦慮、閉鎖、悶悶不樂(lè),甚至“在沉默中爆發(fā)”。有大量的青少年犯罪、心理問(wèn)題,都是由于處理不好青春期的性沖動(dòng)問(wèn)題。
哪個(gè)少年不善鐘情,哪個(gè)少女不善懷春。在性激素作用下,青少年產(chǎn)生這種向往或愛(ài)慕異性的心理是合情合理的,是青春期階段性心理發(fā)育的體現(xiàn)。情感的發(fā)生是人生經(jīng)歷的重要部分。情感的產(chǎn)生具有兩重性,情感并不都是好的,也不都是壞的,要看具體情況。一方面要讓一個(gè)人客觀地去思考問(wèn)題,避免產(chǎn)生腦子一熱的復(fù)雜性情感而變化無(wú)常,所以要冷靜下來(lái)思考。冷靜就意味著暫時(shí)不激動(dòng)情緒,以免盲目行動(dòng),使自己的情感時(shí)冷時(shí)熱。而另一方面,當(dāng)遇到困難坎坷時(shí),則需要充滿(mǎn)積極的情感,才能產(chǎn)生巨大的推動(dòng)力迎難而上,否則青春情感動(dòng)蕩期有孤獨(dú)感,容易在行動(dòng)中表現(xiàn)出沖動(dòng)、偏激、搖擺、脆弱逆反、厭世嫉俗或逃避現(xiàn)實(shí)、離家出走等等,這是情感動(dòng)搖不穩(wěn)的憑證。
青春期也是情感動(dòng)蕩期,隨著自我意識(shí)的飛速發(fā)展,總試圖與他人做比較,很容易發(fā)現(xiàn)自己的短處,如社會(huì)意識(shí)低、意志薄弱、缺乏魅力等自卑心理,又加上成績(jī)落差容易被親人老師輕視導(dǎo)致人性異變。如果長(zhǎng)期不能解脫這種無(wú)能、無(wú)奈的痛苦,再加上社會(huì)和家庭的壓力,可能導(dǎo)致各種心理疾病、精神疾病等,有的甚至出現(xiàn)自殺和走上犯罪的道路。這個(gè)時(shí)期,思維的依然存在片面性和表面性,主要表現(xiàn)在思想的偏激和極端,不能全面辨證地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,而是抓住一點(diǎn)而不計(jì)其余。青春期青少年在心理上會(huì)表現(xiàn)出成人感和幼稚性的矛盾。成熟性主要來(lái)自于你們對(duì)成熟的強(qiáng)烈渴望和追求,希望家長(zhǎng)和學(xué)校給予成人式的信任和尊重。身心方面的上存在的反抗性也帶有較復(fù)雜的性質(zhì),會(huì)表現(xiàn)出閉鎖性與開(kāi)放性,勇敢性和怯懦性并存等特點(diǎn)。思維的創(chuàng)造性和批判性日益明顯,在此階段的創(chuàng)造性和批判性的加強(qiáng)與心理上強(qiáng)烈的成人感和高漲的自我意識(shí)有關(guān)。
在這個(gè)階段的反抗心理主要是由三方面的原因產(chǎn)生的。第一是由于自我意識(shí)的高漲,當(dāng)某些想法不能實(shí)現(xiàn)時(shí),就會(huì)產(chǎn)生一種偏激的想法,認(rèn)為實(shí)踐行動(dòng)的障礙來(lái)自于成人,便產(chǎn)生了反抗心理。第二是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性過(guò)強(qiáng)。青春期發(fā)育使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)性明顯增強(qiáng),但抑制機(jī)能尚未成熟,兩者處于不協(xié)調(diào)狀態(tài),使得你們對(duì)周?chē)母鞣N刺激,包括對(duì)別人的態(tài)度等表現(xiàn)得過(guò)于敏感,反應(yīng)過(guò)于強(qiáng)烈。第三是因?yàn)楠?dú)立意識(shí)。青春期的迫切地要求享有獨(dú)立的權(quán)利,將父母曾給予的生活上的關(guān)照及情感上的愛(ài)撫視為獲得獨(dú)立的障礙,將教師及社會(huì)其他成員的指導(dǎo)和教誨也視為獲得獨(dú)立的障礙。為了獲得心理上的獨(dú)立的感覺(jué),對(duì)外在力量就有不同程度的排斥。
因此,青少年必須學(xué)會(huì)用理智駕馭自己的行為。首先要培養(yǎng)青少年良好的生活習(xí)慣。如養(yǎng)成嚴(yán)格的作息習(xí)慣,每天按時(shí)睡覺(jué),按時(shí)起床。此外,樹(shù)立生活和奮斗的目標(biāo)。實(shí)踐證明,一個(gè)有理想和目標(biāo)的人,較少受到自身欲望和外界的干擾,他會(huì)把精力放到自己感興趣的事情上,這樣他的興奮點(diǎn)就始終在自己專(zhuān)注的學(xué)習(xí)和工作上,比較容易克制內(nèi)心產(chǎn)生的沖動(dòng)。在日常生活中,可以廣泛和異性交往,以消除對(duì)異性的神秘感和好奇心,多參加集體活動(dòng)和體育鍛煉,這樣,會(huì)感到心情非常舒暢,內(nèi)心非常坦然。
青少年是性傳播疾病的高危人群
隨著青春期性發(fā)育的開(kāi)始,青少年性機(jī)能也逐步趨于成熟,并由此產(chǎn)生性沖動(dòng)和性欲,對(duì)性滿(mǎn)懷憧憬、好奇和幻想。正常的性欲是人類(lèi)成熟和繁衍后代的基本要求,是正常的生理現(xiàn)象。但是從性成熟到能夠合法地滿(mǎn)足性要求一般要等待數(shù)年或更久,而這段時(shí)間的性需求往往最高,總要尋找機(jī)會(huì)宣泄?jié)q滿(mǎn)的性欲。隨著社會(huì)的開(kāi)放和信息的多元化,使得青少年對(duì)性行為的態(tài)度趨向于開(kāi)放,但其性心理發(fā)育滯后,使他們長(zhǎng)期處于一種“性壓抑”的矛盾之中,為了探索“性”的秘密,可能做出一些過(guò)激的行為,同時(shí)性知識(shí)匱乏和生理衛(wèi)生知識(shí)不足,也為性病的傳播埋下了隱患,如果不加以正確引導(dǎo),青少年就很有可能成為性傳播疾病的高危人群。
