李?yuàn)檴?邱智東
醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量是高水平衛(wèi)生健康行業(yè)發(fā)展和高質(zhì)量教育強(qiáng)國建設(shè)的雙向關(guān)涉。作為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,高等中醫(yī)藥教育面對(duì)新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育的創(chuàng)新發(fā)展要求,需要立足人才培養(yǎng)的基本單元,以專業(yè)建設(shè)為質(zhì)量切入,優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)布局,審視專業(yè)建設(shè)短板,以有效措施提振高質(zhì)量醫(yī)學(xué)教育建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
專業(yè)設(shè)置是國家控制高等教育規(guī)模、調(diào)整高等教育結(jié)構(gòu)、提升高等教育專業(yè)質(zhì)量的有效手段。它是現(xiàn)代大學(xué)的立學(xué)之本、教學(xué)之范,關(guān)系著人才培養(yǎng)的規(guī)劃與目標(biāo)、學(xué)科組織與建設(shè)等一系列的重要問題[1]。中醫(yī)藥教育作為高等教育的重要組成部分,其專業(yè)建設(shè)格局與內(nèi)涵會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量產(chǎn)生重要影響。以全國24 所中醫(yī)藥院校的78個(gè)本科招生專業(yè)作為研究對(duì)象。數(shù)據(jù)截至2022 年10 月。
在研究方法上,一是運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)搜集法,瀏覽全國24 所中醫(yī)藥院校官方網(wǎng)站的專業(yè)介紹,以定量研究查看專業(yè)總體設(shè)置情況,獲取專業(yè)建設(shè)的數(shù)量、層次、結(jié)構(gòu)與規(guī)模。查詢教育部普通高等學(xué)校本科專業(yè)備案和審批結(jié)果(2016年~2021 年),獲取新增專業(yè)情況。二是運(yùn)用文本研究法,以定性分析對(duì)專業(yè)建設(shè)的原則依據(jù)、理念內(nèi)涵與發(fā)展面向等進(jìn)行深入研究。通過定量與定性相結(jié)合,梳理目前中醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)現(xiàn)狀,分析專業(yè)發(fā)展中存在的不足,提出專業(yè)發(fā)展的路徑。
醫(yī)學(xué)門類下的專業(yè)是高等中醫(yī)藥院校的特色凝結(jié),目前24 所高等中醫(yī)藥院校共有35 個(gè)專業(yè),中醫(yī)學(xué)類下設(shè)6個(gè)專業(yè),中藥學(xué)類下設(shè)4 個(gè)專業(yè),藥學(xué)類下設(shè)5 個(gè)專業(yè),臨床醫(yī)學(xué)類下設(shè)4 個(gè)專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)類下設(shè)1 個(gè)專業(yè),中西醫(yī)結(jié)合類下設(shè)1 個(gè)專業(yè),醫(yī)學(xué)技術(shù)類下設(shè)10 個(gè)專業(yè),護(hù)理學(xué)類下設(shè)2 個(gè)專業(yè),公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類下設(shè)2 個(gè)專業(yè)。中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)數(shù)量較多,是中醫(yī)藥院校的主流專業(yè)。一些院校在中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)加設(shè)了特定的專業(yè)方向。見圖1,表1。
圖1 24 所高等中醫(yī)藥院校開設(shè)醫(yī)學(xué)門類專業(yè)數(shù)量圖
表1 24 所高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)門類加設(shè)特定專業(yè)方向數(shù)量一覽表
