基于Web of Science與中國(guó)知網(wǎng)的腸息肉研究循證可視化及對(duì)比分析

李 楊，李 晨，張冬晨，王 權(quán)，姜可偉

(1.北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科，北京，100044；2.空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院日間手術(shù)中心)

腸息肉是指任何突出于腸管腔內(nèi)的隆起性病變，一般息肉為來(lái)源于黏膜上皮的局限性隆起[1]。腸息肉的發(fā)生與性別、生活習(xí)慣、吸煙史、飲酒史、高BMI、幽門(mén)螺桿菌感染及曾有息肉病史有關(guān)[2-6]。根據(jù)是否與腫瘤相關(guān)可將其分為腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉，非腫瘤性息肉又可分為化生性息肉、炎癥性息肉、免疫性息肉及其他類(lèi)型息肉。腫瘤性息肉可分為腺瘤性息肉與錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，其中腺瘤性息肉根據(jù)構(gòu)成成分可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤。流行病學(xué)顯示，結(jié)直腸息肉多見(jiàn)于50歲以上人群，以腺瘤性息肉發(fā)病率最高(可達(dá)80%)[2]。結(jié)直腸息肉與結(jié)直腸癌的發(fā)生之間關(guān)系密切，Morson的腺瘤-癌變假說(shuō)認(rèn)為結(jié)直腸息肉是形成結(jié)直腸癌的重要原因[7]。在中國(guó)，1.4%～20.4%的結(jié)直腸息肉會(huì)發(fā)生惡變[8]。結(jié)直腸息肉一旦發(fā)生惡變，會(huì)直接影響患者的生存時(shí)間。而隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及人口構(gòu)成的變化，結(jié)直腸息肉的流行病學(xué)特征及診療模式等可能隨之發(fā)生變化。因此，對(duì)國(guó)內(nèi)外結(jié)直腸息肉的研究現(xiàn)況、進(jìn)展及發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行宏觀描述與預(yù)測(cè)格外重要。文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是基于已發(fā)表文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞、發(fā)表年份、作者及作者單位等特征參數(shù)，采用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法相結(jié)合的方式來(lái)描述、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀與未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)的圖書(shū)情報(bào)學(xué)分支學(xué)科[9]。采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)，可對(duì)某一研究主題的文獻(xiàn)進(jìn)行較為科學(xué)的評(píng)價(jià)。本研究目的是通過(guò)分析已發(fā)表的關(guān)于結(jié)直腸息肉的中英文文獻(xiàn)，了解結(jié)直腸息肉專業(yè)領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、當(dāng)前重點(diǎn)研究領(lǐng)域、學(xué)術(shù)組織間合作關(guān)系及中英文已發(fā)表文獻(xiàn)的主題差異，揭示結(jié)直腸息肉的認(rèn)識(shí)與發(fā)展過(guò)程，并預(yù)測(cè)結(jié)直腸息肉的未來(lái)研究方向，以期為結(jié)直腸息肉的研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)來(lái)源及檢索策略 以"intestin" "colon" "bowel" "rectal" "rectum" "endorectal" "colorectal" "gastrointestinal" AND "polyp" "polyps" "polyposis" "polypus" "polypectomy" "papilloma" OR "peutzjeghers disease" "peutzjeghers touraine syndrome" "peutztourainejeghers syndrome" "Peutz-Jeghers syndrome" "pigmented spot polyposis"為檢索式對(duì)Web of Science Core Collection數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行英文文獻(xiàn)的檢索。以“腸息肉”“結(jié)直腸息肉”“結(jié)腸息肉”“大腸息肉”為檢索詞對(duì)中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行中文文獻(xiàn)的檢索。檢索方案經(jīng)過(guò)預(yù)檢索且經(jīng)過(guò)多次檢索調(diào)整，最終選擇【Title/題目】的檢索字段，檢索時(shí)間為建庫(kù)至2021年10月6日。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)、文獻(xiàn)篩選 納入所有關(guān)于結(jié)直腸息肉在線已發(fā)表的文獻(xiàn)，排除重復(fù)發(fā)表文獻(xiàn)及消息、資訊、新聞報(bào)道類(lèi)型的文獻(xiàn)。兩名研究者通過(guò)閱讀文獻(xiàn)題目與摘要，同時(shí)獨(dú)立地進(jìn)行文獻(xiàn)篩選，排除不符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)，并交叉核對(duì)，對(duì)于有分歧的文獻(xiàn)，通過(guò)討論的方式?jīng)Q定。