青少年一旦感染罹患性病,應(yīng)該去專(zhuān)門(mén)為成年人開(kāi)設(shè)的綜合醫(yī)院生殖泌尿科或?qū)iT(mén)的皮膚性病診所就醫(yī),其中有很多特殊情況需要重視,一旦忽視,可能造成誤診誤治,喪失防治的最佳時(shí)機(jī),所以需要認(rèn)真對(duì)待,嚴(yán)格檢查,避免諱疾忌醫(yī)。
性病既是人類(lèi)最古老的疾病之一,也是世界上發(fā)病最廣泛的傳染病。性傳播疾病的種類(lèi)很多,根據(jù)統(tǒng)計(jì),常見(jiàn)的性病包括淋病、非淋菌尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫等,其中淋病、梅毒、艾滋病、尖銳濕疣等分列前幾位。
1.淋病,以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。淋球菌離開(kāi)人體不易生存,一般消毒劑容易將其殺滅。癥狀多為尿頻、尿急、尿痛,女性宮頸或陰道膿性分泌物。淋病的孕婦生產(chǎn)時(shí)可將淋球菌傳播給嬰兒,引起新生兒淋球菌性眼結(jié)膜角膜炎,造成失明。
2.梅毒,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚或黏膜若有細(xì)微破損則可得此病。由于梅毒會(huì)侵犯身體多個(gè)組織和器官,所以臨床癥狀多種多樣。一般處在一期梅毒階段時(shí),常會(huì)出現(xiàn)硬下疳;扁平濕疣、梅毒性脫發(fā)、梅毒性葡萄膜炎、梅毒性白斑是二期梅毒常見(jiàn)癥狀;結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹(shù)膠腫是三期梅毒比較常見(jiàn)的癥狀。梅毒患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行必要的功能鍛煉,注意生活細(xì)節(jié),防止傳染他人。
3.艾滋病,全稱(chēng)為獲得性免疫缺陷綜合征(縮寫(xiě)AIDS),由感染HIV病毒引起的,目前尚無(wú)治愈方法,人們常?!罢劙儭薄IV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒,感染后使人體喪失免疫功能,導(dǎo)致人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤。HIV在人體內(nèi)的潛伏期平均為8~9年,感染者可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作。
4.尖銳濕疣,是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的以肛門(mén)生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病,較普遍。約經(jīng)過(guò)半個(gè)月至8個(gè)月,平均為3個(gè)月的潛伏期后發(fā)病。典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。
5.非淋菌尿道炎,常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有尿道刺癢,伴有尿急、尿痛及排尿困難;無(wú)癥狀或排少量黏性分泌物;泌尿生殖系炎癥。可能會(huì)引起男性尿道炎癥外,損害輸精管,造成男性不育癥;對(duì)女性來(lái)說(shuō)。則可能破壞輸卵管和子宮內(nèi)膜,造成不孕癥或?qū)m外孕。
盡管性病種類(lèi)繁多,艾滋病危害嚴(yán)重,但是大家并不需要盲目的害怕,而是應(yīng)該學(xué)會(huì)正確的預(yù)防知識(shí)。青少年養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,對(duì)于降低性病感染率也有幫助。比如一定要注意個(gè)人衛(wèi)生,最好每天換洗內(nèi)褲;外出旅游住宿時(shí),仔細(xì)檢查房間里的各式臥具;洗澡時(shí)最好淋浴,用自帶的毛巾擦拭身體?;丶液螅詈民R上洗澡,換洗衣物,并用開(kāi)水浸泡。不要過(guò)早因一時(shí)過(guò)激的性沖動(dòng),而使自己的青春遭受無(wú)法彌補(bǔ)的傷害。
做自己青春期的主人
青春期是人生最美好的時(shí)期,也是成長(zhǎng)中的生理與心理問(wèn)題出現(xiàn)最為頻繁的時(shí)期,衷心希望每一位青少年都能做一個(gè)青春期性健康的人。能夠正確認(rèn)識(shí)自我,正確認(rèn)識(shí)自己身體變化,正確評(píng)價(jià)與異性的差異,做與自己性別、年齡相符的事情,對(duì)異性有科學(xué)的認(rèn)識(shí),保持正常的異性交往,接受性角色,在學(xué)習(xí)和生活中能夠平靜的對(duì)待自己和異性。保持開(kāi)朗的心境,面對(duì)青春的各種困惑、煩惱和急躁,主動(dòng)接受性教育,解除困惑,甩掉精神包袱,保持愉快、開(kāi)朗的心情。具有一定的自我調(diào)適能力,面對(duì)性意識(shí)的發(fā)展和充滿(mǎn)各種性信息的社會(huì)環(huán)境,使自己的性心理處于相對(duì)平衡的狀態(tài),性行為符合性道德規(guī)范和社會(huì)性行為標(biāo)準(zhǔn),不給青春留遺憾!