24 所高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)學(xué)門類下的專業(yè)共有43 個(gè),涵蓋了工學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)、文學(xué)、理學(xué)、教育學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)與藝術(shù)學(xué)8 個(gè)學(xué)科。其中工商管理類下設(shè)5 個(gè)專業(yè),計(jì)算機(jī)類、公共管理類分別下設(shè)4 個(gè)專業(yè),體育學(xué)類、外國語言文學(xué)類分別下設(shè)3 個(gè)專業(yè),生物工程類、生物醫(yī)學(xué)工程類、生物科學(xué)類、食品科學(xué)與工程類、電子信息類、管理科學(xué)與工程類、中國語言文學(xué)類、金融學(xué)類分別下設(shè)2 個(gè)專業(yè),化工與制藥類、物流管理與工程類、法學(xué)類、新聞傳播學(xué)類、統(tǒng)計(jì)學(xué)類、心理學(xué)類、經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易類、音樂與舞蹈學(xué)類分別下設(shè)1 個(gè)專業(yè)。非醫(yī)學(xué)專業(yè)中,公共事業(yè)管理、制藥工程、健康服務(wù)與管理、應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)開設(shè)數(shù)量較多。一些院校在生物醫(yī)學(xué)工程、食品科學(xué)與工程、市場(chǎng)營銷、公共事業(yè)管理與英語專業(yè)加設(shè)了特定的專業(yè)方向。見圖2,表2。
表2 24 所高等中醫(yī)藥院校非醫(yī)學(xué)門類加設(shè)特定專業(yè)方向一覽表
圖2 24 所高等中醫(yī)藥院校開設(shè)非醫(yī)學(xué)門類專業(yè)數(shù)量圖
根據(jù)教育部普通高等學(xué)校本科專業(yè)備案和審批結(jié)果(2015 年~2021 年),24 所高等中醫(yī)藥院校新增了13 個(gè)專業(yè),主要集中在醫(yī)學(xué)、工學(xué)與管理學(xué)門類下,其中中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、健康服務(wù)與管理專業(yè)設(shè)置院校較多。見表3。
表3 24 所高等中醫(yī)藥院校新建專業(yè)一覽表
目前,高等中醫(yī)藥院校的長學(xué)制專業(yè)改革集中在醫(yī)學(xué)門類下。中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)作為優(yōu)勢(shì)專業(yè),都在探索九年制本博一體化專業(yè)改革。21 所院校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了八年制本碩一體化的專業(yè)改革,7 所院校在八年制改革中,提前確定了中醫(yī)兒科學(xué)、針灸推拿學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合的專業(yè)培養(yǎng)面向。3 所院校在中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)中開展八年制本碩一體化改革,1 所院校創(chuàng)新性地開展中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的八年制本碩一體化專業(yè)改革。見表4。
表4 24 所高等中醫(yī)藥院校長學(xué)制專業(yè)建設(shè)一覽表
目前,高等中醫(yī)藥院校開展中外合作辦學(xué)專業(yè)共有14 個(gè),醫(yī)學(xué)門類下的中醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物制劑、臨床藥學(xué)、眼視光醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、護(hù)理學(xué)共計(jì)8 個(gè)專業(yè),與英國、美國、意大利等國家開展合作辦學(xué)。在非醫(yī)學(xué)專業(yè)中,管理學(xué)科下設(shè)公共事業(yè)管理、市場(chǎng)營銷2 個(gè)專業(yè),工學(xué)學(xué)科下的生物制藥、計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)、制藥工程、食品質(zhì)量與安全共計(jì)4 個(gè)專業(yè),也在開展專業(yè)建設(shè)的國際交流。藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、生物制藥3 個(gè)專業(yè)合作辦學(xué)開展較為廣泛。與馬來西亞、英國、澳大利亞交流較多。見表5。
表5 24 所高等中醫(yī)藥院校專業(yè)合作辦學(xué)一覽表
