張 燮
運(yùn)動(dòng)損傷是一直困擾運(yùn)動(dòng)員和教練員的重要問題,其主要誘因在于身體的柔韌性差、運(yùn)動(dòng)模式錯(cuò)誤和核心穩(wěn)定性弱等核心因素。星型平衡測(cè)試(Star Balance Test)、Y型平衡測(cè)試(Y-Balance Test)和功能性動(dòng)作篩查測(cè)試(Functional Movement Screen)常被用于預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷,其中功能性動(dòng)作篩查以成本較低、操作方便、效果明顯等特點(diǎn)使用頻率最高。通過功能性篩查可以揭示受試者在日常活動(dòng)或訓(xùn)練中是否存在運(yùn)動(dòng)模式不對(duì)稱、身體控制力弱以及關(guān)節(jié)受限等問題,然后進(jìn)行專項(xiàng)的矯正調(diào)整,從而解決對(duì)應(yīng)問題。本研究從功能性動(dòng)作篩查起源、發(fā)展、動(dòng)作評(píng)分和國(guó)內(nèi)應(yīng)用等方面進(jìn)行綜述,讓更多的學(xué)者、讀者了解FMS在我國(guó)的研究進(jìn)程和應(yīng)用范圍,也為教練員在訓(xùn)練過程中運(yùn)用功能性動(dòng)作篩查提供理論依據(jù)。
功能性動(dòng)作篩查作是基于物理康復(fù)時(shí)代背景下的一種預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷方法,物理康復(fù)這一概念起源于第二次世界大戰(zhàn)美國(guó)軍隊(duì)對(duì)受傷士兵的治療。其研究重點(diǎn)先后經(jīng)歷了1950年至1960年的骨骼肌肉階段,二戰(zhàn)后,傷員數(shù)量的激增促使物理康復(fù)著重于治療恢復(fù)傷員的骨骼肌肉;1960年至1980年的中樞神經(jīng)階段,這段時(shí)間由于脊髓灰質(zhì)炎和腦部癱瘓病例的增加,中樞神經(jīng)逐漸成為當(dāng)時(shí)康復(fù)研究的重中之重;1980年至1990年的關(guān)節(jié)階段,由于治療恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度技術(shù)的出現(xiàn),物理康復(fù)轉(zhuǎn)而開始關(guān)注關(guān)節(jié)軟組織;1990年以后的動(dòng)作階段,此時(shí)運(yùn)動(dòng)損傷成為新的研究熱點(diǎn),物理康復(fù)不再將人體進(jìn)行劃分,而是以人體日常行為和訓(xùn)練動(dòng)作為切入點(diǎn)進(jìn)行整體研究。
功能性動(dòng)作篩查(Function Movement Screen)簡(jiǎn)稱為FMS,是20世紀(jì)末由美國(guó)著名的物理治療師Gray Cook和體能訓(xùn)練專家Lee Burton提出的一種測(cè)試,主要應(yīng)用在物理康復(fù)領(lǐng)域和體能訓(xùn)練階段,是一種可以快速篩查人體錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式的測(cè)量方法,隨后由Athletic Performance研究所吸收擴(kuò)展成為一套完整的功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練體系,在整個(gè)功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(Functional Movement Systems)中,功能性動(dòng)作篩查是介于基礎(chǔ)體能篩(Fundamental Capacity Screen)和選擇性功能動(dòng)作評(píng)估(Selective Functional Movement Assessment)之間的測(cè)評(píng)工具(見圖一),是功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中承上啟下的重要一環(huán)。FMS設(shè)計(jì)之初是針對(duì)美國(guó)弗吉尼亞州的高中生和大學(xué)生,但在使用過程中發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)防損傷、體態(tài)糾正和傷后恢復(fù)有明顯效果,很快引起美國(guó)軍隊(duì)和專業(yè)運(yùn)動(dòng)隊(duì)的注意,隨后廣泛應(yīng)用于競(jìng)技體育、部隊(duì)訓(xùn)練、大眾健身等領(lǐng)域,尤其是在體育領(lǐng)域,NBA球員、UFC格斗手、CrossFit選手都在使用FMS和功能動(dòng)作訓(xùn)練。在國(guó)內(nèi),功能性動(dòng)作篩查已在乒乓球[34]、橄欖球[35]、排球[36]、空手道[31]等競(jìng)技項(xiàng)目上有一定程度的應(yīng)用,其結(jié)果也能表明FMS可以有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷,間接影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。