1.3 循證可視化的研究方法 應(yīng)用EndNote X9軟件進(jìn)行文獻(xiàn)的篩選與管理；采用Excel 2019進(jìn)行提取數(shù)據(jù)的管理與統(tǒng)計(jì)分析；應(yīng)用VOSviewer 1.6.11軟件對(duì)納入文獻(xiàn)的研究主題、關(guān)鍵詞等變量進(jìn)行提取后聚類(lèi)分析。具體分析方法可參考本中心既往發(fā)表文章[10-11]。在循證可視化的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖中，每一個(gè)節(jié)點(diǎn)大小代表某個(gè)特定的特征出現(xiàn)頻次，節(jié)點(diǎn)間的連線粗細(xì)代表關(guān)聯(lián)的強(qiáng)弱程度，不同的顏色代表不同的聚類(lèi)。

2 結(jié) 果

2.1 基于Web of Science的循證可視化結(jié)果

2.1.1 發(fā)文統(tǒng)計(jì) 經(jīng)過(guò)排除不符合文獻(xiàn)及重復(fù)文獻(xiàn)，最終共獲得12 212篇結(jié)直腸息肉相關(guān)的英文文獻(xiàn)。第一篇相關(guān)文獻(xiàn)“XII.Intestinal Polyposis and Carcinoma”于1902年發(fā)表于Annals of surgery雜志。但在隨后的40余年內(nèi)，每年發(fā)文量均處于較低水平。1945～1970年，結(jié)直腸息肉主題的發(fā)文量開(kāi)始有所增加，但增加趨勢(shì)較為緩慢。1971～2020年的50年，發(fā)文量逐年增加的幅度明顯增大，尤其2005年后結(jié)直腸息肉相關(guān)主題發(fā)文量的增加趨勢(shì)更加明顯(圖1)，從2005年的300篇/年，增加至2020年的600篇/年。2015年后，每年發(fā)文量維持在600篇左右。

圖1 隨時(shí)間推移的年發(fā)文量的變化趨勢(shì)

文獻(xiàn)類(lèi)型方面，以原始研究為主(48%)，其次為會(huì)議摘要(34%)，綜述類(lèi)文章占比較少(約為3%)，見(jiàn)圖2。刊載文獻(xiàn)數(shù)量大于500篇的雜志有Gastrointestinal Endoscopy(1 208篇，9.892%)、Gastroenterology(984篇，8.058%)、American Journal of Gastroenterology(757篇，6.199%)。刊載文獻(xiàn)數(shù)量排名前15的雜志見(jiàn)表1，近一半(44.24%)的文獻(xiàn)發(fā)表在上述15本雜志中，雜志領(lǐng)域涉及結(jié)直腸手術(shù)、影像學(xué)、內(nèi)鏡手術(shù)、基礎(chǔ)試驗(yàn)及病理學(xué)等,其中亦不乏領(lǐng)域內(nèi)頂級(jí)雜志，如Gastroenterology(984篇，8.058%)、Gut(440篇，3.603%)等。

圖2 文獻(xiàn)類(lèi)型構(gòu)成

表1 排名前15發(fā)文量的雜志

2.1.2 發(fā)文國(guó)家/地區(qū)、發(fā)文機(jī)構(gòu)及研究者 發(fā)文量較多的國(guó)家(排名前十位)依次為美國(guó)、英國(guó)、日本、中國(guó)、意大利、德國(guó)、澳大利亞、荷蘭、韓國(guó)與法國(guó)，見(jiàn)表2。其中，美國(guó)發(fā)文量3 934篇，居發(fā)文量首位，英國(guó)以1 044篇處于第二位，中國(guó)共633篇，位居第四，僅次于美國(guó)、英國(guó)及日本。發(fā)文量前十位的研究機(jī)構(gòu)見(jiàn)表3。其中七所學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)來(lái)自于美國(guó)。英國(guó)圣馬克醫(yī)院以206篇的發(fā)文量位于首位。被引用量最多的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)為美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)，其以11 066的引用量居首位。中國(guó)暫無(wú)學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)入榜。

表2 發(fā)文量排名前10的國(guó)家/地區(qū)

表3 發(fā)文量排名前10的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)

社交網(wǎng)絡(luò)分析圖(圖3)展示了各個(gè)國(guó)家/地區(qū)間的合作關(guān)系。不同國(guó)度之間合作關(guān)系存在較大差異。圖中藍(lán)色區(qū)域顯示以中國(guó)、日本及韓國(guó)為代表的東亞合作較為緊密；黃色區(qū)域顯示英國(guó)與法國(guó)間的合作較為緊密；綠色區(qū)域顯示加拿大、西班牙及荷蘭等國(guó)家的合作相對(duì)較為密切；而美國(guó)研究機(jī)構(gòu)、研究單位較為獨(dú)立，與其他國(guó)家間合作相對(duì)較少，且主要與以色列、印度、匈牙利等國(guó)家存在合作。此外，意大利與瑞士間存在合作，但似乎合作關(guān)系并不緊密；同樣地，澳大利亞、新西蘭、挪威之間亦存在合作關(guān)系，但聯(lián)系不夠緊密。