學(xué)科是人類在認(rèn)識(shí)和研究活動(dòng)中針對(duì)認(rèn)識(shí)對(duì)象,而將自己的知識(shí)劃分出來的集合,是相對(duì)獨(dú)立的知識(shí)體系[2]。作為專業(yè)發(fā)展的母體,24 所中醫(yī)藥院校專業(yè)學(xué)科門類涵蓋了14 個(gè)學(xué)科門類下的9 個(gè),即醫(yī)學(xué)、工學(xué)、管理學(xué)、文學(xué)、理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、教育學(xué)、法學(xué)與藝術(shù)類。從專業(yè)分布看,醫(yī)學(xué)學(xué)科下設(shè)35 個(gè)專業(yè),專業(yè)設(shè)置數(shù)量最多。工學(xué)學(xué)科下設(shè)13 個(gè)專業(yè),管理學(xué)科下設(shè)12 個(gè)專業(yè),文學(xué)學(xué)科下設(shè)6個(gè)專業(yè),專業(yè)設(shè)置數(shù)量較多。理學(xué)學(xué)科下設(shè)4 個(gè)專業(yè),教育學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)科分別下設(shè)3 個(gè)專業(yè),藝術(shù)學(xué)、文學(xué)分別下設(shè)1 個(gè)專業(yè),專業(yè)設(shè)置數(shù)量較少。從總體發(fā)展趨勢(shì)看,中醫(yī)藥院校的專業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)了以醫(yī)為主、多學(xué)科專業(yè)支撐的穩(wěn)定發(fā)展態(tài)勢(shì),新興專業(yè)不斷涌現(xiàn)。
2020 年9 月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2020]34 號(hào))明確提出了“以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新”的改革原則,為新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展指明了方向。“加強(qiáng)新醫(yī)科建設(shè),一是理念新,實(shí)現(xiàn)從治療為主到生命全周期、健康全過程的全覆蓋;二是背景新,以人工智能、大數(shù)據(jù)為代表的新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革撲面而來;三是專業(yè)新,醫(yī)工理文融通,對(duì)原有醫(yī)學(xué)專業(yè)提出新要求,發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、智能醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)新專業(yè)?!盵3]“新醫(yī)科”建設(shè)將醫(yī)學(xué)健康理念從疾病診療提升拓展為預(yù)防、診療和康養(yǎng)。18 所院校增設(shè)了中醫(yī)康復(fù)學(xué),14 所院校增設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)專業(yè),高等中醫(yī)藥院校加大了對(duì)治未病、慢性病防治、疾病后康復(fù)等人才供給。17 所院校在工商管理類別下設(shè)立了健康服務(wù)與管理專業(yè),滿足人民群眾持續(xù)增長的健康服務(wù)需求,培養(yǎng)具有健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估、干預(yù)以及健康維護(hù)、健康促進(jìn)、健康管理等能力的復(fù)合型人才。11 所院校增設(shè)了中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè),7 所院校開展了助產(chǎn)人才培養(yǎng),緩解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人才供求矛盾,滿足人民群眾的健康需求,提升對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的支撐作用。另外“新醫(yī)科”建設(shè)主動(dòng)接納新科技、新技術(shù)所帶來的變革,服務(wù)國家智慧醫(yī)療發(fā)展需求。4 所院校增設(shè)了數(shù)據(jù)科學(xué)與大數(shù)據(jù)技術(shù),2所院校增設(shè)了大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用專業(yè),1 所院校率先設(shè)立了人工智能專業(yè),將大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、機(jī)器學(xué)習(xí)等工程技術(shù)手段與中醫(yī)藥結(jié)合,滿足衛(wèi)生健康領(lǐng)域智能化、智慧化發(fā)展需求。