圖一 功能性動(dòng)作篩查在功能運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的位置示意圖Figure1 the location of functional motion screening in functional motor system
功能性動(dòng)作篩查的原理以新生兒時(shí)期開始學(xué)習(xí)掌握動(dòng)作的行為為基礎(chǔ),再結(jié)合運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、解剖學(xué)、力學(xué)等專業(yè)理論最終成型。新生兒最早會(huì)出現(xiàn)直腿抬高和交替蹬腿的動(dòng)作,同時(shí)伴隨手臂的揮動(dòng),之后學(xué)會(huì)了翻身轉(zhuǎn)體及支撐爬行,隨著發(fā)育成長(zhǎng),人體的肌肉和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性逐漸增強(qiáng),可以完成下蹲、跨步等一系列動(dòng)作。在這一階段,通過專業(yè)訓(xùn)練甚至可以完成各種高難度動(dòng)作。但由于衰老,人體各項(xiàng)機(jī)能最終都會(huì)面臨退化。整個(gè)過程中都會(huì)由于某個(gè)功能性動(dòng)作不足或缺陷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷,此時(shí),F(xiàn)MS功能凸顯,通過測(cè)試可以發(fā)現(xiàn)不同年齡段身體在靈活、穩(wěn)定、平衡等方面的缺陷,隨后通過專項(xiàng)訓(xùn)練進(jìn)行糾正,從而降低運(yùn)動(dòng)中受傷的概率。這種模式化篩查不僅適用于運(yùn)動(dòng)員,同樣適用于普通大眾,具有很強(qiáng)的適用性。
功能性動(dòng)作篩查與傳統(tǒng)的體能測(cè)試不同,被認(rèn)為是最接近日常生活方式的評(píng)價(jià)方法,利用人類在生長(zhǎng)發(fā)育和身體活動(dòng)過程中的翻身、爬、跪、坐、站、走、跑、跳等動(dòng)作模式,篩選出深蹲測(cè)試(Deep Squat)、欄跨測(cè)試(Hurdle Step)、直線分腿蹲測(cè)試(In-line Lunge)、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)試(Shoulder mobility)、主動(dòng)直腿抬高測(cè)試(Active Straight Leg Raise)、軀干穩(wěn)定俯臥撐測(cè)試(Trunk Stability Push-up)、旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定測(cè)試(Rotational Stability)七個(gè)子測(cè)試。FMS每個(gè)子項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)都為3分、2分、1分、0分,滿分為21分,當(dāng)?shù)陀?4分時(shí),那么受傷的概率會(huì)大幅增加,此時(shí)建議受試者應(yīng)接受醫(yī)學(xué)檢查[6]。功能性動(dòng)作篩查工具為FMS套件(見圖二),其中包含3根測(cè)量棒,一長(zhǎng)兩短,1條測(cè)量皮筋,1個(gè)測(cè)量板。
圖二 功能性動(dòng)作篩查套件Figure 2 functional action screening kit