圖3 已發(fā)表文獻(xiàn)的國(guó)家/地區(qū)的社交網(wǎng)絡(luò)分析

時(shí)序分析圖(圖4)用不同色調(diào)排列作為時(shí)間軸圖。色調(diào)越冷越偏藍(lán)紫色，表示該國(guó)家早期文獻(xiàn)貢獻(xiàn)較大；色調(diào)越暖越偏黃色，表示該國(guó)家在近期文獻(xiàn)貢獻(xiàn)量較大。由圖4可知，在總體發(fā)文量方面，美國(guó)發(fā)表文獻(xiàn)最多，但研究發(fā)展起步較晚，文獻(xiàn)發(fā)表主要集中在2000年前后。相比之下，我國(guó)結(jié)直腸息肉相關(guān)研究起步較早，約開(kāi)始于上世紀(jì)90年代。同樣地，在上世紀(jì)90年代前后，法國(guó)、澳大利亞、西班牙及加拿大等國(guó)家亦有較大量文獻(xiàn)的持續(xù)發(fā)表。而土耳其、伊朗、愛(ài)爾蘭、波蘭及以色列等國(guó)家在2010年后才開(kāi)始出現(xiàn)相應(yīng)的文獻(xiàn)記錄。

圖4 已發(fā)表文獻(xiàn)的國(guó)家/地區(qū)的時(shí)序分析

社交網(wǎng)絡(luò)分析圖(圖5)顯示發(fā)表文獻(xiàn)數(shù)量大于50篇的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)中，除韓國(guó)、荷蘭、英國(guó)等少量研究機(jī)構(gòu)外，其余均為美國(guó)的研究機(jī)構(gòu)，且研究合作關(guān)系網(wǎng)絡(luò)有差異。從圖可知，學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系聚類(lèi)為六類(lèi)：其中橙色區(qū)域?yàn)閬?lái)自于美國(guó)及荷蘭的機(jī)構(gòu)，包括美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)及荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)；綠色區(qū)域?yàn)閬?lái)自于韓國(guó)及英國(guó)的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，包括韓國(guó)的九州大學(xué)、首爾大學(xué)及英國(guó)的圣馬克醫(yī)院等機(jī)構(gòu)；黃色區(qū)域、藍(lán)色區(qū)域、淺藍(lán)色區(qū)域及紅色區(qū)域均為來(lái)自于美國(guó)的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)，且紅色區(qū)域中明尼蘇達(dá)大學(xué)、猶他大學(xué)、印第安納大學(xué)、紀(jì)念凱瑟隆醫(yī)院等機(jī)構(gòu)占據(jù)研究的主導(dǎo)位置。

圖5 已發(fā)表文獻(xiàn)的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖(n≥50)

社交網(wǎng)絡(luò)分析(圖6)顯示，發(fā)文≥35篇的作者主要集中在美國(guó)、英國(guó)的各大研究機(jī)構(gòu)，小部分學(xué)者來(lái)自荷蘭等歐洲國(guó)家。其中來(lái)自于美國(guó)印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Douglas K Rex教授為發(fā)文最多的研究者(121篇)，但與他緊密協(xié)作的機(jī)構(gòu)、學(xué)者并不多。文獻(xiàn)數(shù)量排在第二位且居于學(xué)術(shù)協(xié)作網(wǎng)中心位置的是來(lái)自威斯康辛州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院放射科的Perry J Pickhardt教授(綠色)，發(fā)文量為92。排名第三的為英國(guó)圣馬克醫(yī)院內(nèi)鏡中心的Brian P Saunders教授(棕色，84篇)，同樣來(lái)自英國(guó)圣馬克醫(yī)院的R K S Phillips(第四)、I P Tomlinson(第13)表示為橙色。黃色聚類(lèi)顯示的為芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Hiro Yoshida團(tuán)隊(duì)。紅色為最大的聚類(lèi)，貢獻(xiàn)大的是來(lái)自意大利羅馬的消化科醫(yī)生Cesare Hassan、來(lái)自英國(guó)亞歷山德拉皇后醫(yī)院的消化科醫(yī)生Pradeep Bhandari及荷蘭阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Evelien Dekker教授。來(lái)自意大利比薩大學(xué)內(nèi)分泌與代謝系的Elisei R、意大利錫耶納大學(xué)的FurioPacini(藍(lán)色區(qū)域)，發(fā)文量為227。日韓學(xué)者數(shù)量略少，且與歐美學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)位置遠(yuǎn)，提示聯(lián)系緊密程度不如歐美國(guó)家內(nèi)部。紫色區(qū)域?yàn)槿毡緦W(xué)者，以神戶市久馬醫(yī)院外科Akira Miyauchi為主要研究者。黃色、淺藍(lán)色為韓國(guó)學(xué)者，以韓國(guó)蔚山醫(yī)科大學(xué)附屬牙山醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌代謝科室的Young Kee Shong為主要研究者。