高等中醫(yī)藥院校既注重專業(yè)數(shù)量與結(jié)構(gòu)的持續(xù)優(yōu)化,也以變革創(chuàng)新拉動(dòng)專業(yè)內(nèi)涵提升。一方面遵循中醫(yī)藥教育規(guī)律,開展長學(xué)制專業(yè)改革。24 所中醫(yī)藥院校的中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)都已獲批國家級(jí)一流專業(yè),是長期辦學(xué)成就的體現(xiàn),也是高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才培養(yǎng)的載體。中醫(yī)藥人才成長具有長周期性,九年制本博、八年制本碩的長學(xué)制專業(yè)建設(shè)有利于人才成長的連續(xù)性、系統(tǒng)性。中醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)已覆蓋了21 所院校,中醫(yī)學(xué)九年制、中醫(yī)兒科學(xué)八年制專業(yè)改革試點(diǎn)也在不斷增加。此外,中藥學(xué)八年制、中藥學(xué)基地班與創(chuàng)新班等改革也在不斷探索。另一方面拓展專業(yè)建設(shè)資源,為專業(yè)發(fā)展提供保障。隨著中醫(yī)藥在健康促進(jìn)、疾病診療等方面優(yōu)勢(shì)凸顯,以及中醫(yī)藥國際化進(jìn)程加快,高等中醫(yī)藥院校主動(dòng)整合資源,依托專業(yè)特色、區(qū)域優(yōu)勢(shì),提升專業(yè)建設(shè)的國際化水平。目前高等中醫(yī)藥院校中的14 個(gè)專業(yè)在開展合作辦學(xué),既有中醫(yī)學(xué)類、藥學(xué)類下優(yōu)勢(shì)性專業(yè)強(qiáng)內(nèi)涵的發(fā)展驅(qū)動(dòng),也有公共管理類、生物工程類下新建專業(yè)、緊缺專業(yè)增特色的內(nèi)置需求。
一是新建專業(yè)中中醫(yī)學(xué)類專業(yè)不多,創(chuàng)新不足。2015年~2022 年,高等中醫(yī)藥院校共增設(shè)了13 個(gè)專業(yè),其中中醫(yī)學(xué)類專業(yè)4 個(gè),醫(yī)學(xué)技術(shù)類3 個(gè),臨床醫(yī)學(xué)類、護(hù)理學(xué)類、電子信息類、工商管理類、計(jì)算機(jī)類、管理科學(xué)與工程類各1 個(gè)。新增的13 個(gè)專業(yè)中,雖然9 個(gè)專業(yè)隸屬醫(yī)學(xué)門類,但具有中醫(yī)藥特質(zhì)的專業(yè)僅有4 個(gè),其他則多是護(hù)理學(xué)類、臨床醫(yī)學(xué)類或醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)。從新建專業(yè)設(shè)置年份看,中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)是在2016 年增設(shè)的,中醫(yī)骨傷科學(xué)在2018 年。近三年,中醫(yī)學(xué)類專業(yè)尚無新建專業(yè),專業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新力不足。
二是非醫(yī)學(xué)類部分專業(yè)學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)薄弱。隨著醫(yī)學(xué)信息技術(shù)的發(fā)展,全生命周期健康理念的深入,高等中醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)步入了多學(xué)科交叉融合發(fā)展道路。已有的工學(xué)類、理學(xué)類、文學(xué)類下的專業(yè)覆蓋率在穩(wěn)步增加,如公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)、健康服務(wù)與管理等專業(yè)開設(shè)院校數(shù)量不斷攀升。并且隨著新醫(yī)科發(fā)展,醫(yī)+X專業(yè)不斷催化,如人工智能、大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等專業(yè)不斷涌現(xiàn)。學(xué)科間的壁壘被打破,非醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展空間得到擴(kuò)容,但由于中醫(yī)藥院校行業(yè)的強(qiáng)特色,非醫(yī)學(xué)類專業(yè)的工學(xué)、理學(xué)、文學(xué)等學(xué)科發(fā)展存在著先天不足,也導(dǎo)致部分專業(yè)存在著學(xué)科基礎(chǔ)薄弱、發(fā)展后勁不足等現(xiàn)象。
三是部分專業(yè)培養(yǎng)口徑窄化。高等中醫(yī)藥院校78 個(gè)招生專業(yè)中,13 個(gè)專業(yè)設(shè)置了方向。其中醫(yī)學(xué)類專業(yè)有8 個(gè),非醫(yī)學(xué)類專業(yè)有5 個(gè)。醫(yī)學(xué)專業(yè)里的中醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置了美容與康復(fù)、婦產(chǎn)科學(xué)、骨傷科學(xué)、全科醫(yī)學(xué)方向,專業(yè)方向設(shè)置數(shù)量最多。對(duì)于醫(yī)學(xué)類專業(yè)而言,人才培養(yǎng)定位與服務(wù)面向有著清晰的行業(yè)發(fā)展規(guī)律,特別是隨著醫(yī)學(xué)新建專業(yè)的涌現(xiàn),專業(yè)方向有著削弱人才崗位勝任力與適應(yīng)度的可能。對(duì)于非醫(yī)學(xué)類專業(yè)而言,專業(yè)方向雖然可以在一定程度上明晰未來就業(yè)面向,但前置的專業(yè)方向,將會(huì)提前窄化“寬口徑”人才的知識(shí)結(jié)構(gòu),不利于復(fù)合型人才的流動(dòng)與競(jìng)爭(zhēng)。