FMS的7個(gè)測(cè)試動(dòng)作中(圖三),軀干穩(wěn)定俯臥撐測(cè)試和深蹲測(cè)試屬于對(duì)稱測(cè)試,其他5個(gè)測(cè)試屬于非對(duì)稱測(cè)試,需要左右兩側(cè)分別測(cè)試。一般將深蹲、跨欄和直線弓箭步三個(gè)測(cè)試定義為功能性測(cè)試,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)測(cè)試、軀干穩(wěn)定俯臥撐測(cè)試和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定測(cè)試還各有一個(gè)排查測(cè)試。當(dāng)FMS結(jié)果分值越低,存在運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)就越高。功能性動(dòng)作篩查得分標(biāo)準(zhǔn):能完成動(dòng)作,并且FMS測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)得3分;能完成動(dòng)作,但是有明顯代償,按照FMS測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)存在缺陷得2分;不能完成動(dòng)作得1分,出現(xiàn)疼痛得0分。下面對(duì)這7個(gè)動(dòng)作的測(cè)試目的、準(zhǔn)備動(dòng)作、測(cè)試動(dòng)作進(jìn)行介紹。
圖三 功能性動(dòng)作篩查7個(gè)測(cè)試動(dòng)作示意圖Figure 3 Schematic diagram of seven test actions of functional action screening
1)深蹲
測(cè)試目的:深蹲作為下肢動(dòng)作的基石,需要髖膝踝三關(guān)節(jié)的靈活性和軀干穩(wěn)定性之間的配合,同時(shí)可以測(cè)量肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
準(zhǔn)備動(dòng)作:受試者標(biāo)準(zhǔn)站立,雙手抓住測(cè)量棒放在頭頂,保持肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)90度,向正上方推起木桿,保持軀干直立。
測(cè)試動(dòng)作:足跟和測(cè)量棒在保持原先的位置的同時(shí)盡量向下蹲,下蹲到底部即完成一次,回到原先位置,重復(fù)三次并對(duì)最好的一次進(jìn)行打分。
圖四 FMS測(cè)試中深蹲動(dòng)作不同得分示意圖Figure 4 Schematic diagram of different scores of squat in FMStest
2)跨欄
測(cè)試目的:跨欄動(dòng)作涉及單腿支撐能力和下肢加速能力,通過測(cè)試可以反映出跨步模式中肌力不平衡,也可以檢測(cè)單腳的控制能力和穩(wěn)定能力。
準(zhǔn)備動(dòng)作:測(cè)試前在脛骨結(jié)節(jié)的高度放置兩個(gè)短測(cè)量桿,同時(shí)在測(cè)量桿間拉一根皮筋。然后,雙腿標(biāo)準(zhǔn)站姿,腳趾抵住測(cè)試板,雙手抓住測(cè)量棒并置于頭頂,保持手肘和肩關(guān)節(jié)90度屈曲,保持手臂位置的情況下,將測(cè)量棒下放到頸部的高度,保持軀干直立。
測(cè)試動(dòng)作:將一側(cè)下肢跨過橫桿,盡量保持足跨過方向和小腿一致,同時(shí)保持支撐腿髖膝踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,足跟觸碰到地面時(shí)回到起始位置,每側(cè)進(jìn)行三次,對(duì)表現(xiàn)最好的一次打分。
圖五 FMS測(cè)試中跨欄動(dòng)作不同得分示意圖Figure 5 Schematic diagram of different scores of hurdle action in FMStest
3)直線弓箭步
測(cè)試目的:該測(cè)試涉及下肢減速和穩(wěn)定變向兩個(gè)能力,可以測(cè)試出身體在旋轉(zhuǎn)、減速和側(cè)向運(yùn)動(dòng)下的控制力。
準(zhǔn)備動(dòng)作:首先用測(cè)量棒測(cè)出地面到脛骨結(jié)節(jié)的高度,站立于測(cè)量板中心,右足足尖位于0刻度起始位置,左足落在右足前方相距脛骨結(jié)節(jié)高度的位置處,兩側(cè)足跟朝前同時(shí)保持整個(gè)腳掌落在測(cè)試板上,測(cè)量棒沿著脊柱放在身后,保持與頭、背、臀接觸,雙手握住測(cè)量棒,保持軀干直立。
測(cè)試動(dòng)作:下蹲到弓箭步的位置,右膝接觸測(cè)量板中心,然后回到開始位置,每側(cè)進(jìn)行三次測(cè)試,對(duì)表現(xiàn)最好的一次打分。
圖六 FMS測(cè)試中直線弓箭步動(dòng)作不同得分示意圖Figure 6 different scores of straight lunge in FMStest
4)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度