圖6 已發(fā)表文獻(xiàn)的研究者的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖(n≥35)

總體上，歐美研究者之間合作緊密，東亞研究者合作較差，中國(guó)無(wú)研究者發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量超過(guò)35篇。

2.1.3 關(guān)鍵詞 基于關(guān)鍵詞的社交網(wǎng)絡(luò)分析見(jiàn)圖7，主要關(guān)鍵詞聚類(lèi)可分為四個(gè)聚類(lèi)：紅色區(qū)域?yàn)榫垲?lèi)1，是當(dāng)前研究最為熱門(mén)的領(lǐng)域，主要為腸息肉的癌變風(fēng)險(xiǎn)、相關(guān)性及基礎(chǔ)研究，包括結(jié)直腸癌、相關(guān)性、風(fēng)險(xiǎn)、FAP、基因表達(dá)、免疫治療、自噬分子機(jī)制等；聚類(lèi)2即綠色區(qū)域，是當(dāng)前研究相對(duì)熱門(mén)的區(qū)域，主要?dú)w納為腸息肉的診斷及技術(shù)革新，包括腸鏡檢查、計(jì)算機(jī)輔助診斷、可視化的腸鏡檢查等；聚類(lèi)3即黃色區(qū)域，為當(dāng)前結(jié)直腸息肉研究相對(duì)較為熱門(mén)的區(qū)域，可歸納為腸息肉的治療與管理、術(shù)后并發(fā)癥的管理，包括腸鏡下息肉切除、并發(fā)癥、結(jié)直腸息肉等關(guān)鍵詞；聚類(lèi)4為藍(lán)色區(qū)域，為未來(lái)研究趨勢(shì)，歸納為腸息肉基因突變的診斷及個(gè)體化治療等，包括突變、P-J綜合征、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性、非腺瘤型腫瘤等關(guān)鍵詞。

圖7 已發(fā)表英文文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖

基于關(guān)鍵詞的社交網(wǎng)絡(luò)的時(shí)序分析見(jiàn)圖8，近年的研究熱點(diǎn)主要關(guān)注息肉癌變及基因遺傳。其中基因突變(如BRAF突變)、自噬、微衛(wèi)星不穩(wěn)定及特定的明星分子是最近幾年的研究熱點(diǎn)與未來(lái)研究方向。診斷方面，隨著新技術(shù)的不斷應(yīng)用，也有相應(yīng)的熱點(diǎn)出現(xiàn)，循環(huán)腫瘤細(xì)胞、可視化腸道內(nèi)鏡診斷為新近出現(xiàn)的研究熱點(diǎn)。流行率的研究、診斷準(zhǔn)確度及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等研究為未來(lái)研究方向。而在治療方面發(fā)展較為成熟，熱點(diǎn)較為分散，主要集中在內(nèi)鏡治療的并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素等方面。

2.2 基于中國(guó)知網(wǎng)的循證可視化結(jié)果

2.2.1 發(fā)文統(tǒng)計(jì) 經(jīng)排除重復(fù)及不符合文獻(xiàn)，包括刪除英文文獻(xiàn)后，共獲得1 218篇關(guān)于結(jié)直腸息肉的中文文獻(xiàn)。圖9顯示，中文文獻(xiàn)中對(duì)腸息肉的研究開(kāi)始于上世紀(jì)70年代，發(fā)展緩慢，直至2005年，發(fā)文趨勢(shì)的增幅明顯增加。圖10顯示了載文量排行前15的雜志。由圖可知《中華消化內(nèi)鏡雜志》的載文量最大，占比為12%(25篇)，其中載文量≥10篇的雜志依次為《胃腸病學(xué)》(19篇)、《中國(guó)醫(yī)藥指南》(18篇)及《世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘》(16篇)、《現(xiàn)代消化及介入診療》(15篇)、《世界華人消化雜志》(15篇)、《中國(guó)內(nèi)鏡雜志》(12篇)、《中外醫(yī)療》(12篇)、《胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志》(12篇)、《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》(11篇)、《臨床薈萃》(10篇)、《臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志》(10篇)。