依托學(xué)科優(yōu)勢(shì),加快中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)建設(shè)。學(xué)科是人們?cè)谡J(rèn)識(shí)客體的過程中形成的一套系統(tǒng)有序的知識(shí)體系。當(dāng)這套知識(shí)體系被完整地繼承、傳授并創(chuàng)新發(fā)展以后,學(xué)科就表現(xiàn)為一種學(xué)術(shù)制度、學(xué)術(shù)組織和教學(xué)科目,或表現(xiàn)為一種活動(dòng)形態(tài)[4]。學(xué)術(shù)自治下的學(xué)科存在是專業(yè)成長發(fā)展的內(nèi)在邏輯與承載母體。高水平的學(xué)科建設(shè)會(huì)顯著帶動(dòng)輻射專業(yè)建設(shè),為專業(yè)特色化發(fā)展提供學(xué)術(shù)滋養(yǎng)。中醫(yī)藥學(xué)科是高等中醫(yī)藥院校的特色與優(yōu)勢(shì)所在,中醫(yī)學(xué)類、中藥學(xué)類下設(shè)10 個(gè)專業(yè),新建專業(yè)中的中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)就業(yè)前景廣闊,社會(huì)需求較大。因此,高等中醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持“以醫(yī)為主”的專業(yè)本色,深描中醫(yī)藥的專業(yè)特色,立足健康管理、健康促進(jìn)與健康服務(wù),挖掘?qū)I(yè)增長點(diǎn),錨定新專業(yè)的生成路向。依據(jù)區(qū)域內(nèi)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀,加快對(duì)中醫(yī)、中藥、預(yù)防類相關(guān)專業(yè)的覆蓋,提高緊缺專業(yè)的建設(shè)速率,滿足群眾健康需求。
樹立學(xué)科發(fā)展先行意識(shí),夯實(shí)非醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)。學(xué)科與專業(yè)是融通共享的互惠性關(guān)系。高等中醫(yī)藥院校的非醫(yī)門類的專業(yè),特別是醫(yī)工、醫(yī)理交叉學(xué)科下的專業(yè)存在著較大的擴(kuò)張區(qū)間。醫(yī)學(xué)信息工程、信息管理與信息系統(tǒng)等專業(yè)發(fā)展較快,人工智能、大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用等新興專業(yè)不斷出現(xiàn),但支撐其專業(yè)發(fā)展的學(xué)科基礎(chǔ)卻較為薄弱?!半p一流”中醫(yī)藥院校中,醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)就業(yè)率為63.2%[5],信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)就業(yè)率為71.4%[6]。根據(jù)“全國學(xué)位與研究生教育質(zhì)量信息平臺(tái)”數(shù)據(jù)得知,24 所中醫(yī)藥院校中僅有11 所院校具有工學(xué)學(xué)位碩士授權(quán)點(diǎn)。9 所院校具有管理學(xué)學(xué)位碩士授權(quán)點(diǎn)。因此,對(duì)于非醫(yī)學(xué)類專業(yè)建設(shè),高等中醫(yī)藥院校一方面要樹立學(xué)科發(fā)展的先行意識(shí),加快教學(xué)團(tuán)隊(duì)與學(xué)科團(tuán)隊(duì)的轉(zhuǎn)化,落實(shí)高素質(zhì)學(xué)生與創(chuàng)新人才培養(yǎng)的統(tǒng)一。在主動(dòng)謀劃學(xué)科發(fā)展的前提下設(shè)置專業(yè),為專業(yè)后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。另一方面發(fā)揮“雙一流”院校建設(shè)優(yōu)勢(shì),依托中醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢(shì),建立跨院系、跨學(xué)科的交叉研究機(jī)構(gòu)或?qū)W術(shù)組織,以科學(xué)研究推動(dòng)中醫(yī)藥院校整體專業(yè)建設(shè)結(jié)構(gòu)、層次與規(guī)模的調(diào)整與優(yōu)化,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。如上海中醫(yī)藥大學(xué)的交叉學(xué)科研究院,北京中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)研究中心,都將會(huì)進(jìn)一步引領(lǐng)帶動(dòng)生物科學(xué)、生物技術(shù)、大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用專業(yè)的發(fā)展。