測(cè)試目的:評(píng)價(jià)兩側(cè)肩關(guān)節(jié)在做屈曲、伸展、內(nèi)旋、外旋、外展和內(nèi)收動(dòng)作時(shí)靈活度,以及肩關(guān)節(jié)做復(fù)合運(yùn)動(dòng)時(shí),肩胛胸壁關(guān)節(jié)、胸椎和肋骨之間運(yùn)動(dòng)的節(jié)律性。
準(zhǔn)備動(dòng)作:首先測(cè)量手掌的長(zhǎng)度,雙腳標(biāo)準(zhǔn)站姿,手指包裹住大拇指握拳放置在身體兩側(cè)。
測(cè)試動(dòng)作:右手過頭頂并在背后盡量向下伸,左手則在下方盡量觸碰右手,避免在完成動(dòng)作后還嘗試減小距離,每次進(jìn)行三次,對(duì)表現(xiàn)最好的一次打分。肩關(guān)節(jié)排查測(cè)試(雙足并攏站立,雙手自然下垂置于身體兩側(cè),然后讓右手手掌置于另一側(cè)肩上,盡力向上抬起右手手肘)時(shí)出現(xiàn)疼痛則為0分。
圖七 FMS測(cè)試中肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度動(dòng)作不同得分示意圖Figure 7 Schematic diagram of different scores of shoulder range of motion in FMStest
5)主動(dòng)直腿抬高
測(cè)試目的:測(cè)試髖關(guān)節(jié)做屈曲動(dòng)作時(shí)的靈活度以及核心肌群持續(xù)穩(wěn)定的能力,并且還可以測(cè)量對(duì)側(cè)髖關(guān)節(jié)的伸展性。
準(zhǔn)備動(dòng)作:首先需要被試者平躺在地面上,膝關(guān)節(jié)下放置測(cè)量板,雙腿并攏,掌心朝上放置在身體兩側(cè),保持被測(cè)試下肢伸直。
測(cè)試動(dòng)作:在確保對(duì)側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)與測(cè)量板接觸的情況下,盡力抬起一側(cè)下肢,兩側(cè)各進(jìn)行三次,對(duì)最好的一次進(jìn)行打分。
圖八 FMS測(cè)試中主動(dòng)直腿抬高動(dòng)作不同得分示意圖Figure 8 different scores of active straight leg raising in FMStest
6)軀干穩(wěn)定俯臥撐
測(cè)試目的:在肩帶、脊柱、髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的情況下,測(cè)試上肢運(yùn)動(dòng)能力。
準(zhǔn)備動(dòng)作:首先需要被試者俯臥,雙手過頭伸展保持相距肩寬,手掌朝下且朝前,男生保持手與頭部水平,女生與下巴水平,雙足并攏,腳趾拉向脛骨方向,保持伸膝,肘關(guān)節(jié)稍稍離開地面。
測(cè)試動(dòng)作:在軀干穩(wěn)定的情況下,將身體從俯臥位推起撐到直臂支撐的姿勢(shì),重復(fù)三次,對(duì)最好的一次進(jìn)行打分。脊柱伸展排查測(cè)試(腹部觸地趴下,雙手手掌在肩下方與地面接觸,下肢保持固定,推起上肢直到手肘伸直)出現(xiàn)疼痛則為0分。
圖九 FMS測(cè)試中軀干穩(wěn)定俯臥撐動(dòng)作不同得分示意圖Figure 9 schematic diagram of different scores of trunk stable push up in FMStest
7)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定
測(cè)試目的:對(duì)骨盆、核心和肩帶的多平面穩(wěn)定性進(jìn)行測(cè)試,反映了身體在橫斷面上的反射穩(wěn)定性和體重轉(zhuǎn)移的能力,同時(shí)還可以驗(yàn)證身體在功能性模式下靈活和穩(wěn)定的協(xié)調(diào)能力。
準(zhǔn)備動(dòng)作:將手和膝放置在測(cè)量板兩側(cè),手掌位于肩下方,膝位于髖下方,手指和腳趾接觸測(cè)量板邊緣,腳趾保持被拉向脛骨,同時(shí)將右手和右腿分別遠(yuǎn)處延伸,將肢體拉成一條直線。
測(cè)試動(dòng)作:在膝肘懸空的情況下,用右手肘屈碰右膝蓋,隨后放松伸展上肢和下肢,回到初始位置,兩側(cè)進(jìn)行三次,對(duì)最好的一次進(jìn)行打分。如上述動(dòng)作難度太大,則同時(shí)伸展右側(cè)上肢和左側(cè)下肢,在膝肘懸空情況下,用右手肘觸碰左膝蓋,重新伸展上下肢然后回到起始位置,兩側(cè)進(jìn)行三次,對(duì)最好的一次打分。脊柱屈曲排查測(cè)試(髖關(guān)節(jié)卷曲放置在足跟上,胸下放至膝關(guān)節(jié)上,雙手盡量向前伸)出現(xiàn)疼痛則為0分。
