漸入老年怎樣延緩少肌癥

蘭明玉

“少肌癥”是人步入老年后比較常見的一種綜合征。隨著年齡增長，身體機能的衰老，肌肉減少速度也會加快，肌肉量越來越少。一般40歲以后肌肉每年丟失率為0.5%～1%，到了50歲以后丟失率為每年1%～2%。到60歲時肌肉的丟失量已經(jīng)達到30%，80歲肌肉丟失量為50%左右。當人體肌肉減少到30%時，肌肉的正常功能就會受到影響了。

漸入老年少肌癥表現(xiàn)

一般老人出現(xiàn)少肌癥后，腿力明顯的越來越差，感覺力不從心，上下樓梯覺得吃力;從開始站不久至站不穩(wěn)，還容易跌跤。隨著年齡增加，骨鈣流失、骨密度也逐漸降低，普遍存在骨質(zhì)疏松，一旦摔倒就出現(xiàn)骨折，由此而導(dǎo)致癱瘓。老人由于肌肉和體重減少，抵抗力也隨之下降，易感染疾病，疾病恢復(fù)過程變得緩慢，死亡率風(fēng)險上升。老年人肌肉的減少還會影響代謝機能，增加糖尿病的風(fēng)險;各個器官因肌肉的減少影響其功能，甚至引發(fā)心臟類疾病或肺功能衰竭等。

引起少肌癥的原因

1.營養(yǎng)素攝取不足或吸收率低。由于部分老人牙口不好，食物咀嚼不細，胃腸消化道功能減弱，或有慢性胃病、膽囊、胰腺、心臟、肝臟、。腎臟等疾病都會影響食量減少，攝入蛋白質(zhì)不足，致使肌肉加速丟失;還有一部分老人擔心“老來發(fā)福”，盲目控制體重，不吃或者少吃肉類、奶類、蛋類食物，甚至完全素食，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量不足;還有一部分老人恐懼“三高”，只吃豆類食品，畏懼肉、奶、蛋等葷腥食物。事實表明，很多老人吃豆類食物后會引起腹脹，吃不了多少。隨著年齡增長，胃腸功能對營養(yǎng)素的吸收率逐漸降低，蛋白質(zhì)量的利用也減少。

2.活動減少。老年人隨年齡增長，活動量都會減少，骨骼肌血液循環(huán)和代謝功能降低，相應(yīng)的肌肉蛋白和糖原也減少，骨骼肌和平滑肌衰老逐步加速，使肌肉量下降。

3.內(nèi)分泌因素。老年人各項內(nèi)分泌功能下降，如皮質(zhì)素、甲狀腺、生長因子、性激素功能異常等，從而引發(fā)少肌癥。

4.其他。老年神經(jīng)系統(tǒng)退行疾病和運動神經(jīng)元的丟失，以及老年人某些基礎(chǔ)性疾病等，都會引發(fā)少肌癥。

怎樣預(yù)防和護理老年人少肌癥

1.加強營養(yǎng)。保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝取，是預(yù)防老年少肌癥最為重要的舉措。要避免純素食。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有45%的老人每天攝取的蛋白質(zhì)量低于每公斤體重所需1克的推薦量，無疑地加速少肌癥的發(fā)展。與年輕人相比，老年攝取足夠的蛋白質(zhì)有利于減緩肌肉的丟失。一般人每天蛋白質(zhì)攝取為每公斤體重1克，而65歲以上的老人每天所需體重的1.2～1.6克。老人因食量不大，應(yīng)盡可能地選食蛋白質(zhì)含量較高的食物。盡量分配到一日三餐中均勻攝取，較一次性攝取更容易吸收利用。食物烹飪盡量做爛，讓食物中的蛋白質(zhì)更加軟化，更有利于老人消化吸收。對肌肉短時間內(nèi)下降較快的患者，在補充高蛋白的同時，應(yīng)補充富含鈣、鐵、鋅、鎂的新鮮綠色蔬菜，更有利于肌肉蛋白的合成，對減緩少肌癥有積極作用。

2.堅持運動。適當?shù)倪\動鍛煉，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)才不會轉(zhuǎn)化為脂肪。但不可超負荷運動，應(yīng)力所能及，循序漸進，避免受傷，以及突發(fā)心腦血管方面疾病或哮喘患者發(fā)生呼吸困難等危險。文獻表明，適當運動不但增加食量，還增加肌肉量，促進血液循環(huán)，還能改善心腦血管功能，調(diào)節(jié)大腦及神經(jīng)細胞的興奮和抑制過程，促進體內(nèi)物質(zhì)代謝功能和酶的活性，減緩內(nèi)分泌功能和肌肉衰退。

3.規(guī)律的睡眠。睡眠不足，熬夜、睡得較晚產(chǎn)生疲勞、精神不振，使人體免疫力下降，神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，內(nèi)分泌失衡，不利于肌肉蛋白的合成。規(guī)律的睡眠能提高相關(guān)激素水平，有利于肌肉蛋白的合成。

4.遵醫(yī)囑用藥。老年少肌癥無藥物治療，但營養(yǎng)支持治療能扭轉(zhuǎn)少肌癥進展。人到老年大多匿藏或伴隨其他疾病，用藥時應(yīng)根據(jù)少肌癥誘因和實際情況，合理用藥。