加強(qiáng)專業(yè)設(shè)置的主動(dòng)性。專業(yè)設(shè)置既要遵循學(xué)科知識(shí)發(fā)展圖式的內(nèi)部規(guī)律,也要有效對(duì)接行業(yè)發(fā)展變革的外部需求。高等中醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)要突破社會(huì)牽制性的路徑依賴,將專業(yè)建設(shè)的邏輯原點(diǎn)從被動(dòng)“適應(yīng)”向主動(dòng)“引領(lǐng)”轉(zhuǎn)變,發(fā)揮教育“供給”作用。以6 所“雙一流”中醫(yī)藥大學(xué)為例,2020 年共新增大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用、生物工程、人工智能、智能醫(yī)學(xué)工程與中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)5 個(gè)本科專業(yè)。從專業(yè)設(shè)置的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上,都滯后于《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》中增設(shè)的時(shí)間,既不能及時(shí)對(duì)接國家教育意志,更無法通過先手對(duì)社會(huì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生影響。因此,高教強(qiáng)國下的中醫(yī)藥專業(yè)建設(shè)要提升與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的協(xié)同度,發(fā)揮中醫(yī)藥院校對(duì)科技第一生產(chǎn)力和人才第一資源的聚合優(yōu)勢(shì),主動(dòng)對(duì)接健康中國戰(zhàn)略、中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略需要,科學(xué)研判區(qū)域行業(yè)要素結(jié)構(gòu)調(diào)整,前置性開展專業(yè)布局與人才培養(yǎng),提升專業(yè)建設(shè)的支撐與引領(lǐng)作用。
以專業(yè)群組效應(yīng)發(fā)揮對(duì)新建專業(yè)驅(qū)動(dòng)作用。專業(yè)建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)性長期工作,目前高等中醫(yī)藥院校依托優(yōu)勢(shì)與核心專業(yè),帶動(dòng)相關(guān)專業(yè)發(fā)展,形成了專業(yè)群組的發(fā)展格局。中醫(yī)類、臨床醫(yī)學(xué)類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類、工商管理類下的專業(yè),圍繞生命全過程、健康全周期的醫(yī)學(xué)理念,形成了涵蓋預(yù)防、養(yǎng)生、治療、康復(fù)等發(fā)展的專業(yè)組群。藥學(xué)類、中藥類、生物工程類與化工制藥類下的專業(yè),實(shí)現(xiàn)了對(duì)藥品(食品)從種植、檢測(cè)、生產(chǎn)、研發(fā)全鏈條的專業(yè)覆蓋。但對(duì)于工學(xué)類、理學(xué)類、文學(xué)類的新建專業(yè),由于學(xué)科建設(shè)的周期性,將在一段時(shí)間內(nèi)仍處于點(diǎn)狀性設(shè)置,關(guān)聯(lián)性的群組或長鏈條發(fā)展趨勢(shì)難以凸顯。因此,非醫(yī)學(xué)類專業(yè)需要通過與醫(yī)藥專業(yè)的有機(jī)跨界,依托優(yōu)勢(shì)專業(yè)群組效應(yīng),既可以實(shí)現(xiàn)新建專業(yè)的集約化發(fā)展,也可以促進(jìn)傳統(tǒng)專業(yè)的內(nèi)部知識(shí)范式變革,體現(xiàn)新建專業(yè)的增值性價(jià)值。如人工智能、大數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用專業(yè),可以有效彌合中醫(yī)藥與信息技術(shù)的鴻溝,有助于提升中醫(yī)理論體系規(guī)范化、臨床診斷精確性、教學(xué)傳承標(biāo)準(zhǔn)性與科研科學(xué)性[7]。此外更能夠通過專業(yè)資源共享,豐富院校課程建設(shè)資源,促進(jìn)醫(yī)藥類課程內(nèi)容的融合與迭代,拓展學(xué)科視域,提升課程的前沿性。