功能性動(dòng)作篩查屬于物理康復(fù)領(lǐng)域中實(shí)踐探索的產(chǎn)物,需要在實(shí)踐中對(duì)理論以及方法不斷地更新迭代。經(jīng)過物理治療師和體能訓(xùn)練師多年的應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性測(cè)試中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3分要求太難,1分動(dòng)作太容易,導(dǎo)致2分范圍太寬,無法精確做出評(píng)價(jià)。改版后的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定測(cè)試動(dòng)作:抬起同側(cè)手臂和腿,不觸地的同時(shí),手向后觸碰到腳踝,然后再伸展同側(cè)手腳,回到起始姿勢(shì)(圖十一)。
圖十 FMS測(cè)試中旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定動(dòng)作不同得分示意圖Figure10 schematic diagram of different scores of rotation stability action in FMStest
圖十一 FMS測(cè)試中新版旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定動(dòng)作不同得分示意圖Figure 11 schematic diagram of different scores of rotation stability action in FMStest
功能性動(dòng)作篩查的概念起源于20世紀(jì)末,由國(guó)外學(xué)者COOK G在《Athletic Body Balance》一書中正式提出,進(jìn)入21世紀(jì)之后FMS被普遍應(yīng)用于體能訓(xùn)練范疇和體育競(jìng)技范疇。2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)之后,我國(guó)學(xué)者意識(shí)到體能訓(xùn)練能可以極大地提高運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技表現(xiàn),逐漸將目光聚焦于國(guó)外先進(jìn)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練理論和方法。國(guó)內(nèi)最早提及FMS的書籍是2006年由劉愛杰翻譯的《高水平競(jìng)技體能訓(xùn)練》一書,這標(biāo)志著FMS在我國(guó)理論探索的開始。2010年編譯出版《動(dòng)作:功能動(dòng)作訓(xùn)練體系》一書中更加全面詳細(xì)的介紹功了FMS,2011年國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)雜志上就已經(jīng)出現(xiàn)與功能性訓(xùn)練和FMS相關(guān)研究,《山東體育學(xué)院學(xué)報(bào)》則在2013年首次刊登以FMS為研究主題的文章,為國(guó)內(nèi)功能性動(dòng)作篩查研究拉開序幕。
功能性動(dòng)作篩查在我國(guó)經(jīng)過10年左右的理論實(shí)踐探索,其預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的成果得到學(xué)術(shù)界和體育界廣泛認(rèn)可。學(xué)者王銀暉基于測(cè)試內(nèi)容、目的、對(duì)象、適應(yīng)力等方面對(duì)比功能性動(dòng)作篩查和傳統(tǒng)體能測(cè)試,給予FMS充分的肯定。李贊也從背景和起源對(duì)功能性動(dòng)作篩查進(jìn)行了全面闡述。通過文獻(xiàn)梳理,筆者按從事職業(yè)將受試者劃分為運(yùn)動(dòng)員、公職人員和學(xué)生3大類。其中運(yùn)動(dòng)員包括國(guó)家隊(duì)、省隊(duì)的專業(yè)運(yùn)動(dòng)員以及大學(xué)生運(yùn)動(dòng)員、俱樂部運(yùn)動(dòng)愛好者等非專業(yè)運(yùn)動(dòng)員;公職人員主要包括警察、士兵、消防員等;生指在校學(xué)習(xí)且非運(yùn)動(dòng)員的大、中、小學(xué)生。不同的職業(yè)的被測(cè)者雖然運(yùn)動(dòng)能力不同,但對(duì)身體結(jié)構(gòu)的要求大體一致,其中核心的穩(wěn)定性、關(guān)節(jié)的靈活性和肢體的平衡性對(duì)競(jìng)技能力都有著極大的影響力。身體結(jié)構(gòu)不對(duì)稱和肌肉發(fā)展不平衡都可以通過功能性動(dòng)作篩查得到驗(yàn)證,對(duì)得分較低的項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練,可以提高運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)能力,從而促進(jìn)身體的全面發(fā)展。