圖9 隨時(shí)間推移的年發(fā)文量的變化趨勢(shì)

圖10 雜志發(fā)文量統(tǒng)計(jì)圖

2.2.2 關(guān)鍵詞 由于中文的發(fā)文機(jī)構(gòu)、發(fā)文作者的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖片較為分散，不能形成完整的共被引網(wǎng)絡(luò)，因此僅對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類(lèi)分析。

關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析見(jiàn)圖11，目前尚缺乏分子生物學(xué)的聚類(lèi)，已有的幾個(gè)聚類(lèi)中，黃色為治療相關(guān)，紅色為護(hù)理管理相關(guān)，棕色顯示的為無(wú)痛腸鏡下的治療及臨床路徑管理等，紫色區(qū)域關(guān)注更多的是腸鏡檢查前及治療前的腸道準(zhǔn)備，綠色主要關(guān)注腸息肉的篩查與隨訪管理，淺藍(lán)色顯示的是特殊具有遺傳背景的腸息肉相關(guān)研究等。綜上，總體研究聚類(lèi)較為混亂，沒(méi)有界限明確的聚類(lèi)主題。

圖11 已發(fā)表中文文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞的社交網(wǎng)絡(luò)分析圖

時(shí)序分析顯示(圖12)，2015年前后出現(xiàn)的關(guān)鍵詞主要集中在診斷方面，主要集中在特殊人群如兒童、老年人的腸息肉處理及腸鏡下篩查、診斷、治療的護(hù)理管理與隨訪管理，以及腸息肉的危險(xiǎn)因素等。

圖12 已發(fā)表中文文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞的時(shí)序分析

3 討 論

文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)起源于圖書(shū)情報(bào)學(xué)的交叉領(lǐng)域，其研究單元為已發(fā)表的文獻(xiàn)，可通過(guò)對(duì)特定主題的已發(fā)表文獻(xiàn)進(jìn)行宏觀定量的研究，客觀反映某一研究主題當(dāng)前的研究熱點(diǎn)、預(yù)測(cè)未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)[11-12]。本研究通過(guò)對(duì)Web of Science、中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中針對(duì)結(jié)直腸息肉已發(fā)表的中、英文文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析，將國(guó)內(nèi)外結(jié)直腸息肉的目前研究現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)領(lǐng)域及未來(lái)可能的研究方向、各學(xué)術(shù)單位間與研究者間的合作關(guān)系進(jìn)行循證可視化。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，關(guān)于結(jié)直腸息肉的相關(guān)研究國(guó)內(nèi)起步較晚，自2005年開(kāi)始，結(jié)直腸息肉相關(guān)研究文章上升幅度明顯增加，但引用率普遍不高，且發(fā)文機(jī)構(gòu)間的合作呈現(xiàn)出明顯的地域性，良好的合作網(wǎng)絡(luò)尚未形成；絕大多數(shù)研究者間的合作僅限于同一研究機(jī)構(gòu)或地域，尚待進(jìn)一步加強(qiáng)。而在英文文獻(xiàn)中，發(fā)文量明顯遞增的年份要早于中文文獻(xiàn)，數(shù)量最多的國(guó)家絕大多數(shù)為英、美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家，且其研究者間合作程度較好，研究較為成熟的團(tuán)隊(duì)均來(lái)自歐美國(guó)家大學(xué)附屬醫(yī)院等。

基于關(guān)鍵詞的可視化分析顯示，目前國(guó)際腸息肉的研究熱點(diǎn)集中在腸息肉的癌變風(fēng)險(xiǎn)、相關(guān)性及基礎(chǔ)研究，其中基礎(chǔ)研究方面的基因突變(如BRAF突變)、自噬、微衛(wèi)星不穩(wěn)定及特定的明星分子，診斷方面的循環(huán)腫瘤細(xì)胞、可視化腸道內(nèi)鏡、流行病學(xué)及衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面可能是國(guó)際上未來(lái)關(guān)注的熱點(diǎn)。國(guó)內(nèi)的研究熱點(diǎn)聚焦于腸息肉的危險(xiǎn)因素、內(nèi)鏡下診斷治療、護(hù)理等；臨床護(hù)理、臨床路徑、腸息肉復(fù)發(fā)與效果評(píng)價(jià)可能是未來(lái)的研究熱點(diǎn)。