破除“專業(yè)+方向”式的發(fā)展樣態(tài)。伴隨著新科技、新業(yè)態(tài)與新產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn),專業(yè)建設(shè)的自立性不斷被打破,對(duì)復(fù)雜性事物的解讀與探究需要多學(xué)科知識(shí)的合力,寬口徑的專業(yè)設(shè)置拓展了專業(yè)能力習(xí)得的區(qū)間與范圍。專業(yè)是對(duì)人才培養(yǎng)類型、素質(zhì)結(jié)構(gòu)與就業(yè)服務(wù)等方面的規(guī)定,“方向”則是在專業(yè)面向上對(duì)人才培養(yǎng)要求的進(jìn)一步細(xì)化。“專業(yè)+方向”的建設(shè)路徑,雖然一定程度上提高了人才培養(yǎng)與崗位需求的契合度,但隨著知識(shí)人才培養(yǎng)與崗位需求的契合度,但隨著知識(shí)更新速率提升、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變革加快,過于精細(xì)化的素養(yǎng)結(jié)構(gòu)與能力導(dǎo)向,增加了人才被取代或淘汰的風(fēng)險(xiǎn)。目前,78 個(gè)本科專業(yè)中的13 個(gè)專業(yè)還在以“專業(yè)+方向”的方式表達(dá)著專業(yè)建設(shè)的理念內(nèi)涵。以中醫(yī)學(xué)專業(yè)為例,目前一些學(xué)校在專業(yè)設(shè)置中添設(shè)了骨傷方向、婦產(chǎn)科學(xué)方向、美容與康復(fù)方向,不僅緊縮了人才培養(yǎng)口徑,也與中醫(yī)骨傷科學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等更加專業(yè)化人才培養(yǎng)存在交叉,削弱了專業(yè)發(fā)展優(yōu)勢(shì)。因此,高等中醫(yī)藥院校要去掉專業(yè)方向,為專業(yè)發(fā)展松綁。
加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng)。復(fù)合型人才是寬口徑專業(yè)建設(shè)的目標(biāo)表達(dá)。它是指具有兩個(gè)或兩個(gè)以上專業(yè)(或?qū)W科)的基本知識(shí)和基本能力的人才,具體而言就是有知識(shí)集成性、能力復(fù)合性和素養(yǎng)全面性的特征[8]。目前,高等中醫(yī)藥院校的公共管理類、電子信息類與計(jì)算機(jī)類別下的專業(yè)多明確了復(fù)合型人才培養(yǎng)的目標(biāo)指向,符合了新醫(yī)科發(fā)展對(duì)人才在知識(shí)、能力與素養(yǎng)的要求。對(duì)于中醫(yī)、中藥等傳統(tǒng)專業(yè)而言,在培養(yǎng)目標(biāo)仍多強(qiáng)調(diào)專門型、應(yīng)用型人才,雖然契合了行業(yè)服務(wù)面向的特質(zhì)。但隨著信息技術(shù)、智慧醫(yī)療的發(fā)展,傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專業(yè)需要更新專業(yè)人才能力素質(zhì)的內(nèi)涵表達(dá),對(duì)大健康理念、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)發(fā)展、人工智能等前沿性醫(yī)學(xué)理念形成合理的教育教學(xué)觀照,更新課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容,繼續(xù)探索長學(xué)制、大類招生、書院制的專業(yè)建設(shè)改革,培養(yǎng)學(xué)生多學(xué)科融合創(chuàng)新能力,更好地適應(yīng)健康衛(wèi)生事業(yè)的變革發(fā)展。
總之,專業(yè)建設(shè)是高質(zhì)量教育發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),24 所高等中醫(yī)藥院校的專業(yè)樣態(tài)與內(nèi)涵是中醫(yī)藥教育質(zhì)量的重要表達(dá),也是推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的動(dòng)力之源。高等中醫(yī)藥院校應(yīng)進(jìn)一步提高專業(yè)建設(shè)的重視程度,加大醫(yī)學(xué)教育專業(yè)建設(shè)研究,科學(xué)規(guī)劃專業(yè)發(fā)展路徑,盡快填補(bǔ)中醫(yī)藥主流學(xué)科專業(yè)發(fā)展空白點(diǎn),積極擴(kuò)容學(xué)科交叉創(chuàng)新空間,形成合理的專業(yè)發(fā)展象限,促進(jìn)中醫(yī)藥院校專業(yè)建設(shè)整體的提質(zhì)增效。