在我國(guó),運(yùn)動(dòng)員屬于運(yùn)動(dòng)損傷高風(fēng)險(xiǎn)人群。專業(yè)運(yùn)動(dòng)員由于在訓(xùn)練過程中強(qiáng)度較大、負(fù)荷較多,經(jīng)常會(huì)發(fā)生受傷事件。非專業(yè)運(yùn)動(dòng)員雖然訓(xùn)練強(qiáng)度不如專業(yè)運(yùn)動(dòng)員,但由于訓(xùn)練知識(shí)的局限性和后勤保障的缺乏使得他們也屬于易受傷人群。國(guó)外運(yùn)動(dòng)員FMS得分普遍較高,主要得益于體能訓(xùn)練師對(duì)運(yùn)動(dòng)技能的關(guān)注以及物理康復(fù)師對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的重視。由于運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯有著決定性影響,所以國(guó)內(nèi)有關(guān)FMS的研究主要用來篩查運(yùn)動(dòng)損傷,研究表明健康組FMS得分高于損傷風(fēng)險(xiǎn)臨界值,且兩組得分差異較大[11,26],可以證明FMS是一種篩查傷病的有效工具。而且運(yùn)動(dòng)員處在備賽期的FMS得分和處在競(jìng)賽期FMS得分差距一般比較大。不過FMS得分與運(yùn)動(dòng)能力是否相關(guān)也存在爭(zhēng)議,張英波通過測(cè)試發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員FMS得分越高,運(yùn)動(dòng)水平也對(duì)應(yīng)越高。但也有部分學(xué)者有不同意見,丁明露通過對(duì)中國(guó)國(guó)家空手道隊(duì)FMS測(cè)試發(fā)現(xiàn)測(cè)試結(jié)果與運(yùn)動(dòng)成績(jī)無直接聯(lián)系。另一方面利用FMS調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容,隨著國(guó)內(nèi)外研究對(duì)FMS的不斷深入,發(fā)現(xiàn)所有測(cè)試者都參照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估并不科學(xué),運(yùn)動(dòng)員FMS得分低于14分的臨界值比例遠(yuǎn)高于其他群體[29-32],這是由于運(yùn)動(dòng)員由于長(zhǎng)期專項(xiàng)訓(xùn)練、單側(cè)訓(xùn)練、負(fù)荷過大導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)模式存在缺陷,從而出現(xiàn)低分較多的現(xiàn)象。徐建武認(rèn)為專業(yè)運(yùn)動(dòng)員的FMS損傷風(fēng)險(xiǎn)臨界值設(shè)定應(yīng)高于14分,乒乓球運(yùn)動(dòng)員的FMS臨界數(shù)值建議為12分,對(duì)抗強(qiáng)度較高的橄欖球運(yùn)動(dòng)員FMS臨界數(shù)值可能為15分更為合適。在研究過程中發(fā)現(xiàn)兩種相悖結(jié)論,一種是競(jìng)技能力和FMS得分成正相關(guān)關(guān)系;另一種是呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象是由于專業(yè)運(yùn)動(dòng)員競(jìng)技能力越高,訓(xùn)練強(qiáng)度就越大,受傷幾率也對(duì)應(yīng)提升,F(xiàn)MS低分概率就越大;但在身體健康情況下,競(jìng)技能力的高低決定著身體機(jī)能的高低。所以,F(xiàn)MS與運(yùn)動(dòng)能力之間的具體關(guān)系還有待進(jìn)一步研究。
公職人員因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)的與眾不同,或多或少都帶有傷病,導(dǎo)致動(dòng)作模式一般都存在問題,其FMS測(cè)試結(jié)果有如下共性:首先,公職人員的FMS得分存在高分不高,低分較低的現(xiàn)象,究其原因,可能是工種的特殊性導(dǎo)致的。其次,從業(yè)時(shí)間越久的公職人員,其FMS低分概率就越高。其可能原因在于隨著年齡的增長(zhǎng)及工作強(qiáng)度的變化,身體的骨密度開始下降,身體恢復(fù)能力開始減弱,肌肉耐力、心肺能力、控制力、敏捷速度等身體機(jī)能處于下滑階段。焦廣發(fā)指出受到年齡、BMI、受傷史等因素影響,F(xiàn)MS得分存在較大差異。最后,F(xiàn)MS的評(píng)分受到測(cè)試人員主觀影響,信效度的說服力存在爭(zhēng)議。有學(xué)者基于統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)量法得出,F(xiàn)MS初學(xué)者和專業(yè)人員的評(píng)分基本一致,但在旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定的測(cè)試評(píng)分上存在不一致。另外,在梳理公職人員有關(guān)的FMS研究中還存在其他問題,一方面FMS子項(xiàng)目得分上存在職業(yè)、年齡、性別相同,但是所處環(huán)境不同,其得分也不同。另一方面,由于職業(yè)的特殊性導(dǎo)致公職人員受傷比例高于一般人群,尚未有學(xué)者將過往受傷史納入FMS得分的考慮范疇。
我國(guó)功能性動(dòng)作篩查在學(xué)生群體中的研究一般與身體素質(zhì)密切相關(guān)。雖然FMS中個(gè)別測(cè)試動(dòng)作與身體素質(zhì)沒有直接相關(guān)性,但總體上看,F(xiàn)MS得分與我國(guó)學(xué)生身體素質(zhì)測(cè)試有顯著相關(guān)聯(lián)系。其原因在于FMS的所有子測(cè)試項(xiàng)目均是以日?;顒?dòng)和基礎(chǔ)動(dòng)作為基石,與絕大部分測(cè)試動(dòng)作和身體素質(zhì)測(cè)試側(cè)重點(diǎn)不同。在小學(xué)階段,由于女生發(fā)育較早,男女生得分一般呈現(xiàn)“女高男低”的現(xiàn)象,初中階段男生進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育階段,F(xiàn)MS結(jié)果有所轉(zhuǎn)變。學(xué)者李潔明通過對(duì)大學(xué)生體質(zhì)的研究認(rèn)為功能性動(dòng)作篩查可以納入大學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試中。多位學(xué)者在研究中指出在學(xué)生階段身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)是影響FMS得分的重要因素,而過度肥胖不僅僅會(huì)降低FMS得分更會(huì)大幅度影響身體素質(zhì),這類非正常生理發(fā)育對(duì)FMS測(cè)量結(jié)果的影響值得廣大學(xué)者重深入研究。
基礎(chǔ)動(dòng)作是人們?nèi)粘I眢w生活中的根本,無論專項(xiàng)技術(shù)多么復(fù)雜,都是基于此演變。正確認(rèn)識(shí)掌握這些基礎(chǔ)動(dòng)作對(duì)人們尤其重要,功能性動(dòng)作篩查作為目前先進(jìn)、科學(xué)、簡(jiǎn)易、高效的篩查方法,對(duì)運(yùn)動(dòng)員和普通人都能起到很好的運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防作用,最大程度上避免受傷。從二十世紀(jì)末發(fā)明到現(xiàn)在功能性動(dòng)作篩查得到世界各地體能訓(xùn)練師和運(yùn)動(dòng)康復(fù)師的認(rèn)可。FMS的出現(xiàn)提高了物理康復(fù)師和體能訓(xùn)練者對(duì)平衡性、靈活性和穩(wěn)定性認(rèn)識(shí),但在競(jìng)技能力發(fā)展體系里,還有力量、敏捷、反應(yīng)、爆發(fā)力等其他身體素質(zhì)需求,因此FMS不能替代其他運(yùn)動(dòng)能力篩查。
我國(guó)功能性動(dòng)作篩查基于近十年的發(fā)展,目前正處快速發(fā)展階段,普及水平逐漸提升,實(shí)踐應(yīng)用也從專業(yè)競(jìng)技體育領(lǐng)域擴(kuò)展到大眾健身健康領(lǐng)域,但對(duì)所有受試者使用統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還有待商榷,建議后期有關(guān)FMS的研究,以不同職業(yè)或不同運(yùn)動(dòng)能力的人群為切入點(diǎn),建立多層次的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),從而更有利于功能性動(dòng)作篩查在我國(guó)的發(fā)展和傳播。